Plats och tid Vård- och omsorgsboendet Tornet, kl 19:00-21:30
Beslutande Tuva Lund (S), ordförande Kia Hjelte (M) §§ 38-42, 46
Anna-Maria Engqvist (S) Lars Robin (M) Mattias Lindgren (S) Christel Kraupp (MP) Berit Larsson (S) Ulla R Andersson (V) Stig Bjernerup (FP) Kjell Andersson (M), tj er Sandra Foltas (BP), tj er för (TUP) Lars Schou (S), tj er för (M) §§
43-45
Ersättare Lars Schou (S), Mwaura Daniel Njuguna (S) 19:00-
20:00, Mattias Olsson (V)
Övriga deltagande Anne Lundkvist, Beatrice Nordebrink, Kristina J Eriksson, Annita
Olsson, Clara Hansson
Utses att justera Kia Hjelte (M) och Stig Bjernerup (FP)
Plats och tid för justering 26 maj
Sekreterare Paragrafer 38 - 46
Clara Hansson
Ordförande
Tuva Lund (S)
Justerare
Kia Hjelte (M) §§ 38-42, 46 Stig Bjernerup (FP) §§ 43-45
ANSLAG/BEVIS
Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag.
Nämnd Sammanträdesdatum
Vård- och omsorgsnämnden 2014-05-20
Anslaget den Nedtas den
2014-05-28 2014-06-18
Förvaringsplats för protokollet
Vård- och omsorgsförvaltningen
Underskrift
_________________________
Clara Hansson
Information från förvaltningen
Anne Lundkvist, vård- och omsorgschef, svarar på övriga frågor från tidi- gare sammanträde. Vid installationen av sprinklersystem på Tumba vård- och omsorgsboende flyttade brukare. En brukares ägodelar försvann i sam- band med flytten. Förvaltningen har kännedom om att detta har hänt en bru- kare.
Resultatet i patientsäkerhetsberättelsen för munhälsa har förbättrats från 2012 då resultatet var 54 procent till 62,5 procent år 2013.
§ 39
Delårsrapport 1 (von/2014:88)
Beslut
Vård och omsorgsnämnden godkänner förvaltningens delårsrapport per april 2014.
Sammanfattning
Förvaltningens delårsrapport per april 2014 visar ett prognostiserat underskott på 5,4 miljoner kronor.
De externa placeringarna prognostiserar underskott på grund av fler placeringar utöver budget. Underskottet minskar genom central förvaltnings buffert och att boendeformerna inom OF-området visar ett överskott. Vård- och omsorgsboen- den prognostiserar ett underskott med 2,0 miljoner kronor som avser ökade kost- nader för tidigareläggning av Tornets öppnande med anledning av åtgärder för att minska kostnaderna för externa placeringar inom SoL. Intäkterna prognostiseras till ett underskott på 2,5 miljoner kronor som avser minskade intäkter från försäk- ringskassan på grund av färre antal brukare samt för högt budgeterade momsin- täkter. Övriga verksamheter redovisar en helårsprognos på ett nollresultat.
Förvaltningen har aviserat ökade kostnader för volymförändringar med anledning av demensstrategi, ÖS-projektet och Allégårdens kök. Den beräknade kostnaden är sammanlagt 4,65 miljoner kronor. Kostnaderna ryms inte inom nämndens ram för 2014.
Remissversion Tryggt att bli äldre i Botkyrka - Äldreplan 2014-2020 (von/2011:168)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden godkänner förvaltningens yttrande.
Sammanfattning
På uppdrag av Kommunstyrelsen och i ett samarbete mellan fem förvalt- ningar har en äldreplan för Botkyrka kommun tagits fram. Planen har sam- ordnats och författats av vård- och omsorgsförvaltningen men omfattar hela kommunens samlade ansvar för den äldre befolkningen. Syftet med planen är att informera kommuninvånarna om vilken service som erbjuds idag och vilken vilja och ambition Botkyrka kommun har att skapa bra förutsättning- ar för ett positivt åldrande framöver.
I svaret ombeds nämnden redovisa 1) Vilka utvecklingsområden och ambit- ioner i äldreplanen som är prioriterade för vård- och omsorgsnämnden.
2) På vilket sätt vård- och omsorgsnämndens ansvarsområde kan bidra till att uppnå de ambitioner som uttrycks i äldreplanen. För tydlighetens skull har förvaltningen valt att besvara dessa två frågor samtidigt.
Medskick från vård- och omsorgsnämnden är att i äldreplanen i textrutan på sidan 18, ska punkt tre delas upp i två punkter:
• Tumba äldreboende ska avvecklas i sin nuvarande form.
• Ett nytt vård- och omsorgsboende är planerat till 2017.
§ 41
Remiss - En samlad kunskapsstyrning för hälso- och sjuk- vård och socialtjänst (DS 2014:9) (von/2014:76)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden tillstyrker förslaget till remissyttrande.
Sammanfattning
Socialdepartementet vill med sitt förslag stärka samverkan mellan stat, kommuner och landsting genom att samordna kunskapsstyrningen på hälso- och sjukvårdsområdet och inom socialtjänsten. Nytt i och med förslaget är att socialtjänsten behandlas tillsammans med hälso- och sjukvården och att myndigheternas samarbete ökar. En del i förslaget är att inrätta ett Kun- skapsstyrningsråd – bestående av cheferna från åtta myndigheter inom hälso- sjukvård och socialtjänst –, att skapa en sammanhållen författning för samtliga dessa myndigheter, och att koppla ihop myndigheterna med kom- muner och landsting genom införandet av en Huvudmannagrupp. Den se- nare är tänkt att bestå av 13 förtroendevalda inom kommuner och landsting, och ledas av Socialstyrelsens generaldirektör.
Förvaltningen ser positivt på den ökade samordning som förslaget syftar till att skapa och välkomnar att forskningen inom hälso- och sjukvård och soci- altjänst kan öka och komma närmare verksamheten i och med bland annat Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) och Fortes förändrade roller. Vi ser även positivt på att samtliga myndigheter får en gemensam för- fattningssamling och att samverkan sker inför förändringar i reglering och riktlinjer.
Däremot ställer sig förvaltningen tveksam till utformningen av den före- slagna Huvudmannagruppen. Det råder otydligheter kring hur gruppen ska utses och vi anser att gruppen i dess nuvarande utformning riskerar att bli ineffektiv ur verksamhetssynpunkt.
Avslut driftentreprenad Tre Källor (von/2014:74)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar
• Förvaltningen tar över driften av nuvarande entreprenad när det gäller hemtjänsten med idag cirka 18 brukare och cirka 1000 utförda timmar per månad.
• Gruppboendet för personer med demenssjukdom läggs ner och de boende erbjuds plats på annat vård- och omsorgsboende.
• De fem lägenheterna i gruppboendet för personer med demenssjukdom övergår till OF1 området.
Samtliga ledamöter från M och FP reserverar sig mot beslutet, beslutspunkt ett. M och FP lämnar skriftlig reservation, se bilaga särskilt yttrande.
Sammanfattning
Vardaga (tidigare Carema) driver från den första april 2011 verksamhet på Tre Källor. Slutdatum för driftentreprenaden är den 31 mars 2015. Omfattningen är ett gruppboende med sju platser samt hemtjänstinsatser enligt SoL och HSL i cirka 20 lägenheter.
Inom gruppboendet har de sju platserna varit belagda hela tiden. Hemtjänstin- satserna har successivt minskat. Gruppboendets lägenheter på Tre Källor är inte de bästa möjliga som vård- och omsorgsboende. Förvaltningen föreslår att gruppboendet för personer med demenssjukdom läggs ner och de boende er- bjuds plats på vård- och omsorgsboendet Tornet i Hallunda eller på något av våra övriga boenden.
Förvaltningen anser att verksamheten i servicelägenheterna är i minsta laget för en förnyad upphandling. Antalet ansökningar till servicelägenheterna på Tre Källor har minskat. Lägenheterna är treor och stora tvåor och idag efterfrågas mindre lägenheter. Förvaltningen föreslår att servicelägenheterna på Tre källor från den första april 2015 drivs i egen regi.
Förvaltningen föreslår att nämnden återkommer till förvaltningen om eventuell upphandling av verksamhet. Eventuell ny upphandling hanteras som separat ärende.
Yrkande
Kia Hjelte (M) och Stig Bjernerup (FP) yrkar avslag på beslutspunkt ett.
1 Omsorgen om personer med funktionsnedsättning
Berit Larsson (S) yrkar bifall på alla tre beslutspunkter.
Propositionsordning
Ordförande finner två förslag och ställer dem mot varandra
1. Bifall på beslutspunkt ett.
2. Avslag på beslutspunkt ett.
Ordförande finner att nämnden fattat beslut enligt ordförandeförslaget.
Anmälningsärenden - maj (von/2014:87, von/2014:86, von/2014:28)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av ärendena.
Sammanfattning
Revisionsrapport – Granskning av ansvarsutövande 2013 Revisionsrapport – Förvaltningslagens tillämpning Protokoll från förvaltningssamverkan vof, 2014-05-14.
Protokoll från kommunfullmäktige
§ 68 Revisionsberättelse
§ 69 Kommunens årsredovisning 2013
§ 70 Ombudgeteringar från 2013 till 2014
§ 76 Strategi – Kreativa Botkyrka
§ 78 Jämställd resursfördelning i Botkyrka kommun
§ 44
Redovisning av delegationsbeslut maj 2014 (von/2014:47)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av besluten.
Sammanfattning
Redovisning av delegationsbeslut av verksamhetschefer och förvaltnings- chef.
Övriga frågor
Läskraft
Stig Bjernerup (FP) informerar om läskraft där volontärer läser högt för äldre. Stig vill uppmärksamma förvaltningen på att volontärer möjligen kon- taktar verksamheten.
§ 46
Kollo och läger för funktionshindrade (von/2014:99)
Beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att under 2014 ge dem som tillhör LSS och som så önskar, få möjlighet till kollo och läger under 2014 och att bif- alla dessa ansökningar.
Vård- och omsorgsnämnden ger förvaltningen i uppdrag att inför 2015 ta fram riktlinjer för hur ansökan om läger och kollo ska hanteras framöver.
Sammanfattning
Den enskilde ansöker om insatser för kollo eller läger enligt Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Kollo- eller läger- verksamhet finns inte angivet i lagstiftningen utan beslutet fattas 9 § p. 6 korttidsvistelse utanför det egna hemmet.
Korttidsvistelse utanför det egna hemmet kan även beviljas till vuxna perso- ner med funktionsnedsättning som till exempel bor hos sina föräldrar i av- lastande syfte för anhöriga samt att den enskilde ska få miljöombyte. Insat- ser enligt ovan nämnda lagrum kan vara kollo, läger eller ibland semester med utökade insatser.
Från den 1 januari fram till 30 april har 28 ansökningar om kollo eller läger inkommit. Av dessa har elva ansökningar avslagits.
Med utgångspunkt för likställighet och normalisering i kommunen är det viktigt att utreda frågan om alla ungdomars rätt till kollo eller läger. Då kommunens ungdomar har rätt till kollo utan ett myndighetsbeslut bör även funktionshindrade ungdomar ha den möjligheten. Det bör arbetas fram rikt- linjer för alla ungdomars möjlighet att delta i kollo- och lägerverksamhet.
Protokollsanteckning från Kia Hjelte (M)
Ärendet om kollo för funktionshindrade kom till min kännedom timmarna före sammanträdet per telefon. Övriga ledamöter fick ärendet på bordet un- der förmötet.
Först vill jag anföra att jag tycker att det är bra att barnen får så mycket ak- tiviteter som de orkar med och att frågan är behjärtansvärd.
Dock vänder jag mig mot att;
• Ärendet kom alldeles för sent
• Ärendet kom utan ordförandebeslut och utan ekonomisk konsekvens
• Ärendet avser 11 barn som enligt LSS och tjänstemännens delegations- beslut fått avslag med sin begäran
• Det politiska beslutet presenterades som ett undantag och som en poli- tisk vilja
detta blir känt
• Kostnaden tas från of-konto 788 som idag har ett plus på 120 000 kronor och en beräknad genomsnittskostnad kan bli ca 500 000 kronor. Under- skottet bör framgå i beslutsprotokollet.
SÄRSKILT YTTRANDE Vård- och omsorgsnämnden
2014-05-20 Ärende 5 Avslut driftentreprenad, Tre Källor
Botkyrkas enda entreprenad, Tre Källor, upphör enligt majoritetsbeslut.
Majoriteten i Botkyrka, S+V+MP, driver ett ideologiskt politiskt spel. Tre Källor är idag en entreprenaddriven verksamhet med gruppboende, demensboende och hemtjänst.
Entreprenaden har varit igång sedan 1992 och bedrivs med god kvalitet och med mycket nöjda brukare.
I verksamheten ingår servicelägenheter som ägs av kommunen, men där entreprenören skött hemtjänsten.
Sedan en längre tid har kommunen inte beviljat nya inflyttningar till serviceboendena.
Man har hävdat att det beror på att lägenheterna behöver rustas upp och att hyran är för hög..?
Detta trots att många just nu efterlyser servicelägenheter och många har fått avslag på sina ansökningar. De uteblivna hyresintäkterna var under 2013 ca en miljon kronor.
Neddragningen kring boendena har gjort att entreprenören har tvingats säga upp anställda och behovet av hemtjänst har minskat med 5 000 timmar, vilket har inneburit att kommunen gjort en besparing på 1,1 miljoner kronor.
Nu lägger majoriteten ner hela verksamheten av ideologiska skäl, samtidigt som man nu, bekvämt nog, kan skylla på att den är för liten för att försöka få en villig entreprenör att komma med anbud!
Kvalitetsindex, enligt kommunens kvalitetsbokslut, visar att Tre Källors kunder/brukare är mer nöjda än de som får hjälp av kommunens anställda. Dessutom visar statistiken att kvalitetsparametrarna på Tre Källor är bättre än för de i den kommunalt drivna
verksamheten.
Majoriteten är nu mycket tydlig med att det inte ska få finnas någon valfrihet i kommunen – trots att medborgarna själva vill ha detta!
Vi tycker att kommunen borde gå ut med en förfrågan på marknaden och låta de entreprenörer som finns avgöra om det intressant att lägga anbud.
Vi vet att det finns hemtjänstföretag som drivs av Botkyrkabor, men dessa kan inte bedriva sin yrkesutövning i Botkyrka kommun, sin hemkommun! De anlitas istället av våra grannkommuner och av Stockholms Stad.
