www.GRkom.se/psykiatrisamordning
Draken, Göteborg 6–7 november 2007
Mötesplats PSYKIATRISAMORDNING Mötesplats PSYKIATRISAMORDNING Mötesplats
Illustration: Eric Magassa.
Knagglig väg till toppen
Ing Marie Wieselgren, tidigare
hu-vudsekreterare i nationell Psykiatri-samordning, numera Sveriges Kom-muner och Landsting, inledde Mötes-platsen med en lägesbeskrivning där Mount Everest användes som lik-nelse: – Vi har nu nått baslägret och gjort arbetet med strukturen, nu återstår arbetet med människorna. Utmaningarna består enligt Ing-Marie Wieselgren i att skapa god till-gänglighet till vård, bostäder samt bättre möjligheter till arbete för män-niskor med psykiska funktionshinder.
Hon menar också att det krävs sam-verkan med ett gemensamt ansvar uppifrån och ner där det är politi-kernas uppgift att bestämma vem som skall betala vad.
Efter Ing-Marie Wieselgrens inled-ning följde en paneldiskussion med Jan Hallberg (m), ordförande i Göte-borgsregionens kommunalförbund och Jan-Åke Simonsson (s), region-styrelsen Västra Götaland. ●
Jan Hallberg (m), ordf. i GR. Förmiddagens panel bestod av Britt-Marie Matsson, Jan-Åke Simonsson,
Dokumenten som visar vägen
Björn Kadesjö har tillsammans med en arbetsgrupp utformat två vägledningsdokument om ADHD respektive autism hos vuxna. Projektet är nationellt och tanken har varit att skapa ett underlag för hur olika verksamheter, bland andra lands-tinget, kommunen, Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan kan ge insatser till målgrupperna utifrån befintlig kunskap, praktisk erfarenhet och forskningsrön.
ADHD respektive autism är områden där kunskapsutveck-lingen varit betydande och efterfrågan på hjälp och kunskap varit stor. I vuxen ålder behöver personer med någon av dessa diagnoser en annan typ av hjälp än den som erbjuds barn, men väntetiderna till utredning och stöd är ofta långa.
Dokumenten kan användas för att underlätta samverkan då de förtydligar olika verksamheters ansvarsområden och arbets-uppgifter. Både brukare och anhöriga kan ha stor nytta av dokumenten då det ger en inblick i vilka samhällsinsatser som finns tillgängliga.
Vägledningsdokumenten finns tillgängliga på http:// www.socialstyrelsen.se/Amnesord/psykiatri/NU-projektet/ index.htm ●
Vad är SamKom?
Projektledarna Veronica Strömsten och Ulla Byegård introducerade projektet som ”lokala råd för psykisk ohälsa, ett sätt att bry sig till-sammans”. Namnet SamKom kommer av att man strävar efter ökad samsyn mellan och över organisationsgränser och ökad kunskap och kompetens hos berörd personal.
De medverkande är tio kommuner inom Södra Älvsborgs sjukhusområde, varje kom-mun har var för sig skapat ett lokalt psykiatri-råd där primärvården, psykiatrin och brukar-organisationer ingår. Råden fungerar som en samverkansfunktion med brett fokus på psy-kisk ohälsa bland vuxna i kommunen. Mötena i rådet ger tillfälle att identifiera, diskutera och lösa gemensamma problem. Risken att bru-kare ”falla mellan stolarna” ska undvikas. Pro-jektet varar till maj 2008. Därefter hoppas man att råden kommer att vara stabila nog att fungera utan projektet. ●
Den första dagen knöts ihop av en panel bestående av Nils-Gunnar Ernstson, förbundsdirektör GR, Ing-Marie Wieselgren, Lars-Olof Rönn-qvist, Hälso- och sjukvårdsdirektör Västra Götalandsregionen och Ann Stokland, sjukhusdirektör Kungälvs sjukhus.
Diskussionen kretsade mycket kring betydelsen av samverkan.
– Blommorna skall blomma i sam-ma rabatt, sade Lars-Olof Rönn-qvist.
Finns det inte en risk att de blir en trädgårdsmästare som sköter alla
blommorna undrade Britt-Marie Matsson, journalist och dagens mo-derator. Ing-Marie Wieselgren ut-vecklade rabattresonemanget och menade att det bör vara flera träd-gårdsmästare.
– Det är viktigt att satsa på en ut-veckling av logistik så att man inte dubbelarbetar.
Eftersom verksamheterna idag ut-vecklats så snabbt är efterfrågan väl-digt stor förklarade Ing-Marie på frå-gan om de långa väntetiderna till vård. ●
Samverkans betydelse
Britt-Marie Matsson, moderator under de två dagarna.
Nils-Gunnar Ernstson, Ann Stokland, Lars-Olof Rönnqvist och Ing-Marie Wieselgren.
Individen i fokus
Dag två inleddes med Kerstin
Eve-lius, tidigare ansvarig för arbete,
sysselsättning och rehabilitering vid Nationell psykiatrisamordning. Bud-skapet handlade åter igen om att skapa strategier för att ett samar-bete skall komma till stånd.
– Idag stängs man ute från ar-betsmarknaden om man inte passar in i stuprören. Alla specialistkomp-etenser skapar hinder för samver-kan. Grundförutsättningen är att man sätter individen i fokus och att man tar reda på vad individen vill ha. Förslag till lösningar som presen-teras är att individer får en coach
till hjälp för samordnad rehabilite-ring, att man använder insatser man vet fungerar och att det avsätts öronmärkta pengar till verksamhe-ten.
– Pengarna som idag går till bidrag av olika slag skulle istället kunna gå till skyddade anställningar, säger Kerstin. ●
Grönt, gult eller rött kort?
Christina Norman presenterade Göteborg Stads bru-karrevisionsprojekt och den utvärdering hon gjort. Un-der 2006 utfördes i Göteborgs Stad ett pilotprojekt som gick ut på att man använde sig av brukarrevision, dvs att verksamheten granskas av brukare. Det man gran-skade var delaktighet, inflytande och bemötande.
Brukarna som deltog i revisionsgruppen ansåg att de fick ut mycket av att medverka i projektet . De brukare som intervjuades uppskattade att få uttrycka sina syn-punkter.
Efter att intervjuer genomförts gick gruppen igenom
Anders Printz från Socialstyrelsen
hade fått uppgiften att prata om framtiden, eller enligt honom själv, ”dämpa det post-traumatiska Mil-tonsyndromet” som uppstått efter Nationell psykiatrisamordning. Han presenterade förslagen som Social-styrelsen lämnat till regeringen som innebär satsningar på baspersona-lens kompetens, webbaserad ut-bildning, primärvårdens psykosoci-ala kompetens samt satsningar på kvalitetsregister.
– De positiva effekterna från Na-tionell psykiatrisamordning består
Post-traumatiskt Miltonsyndrom?
av mobilisering, kunskap om mål-gruppen och samverkan. Effekterna kan inte visas upp än men det är en plattform för ett fortsatt arbete. Dagen avslutades med paneldebatt och frågor från publiken. Publiken låg inte på latsidan när det gällde att ställa frågor och ämnen som togs upp var ansvarsfördelningen mellan stat och kommun, beställar/utförar-modellen inom vården, tillgänglighet, frivilligorganisationer och brukarnas representation i debatten. ●
vad som var bra eller mindre bra i verksamheten. För att stimulera diskussion delade man också ut grönt, gult eller rött kort till verksamhetens olika delar. Vilket kort som delades ut baserades på nivån av delaktig-het, inflytande och bemötande.
Revisionsgruppen lämnade sedan över en rapport både muntligt och skriftligt.
De två enhetschefer som medverkat i projektet stäl-ler sig positiva till att återuppta denna form av revi-sion. ●
www.GRkom.se/psykiatrisamordning
Draken, Göteborg 6–7 november 2007
Mötesplats PSYKIATRISAMORDNING Mötesplats PSYKIATRISAMORDNING Mötesplats
Avslutande paneldebatt: fr.v. Ulla Carlshamre, planeringsledare Göteborgs Stad; Sonny Wåhlstedt, Svenska Ångestsyndromsällskapet; Jari Kousmanen, forskare FoU I Väst/GR; Carina Liljesand (kd), vice ordförande GRs sociala styrgrupp; Jonas Ransgård (m), styrelsen SU; Anders Printz; Per-Anders Olsson och Marie-Louise Svensson, projekt Röda Tråden.
