Minnesanteckningar för Beredningsgrupp för Samverkansnämnden i Blekinge
Datum: Tid: Plats:
2017-09-05 13.00 – 15.30 HMC konferensrum
Presentationsrunda: Nya i beredningsgrupen är representanter för primärvården; Johanna Johansson, Brunnsgårdens vårdcentral och Kristina Boren, Karlskrona Rehab center.
Annette beskriver kortfattat samverkansnämndens, SN, och beredningsgruppens uppdrag.
Beredningsgruppen bereder ärenden till samverkansnämnden samt kan ta vissa beslut själva.
Gränsdragningsdokument (se bilaga)
Annette beskriver kortfattat bakgrunden till varför gränsdragningsdokumentet skrivits. Utifrån samverkansnämndens reglemente fick Annette i uppdrag av Peter Lilja att skriva ett
gränsdragningsdokument som tydliggör Hjälpmedelscenters, HMCs, uppdrag. HMCs primära uppdrag är personligt förskrivna hjälpmedel för vård och omsorg som bedrivs i hemmet.
Gränsdragningsdokumentet togs upp i SN i juni och remiss har gått till kommuner och landsting för inhämtning av synpunkter. Remissyttrande via nämnderna och gärna från beredningsgruppens representanter till Annette, skriftligt. Gränsdragningsdokumentet är ett levande dokument som bygger på de olika dokument som finns.
Jourhavande tekniker
Diskuterades i beredningsgruppen i våras. HMC har gjort en omvärldsanalys samt inhämtat
synpunkter från beredningsgruppens representanter som är berörda. Flest tyckte att antidecubitus madrasser, sängar och liftar kan vara aktuella, framförallt dagtid helger och att chef i beredskap eller sjuksköterska kan initiera jouren. Viktigt att beakta LOS och att säkerställa utskrivningar från
sjukhuset. Majoriteten av kommunerna och landsting anser att behovet av jourhavande tekniker kanske inte är jättestort, i alla fall inte i dagsläget, möjligtvis storhelger som infaller på vardagar.
Annette kommer att redovisa detta för SN och utifrån analysen föreslå att HMC arbetar mer proaktivt för att möta LOS med t.ex. snabbare leverans av sängar vardagar.
Försäljning av hjälpmedel till privatpersoner upphörde juni 2017
Efter beslut i SN i juni togs beslut att upphöra helt av försäljning av hjälpmedel till privatpersoner.
Madrasser har blivit ett problem då dessa inte ingår i förskrivningen av madrasser. Patienter som har svårt att ta sig till annan affär har svårt att köpa dessa. Beredningsgruppen önskar att säng och madrass säljs/hyrs ihop.
Vårdsäng och madrasser
HMC ser över helheten på sina madrasser just nu och kommer under hösten att arbeta vidare med detta. HMC önskar att madrass och vårdsäng blir ett förskrivet hjälpmedel och kommer att arbeta på anvisningar för detta. Kommunerna har standardmadrasser på sina egna sängar i SÄBO och förskriver antidecubitusmadrass som komplement till standardmadrass.
Uppföljning av besiktning/service säng och lyft till särskilt boende
Augusti 2016 tog HMC över service och besiktning av sängar och takliftar i SÄBO. HMC vill utvärdera detta och ber berörda i beredningsgruppen att inkomma med skriftliga synpunkter på hur det fungerat, skriftligt till Annette under september månad. Peter Franke och Lars Djuréen kommer att kalla till möte för utvärdering, de personer som ingick i gruppen inför övertagandet.
Nyckeltal ersättande artiklar – tvingande ersättande artiklar
Prissättningen av hjälpmedel bygger på att flera hjälpmedel rekonditioneras och återkommer till nya brukare. Nyckeltagel redovisas per verksamhet eller kommuner (se bilaga). SN vill att vi följer nyckeltalen och att vi arbetar mer med tvingande ersättande artiklar och där vi redan har påbörjat tvingande inom arbetsstolar och crossrullstolar. Eva- Marie uppfattar att det krävs mer
konsulentinblandning nu när det är tvingande artiklar vilket är en försämring för vårdtagaren. Om man inte accepterar den tvingande artikeln så krävs konsultation. Synpunkter kan skickas som avvikelser via websesam, t.ex. som ett fördröjt ärende.
Nycketal ersättande artiklar.
Förskrivande kund Antal rader då ersättande
erbjudits Antal rader då ersättande accepterats Procent
Ronneby Kommun 540 324 60,0 %
Karlskrona Kommun 871 446 51,2 %
Olofströms Kommun 263 124 47,1 %
Karlshamns
Kommun 501 233 46,5 %
Sölvesborgs
Kommun 278 83 29,9 %
Habiliteringen 53 24 45,3 %
Rehabiliteringen 453 112 24,7 %
Medicinkliniken 198 29 14,6 %
Vårdsäng – säker utleverans – leveranstid
Kommunerna ser ett stort behov av att vårdsängar vid utskrivningar kommer tidigare, vid stora omvårdnadsbehov krävs en säng innan hemgång. Kan detta hanteras som t.ex. en kryssruta i systemet, t.ex. som akut med kommentar? Palliativ diagnos är inte tillräckligt. HMC diskuterar detta vidare och återkommer med förslag på hur vi ska kunna leverera sängar vid hemgångar snabbare.
Rutin Färdtjänst
Kommunerna undrar: Har säkerheten ökat med säker färdtjänst? Hur ser det ut i övriga landet? Stor frustration hos vårdtagare, anhöriga och förskrivarna som skriver intyget. Vad händer nationellt, finns någon utvärdering? Kraven på intyg och tillbehör ger merarbete för kommunerna.
Peter F berättar att ett möte kommer att ske där färdtjänst, förskrivare och HMC kommer att ske.
HMC återkommer med tid och inbjudan till Eva-Marie som representant för kommunerna.
Information Miljöledningssystem – Miljöcertifiering
Carina informerar om att HMC nu inleder arbetet mot att miljöcertifiera sig.
Nyrekrytering av hjälpmedelskonsulent inom larm och medicinteknik
Annette Hemberg ny konsulent inom området larm och välfärdsteknik, hygienombud Thina Andersson, ny konsulent inom medicintekniska hjälpmedel och sängar/madrasser Ny konsulent inom kommunikation rekryterad. Börjar 1/12. Konsulenten kommer närmst från arbetsterapin på Blekingesjukhuset i Karlskrona och är utbildad arbetsterapeut och inom kommunikationsteknik.
Permobil, HMC har krav om frostfritt, men fabrikör ställer ej krav om förvaring frostfritt. Frågan har lyfts av förskrivare om vem som avgör vad som gäller?
Bostadsanpassningshandläggaren går på tillverkans krav vilket ställer till med problem när HMC har andra krav än tillverkaren. Frågan är om HMC kan ändra sina krav så att de passar till leverantörens krav. HMC backar tillbaka ärendet till berörd konsulent och anvisningsgruppen som får titta på ärendet.
Främja retur av hjälpmedel. Förslag att ur hållbarhets och miljötänk, märka respektive hjälpmedel med ”tele/kontakt vid retur” på samma etikett där id.nr finns idag
HMC arbetar vidare med detta genom Lasse Djuren.
Uppföljningspunkter:
Föregående beredningsgrupps protokoll – frågor?
Ulrika undrar hur det gått med frågan om vi kan driva ersättning vid förlorat hjälpmedel.
Diskussioner pågår med jurist men det kan vara svårt att driva fullt ut. Den information vi går ut med idag är inte tillräckligt tydlig för att förstå och veta att du som enskild person ingår ett avtal med landstinget. Ansvarsförbindelser finns för vissa hjälpmedel men inte andra. Maria påpekar att det inte är lätt för den enskilde eller förskrivarna att veta värdet av hjälpmedlet om de ska uppdatera sin försäkring. Annette tipsar om att förskrivaren eller vårdtagaren alltid kan ringa till kundtjänst med hjälp att räkna ut restvärdet. Johanna undrar om vårdtagaren själv kan se sina hjälpmedel, vad som är förskrivet. Detta är ej möjligt idag men i Västra Götaland går det via mina vårdkontakter, på 1177.
Går det att ladda upp via NPÖ?
HMC arbetar vidare med ovanstående och återkommer.
Välfärdsteknik – Projekt 2017 Information om delprojektens status:
- Coaguchek : Utkast till projektplan är skriven och är just nu hos avdelningschefen för kemlab som skriver dit sina synpunkter. Därefter ska projektplanen föredras i landstingets
ledningsgrupp eftersom den omfattar flera förvaltningar.
- MovereX: En enhet i primärvården är intresserade av att testa. Just nu förs diskussioner inom förvaltningen för att planera vidare.
- Airview: Den digitala lösningen testas just nu på medicinkliniken. Utmaningen är att förändra sitt arbetssätt i början.
- GPS-larm: Anvisningar håller på att tas fram i projektgrupp som har representanter från kommunerna, HAB och HMC. Arbetsgrupper på hemmaplan måste till för att diskutera vidare rutiner, osv.
- Nattillsyn: Projektgrupp skapad, projektplansutkast och handlingsplan gjord. Mötestider inbokade. Arbetsgrupper i respektive kommun behövs för att arbeta på hemmaplan med rutiner, förankring osv.
- Carbonhand: Projektplan och handlingsplan håller på att skrivas. Verksamheter som anmält sig intresserade av att vara med i test är arbetsterapin i Karlskrona, sjukgymnastiken i Karlshamn och primärvården i Karlskrona.
Hygienrutin hjälpmedel
Framarbetad rutin kommer att diskuteras med kommunernas MASar tillsammans med landstingets hygiensjuksköterska på ett möte i oktober
Samverkansnämndens nästa mötestillfälle, presidie 15/9 och samverkansnämnd 29/9.
Beredningsgruppens nästa mötestillfälle 24 oktober.
Vid tangentbordet/ Carina Fransson
