Väntetider vid sjukhusbundna akutmottagningar. Hälso- och sjukvårdsutskottet Jarl Torgerson

Väntetider vid sjukhusbundna akutmottagningar

Hälso- och sjukvårdsutskottet 2014-12-17

Jarl Torgerson

Bakgrund

vdtid vstid avd_namn team_namn huvvdg vdgkat till1 till2 sätt alder kon lan kommun forsam priomr inskrdat inskrtid kölappstid intid inskrsatt utskrdat utskrtid utskrsatt bestyp orsak atgard statkod remtyp vrdtyp planvard 1614523 1798393 AKUTEN AVSME2 SSK SSK AVSME2 HUB AMB 66 K 14 80 8 111 2014-08-30 2014-08-30 00:06 2014-08-30 00:06 00:06 30 2014-08-30 2014-08-30 01:46 30 J HÖGBT - EV S N 1614524 1798394 AKUTEN AVSME1 JOLÖ LÄK AVSME1 AKVA2 AMB 79 K 14 80 17 708 2014-08-30 2014-08-30 00:10 2014-08-30 00:10 00:10 30 2014-08-30 2014-08-30 04:04 39 I HALS - EV L N 1305331 1309790 AKMCKÖ AÖTRIK SSK SSK AÖTRIK PVÖVR AKU 25 K 14 1 4 2014-08-30 2014-08-30 00:12 2014-08-30 00:12 00:12 30 2014-08-30 2014-08-30 00:38 35 J EXTSMÄRT - EV S N 3734246 3353887 BKAKUT BAMAM1 AROON1 LÄK BAMAM1 HEM NUM 0 M 14 80 20 410 2014-08-30 2014-08-30 00:14 2014-08-30 00:14 00:14 30 2014-08-30 2014-08-30 03:02 30 J FEBER R L N 918608 817419 AKUTMS AMMED1 SSK SSK AMMED1 POLIS PLS 27 M 14 80 21 510 2014-08-30 2014-08-30 00:16 2014-08-30 00:16 00:16 30 2014-08-30 2014-08-30 00:18 30 Y SPECUND SSK - ÖV Ö N 1305332 1309791 AKMCKÖ AÖT3 SSK SSK AÖT3 HUB AKU 48 M 14 85 3 2014-08-30 2014-08-30 00:19 2014-08-30 00:19 00:19 30 2014-08-30 2014-08-30 06:23 30 J MISSH - EV S N 1614525 1798395 AKUTEN AVSKI4 JOHAK2 LÄK AVSKI4 HEM NUM 21 M 14 80 34 601 2014-08-30 2014-08-30 00:26 2014-08-30 00:26 00:26 30 2014-08-30 2014-08-30 07:11 30 J TRHUVUD - EV L N 1305333 1309792 AKMCKÖ AÖT1 JOHIN LÄK AÖT1 MAVAÖB AMB 84 M 14 41 1 2014-08-30 2014-08-30 00:30 2014-08-30 00:30 00:30 30 2014-08-30 2014-08-30 01:40 39 I OHJRYTM L EV L N 1305334 1309793 AKMCKÖ AÖT3 SSK SSK AÖT3 HUB NUM 28 M 14 80 33 208 2014-08-30 2014-08-30 00:45 2014-08-30 00:45 00:45 30 2014-08-30 2014-08-30 06:23 30 J MISSH - EV S N 1614526 1798396 AKUTEN AVSKI4 THOYI1 LÄK AVSKI4 HEM AMB 26 K 13 84 1 2014-08-30 2014-08-30 00:48 2014-08-30 00:48 00:48 30 2014-08-30 2014-08-30 17:59 30 J TRHUVUD - EV L N 3734250 3353891 BKAKUT BAMAM1 AROON1 LÄK BAMAM1 HEM NUM 1 M 14 80 4 302 2014-08-30 2014-08-30 00:48 2014-08-30 00:48 00:48 30 2014-08-30 2014-08-30 03:40 30 J HOSTA E L N 2027240 2062299 AKMPSÖ AKMPSÖ TFLÄK LÄK AKMPSÖ SOCJOU PH 50 M 18 80 27 2014-08-30 2014-08-30 01:01 2014-08-30 01:01 01:01 30 2014-08-30 2014-08-30 02:27 30 J 89A SL L N 1305335 1309794 AKMCKÖ AÖTRIK SSK SSK AÖTRIK HUB NUM 32 M 14 80 31 405 2014-08-30 2014-08-30 01:04 2014-08-30 01:01 01:04 30 2014-08-30 2014-08-30 02:23 30 J AKUTBUK - EV S N 1305336 1309795 AKMCKÖ AÖT2 JOUR LÄK AÖT2 HIA5 AMB 89 M 14 41 1 2014-08-30 2014-08-30 01:11 2014-08-30 01:11 01:11 30 2014-08-30 2014-08-30 04:10 39 I BRSM - EV L N 1614527 1798397 AKUTEN AVSME1 SSK SSK AVSME1 HUB NUM 56 M 14 80 4 999 2014-08-30 2014-08-30 01:14 2014-08-30 01:10 01:14 30 2014-08-30 2014-08-30 10:18 30 J BORTFALL - EV S N 2027239 2062298 AKMPSÖ AKMPSÖ TFLÄK LÄK AKMPSÖ POLIS PRI 28 M 14 80 17 414 2014-08-30 2014-08-30 01:14 2014-08-30 01:14 01:14 30 2014-08-30 2014-08-30 04:42 30 J 89A EV L N 918606 817420 AKUTMS AMMED1 ALEZI2 LÄK AMMED1 HEM AMB 48 K 14 80 41 522 2014-08-30 2014-08-30 01:16 2014-08-30 01:16 01:16 15 2014-08-30 2014-08-30 01:40 30 J TRRYGG ORTL - EV L N 918607 817421 AKUTMS AMMED1 ALIMO4 LÄK AMMED1 MEDA-M NUM 38 K 14 1 4 2014-08-30 2014-08-30 01:18 2014-08-30 01:18 01:18 15 2014-08-30 2014-08-30 09:20 39 I RYGGSM ORTL - EV L N 1614528 1798398 AKUTEN AVSKI4 THOYI1 LÄK AVSKI4 HEM AMB 78 M 14 80 17 708 2014-08-30 2014-08-30 01:23 2014-08-30 01:23 01:23 30 2014-08-30 2014-08-30 15:45 30 J TRHUVUD - EV L N 1614529 1798399 AKUTEN AVSLT JOHAK2 LÄK AVSLT KIR5 AMB 81 M 14 80 17 709 2014-08-30 2014-08-30 01:28 2014-08-30 01:28 01:28 30 2014-08-30 2014-08-30 03:25 39 I TRAUMA U EV L N 3734253 3353894 BKAKUT BAMAM1 AROON1 LÄK BAMAM1 HEM NUM 2 M 14 1 4 2014-08-30 2014-08-30 01:29 2014-08-30 01:29 01:29 30 2014-08-30 2014-08-30 04:32 30 J ANDNÖD L N 2027241 2062300 AKMPSÖ AKMPSÖ HUBS SSK AKMPSÖ HUB AMB 24 M 14 81 1 2014-08-30 2014-08-30 01:34 2014-08-30 01:34 01:34 30 2014-08-30 2014-08-30 03:05 30 J 89A EV S N

Utdata / BI-lösningar för Akutmottagningar och Patientregistret

Ny uppföljning SoS – PAR 1 jan 2015

Ny uppgiftsskyldighet

• total vistelsetid

• tid till första beslutsgrundande bedömning av läkare

• antal patienter som avviker efter läkarbedömning

• antal patienter som återkommer inom 72 timmar

• Diagnos på besök som leder till inskrivning

• Månadsvis inrapportering

Nya kvalitetsindikatorer

• patientupplevd väntetidsinformation

• patientupplevd kvalitet

• patientupplevd smärtlindring.

Kölapp

TTL

TVT

Kravnivåer och gränsvärden:

Tid till läkare (TTL): 60% av de patienter som vid inledande triagering bedömts ha störst behov av akut omhändertagande (röd, orange eller gul triagefärg) ska ha haft en första läkarkontakt inom 60 min.

Total vistelsetid (TVT)*: 90% av de patienter som vid inledande triagering bedömts ha störst behov av akut omhändertagande (röd, orange eller gul triagefärg) ska ha en total genomloppstid på akutmottagningen om högst 4 timmar.

Förslag till beslut:

Regionen rekommenderas att välja samma linje som Socialstyrelsen från 1 jan 2015:

ALLA patienter, oavsett triagefärg, som hanteras på en akutmottagning och träffar en läkare skall inkluderas i Tid till läkare, TTL och Total vistelsetid, TVT.

Det finns inga nationella måltal.

Nya regionala måltal? Politisk process eller tjänstemannaförslag?

Regional Väntetids- och tillgänglighets-

rapport

System för beslutsstöd, BI-lösning

Fas 3 Fas 2

Fas 1

Införa PAR

• Skapa lösning för

granskning och lagring av PAR-filer

• Avstämning mot ställda krav

• Kvalitetssäkring

• Kommunikationsplan

2014 mars 28 april 26 maj 26 september 2015 31 mars 30 Juni

BP2

BP1 Initiera Plan. BP3a Införa PAR BP3b Införa BI-lösning BP4 Utb. och Avslut BP5

Initiera

• Projektdirektiv

Planera

• Projektplan

• Kravspecifikation - user stories

Införa BI-lösning

• Överföring av utdata till ny utdatabas

• Avstämning mot ställda krav

• Kvalitetssäkring

• Kommunikationsplan

Utb. och Avslut

• Implementering

• Utbildning

• Överlämning i förvaltning

BP3c Införa BI-lösning

System för beslutsstöd, BI-lösning

Befintlig regional utdatalösning innehåller endast TTL och TVT i statisk rapport

Ny Regional BI-lösning:

• All data som registreras under ett akutbesök i Elvis inkluderas i ny BI-lösning vilket medför ökade möjligheter för varje akutmottagning att analysera för att leda, styra och utveckla sin verksamhet

• Utvecklas i nära samarbete med verksamheten för att uppfylla krav

och önskemål avseende funktionalitet och flexibilitet

Väntometer

Pilot SkaS Skövde

Enkät (210 pers ) : 75 % ansåg att Väntometer hjälpte

dem att hålla sig uppdaterade om väntetiden

Väntometer och kölappssystem i väntrum

på Kungälvs akutmottagning IRL

0 20 40 60 80 100 120 TTL Q1-Q2 2013

TTL Q1-Q2 2014

Kalix Lidköping Skövde Alingsås SÄS NÄL SU-M SU-Ö U-A SU Kungälv

Söder sjukhuset

TTL – Tid till läkare SOS-enkät 2014

Median TTL nationellt

Median TTL nationellt

0 50 100 150 200 250 300 TVT Q1-Q2 2013

TVT Q1-Q2 2014

Sundsv/Härnösa Lidköping Skövde Alingsås U-A SU-Ö NÄL Kungälv SU-M SÄS SU Uppsala

TVT – Total vistelsetid SOS-enkät 2014

Median TVT nationellt

Median TVT nationellt

0 50 100 150 200 250 300

Antal besök/1000 innevånare

SOS-enkät 2014