Språkstörning hos barn i förskoleåldern

Sofia Strömbergsson, Leg. log, Fil.dr

Enheten för logopedi CLINTEC/KI

“Det växer nog bort!”

Språkstörning hos barn i förskoleåldern

Öppen föreläsning, ABF, 2019-03-09

Vad är språkstörning?

Vad är talstörning?

Hur vanligt är det?

Hur kan omgivningen stötta?

Vad beror det på?

Kan det behandlas?

Svårigheter att använda och förstå språk, med konsekvenser för inlärning och/eller sociala relationer

sitt modersmål Språkstörning

Developmental Language Disorder (DLD):

FORM

”många bil”, ”många bilor”

”han ta den”, ”inte han få”

”min toja lalle”, ”nödubbe”

FORM

INNEHÅLL

Kamel!

FORM

INNEHÅLL

ANVÄNDNING

? FORM

INNEHÅLL

ANVÄNDNING

”Först tvättar vi händerna, sen går vi och klär på oss.”

”Lägg den vita klossen under stolen.”

FORM

INNEHÅLL

ANVÄNDNING

SPRÅK

SPRÅK

TAL

TAL

Anatomi Motorik

Mentalt

ljudsystem

SPRÅK

TAL

Mentalt ljudsystem

Fonologi

10% av alla 4-åringar har språkstörning

Norbury et al. (2016)

Reilly et al. (2010)

10% av alla 4-åringar har språkstörning

Norbury et al. (2016)

Reilly et al. (2010)

”Han har nog bara inte hört tillräckligt mycket svenska”

”Men beror det inte på för lite exponering?”

Språkstörning yttrar sig aldrig på endast ett språk.

Mer exponering tar inte bort en språkstörning.

Språkstörning yttrar sig aldrig på endast ett språk.

”Men det finns väl ingen 4-åring som pratar rent?”

11% har avvikelser i talet, men talstörning hos ca 5%

Morgan et al., 2017 SPRÅK

TAL

Talavvikelser över tid

Dodd et al., 2018

4 år 7 år

Morgan et al., 2017

60 %

40 %

TAL

Talavvikelser över tid

Dodd et al., 2018

4 år 7 år

Morgan et al., 2017

60 %

40 % Försenat tal

Atypiskt tal

”kupp”

”to”

Talavvikelser över tid

Dodd et al., 2018

4 år 7 år

Morgan et al., 2017

70 %

30 %

Försenat tal

40 %

60 %

Atypiskt tal

Preston et al., 2013

Även ökad risk för senare läs- och skrivsvårigheter

SPRÅK

TAL

Tal- och språkstörning över tid

SPRÅK

TAL

4 år 7 år

2 år

Reilly et al. (2017) försenade

svårigheter i fas

!

SPRÅK

TAL

Tal- och språkstörning över tid

SPRÅK

TAL

4 år 2 år

Reilly et al. (2017)

! Svårt att förutsäga vem som kommer att

ha kvarstående svårigheter

försenade

i fas

svårigheter

svårigheter

!

i fas

i fas

Varningstecken

• Begränsat joller

• Svag respons på tal/ljud

• Begränsat samspel

Bishop et al. (2016)

<2 år 2-3 år 3-4 år

• Minimalt samspel

• Kombinerar ej ord

• Reagerar minimalt på talspråk

• Tillbakagång i språkutveckling • Max 2-ordsfraser

• Förstår ej enkla uppmaningar

• Svårförståelig inom familjen

SPRÅK

TAL

Vad beror språkstörning på?

Varför har just Pelle en språkstörning?

Vad går snett när Pelle bearbetar språk?

Pojkar Flickor

Vad går snett när Pelle bearbetar språk?

Varför har just Pelle en språkstörning?

Omedveten inlärning

Det vi hör mycket av formar våra förväntningar

Omedveten inlärning

Det vi hör mycket av formar våra förväntningar

Att höra samma sak på olika sätt hjälper inlärningen

Omedveten inlärning

Det vi hör mycket av formar våra förväntningar

Att höra samma sak på olika sätt hjälper inlärningen

Barn med språkstörning tycks behöva ännu mer

exponering och ännu mer variation än barn utan

språkstörning, för att lära sig nya språkliga mönster.

Barn med språkstörning tycks behöva ännu mer exponering och ännu mer variation än barn utan språkstörning, för att lära sig nya språkliga mönster.

Aguilar et al. (2018); Gray (2004)

Torkildsen et al. (2013) Richtsmeier et al. (2009)

Gäller inlärning av…

• Nya ord

• Nya grammatiska strukturer

Vad kan vi när vi kan ett ord?

 Hur ordet låter

 Vad ordet betyder

Lexikal representation

Vilket sammanhang det brukar förekomma i - Tillsammans med vilka andra ord?

- I specifik miljö, tillsammans med vem, specifik tid på dygnet/året, …

Vad kan vi när vi kan ett ord?

Vad heter det nu igen…?

Lexikal

representation

Vad är svårt vid språkstörning?

Lexikal representation

Är det här ett ord?

TOKADIL KOKADIL

Jones & Brandt (2018)

Språkstörning över tid

NEKTARIN

”som en persika som inte är luden”

Rice & Hoffman (2015)

Hör hon inte?

Lyssnar hon inte?

Hon är liksom i sin egen värld

Varför blir hon så arg?

Hon är så

blyg och tyst

Språket som verktyg

Att uttrycka sin vilja och sina åsikter Att ta del av andras perspektiv

Att resonera logiskt

Att reglera känslor och impulser

Att lära sig saker om världen

Språkstörning förekommer ofta tillsammans med…

• Svårigheter med koncentration

• Svårigheter att reglera uppmärksamhet

• Svårigheter med socialt samspel

• Motoriska svårigheter

… men inte alltid

Vilken hjälp finns att få?

 Beror på barnets ålder

Yngre barn: Rådgivning till omgivning Äldre barn: Individuell behandling hos logoped

 Anpassad förskoleverksamhet

 Språkförskola

Underlätta kommunikation Förbättra tal-/språkförmåga

Hur kan omgivningen stötta?

 Förstärka ledtrådar!

 Bildstöd

 Tecken som stöd (TAKK)

 Gester och mimik

Underlättar för barnet att förstå, och för

barnet att själv uttrycka sig.

Hur kan omgivningen stötta?

 Förstärka ledtrådar!

 Underlätta överföring mellan olika miljöer

HEM FÖRSKOLA

Hur kan omgivningen stötta?

 Förstärka ledtrådar!

 Underlätta överföring mellan olika miljöer

 Invänta och ge tid

 Bygg ut barnets yttranden; sätt ord på det barnet upplever

 Var inställd på att upprepa – samma sak på olika sätt

Att komma ihåg

”det vanligaste tillståndet hos barn som du inte har hört talas om”

Svårigheter med det egna språket vid skolstart är ofta kvarstående

Stötta genom att förstärka visuella

ledtrådar + mer språk + mer variation

Referenser

Aguilar, J. M., Plante, E., & Sandoval, M.. (2018). Exemplar Variability Facilitates Retention of Word Learning by Children with Specific Language Impairment. Language, Speech, and Hearing Services in Schools, 49(1), 72-84.

Bishop, D., Snowling, M., Thompson, P., & Greenhalgh, T. (2016). CATALISE: A Multinational and Multidisciplinary Delphi Consensus Study. Identifying Language Impairments in Children.

PLoS ONE 11(7), E0158753.

Dodd, B., Ttofari-Eecen, K., Brommeyer, K., ... (2018). Delayed and disordered development of articulation and phonology between four and seven years. Child Language Teaching and Therapy 34(2), 87-99.

Gray, S.. (2006). The Relationship between Phonological Memory, Receptive Vocabulary, and Fast Mapping in Young Children with Specific Language Impairment. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 49(5), 955-969.

Jones, S., & Brandt, S. (2018). Auditory Lexical Decisions in Developmental Language Disorder:

A Meta-Analysis of Behavioral Studies. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 61(7), 1766-1783.

Morgan, A., Ttofari-Eecen, K., Pezic, A., … (2018), Who to Refer for Speech Therapy at 4 Years

of Age Versus Who to “Watch and Wait”?,The Journal of Pediatrics 185, 200-204.e1.

Referenser, forts.

Norbury, C. F., Gooch, D., Wray, C., … (2016), The impact of nonverbal ability on prevalence and clinical presentation of language disorder: evidence from a population study. J Child Psychol Psychiatr, 57: 1247-1257.

Reilly, S., Wake, M., Ukoumunne, O. C., … (2010), Predicting language outcomes at 4 years of age: findings from Early Language in Victoria Study. Pediatrics 126(6), e1530-e1537.

Reilly, S., Cook, F., Bavin, E. L., … (2018). Cohort Profile: The Early Language in Victoria Study (ELVS), International Journal of Epidemiology 47(1), 11–20.

Rice, M. L., & Hoffman, L. (2015). Predicting vocabulary growth in children with and without specific language impairment: a longitudinal study from 2;6 to 21 years of age. Journal of speech, language, and hearing research 58(2), 345-59.

Richtsmeier, P. T.., Gerken, LA., Goffman, L., & Hogan, T. (2009). Statistical Frequency in Perception Affects Children's Lexical Production. Cognition, 111(3), 372-377.

von Koss Torkildsen, J., Dailey, N. S., Aguilar, J. M., Gómez, R., & Plante, E. (2012). Exemplar

variability facilitates rapid learning of an otherwise unlearnable grammar by individuals with

language-based learning disability. Journal of speech, language, and hearing research 56(2),

618-29.