Dnr 2014/0213 VON-7
Bilaga 1 - Uppföljning inför beslut om förlängning av avtal med Vardaga, Gabriels gård
Gabriels gård är ett särskilt boende för personer med demenssjukdom och har 20 platser.
Vård- och omsorgskontoret har under 2014 och 2015 följt upp Gabriels gård genom avtals- och kvalitetsuppföljningar, granskning av dokumentation, tertialuppföljning 2015 samt resultat från Socialstyrelsen undersökning, Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? för åren 2013 och 2014.
Avtalsuppföljning
Vård- och omsorgskontoret bedömer att det sammanlagda resultatet från den uppföljning som genomförts 2015-08-27 visar att Vardaga följer kravspecifikationens samtliga punkter utan anmärkning.
De områden som granskats och bedömts har varit:
• Avtal och övergripande mål
• Skydd och säkerhet
• Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, synpunkter och klagomål, rapporteringsskyldighet, dokumentationsskyldighet
• Allmän omvårdnad, inflytande, självständighet och trygghet
• Social samvaro och aktiviteter
• Mat och måltider
• Miljökrav i verksamheten
• Verksamhetens ledning
• Personalens kompetens
• Bemanning
• Samarbete och samverkan Kvalitetsuppföljning
Vårdprevention innebär att skador i vården ska undvikas och att alla patienter ska kunna garanteras en säker och lika vård. Redovisning av resultat från uppföljning av politiska åtaganden som innefattar de Nationella kvalitetsregistren Senior alert och BPSD har visat en mycket god följsamhet som stärkt det vårdpreventiva arbetet på enheten.
Senior alert
Genom att enheten genomfört riskbedömningar i registret Senior alert har det förebyggande arbetssättet präglats av struktur, systematik och synliggjorda resultat. I registret Senior alerts vårdpreventiva process ingår att göra riskbedömningar och att sätta in åtgärder för patienter inom nedanstående fem områden:
• Fall
• Trycksår
• Nutrition/víkt
• Munhälsa, blåsdysfunktion
Utdrag ur registret visar att samtliga boende har riskbedömts för fall, undernäring, sår och munhälsa. Blåsdysfunktion är inte registrerade i Senior alert men återfinns dokumenterade i de boendes hälso- och sjukvårdsjournal. För de boende där en risk finns har vårdåtgärder vidtagits. Effekten av de vidtagna vårdåtgärderna följs regelbundet upp.
2015-09-02
Dnr 2014/0213 VON-7
PPM Fall och Trycksårsrapport finns registrerad i registret från punktprevalensmätning genomförd i vecka 11 2015. Av rapporten framgår att för samtliga personer (19) som bedömts ha risk att falla eller få sår har förebyggande åtgärder insatts, dokumenterats och följts upp.
Åtta trycksår och två fall finns dokumenterat vid mättillfället.
Svenska Palliativregistret
Resultat från rapport över registrerade kvalitetsindikatorer tagen direkt ur registret visar att antalet vårdtillfällen varit ett fram till och med vecka 35 2015. Vid det vårdtillfälle som registrerats har nationellt målvärde uppnåtts för de flesta (10 av 12) av registrets
kvalitetsindikatorer.
Vård- och omsorgskontorets bedömning är att de nationellt framtagna kvalitetsindikatorerna har högt ställda målvärden som i 10 fall motsvarar 100 % och i 2 fall 90 %. Resultatet för Gabriels gård är mycket bra både i jämförelse nationellt och i Sollentuna kommun. De två kvalitetsindikatorer som inte uppfyllt de nationellt satta målvärdena är; uppfyllt önskemål om dödsplats (0,0 %) och utförd validerad smärtskattning (0,0 %).
BPSD, svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens Under år 2013 påbörjades på enheten implementering av BPSD-registret som ett stöd i det dagliga arbetet och för att skapa en tydlig struktur i omvårdnaden. Enheten är demens-
certifierad vilket innebär att alla anställda genomgår en tre dagars utbildning i demens. BPSD- registret används regelbundet på enheten som ett stöd i det dagliga arbetet och för att skapa en tydlig struktur i omvårdnaden.
Vård- och omsorgskontoret bedömer att enhetens arbete med BPSD stärker en personcentrerad omvårdnad och individanpassade omvårdnadsåtgärder.
Granskning dokumentation
För SoL dokumentation (genomförandeplan, social journal) används dokumentationssystemet Safe doc. Samtliga boende har en genomförandeplan och social journal och en personakt upprättad. I samtliga genomförandeplaner finns dokumenterat vilka som deltagit vid planeringen och vilken som är den boendes kontaktperson.
De förbättringsområden som framgick av granskningen som genomfördes oktober 2014 är påbörjade och en utbildning i social dokumentation har genomförts. På enheten finns idag tre i personalen som har ett särskilt dokumentationsansvar och två som kan ge handledning i social dokumentation.
Vad tycker de äldre om äldreomsorgen, resultat från 2014?
Resultaten från Socialstyrelsens undersökning 2014, ”Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?” visar för Gabriels gård till största del positiva svar.
De fem mest positiva svaren återfinns inom områden som att de gemensamma lokalerna är trivsamma (100 %), att man är sammantaget nöjd med äldreboendet (100 %), att det är lätt att få kontakt med personalen på äldreboendet vid behov (100 %), att man känner förtroende för personalen (100 %) samt att man känner sig trygg på sitt äldreboende (100 %).
Dnr 2014/0213 VON-7
De förbättrings- och utvecklingsområden som undersökningens resultat visar på är för enheten att de boende och deras anhöriga vet vart man ska vända sig med synpunkter och klagomål (60 %), tycker det är trivsamt utomhus runt boendet (50 %), att personalen brukar informera om tillfälliga förändringar (40 %), att man kan påverka vilka tider man får hjälp (40 %) samt besväras inte av ensamhet (17 %).
Enheten har påbörjat ett omfattande arbete för att göra utemiljön vid äldreboendet mer trivsam. En fortsatt samverkan mellan fastighetsägaren, vård- och omsorgskontoret och äldreboendet krävs för att förbättra den yttre miljön.
Enheten har startat upp flera aktiviteter och haft en dialog med de boende och anhöriga om hur man kan arbeta vidare för att öka trivseln utomhus och förbättra informationen om vart man vänder sig när man har synpunkter eller klagomål eller när förändringar sker i
verksamheten.
Anette Bolinder, kvalitetsansvarig särskilt boende, avdelningen för avtal- och uppföljning 100
100 100 100 100
0 20 40 60 80 100
Procent Tycker det är trivsamt i
Har lätt att få kontakt med personalen på äldreboendet vid behov
Är sammantaget nöjd med äldreboendet
Känner förtroende för personalen
Känner sig trygg på sitt äldreboende
17
40 40
50 60
0 20 40 60 80 100
Procent Vet vart man vänder sig
Personalen brukar informera om tillfälliga förändringar
Tycker det är trivsamt utomhus runt boendet
Kan påverka vid vilka tider man får hjälp
Besväras inte av ensamhet
