Dnr 2016/0196 VON-1 Diariekod: 719
Vård- och omsorgsnämnden
Höjning av högkostnadsskydd för insatser enligt socialtjänstlagen, SoL, samt av avgift för särskilt boende och korttidsvistelse
Förslag till beslut
Vård- och omsorgskontoret föreslår att vård- och omsorgsnämnden beslutar följande:
1. Vård- och omsorgsnämnden reviderar vård- och omsorgsnämndens Tillämpningsregler för Sollentuna författningssamlings (SFS) Taxa för insatser enligt socialtjänstlagen (SoL) och enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) m.m. i Sollentuna kommun i enlighet med detta tjänsteutlåtande. Reviderade tillämpningsregler gäller från och med 2016-09-01.
2. Vård- och omsorgsnämnden hemställer att kommunfullmäktige reviderar Taxa för insatser enligt socialtjänstlagen (SoL) och enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) m.m. i Sollentuna kommun i enlighet med detta tjänsteutlåtande samt beslutar att förändringarna ska gälla från och med 2017-01-01.
Sammanfattning
Riksdagen har beslutat om höjt högkostnadsskydd, så kallad maxtaxa, från och med 1 juli 2016 (8 kap. 5§ socialtjänstlagen). Maxtaxan för SoL- insatser som hemtjänst, dagverksamhet och särskilt boende höjs därmed med cirka 200 kronor. Implementering i Sollentuna föreslås ske i två steg:
1. Den 1 september höjt högkostnadsskydd efter nämndbeslut om förändrade tillämpningsanvisningar till Taxa för insatser enligt SoL och LSS. Detta påverkar avgifter för hemtjänst och dagverksamhet och uppskattas öka nämndens intäkter med 0,3 mkr för år 2016.
2. Den 1 januari 2017, höjning av avgifter för särskilt boende och
korttidsboende motsvarande höjt högkostnadsskydd, efter fullmäktigebeslut om förändrad Taxa för insatser enligt SoL och LSS. Detta uppskattas öka nämndens intäkter med 1,6 mkr för år 2017 beräknat på både hemtjänst och särskilt boende.
Förslagen till beslut är en del av vård- och omsorgsnämndens åtgärdsplan, beslutad den 24 maj 2016.
Bakgrund
Avgifter inom SoL
Kommunen får ta ut avgifter för vissa insatser enligt socialtjänstlagen, däribland för hemtjänst, dagverksamhet, särskilt boende och korttidsplats.
Kommunens avgifter regleras i Sollentuna författningssamlings (SFS) Taxa för insatser enligt SoL och LSS och beslutas av kommunfullmäktige.
Kommunens möjligheter att ta ut avgifter påverkas av följande faktorer:
Högkostnadsskydd
Högkostnadsskyddet, även kallat maxtaxa, är en totalsumma som utgör den maximala avgift som kommunen får fakturera en individ för samtliga insatser under en månad.
Förbehållsbelopp
Förbehållsbeloppet är en månatlig minimisumma som den enskilde ska ha kvar när skatt, hyra och avgifter är betalda (5001 kronor för ensamstående för år 2016). Det innebär att möjligheten att ta ut avgifter upp till
högkostnadsskyddet begränsas av en individs ekonomi.
Avgiftsutrymme
Detta är en individs nettointäkt minus förbehållsbeloppet, det vill säga det utrymme inom vilket kommunen har möjlighet att ta ut avgifter upp till högkostnadsskyddet.
Förändring av högkostnadsskydd
Riksdagen har beslutat om förändring av högkostnadsskydd (8 kap. 5§
socialtjänstlagen) och denna träder i kraft den 1 juli 2016.
Förändringen innebär att avgifterna får uppgå till högst en tolftedel av 53,92 procent av prisbasbeloppet (ppb) per månad. Det motsvarar 1991 kronor per månad år 2016, en höjning med 219 kronor.
Implementering av nytt högkostnadsskydd i Sollentuna kommun
I Sollentuna är högkostnadsskyddet reglerat i Tillämpningsregler för Taxa för insatser enligt SoL och LSS1 och beslutas av nämnden. För att höjt högkostnadsskydd ska gälla i Sollentuna kommun behöver således nämnden fatta beslut om förändring av dessa tillämpningsregler. Förändringen gäller nedanstående punkt. De siffror som föreslås tas bort är överstrukna och förslag till nya siffror är markerade i rött.
1.2.2 Avgifterna per månad får högst uppgå till en tolftedel av 48 53,92 procent av prisbasbeloppet.
Hur påverkas hemtjänstavgiften av höjt högkostnadsskydd?
Förändringen av ovan nämnda tillämpningsregler innebär att den maximala avgiften för hemtjänst eventuellt kombinerat med andra insatser som exempelvis dagverksamhet eller trygghetslarm höjs med 219 kronor. Själva avgifterna påverkas däremot inte. Detta innebär att hemtjänstkunder med mer än 21,35 timmars hemtjänst per månad, alternativt med färre
hemtjänsttimmar i kombination med andra insatser som exempelvis dagverksamhet får höjd avgift (under förutsättning att de har ett avgiftsutrymme).
Förändring av tillämpningsregler beslutas av vård- och omsorgsnämnden och kan införas från och med september 2016.
Vad krävs för att avgifterna för särskilt boende och korttidsboende ska påverkas?
Avgifter för särskilt boende påverkas inte direkt av höjt högkostnadsskydd.
Det beror på att denna avgift är månatlig och att avgiftsnivån idag motsvarar dagens högkostnadsskydd. Avgiften för korttidsboende tas ut per dygn och motsvarar vid hel månads användning nuvarande högkostnadsskydd. En person som enbart har korttidsboende påverkas således inte heller av höjt högkostnadsskydd. För att avgifterna för särskilt boende och korttidsboende ska motsvara högkostnadsskyddet även efter en höjning behöver nivån på dessa avgifter förändras. Även avgift för medflyttad anhörig i samband med parboende inom särskilt boende bör förändras för att motsvara avgift för särskilt boende. Detta kräver revidering av SFS Taxa för insatser inom SoL och LSS. Förändringen gäller nedanstående punkt. De siffror som föreslås tas bort är överstrukna och förslag till nya siffror är markerade i rött.
A.1
Insats Avgift inom
högkostnadsskyddet
Avgift utanför högkostnadsskyddet Korttidsplats 0,132 0,148 % av Pbb
per dygn
Särskilt boende 4,0 4,494 % av Pbb per månad
Serviceavgift för medflyttad anhörig i samband med parboende inom särskilt boende
4,0 4,494 % av Pbb per månad
Förändring av Taxa beslutas av kommunfullmäktige och kan införas från och med januari 2017.
Hur påverkas den enskilde?
Förutom högkostnadsskyddet finns ett lagstadgat förbehållsbelopp, en minimisumma som den enskilde ska ha kvar när skatt, hyra och avgifter är betalda (5001 kronor för ensamstående). Det innebär att ingen som inte kommer upp i förbehållsbeloppet skulle påverkas av föreslagna
förändringar.
De som har ett utrymme mellan sin nettointäkt och förbehållsbeloppet samt bor på särskilt boende eller har mer än 21,35 timmars hemtjänst skulle få höjd avgift.
Hur påverkas nämndens budget?
I Sollentuna betalade knappt en tredjedel av hemtjänstkunderna och drygt hälften av kunderna inom särskilt boende maxtaxa i januari 2016. En simulering utifrån detta antal kunder, deras insatser och avgiftsutrymme visar att höjt högkostnadsskydd från och med september månad skulle ge nämnden cirka 300 tkr i ytterligare hemtjänstavgifter under 2016 och cirka 900 tkr under 20172. Höjda avgifter inom särskilt boende från och med 2017 skulle ge cirka 700 tkr i ytterligare avgifter för särskilt boende. Sammanlagt uppskattas förändringarna ge 1,6 mkr i ytterligare avgifter för insatserna hemtjänst och särskilt boende för år 2017.
Resultatet från simuleringen skall dock tolkas med stor försiktighet, eftersom antal kunder, deras insatser och betalningsförmåga kan variera över tid. Vidare har en stor andel av nuvarande kunder valt att inte lämna in inkomstuppgifter och därmed ansetts kunna betala upp till
högkostnadsskyddet, något som skulle kunna påverkas av höjt högkostnadsskydd och höjda avgifter inom särskilt boende och korttidsboende.
Uppskattade ekonomiska effekter
Intäkter 2016
(4 mån)
Intäkter 2017 (12 mån) Hemtjänst 0,3 Mkr 0,9 Mkr Särskilt boende 0 0,7 Mkr
SUMMA 0,3 Mkr 1,6 mkr
Hur gör andra kommuner?
Andra kommuner, däribland Täby, Upplands Väsby, Solna och Nacka, avser att förändra högkostnadsskyddet i enlighet med förändringen av SoL.
Förslag till beslut
Med hänvisning till ovanstående resonemang föreslår vård- och omsorgskontoret att vård- och omsorgsnämnden beslutar att revidera tillämpningsanvisningarna för taxa för service och omvårdnad enligt SoL och LSS i enlighet med detta tjänsteutlåtande samt att beslutet skall gälla från och med 2016-09-01. Vidare föreslår förvaltningen att nämnden
hemställer att kommunfullmäktige reviderar taxa för service och omvårdnad enligt SoL och LSS i enlighet med detta tjänsteutlåtande samt att beslutet skall gälla från och med 2017-01-01.
Kommunala pensionärsrådets (KPR) representant har kontaktats via telefon och informerats om innehållet och erbjudits samtal kring förslaget. Detta förslag har avböjts.
Karin Proos Maria Pettersson
Förvaltningschef Utredare
Bilagor
1. Vård- och omsorgsnämndens Tillämpningsregler för Sollentuna
författningssamlings (SFS) Taxa för insatser enligt socialtjänstlagen (SoL) och enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) m.m. i Sollentuna kommun
2. Taxa för insatser enligt socialtjänstlagen (SoL) och enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) m.m. i Sollentuna kommun
Beslutsexpediering Kommunstyrelsen Akt
