Pulmonell trombendartärektomi och dess påverkan på hjärtats hemodynamik och funktion

(1)

Examensarbete, 15 hp

Biomedicinsk analytikerprogrammet, 180 hp VT 2017

Pulmonell trombendartärektomi

och dess påverkan på hjärtats

hemodynamik och funktion

(2)

Institutionen för Klinisk mikrobiologi Biomedicinsk laboratorievetenskap Biomedicinsk analytikerprogrammet

Examensarbete, 15 hp

Kursansvarig: Ylva Hedberg Fransson

ylva.hedberg.fransson@umu.se

Läraropponent:

Kjell Karp

Examinator:

Victoria Heldestad Lilliesköld

Datum för godkännande:

2017 06 08

Examensarbetets engelska titel

Pulmonary Thrombendarterectomy and its Influence on the Hemodynamics and

Function of the Heart

Handledare

(3)

Nyckelord

Kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension, pulmonell trombendartärektomi, lungartären, afterload, TAPSE, strain.

3

Abstrakt

Pulmonell trombendartärektomi (PEA) är en metod som idag används för att förbättra funktionell status och längre överlevnad hos patienter med kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH). Tidigare studier har visat på både förbättrad funktionell status av hjärtat och

lungcirkulationen, samt god överlevnad inom 10 år (72 %). Fjorton patienter med diagnosen CTEPH studerades före och efter PEA med hjälp av ekokardiografi (EKO) och högersidig hjärtkateterisering. Med hjälp av de olika undersökningsmetoderna bedömdes hjärtats hemodynamik och funktion genom M-mode, Doppler, strain och tryckmätningar. Resultatet av PEA visade på att samtliga tryck i

lungartären hade blivit signifikant reducerade och att vänster kammare fått en förbättrad fyllnadsgrad. Dessutom noterades att TAPSE, som mått på högerkammarfunktionen, gick ned hos samtliga