Bilaga Vård- och omsorgskontoret
2015-12-28
Ylva Kjell Sidan 1 av 4
Besök Postadress Telefon växel Fax reception Internet Turebergshuset 191 86 08-579 210
00
08-35 02 90 www.sollentuna.se Turebergs torg Sollentuna
Dnr 2015/0451 VON-1 Diariekod: Diariekod: 719
Avtalsförlängning med Aleris Omsorg AB avseende driften av särskilt boende Norrgården
Norrgården är ett särskilt boende för äldre med 46 platser indelat i 26 platser för personer med demenssjukdom och 20 platser omvårdnad. Vård- och omsorgskontoret har 2015-10-26 följt upp Norrgården genom avtals- och kvalitetsuppföljningar, uppföljning av åtgärder efter granskning av dokumentation som genomfördes under 2014 samt påbörjat
förbättringsarbete utefter resultatet från Socialstyrelsens undersökning, Vad tycker äldre om äldreomsorgen? för år 2015.
Avtalsuppföljning
Vård- och omsorgskontoret bedömer att det sammanlagda resultatet från de uppföljningar som genomförts visar att Aleris Omsorg AB följer
kravspecifikationens samtliga punkter utan anmärkning. De områden som granskats och bedömts har varit:
• Avtal och övergripande mål
• Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, synpunkter och klagomål, rapporteringsskyldighet, dokumentationsskyldighet
• Allmän omvårdnad, inflytande och självständighet, trygghet
• Social samvaro och aktiviteter
• Mat och måltider
• Miljökrav i verksamheten
• Verksamhetens ledning
• Personalens kompetens
• Bemanning
• Samarbete och samverkan
• Skydd och säkerhet i verksamheten Kvalitetsuppföljning
Vårdprevention innebär att skador i vården ska undvikas och att alla patienter ska kunna garanteras en säker och lika vård. Redovisning av resultat från uppföljning av politiska åtaganden som innefattar de Nationella kvalitetsregistren Senior alert, Svenska Palliativ-registret och BPSD har visat en god följsamhet som stärkt det vårdpreventiva arbetet på enheten.
2015-12-28
Dnr. 2015/0451 VON-1 Sidan 2 av 4
Senior alert
Genom att enheten genomfört riskbedömningar i registret Senior alert har det förebyggande arbetssättet präglats av struktur, systematik och
synliggjorda resultat. I registret Senior alerts vårdpreventiva process ingår att göra riskbedömningar och att sätta in åtgärder för patienter inom nedanstående fem områden:
• Fall
• Trycksår
• Nutrition/víkt
• Munhälsa
• Blåsdysfunktion
Utdrag ur registret visar att samtliga boende har riskbedömts för fall, undernäring och sår. Munhälsa och blåsdysfunktion är inte registrerade i Senior alert men återfinns dokumenterade i de boendes personakt och hälso- och sjukvårdsjournal. För de boende där en risk finns har vårdåtgärder vidtagits. Effekten av de vidtagna vårdåtgärderna följs regelbundet upp.
PPM Fall och Trycksårsrapport finns registrerad i registret från
punktprevalensmätning genomförd i vecka 40. Av rapporten framgår att för samtliga personer 46 som bedömts ha risk att falla eller få sår har
förebyggande åtgärder insats, dokumenterats och följts upp. Hudbedömning och åtgärder är genomförda och dokumenterade för 31 personer för vilka inget trycksår uppstått.
Svenska Palliativregistret
Resultat från rapport över registrerade kvalitetsindikatorer tagen direkt ur registret visar att antalet vårdtillfällen varit 12 under de tre första kvartalen 2015. Vid de 12 vårdtillfällen som registrerats har nationellt målvärde uppnåtts för kvalitetsindikatorerna avliden utan trycksår 91,7 % (målvärde 90 %), lindrad från smärta 100 % (målvärde 100 %) och lindrad från illamående 100 % (målvärde 100 %).
De kvalitetsindikatorer som inte helt uppfyllt de nationellt satta målvärdena har varit och kommer även under år 2015 utgöra utvecklingsområden på enheten. Dessa är erbjudit eftersamtal 91,7 % (målvärde 100 %),
läkarinformation till patienten 91,7 % (målvärde 100 %), munhälsa bedömd 75 % (målvärde 100 %), lindrad från ångest 91,7 % (målvärde 100 %) samt läkarinformation till närstående 91,7 % (målvärde 100 %).
BPSD, svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens
Under år 2013 påbörjades på enheten implementering av BPSD-registret som ett stöd i det dagliga arbetet och för att skapa en tydlig struktur i omvårdnaden.
2015-12-28
Dnr. 2015/0451 VON-1 Sidan 3 av 4
Vård- och omsorgskontoret bedömer att enhetens arbete med och
utbildningssatsning på BPSD stärker en personcentrerad omvårdnad och individanpassade omvårdnadsåtgärder.
Granskning dokumentation
För SoL dokumentation (genomförandeplan, social journal) används dokumentationssystemet Safedoc som implementerades under början av år 2014. Samtliga boende har en genomförandeplan, social journal och en upprättad personakt. I samtliga genomförandeplaner finns dokumenterat vilka som deltagit vid planeringen och vilken som är den boendes kontaktperson.
Journalgranskingen från 2014 visade på ett utvecklingsområde gällande att bryta ned de i biståndsuppdragen övergripande målen till mer konkreta mål (bryta ner inriktningsmål till delmål/arbetsmål tillsammans med den
enskilde/närstående), detta arbete fortgår.
Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?
Resultatet från Socialstyrelsens undersökning visar för Norrgården till stor del positiva svar. Positiva förändringar från förra året är att man till större delen är nöjd med bemötandet 93 % (91 % 2014) enkäten visar även en markant förbättring på frågan kunna påverka vid vilka tider man får hjälp där andelen positiva svar stigit från 30 till 43%.
Fortsatta utvecklingsområden för enheten att arbeta vidare med är att man ska veta vart man ska vända sig med synpunkter och klagomål som sjunkit
88 92 92 93
96
0 20 40 60 80 100
Procent Norrgården
Tycker det är trivsamt utomhus
Känner förtroende för personalen
Får bra bemötande från personalen
Har lätt att få kontakt med personalen på
äldreboendet vid behov Känner sig trygg på sitt äldreboende
2015-12-28
Dnr. 2015/0451 VON-1 Sidan 4 av 4
från 50 till 33 procent, att man har lätt att få träffa läkare vid behov ligger kvar som förra året på 50 procent, samt information vid tillfälliga
förändringar 44 procent.
Kommunens övergripande mätvärde för äldreomsorgen är nöjdheten hos de boenden och Norrgårdens boenden svarar positivt till 88 procent på frågan vilket ligger 6 procent enheter över medelvärdet för kommunen.
Ylva Kjell, kvalitetsstrateg, Avtal och uppföljning
