100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder
101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 810 850
103 Akut eller kompletterande undersökning, tandläkare 355 375
107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, tandläkare 1015 1015
108 Utredning inklusive undersökning, tandläkare 1670 1670
111 Basundersökning , tandhygienist 595 595
112
Basundersökning med fullständig parodontal undersökning,
tandhygienist 790 790
113 Akut eller annan undersökning, tandhygienist 250 250
114
Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning,
tandhygienist 545 545
121 Röntgenundersökning av enskild tand 50 50
122 Röntgenundersökning, delstatus 230 230
123 Röntgenundersökning, helstatus 785 830
124 Panoramaröntgenundersökning 510 510
125 Röntgenundersökning, extraoral 500 500
126 Röntgenundersökning , omfattande 955 955
141 Studiemodeller, för behandlingsplanering 605 670
161 Salivsekretionsmätning 555 555
162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 305 305
163 Biopsi 935 935
164 Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 505 505 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder
201
Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade
sjukdomar eller problem 430 430
204 Profylaxskena, per skena 745 745
205 Fluorbehandling, kortare behandlingstid 160 160
206 Fluorbehandling 315 315
300 Sjukdomsbehandlande åtgärder
301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 390 405
302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 730 810
303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1575 1575
311
Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller
problem 440 440
312
Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade
sjukdomar eller problem 155 155
313 Beteendemedicinsk behandling 60 minuter eller mer 960 960
314 Beteendemedicinsk behandling 445 445
321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 475 475
322 Stegvis exkavering 1075 1075
341
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre
omfattning 460 460
342
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större
omfattning 940 940
343
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt
tidskrävande behandling 1395 1395
400 Kirurgiska åtgärder
401 Tanduttagning, en tand 985 985
402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1625 1625
403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 175 350
404
Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant
och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 2990 2990
405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3990 3990
406 Tanduttagning , övertalig tand 985 985
407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 1965 1965
435 Avlägsnande av ett implantat 985 985
436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 175 350
441
Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk
behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle 2425 2425
480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 305 305
500 Rotbehandlingsåtgärder
501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3285 3500
502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4015 4015
503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 4915 4915
504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5460 5460
521 Akut endodontisk behandling 760 830
522 Komplicerad kanallokalisation 740 900
523 Stiftborttagning 1125 1125
600 Bettfysiologiska åtgärder 601
Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk
indikation, per skena 3345 3750
602
Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk
indikation, per skena 3345 3750
604
Mjukplastskena , laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska
indikationer, per skena 2060 2060
606 Motorisk aktivering 470 470
607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 720 720
700 Reparativa åtgärder
701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 580 690
702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 920 960
703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1100 1100
704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 745 745
705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1095 1280
706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1460 1460
707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1655 1715 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 525 525
800 Protetiska åtgärder
800 Permanent tandstödd krona, en per käke 5610 5610
801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. 4260 5100
802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3025 3025
803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1435 1700
804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led 2150 2400
805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1710 1900
806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3290 3290
807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2270 2270
808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3225 3225
809
Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led,
per led 965 1015
811 Cementering av lossnad protetisk konstruktion, per stöd 540 800 812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1415 1415
813 Broreparation med tandteknisk insats 4330 4330
814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 7480 7480
815 Sadelkrona 5025 5025
822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3595 3595 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 4985 4985 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 10500 10500 825
Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona
eller attachments 11865 11865
826 Attachments, per styck 90 90
827 Hel underkäksprotes 8835 9800
828 Hel överkäksprotes 8835 9800
829 Immediatprotes, hel käke 6685 8100
831 Justering av avtagbar protes 360 375
832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1210 1210
833 Rebasering av protes 2465 2580
834 Lagning av protes där avtryck krävs 1905 2300
835 Rebasering och lagning av protes 2915 3200
836 Komplicerad lagning av protes 3735 3735
837
Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del
utförs vilken svetsas till befintlig protes 6350 6350
839 Inmontering av förankringselement, per käke 2880 2880
845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1870 1870
846
Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning
eller bettstabilisering 5195 5195
847 Klammerplåt 3745 3745
848
Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med
fyllningsmaterial, per tandposition 525 525
850 Implantatförankrad krona, en per käke 7540 8800
852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 5815 7200
853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2150 2400
854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2050 2050 855
Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per
implantat 420 420
856
Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på
implantat, per led 1135 1135
857
Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd
krona på implantat, per implantat 365 365
858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1105 1700
861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 30485 35000
862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 32365 37000
863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler 33805 38000 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler 29500 35000
871
Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller
implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat 16655 16655
872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 18565 18565
873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler 21085 21085
874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 3010 3010
875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 3330 3330
876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 3925 3925 877
Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat,
implantatkomponenter och förankringselement 13625 14000
878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 270 270
880
Av-och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett
till två implantat. 2045 2045
881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1060 1060 882
Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på
sammanlagt tre eller flera implantat 3120 3800
883
Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion
med tandteknisk insats 4535 4535
884
Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande
tandteknisk insats krävs 10365 10365
888 Fästskruv, per styck 170 170
889 Centrumskruv, per styck 600 600
890 Implantatförankrad krona på befintligt implantat 6505 7900
Ej ersättningsberättigande vård Vårt pris
9902H Tandblekning per käke 2500
Rab Rabatt vid tandblekning av två käkar vid samma behandlingstillfälle 1000
FHP Förhandsprövning/förhandsbedömning/intyg 432
MTR Material från tandtekniker enligt faktura
NARKOS 4936
REMISS 300
SED Sedering 450
SKYDD Tandskydd 2000
SMYCKE Fastsättande av tandsmycke 450
UBH Uteblivande från bokad tid hos tandhygienist 300
UBT Uteblivande från bokad tid hos tandläkare per timme 1300
UBB Uteblivande barnpatient 150
