Klamydia i Skåne 2019
Allmän information om klamydiainfektion finns att läsa på Folkhälsomyndighetens hemsida.
I Skåne anmäldes 4 494 fall av klamydia under 2019. Efter tre års nedgång innebär denna siffra åter en uppgång, 12,3 %, jämfört med året innan.
På de följande sidorna görs ett försök att sätta antalet fall i förhållande till befolkning och provtagning.
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
Klamydia i Skåne 1995 - 2019
Antal fall Rullande treårsmedelvärde
Kurvan ovan visar klamydiaincidensen i Skåne med ett rullande tolvmånadersmedelvärde, dvs.
varje punkt längs linjen motsvarar medelvärdet för de tolv senaste månaderna fram till den punkten. Vi har valt att presentera antalet klamydiafall per 100 000 invånare i alla åldrar för att lättare kunna jämföra siffrorna med andra län och med de nationella siffrorna.
Då åldersgrupper med lägre risk för klamydia späder ut incidensen presenteras på nästa sida klamydiaincidensen för de tre mest klamydiaexponerade åldersgrupperna 15-19 år, 20-24 år och 25-29 år. Notera att antalet klamydiafall per 100 000 skåningar i respektive åldersgrupp åter ökade under 2019. Från 2014 till 2015 sågs också en uppgång i dessa tre åldersgrupper för att sedan följas av en nedgång året därpå så det är ännu för tidigt att tala om en ny trend.
Notabelt är dock att incidensen för 25–29-åringar är den högsta sedan 2007. Låt oss därför noga följa utvecklingen under 2020. På följande sidor bryter vi ner siffrorna ytterligare för att se vari trendbrottet, tillfälligt eller varaktigt, består.
Fortsättning på nästa sida
0 100 200 300 400 500 600
jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan jul jan juli jan juli jan juli jan juli
2001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019
antal per 100 000 inv
Incidens av klamydia i Skåne 2001 - 2019, rullande 12 mån
För att ett prov ska bli positivt och anmälas krävs att provet över huvud taget tas. I
nedanstående figur presenteras därför både positiva och negativa prov och förhållandet dem emellan. Fler smittspårningsprov, men även fler prov på grund av kliniska symtom, tas under hösten varför andelen positiva då är något högre.
Lägg här märke till att endast antal provtagna vid Labmedicin Skåne är kända för denna sammanställning. Andelen positiva fynd från privata laboratorier har på senare år börjat öka och 2019 kom 5,0 % av alla positiva provsvar från privata lab. Hur många negativa prov som analyserats på dessa laboratorier är okänt.
0 500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000 3 500
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Fall/100 000 inv
Klamydiaincidens bland 15 - 29-åringar i Skåne 1995-2019
15-19 20-24 25-29
4,0%
5,0%
6,0%
7,0%
8,0%
4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000
l positiva (linje)
tagna (staplar)
Antal klamydiaprovtagna och andel positiva per månad i Skåne 2019 (5,0 % av positiva prover analyserade på annat lab)
Pos i Sminet Neg på mikrobiologi Skåne Andel pos
När man specialstuderar vilka det är som rapporteras som positiva från privata laboratorier är män i åldersgrupperna 25-29 år och 30+ år signifikant överrepresenterade. Smittväg och orsak till provtagning är inte faktorer som påverkar benägenheten att använda privata lab. I detta sammanhang kan också upplysas om att Region Skåne under våren 2020 utökar sin e-tjänst för provtagning av klamydia och gonorré. Det kommer då bli möjligt att beställa gratis hemtest för provtagning av urin/vagina, svalg och ändtarm via 1177.se vilket förhoppningsvis kan öka träffsäkerheten i provtagningen ytterligare.
Även nedanstående figur tar hänsyn till antalet provtagna individer. Här är de uppdelade i staplar efter åldersgrupp medan den gröna linjen anger andelen positiva prov. Som tidigare upptäcks flest positiva fall i åldersgruppen 20–24 år medan flest antal prov tas bland de som är 30 år eller äldre. Denna senare åldersgrupp är naturligtvis mycket större än de femårsålders- grupper vi jämför med. Endast drygt 2 % i denna äldsta åldersgrupp är positiva. Omvänt kan man säga att man behöver ta 38 klamydiaprover för att finna ett positivt i gruppen 30+ år.
Bland 25–29-åringarna behöver man provta 25, bland 20–24-åringarna 16 och bland 15–19- åringarna 13 för att upptäcka ett positivt fall. För att finna och behandla fler positiva individer behöver man framför allt öka provtagningen i åldersgruppen 15–19 år och då särskilt hos de unga männen vilket framgår av följande diagram.
I diagrammet på nästa sida redovisas antalet klamydiafall per kön och åldersgrupp, utan hänsyn tagen till befolkningsunderlag eller antal provtagna individer. Bland 15–24-åringar rapporteras fler kvinnor än män medan det för de som är 25-29 år i princip inte finns någon skillnad. Fler män än kvinnor rapporteras i åldersgruppen 30 år eller äldre.
Fortsättning på nästa sida
0-14 år 15-19 år 20-24 år 25-29 år 30+ år
Neg Mikrobiol 506 12 075 23 600 22 755 36 594
Pos alla 23 993 1593 912 973
Andel pos 4,3% 7,6% 6,3% 3,9% 2,6%
0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
7,0%
8,0%
0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000
Andel positiva (linje)
Antal provtagna (staplar)
Antal klamydiaprovtagna och andel positiva i Skåne per åldersgrupp 2019
Precis som tidigare år hittas betydligt fler fall bland kvinnor än bland män. Med all sannolikhet betyder inte det att fler kvinnor än män verkligen har mer klamydia, de bara upptäcks i större utsträckning. Och den enda vägen till upptäckt är via provtagning där det fortfarande skiljer sig väldigt mycket mellan könen.
Från diagrammen nedan kan man dels utläsa skillnaden i provtagning beroende på kön och ålder, dels att endast 50 fler fall upptäcks bland kvinnor jämfört med män i åldern 25 – 29 år trots att det tas ca 12 000 fler prov bland kvinnor i denna åldersgrupp. Anledningen till denna skillnad är att medan kvinnorna screenas på mödravårds- och barnmorskemottagningar är provtagningen mot män i större utsträckning riktad genom smittspårningar och de är därmed i större utsträckning positiva.
Fortsättning på nästa sida
0-14 år 15-19 år 20-24 år 25-29 år 30+ år
Kvinna 20 720 933 481 431
Man 3 273 660 431 542
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1 000
Antal fall
Antal rapporterade klamydiafall per kön och ålder i Skåne 2019
Fortsättning på nästa sida
0-14 år 15-19 år 20-24 år 25-29 år 30+ år
Kvinna neg 435 10 208 17 984 17 347 27 485
Kvinna pos 20 720 933 481 431
Andel kv pos 4,4% 6,6% 4,9% 2,7% 1,5%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000
Andel positiva (linje)
Antal provtagna (staplar)
Antal klamydiaprovtagna och andel positiva kvinnori Skåne 2019
0-14 år 15-19 år 20-24 år 25-29 år 30+ år
Män neg 71 1 867 5 616 5 408 9 109
Män pos 3 273 660 431 542
Andel män pos 4,1% 12,8% 10,5% 7,4% 5,6%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000
Andel positiva (linje)
Antal provtagna (staplar)
Antal klamydiaprovtagna och andel positiva män i Skåne 2019
Klamydia är en sjukdom skåningarna framför allt skaffar sig inom Sveriges gränser. 86 % av alla fall anges som inhemskt smittade. För kvinnor är övriga smittländer framför allt Danmark och Spanien medan det för heterosexuellt smittade män är Thailand och Spanien.
En särskild riskgrupp för STI är män som har sex med män, MSM. I figuren nedan visas antalet klamydiafall i denna grupp sedan 2006. Medan heterosexuella kvinnor och män företrädelsevis smittas i Sverige har 44,3 % av MSM-fallen smittats utomlands, framför allt i Danmark och Spanien. Antalet klamydiafall bland MSM har fördubblats sedan 2015.
86%
2%
5%
1%
0% 1%
2%
0%
3%
Sannolikt smittland för skånska klamydiafall 2019
Sverige
Norden utom Sverige EU utom Norden Europa utom EU Afrika
Amerika Asien Oceanien Uppgift saknas
150 200 250
Antal klamydiafall i Skåne 2006 - 2019 bland män som har sex med män
