SOLLENTUNA KOMMUN
Vård- och omsorgsnämnden
Björn Karlsson, Ordförande 2013-03-08
SOLLENTUNA KOMMUN Kommunstyrelsen
2013 -03- 0 7 Pnr&l3/0)iij<Olt}
b)
Svar på interpellation från Robin Sjöberg (S) och Berit Forsberg (S) angående kvaliteten på särskilda boenden.
Interpellanterna ställer följande frågor i interpellationen:
• Vilka åtgärder planerar vård- och omsorgsnämnden att vidta med anledning av resultaten i kvalitetetsbarometern?
• Vilka åtgärder har nämnden tidigare vidtagit inom de områden där resultaten är låga?
• Hur förklarar ni de låga värdena inom särskilda boenden?
Svar:
Tack för interpellationen. Det är en rad komplexa frågeställningar interpellanterna tar upp och jag ska i mitt svar redogöra kort för det
nämnden arbetar med. Konstaterar också att de frågor som ställs är ständigt aktuella i nämndens pågående arbete. Alliansens ambitioner för
äldreomsorgen är höga. Årets resultat i omsorgsboende (ej demensboenden) analyseras nu grundligt för att klargöra förbättringsmöjligheterna.
Några områden pekar interpellanterna ut där värdena var låga:
Tillgång till hjälptid för den äldre:
Detta rör ej nödvändigtvis resurser utan handlar också om ledarskap, vårdtyngd och schemaläggning. Det finns också i avtalen möjlighet för utförarna att få extra ersättning när någon boende har ett tungt vårdbehov.
Utbud av aktiviteter:
Kvalitetsbarometern visar att informationen om aktiviteterna inom verksamheterna kan bli bättre. Generellt har inte utbudet av aktiviteter minskat, snarare tvärtom och flera boenden har mer individuellt inriktade aktiviteter. Ett flerårigt projekt "Det sociala innehållet" har genomförts och en del av arbetet har gått ut på att sprida goda exempel. Det är viktigt att ta reda på vad de äldre vill ha för aktiviteter och det behöver inte kosta något att anpassa sig till önskemålen, mycket handlar om ett arbetssätt. Dessutom kan anhöriga och den äldre ha olika syn på vad aktivitet är, vilket kan speglas i resultaten. Ibland är den boende själv nöjd, medan de anhöriga inte är det. Det är lätt att likställa aktiviteter med något för en hel grupp, medan det finns många andra typer av aktiviteter som är individuella och ger kvalitet i vardagen. Det är nedslående att det upplevs som att aktiviteterna har minskat då det snarare har skett förändringar till det bättre.
Möjlighet till utevistelse:
Det är viktigt att definiera vad som avses med utevistelse. V i arbetar vidare med detta och den kommande värdegarantin kommer att få betydelse i att förtydliga begreppen.
Besök Postadress Telefon växel Fax reception Internet
Turebergshuset 191 86 08-579 210 00 08-579 210 44 www.sollentuna.se Turebergs torg Sollentuna
Vilka ål gärder planerar vård- och omsorgsnämnden alt vidta med anledning av resultaten i kvalitetelsbarometern?
Här är exempel på åtgärder som kommer att eller håller på att vidtas:
• Bemanning - blivit ett tungt vägande kriterium vid upphandlingar och det har gett resultat i form av högre bemanning.
• Den 22 mars genomförs ett seminarium där utförarna ska presentera sin analys och de insatser som krävs framöver.
• Underlag för en bra sk "benchmarking" utarbetas successivt.
• Anhörigdagbok, ett öppnare system som på sikt ska ge anhöriga möjlighet att ta del av daganteckningar gjorda av personalen.
• Värdighetsgaranti kommer att införas
• Kvalitetsbarometern ska under några år genomföras årligen istället för vartannat år.
• Verksamheten på vård- och omsorgskontoret ses över för att försäkra att vi har de kompetenser och resurser som behövs
• Vidta åtgärder över tid angående fysiska hinder i både lokaler och utemiljö.
Vilka åtgärder har nämnden tidigare vidtagit inom de områden där resultaten är låga?
Detta är exempel på åtgärder som har vidtagits, det är som sagt ett pågående arbete sedan en tid tillbaka. Dessa åtgärder avser främst 2011 och 2012.
• Införande av Nationella kvalitetsregister med nya arbetssätt för att förebygga undernäring, fall och trycksår (Senior alert)
• Palliativa registret - ingen ska dö ensam, brytpunktssamtal mm.
• N y kostpolicy utarbetad och implementeras nu, bl a måltidssituationen.
• Arbete med värdighetsgrund, nyckelområden, vision "Alla ska ha förutsättningar för att leva sina liv med hög livskvalitet i trygghet
och glädje ".
• Arbetet med "värdighetsgaranti" inlett.
• "Omvårdnadslyftet" pågår sedan några år - kompetensutveckling för personer i omsorgen som idag inte har formell kompetens (stort deltagarantal hittills).
• "Sociala innehållet i vardagen" ett tvåårigt projekt med stöd av statliga stimulansmedel. Salutogent synsätt. K A S A M , en serie utbildningar och seminarier.
• ICF, Nationellt fackspråk, gemensam informationsstruktur.(Ett verktyg som arbetsmodell för att beskriva hälsa och hälsorelaterade faktorer.
• Läkemedelsgenomgångar med auktoriserade läkarorganisationer
• Utvecklade förfrågningsunderlag.
2
• Samverkansöverenskommelser med landstingets verksamhete kring vård och omsorg av personer med demenssjukdom och deras
anhöriga.
• Demenssköterska
• Anhörigkonsulent
• Anhörigstöd
• Frivilligcentral för att kanalisera frivilligkrafters stöd till boendena
• Nya larmsystem i olika boenden.
• Länge utförarperioder i upphandlingsunderlagen 4+3+3 år.
• Kvalitetsgalan med olika inspel som sprids
• Äldreplanen under slutförande.
• Äldrenkät genomförd.
Hur förklarar ni de låga värdena inom särskilda boenden?
V i har redan pekat ut några aspekter som kan ha påverkat årets resultat:
I nära anslutning till undersökningen skedde stora förändringar som direkt eller indirekt påverkat de boende, flytt och byte av verksamhetsledning till exempel var aktuellt på många av boendena. Detta skapar alltid en oro hos både de boende och de anhöriga. Sedan har det konstaterats att det inte är tydligt för boende och anhöriga vilken vård och omsorg som kan erbjudas.
Här finns en del att göra. Det är viktigt att alla inblandade har samma fakta och vet vilken typ av vård och omsorg som tillhandahålls.
Därmed anses interpellationen besvarad
3
