Slutsats

Av svarande deltagare har denna studie kunnat kartlägga delar av deltagarnas aktivitetsförmåga inom vissa aktiviteter och deras uppfattning om sin livskvalitet och hälsa.

En relativt stor grupp av de svarande deltagarna upplevde en försämring inom undersökta delar av EQ-5D-3L från strax efter operation jämfört med fyra månader efter.

Data insamlat med ADL-Taxonomin indikerade på att deltagare hade svårigheter att återgå till tidigare skattad aktivitetsförmåga innan fraktur. Studien visar att prognosen för att återgå till sin tidigare aktivitetsförmåga försämras med åldern och då särskilt för äldre män.

Inga skillnader i självskattad hälsa och livskvalitet kunde ses på gruppnivå, men det fanns stora individuella skillnader beträffande hur personen påverkades efter sin fraktur.

Det fanns ett samband då höga självskattade värden av hälsa är relaterade till höga värden av livskvalitet.

Denna studie ger en indikation på att möjligheterna till rehabilitering för äldre personer, och då främst äldre män, behöver ses över då dessa hade sämre prognos för att återfå tidigare förmågor.

35

Referenslista

1. Befolkningsstatistik [Internet]. Örebro: Statistiska centralbyrån; 2012-04-05[cited 2012 April 15] Available from: http://www.scb.se/Pages/ProductTables____25795.aspx.

2. SCB. Kommunfakta. Örebro Län. Publikation.

Örebro 2009 Kommunfakta. Örebro: Statistiska centralbyrån; 2009-05-29 [cited 2012 April 5] Available from https://www.h5.scb.se/kommunfakta/k_frame.htm.

3. Grefberg N, Johansson L-G, editors. Medicinboken: vård av patienter med invärtes sjukdomar. 4th ed. Stockholm: Liber; 2007.

4. Rikshöft rapport 2010. Lund: Rikshöft; 2011-11-30 [cited 2012 April 5] Available from: http://rikshoft.se/se/images/stories/arsrapporter/arsrapport2010.pdf.

5. Kristensen M T. Factors affecting functional prognosis of patients with hip fracture. Eur J of Phys and Rehab Med. 2011; 47(2):257-64.

6. Pioli G, Davoli M L, Pellicciotti F, Pignedoli P,Ferrari A.Comprehensive care. Eur J of Phys and Rehab Med.2011;47(2):265-79.

7. Edwars M, Baptiste S, Stratford P W, Law M. Recovery after hip fracture: What can we learn from the Canadian occupational performance measure? Am J Occup Ther. 2007 May/June;61(3): 335-44.

8. Samuelsson B, Hedström I M, Ponzer S, Söderqvist A, Samnegård E, Thorngren K-G, Cederholm T, et al. Gender differences and cognitive aspects on functional outcome after hip fracture – a 2 years´ follow-up of 2,134 patients. Age Ageing. 2009 Sep 18; 38:686- 92.

9. Cameron I D. Coordinated multidisciplinary rehabilitation after hip fracture. Disab Rehab. 2005; 27(18-19):1081-90.

10. Stenvall M, Elinge E, von Heideken - Wågert P, Lundstrom M, Gustafson Y, Nyberg L. Having had a hip fracture - association with dependency among the oldest old. Age Ageing 2005;34:294-7.

11. Sirkka M, Bränholm I-B. Consequences of a Hip Fracture in Activity Performance and Life Satisfaction in an Elderly Swedish Clientele. Scand J Occup Ther. 2003 ;10 :34-39.

12. Hagsten B, Svensson O, Gardulf A. Early individualized postoperative occupational therapy training in 100 patients improves ADL after hip fracture - A randomized trial. Acta Orthopaed.2004; 75(2):177-83.

13. Trombly C A. Occupation: Purposefulness and Meaningfulness as Therapeutic Mechanisms. Am J Occup Ther. 1995; 49(10):960-72.

36

14. Christiansen C, Baum C. Occupational therapy: Enabling function and well-being. 2nd ed. Thorofare: Slack; 1997.

15. AAOT. American Association of Occupational Therapy. Occupational therapy practice framework: Domain and process. Am J Occup Ther. 2002; 56(6), 609-639.

16. Kielhofner G. Model of human occupation: Theory and Application. 4th ed. Philadelphia : Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2008.

17. Townsend E. Enabling occupation: An occupational therapy perspective. Ottawa: Canadian Association of Occupational Therapists (CAOT); 2002.

18. Törnquist K, Sonn U. ADL-taxonomi. Nacka: Förbundet Sveriges arbetsterapeuter; 2001.

19. Törnquist K. Att fastställa och mäta förmåga till dagliga livets aktiviteter (ADL)– En kritisk granskning av ADL-instrument och arbetsterapipraxis [dissertation]. Göteborg: Göteborgs Universitet Institutionen för socialt arbete; 1995.

20. Hagsten B, Svensson O, Gardulf A. Health-related quality of life and self-reported ability concerning ADL and IADL after hip fracture - A randomized trial. Acta Orthopaed. 2006;77(1):114-19.

21. WHO definition of Health [Internet]. World Health Organization; 2003 [cited 2012 April 30] Avaible from: http://www.who.int/about/definition/en/print.html.

22. Health Promotion Glossary [Internet]. Geneva: World Health Organization; 1998 [cited 2012 April 30] Available from: http://www.who.int/hpr/NPH/docs/hp_glossary_en.pdf.

23. Brooks R. EuroQol: The current state of play. Health Policy 1996; 37(1):53-72.

24. EQ-5D Nomenclature [Internet]. Amsterdam: The EuroQol Group; 2008-10-08 [cited 2012 April 5]. Available from: http://www.euroqol.org/eq-5d/what-is-eq-5d/eq-5d- nomenclature.html.

25. What is EQ-5D [Internet]. Amsterdam: The EuroQol Group; 2008-10-08 [cited 2012 April 5]. Available from: http://www.euroqol.org/eq-5d/what-is-eq-5d.html.

26. EQ-5D-3L User Guide. Rotterdam: EuroQol Group; 2011 [cited 2012 April 30] Available from:

http://www.euroqol.org/fileadmin/user_upload/Documenten/PDF/Folders_Flyers/UserGui de_EQ-5D-3L.pdf.

27. How to use EQ-5D [Internet]. Amsterdam: The EuroQol Group; 2008-10-08 [cited 2012 April 5]. Available from: http://www.scb.se/Pages/ProductTables____25795.aspx.

37

28. Haywood KL, Garratt AM, Fitzpatrick R. Quality of life in older people: a structured review of generic self-assessed health instruments. Qual Life Res. 2005 Sep;14(7):1651- 68.

29. Golicki D, Sliwka A, Fijewski G, Latek M. Quality of life according to EQ-5D after osteoporotic hip fracture in Poland. Value in Health. 2006; 9(6):A382–83.

30. Horsman J, Furlong W, Feeny D, Torrance G. The Health Utilities Index (HUI(R)): concepts, measurement properties and applications. Health and Quality of Life Outcomes. 2003 Oct 16;1-54.

31. Health Survey [Internet]. Amsterdam: QualityMetric Incorporated ; 2009 [cited 2012 April 13]. Available from:

http://www.qualitymetric.com/WhatWeDo/GenericHealthSurveys/SF36v2HealthSurvey/t abid/185/Default.aspx.

32. Akner G. Forskningsprojektplan. Höftfraktur – toppen på ett isberg. Örebro: Universitetssjukhuset i Örebro; 2008.

33. "Höftfraktur - toppen på ett isberg. Individualiserad och målstyrd rehabilitering efter höftfraktur med fokus på nutrition och fysisk träning" [Internet]. Örebro: Örebro Universitetssjukhus; 2010-07-05 [cited 2012 April 6]. Available from:

http://orebroll.se/sv/uso/Patientinformation/Kliniker-och-enheter/Geriatriska-

kliniken/Forskning-/Hoftfraktur---toppen-pa-ett-isberg-Individualiserad-och-malstyrd- rehabilitering-efter-hoftfraktur-med-fokus-pa-nutrition-och-fysisk-traning/.

34. Manual för bedömning av aktivitetsförmåga med ADL taxonomin, Höftfrakturprojektet. Örebro: Universitetssjukhuset i Örebro; 2008.

35. Polit D.F, Beck C.T. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2012.

36. Coteur G, Feagan B, Keininger D L, Kosinski M. Evaluation of the meaningfulness of health-related quality of life improvements as assessed by the SF-36 and the EQ-5D VAS in patients with active Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2009 May 1;29(9):1032- 41.

37. Shyu Y-I L, Chen M-C, Liang J, Wu C-C, Su J-Y. Predictors of functional recovery for hip fractured elders during 12 months following hospital discharge: a prospective study on a Taiwanese sample. Osteoporos Int. 2004; 15:475-482.

38. Zidén L, Kreuter M, Frändin K. Long-term effects of home rehabilitation after hip fracture – 1-year follow-up of functioning, balance confidence, and health-related quality of life in elderly people. Disabil and Rehab. 2010;32(1):18-32.

38 Bilaga I (1 av 2)

39 Bilaga I (2 av 2)

40 Bilaga II (1 av 2)

41 Bilaga II (2 av 2)