prfci MUDr.

Stanovisko Skolitele

k doktorsk6 disertaini prfci _{MUDr. Pavla Buchvalda}

T6ma

prfce:

MoZnosti fixace

zlomeniny zubu druh6ho kriniho obratle

Disertadni prdce doktoranda MUDr.Pavla Buchvalda

je

zamdiena

na

biomechanickou problematiku rirazov6ho postiZeni

krdni

p6teie, konkr6tnd

na

posouzeni pevnosti fixace zlomeniny zubu druh6ho krdniho obratle. Na zvolend t6ma se dlouhodobd vedou odborn6 diskuse, kter6 se snaZi stanovit nejvhodndj5i

a

piedevdim nejbezpedndj5i metodu vedouci k obnoveni stability obratle, (,imLby _se eliminovalo riziko sekund6rniho porandni michy, kter6 je _{v tomto} segmentu nesluditeln6 se Zivotem.

Doktorand na zitkladd svych odbornfch zku5enosti a na zitkladE dikladnd liter6rni re5erSe,

obsahujici

85 citaci

zakomponovanych

do textu,

nejprve posoudil vyhody

a

nevjhody jednotlivlfch dosud pouZivanych metodik a vyhodnotil piedni Sroubovou tahovou osteosyntdzu jako nejoptimSln6jSi zprisob ie5eni. Ve vfpodtovd dristi vyuZil piedev5im numerickou metodu konednfch prvkri, pomoci kter6 porovnal ohybovou tuhost zdravlho

a

fixovandho zubu druhdho krdniho obratle.

Hlavni d6st prSce je vdnov6na experimentrim, ve kterych se doktorand soustiedil na pevnostni anal'fzu zmindne fixace

pii

pouZiti jednoho a dvou Sroubri (origin6lni n6vrh

je

postaven pro Sroub tahovy

a

antirotadni) a

jeji

porovndni

s

pevnosti nezlomendho zubu. Prokhzhnim dostatedn6 stability fixace pouZitim pouze jednoho tahov6ho Sroubu

by

byla totiZ dosud

klinicky

potrLivand metodika vliznamnd zjednodu5ena, sniLila

by se rizika

spojen6 se

zavLddnim Sroubt, zvy5ila se bezpednost operadniho ziikroku pro pacienta anezanedbateln6 by byla

i

ekonomickS fspora vykonu. Takto postaven6 pracovnihypoteze odpovidaly i vytyden6 cile experimentu.

Hodnota cel6 pr6ce

je

podloZena tim, Ze doktorand prov6ddl testy na derstvych hum6nnich kadavernich obratlech vlastnorudnd odebran;fch v tk6iov6 fstiednd a nikoliv na zviiecich di artefici6lnich modelech. Vlastni studii uskutednil v laboratoiich Katedry mechaniky, pruZnosti a pevnosti Technick6 univerzity v Liberci a tuto dinnost konzultoval s piislu5nfmi odborniky v oboru mechaniky a biomechaniky. Vysledky mdieni pak popsal v jednotlivlich kapitolich, ke kteqim ihned

piipojil

diskusi. Posledni kapitolou bylo navrZeni novdho systdmu fixovrini zlomen6ho zubu druh6ho krdniho obratle. Napln6ni vytydenlch

cihi

a piinosy sv6 studie doktorand piehlednd shrnul v zhvdru disertadni ^pr6ce.

Doktorand

je

odbornikem v chirurgii priteie a michy a svyim piistupem ukhzal,jak vyhodn6 mti.e

byt

spojenf medicinskych zku5enosti s poznatky ziskanlmi v r6mci postgradu6lniho studia aplikovan6 mechaniky.

Ve

sv6 pr6ci se logicky neobesel bez odbornfch konzultaci

v

oblasti

technickych aspektri

vfzkumu, kter6

zcela smysluplnd

q.uZil a piispdl i

k vzSjemn6mu obohacenf odbornfch vddomosti

a

zku5enostf. Resenim prokhzal, 2e nejen ovl6d6 odbornou problematiku, ale jsou mu i blizk6 vddeck6 metody ajejich vyuLiti pro praxi.

Lze konstatovat, i,e

i

pies sloZitost zadilni doktorand

zvlldl

svd irkoly dobie a vytden6 cile odpov6dn6 splnil. B6hem studia publikoval na zvolen6 t6ma dva dl6nky jako hlavni autor a

jeden jako spoluautor v odborn6m tuzemsk6m dasopise s

IF

a tak6 piednesl qisledky svdho qizkumu na tuzemsk6 spondylochirurgickd konferenci.

ZLvErem lze konstatovat, Le vysledky disertadni prSce piedstavuji jednozna(ny piinos pro klinickou medicinskou praxi a dhvaji rovndZ podndt smdrem k technologick6 sfeie v ^podobd n6vrhu novlfch zpfisobri jedno5roubovlich spojeni zlomenin zubu druh6ho krdniho obratle.

Doktorand prokilzal schopnost samostahrd v6decky pracovat

a

piedloZen| prdce sphiuje poZadavky kladend na disertadniprhci,

protoji

doporuduji k obhajobd,

prof. Ing. Miroslav V6clavik, CSc.

Liberec, 4.12.2015