44 Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om att låta Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Regionstyrelsen PROTOKOLL 2021-03-09

18 (28)

RS 2021-0043

Ordförande Justerare Exp. datum Sign.

§ 44

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om att låta Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med

slutenvårdsplatser och hemsjukvård

RS 2020-0328

Ärendebeskrivning

Jonas Lindberg (V) har inkommit med en motion till regionfullmäktige där Södersjukhuset föreslås få i uppdrag att starta en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård.

Beslutsunderlag

Regiondirektörens tjänsteutlåtande Motion 2020:25

Yrkanden

Ordförande Irene Svenonius (M) yrkar bifall till regionrådsberedningens förslag i skrivelse den 17 februari (bilaga).

Aida Hadzialic (S) och Anna Sehlin (V) yrkar bifall till motionen.

Proposition

Ordföranden ställer de båda förslagen till beslut mot varandra och finner att regionstyrelsen beslutar i enlighet med regionrådsberedningens förslag.

Beslut

Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande.

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) anses besvarad med hänvisning till vad som sägs i regionrådsberedningens skrivelse.

Reservationer

Aida Hadzialic (S) och Anna Sehlin (V) anmäler reservation från S-

ledamöterna respektive V-ledamöterna till förmån för eget bifallsyrkande.

Expedieras till Regionfullmäktige Akten

Ärende: 20 Förslag: 2021:20 Rotel: V

Föredragande regionråd: Désirée Pethrus (KD)

1 (2)

Regionrådsberedningen SKRIVELSE

2020-02-17 RS 2020-0328

Regionstyrelsen

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om att låta Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med

slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Föredragande regionråd: Désirée Pethrus Ärendebeskrivning

Jonas Lindberg (V) har inkommit med en motion till regionfullmäktige där Södersjukhuset föreslås få i uppdrag att starta en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård.

Förslag till beslut

Regionrådsberedningen föreslår regionstyrelsen föreslå att regionfullmäktige beslutar följande.

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) anses besvarad med hänvisning till vad som sägs i regionrådsberedningens skrivelse.

Regionrådsberedningens motivering

Motionären föreslår att regionfullmäktige ska uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ge Södersjukhuset AB ett uppdrag om att bedriva geriatrisk slutenvård samt att den geriatriska kliniken ska skapa

förutsättningar för mobila hemsjukvårdsteam som kan samverka tätt med slutenvården.

Hälso- och sjukvårdsnämnden ser kontinuerligt över behovet av geriatriska vårdplatser på både kort och lång sikt, i enlighet med beslutad plan för Geriatrisk vård 2018-2026 (HSN 2018-0326). Södersjukhuset finns med som ett alternativ i den framtida planeringen.

Det finns omkring 1020 geriatriska slutenvårdsplatser som ingår i vårdavtal och där beställningen av vård är baserad på antalet äldre invånare i länet.

Geriatrisk öppen- och slutenvård finns på fyra av akutsjukhusen och resterande kliniker på de mindre sjukhusen i Region Stockholm.

Regionledningskontoret konstaterar att tillgången till geriatriska

vårdplatser i länet är god och att det finns ledig kapacitet att utöka antalet geriatriska vårdplatser på befintliga vårdinrättningar. Det finns 14

geriatriska kliniker i Stockholms län, samt Sollentunageriatriken som från

2 (2) SKRIVELSE

2020-02-17 RS 2020-0328

och med november 2020 har geriatriska vårdplatser och ett utökat uppdrag om sammanhållen vård för äldre.

I januari 2020 öppnade Vårbergsgeriatriken vilket innebar ett tillskott av geriatriska vårdplatser i södra delen av länet. Den geografiska närheten till Södersjukhuset innebär ett utökat komplement för Södersjukhuset AB att remittera geriatriska patienter till. Södersjukhuset AB har uttalat ett generellt intresse för att bedriva geriatrisk vård, men sjukhuset står inför omfattande renoveringsarbeten det kommande året. Först när

renoveringsarbeten av vårdavdelningar är slutförda kan det vara aktuellt med ny verksamhet på sjukhusområdet.

Det finns fördelar med att bedriva geriatrisk vård på akutsjukhus med närhet till laboratorier och röntgen och möjlighet att snabbt kunna flytta patienter vars tillstånd försämras till mer avancerad sjukvård.

Gällande mobila team täcks det vårdbehovet idag av ASIH inom Södersjukhusets geografiska område. Södersjukhuset kan remittera patienter till ASIH som bedöms ha ett vårdbehov i hemmet efter att ha vårdats färdigt inom slutenvården.

Beslutsunderlag

Regiondirektörens tjänsteutlåtande Motion 2020:25

Hälso- och sjukvårdsnämndens protokollsutdrag den 24 november 2020 Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande den 5 november 2020 Stockholm läns sjukvårdsområdes yttrande den 2 december 2020

Irene Svenonius Désirée Pethrus

1 (4)

Regionstyrelsen RS 2020-0328

Regionledningskontoret TJÄNSTEUTLÅTANDE

2021-01-27 Per Filipsson

Regionstyrelsen

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om att låta Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med

slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Ärendebeskrivning

Jonas Lindberg (V) har inkommit med en motion till regionfullmäktige där Södersjukhuset föreslås få i uppdrag att starta en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård.

Beslutsunderlag

Regiondirektörens tjänsteutlåtande Motion 2020:25

Hälso- och sjukvårdsnämndens protokollsutdrag den 24 november 2020 Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande den 5 november 2020 Stockholm läns sjukvårdsområdes yttrande den 2 december 2020

Förslag till beslut

Regionrådsberedningen föreslår regionstyrelsen föreslå att regionfullmäktige beslutar följande.

Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) anses besvarad med hänvisning till vad som sägs i regiondirektörens tjänsteutlåtande.

Regionledningskontorets förslag och motivering Sammanfattning

Motionären föreslår att regionfullmäktige ska uppdra åt

hälso- och sjukvårdsnämnden att ge Södersjukhuset AB uppdraget att påbörja arbetet med en geriatrisk klinik med slutvårdsplatser samt att den geriatriska kliniken ska skapa förutsättningar för mobila hemsjukvårds- team som kan samverka tätt med slutenvården.

Regionledningskontoret konstaterar att tillgången till geriatriska vårdplatser är god och att det finns ledig kapacitet att utöka antalet geriatriska vårdplatser på befintliga vårdinrättningar samt att

2 (4) RS 2020-0328 TJÄNSTEUTLÅTANDE

2021-01-27

Södersjukhuset står inför en period av renoveringar av vårdavdelningar och därmed ej har utrymme för en geriatrisk klinik.

Mot bakgrund av ovanstående bedömer regionledningskontoret att uppdraget enligt motionärens förslag i dagsläget inte är nödvändigt då kapacitet finns inom geriatriken och att det ej är genomförbart på grund av planerade renoveringsarbeten på Södersjukhuset. Regionledningskontoret föreslår att motionen ska anses besvarad.

Bakgrund

Jonas Lindberg (V) föreslår i en motion att regionfullmäktige ska uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ge Södersjukhuset AB uppdraget att påbörja arbetet med en geriatrisk klinik med slutvårdsplatser samt att den geriatriska kliniken ska skapa förutsättningar för mobila hemsjukvårds- team som kan samverka tät med slutenvården.

Motionen har remitterats till hälso- och sjukvårdsnämnden, Södersjukhuset AB och Stockholm läns sjukvårdsområde (SLSO). Södersjukhuset AB har valt att ej yttra sig.

Överväganden

Idag finns det 14 geriatriska kliniker i Stockholms län och från den 1 november utökas utbudet med Sollentunageriatriken som har ett utökat uppdrag om sammanhållen vård för den äldre. Geriatrisk öppen- och slutenvård finns på fyra av akutsjukhusen och resterande kliniker på de mindre sjukhusen i Region Stockholm. Det är upphandlade avtal enligt lagen om offentlig upphandling, LOU, lagen om valfrihetssystem, LOV, och geriatrik i egen regi (SLSO).

Det finns omkring 1020 geriatriska slutenvårdsplatser som ingår i vårdavtal och där beställningen av vård är baserad på antalet äldre invånare i länet.

De upphandlade avtalen, avtal i egen regi och på akutsjukhusen löper på mellan två till fyra år med möjlighet att förlänga. Över lag över året finns det god tillgång på geriatriska slutenvårdsplatser med vissa undantag vissa perioder under året. Vårdgivarna inom geriatriken försöker i möjligaste mån anpassa antalet vårdplatser utifrån det behov som föreligger under året. Sedan några år tillbaka har dock remisser till geriatriken minskat under dessa perioder.

I januari 2020 öppnade Vårbergsgeriatriken vilket ökade utbudet i södra länet. Vårbergsgeriatriken har idag 40 vårdplatser och kommer inom en snar framtid öka antalet vårdplatser till 48 och har möjlighet att öka till 66

3 (4) RS 2020-0328 TJÄNSTEUTLÅTANDE

2021-01-27

vårdplatser. Den geografiska närheten till Södersjukhuset innebär ett utökat komplement för Södersjukhuset AB att remittera geriatriska

patienter till. I november 2020 öppnade Sollentunageriatriken som har ett utökat uppdrag om sammanhållen vård för den äldre. Sollentunageriatriken har idag 30 vårdplatser och planen är att öppna 30 nya vårdplatser per halvår fram till 2023 och då ha upp till 150 vårdplatser vid

Sollentunageriatriken.

Södersjukhuset AB har uttalat ett generellt intresse av geriatrisk vård, men under de närmsta åren planeras renovering ske av vårdavdelningar på sjukhuset som inte når upp till dagens krav på utrymme och standard.

Sjukhuset måste ha evakueringsutrymmen inom sjukhusbyggnaden under tiden renoveringsarbeten pågår och därmed finns det ej plats för ytterligare ny verksamhet. Först när renoveringsarbeten av vårdavdelningar är

slutförda kan det vara aktuellt med ny verksamhet inom Södersjukhusets byggnader.

Det finns fördelar med att bedriva geriatrisk vård på akutsjukhus där närhet till laboratorier och röntgen och att snabbt kunna flyttas till mer avancerad sjukvård är de främsta fördelarna. Hälso- och

sjukvårdsnämnden ser kontinuerligt över behovet av geriatriska vårdplatser både på kort och lång sikt. Södersjukhuset finns med som ett alternativ i denna framtida planering.

I geriatrikplanen från 2018 (HSN 2018-0326) redogörs för behovet av geriatrisk vård fram till år 2026 och hur den ska säkerställas genom utökad kapacitet och geografisk placering.

Gällande mobila team täcks det vårdbehovet idag av ASIH inom Södersjukhusets geografiska område. Södersjukhuset kan remittera patienter till ASIH som bedöms ha det vårdbehovet efter slutenvård. Det utökade vårduppdrag som Sollentunageriatriken har kommer utvärderas och om uppdragets mål med att skapa en sömlös vårdkedja infrias, kommer det implementeras på andra geriatriska kliniker.

Regionledningskontoret konstaterar att det i dagsläget inte finns något behov ytterligare geriatriska vårdplatser utöver de som är planerade samt att planerad renovering av vårdavdelningar på Södersjukhuset medför att det utrymmesmässigt inte kommer finnas plats för en geriatrisk klinik inom sjukhusbyggnaden på Södersjukhuset. Regionledningskontoret föreslår därmed att motionen ska anses besvarad.

4 (4) RS 2020-0328 TJÄNSTEUTLÅTANDE

2021-01-27

Ekonomiska konsekvenser

Beslutet att anse motionen besvarad innebär inga ekonomiska konsekvenser.

Carina Lundberg Uudelepp Regiondirektör

Katarina Holmgren

Ekonomi och finansdirektör

Beslutsexpediering:

Akt Regionledningskontoret Ekonomi och finans Hälso- och sjukvårdsnämnden

Stockholms läns sjukvårdsområde Södersjukhuset AB

Godkänd av Carina Lundberg Uudelepp, 2021-01-27

Jt Region Stockholm ¹⁽²⁾

G

^Region₂₀₂₀^Ankom-03-^Stockholm_{Z L}

R

^' S

khl

255533-22“

”1

20mg

Motion av Jonas Lindberg (V): ^Lat Sdersjukhuset fa

en

geriatrisk klinik ^med slutenvardsplatser och hemsjukvz‘ird

RegionStockholm har idag 12 geriatriskakliniker. Klinikerna nns bade utanfor akutsjukhusen men ocksa pa t.ex. Danderyds sjukhus och

KarolinskasjukhusetHuddinge. Regionensrevisionsrapport ”Geriatrisk vard”rapport nr ¹ 2019pavisar storabristeristyrningen avden geriatriska varden i region Stockholm. Avsaknaden avsammanhallnaVardkedjor^r tydligoch ettaterkommande problem. Akutsjukhusenskroniska vardplatsbrist drabbar ocksade geriatriska patientemai synnerhetda aterinléiggningsgraden fordennapatientgrupp efterutskrivningfortfarande 5rVéildigt hog. Likasafungerarutédet fran akutsjukhustilldengeriatriska Varden inte optimalt. I rapportertilldenparlamentariska gruppen

”framtidsutredning f6rVarden” framkommerdet attbehovet av^er

geriatriska slutenvardsplatser ar stortoch behovet kommerattoka pa grund av demogran. Ettsjukhus somhar en stor andelmultisjukaochaldre som soker véird 5rSédersjukhuset. Detharsistaaretaterkommande kommit rapporter om stabsléigen,kaospa akutmottagningen och patienter somfatt vantaera dygn pa vardplatser. Enviktig komponent, forutom^den akuta bristenpabemannade vardplatser, som bedomts varaenorsaktill detta 5r denbristande samordningen medgeriatriken. Séidersjukhuset haridag ingen egen geriatriskVardellerklinikutanremisserna masteoda uti det

splittrade Vardsystemet. En atgéirdforatt irbattra dettaskullekunnavara attSédersjukhuset far uppdraget ochfOrutséittningarna attskapaenegen geriatrisk vard med slutenvardsplatser. Detta skullege sjukhuset och Vardsystemet som helhet enbattrekapacitetatttahand om aldre och

multisjuka. Attdetdessutomligger i sammaorganisationskullebidratillatt tydligare Vardkedjorkan byggasupp. Idagpratas det omattbegreppet vardplats behover breddas ochattVardplatser avenkanvara i patienters hem. Endel patientermedmultisjuklighetbehover ofta avancerade vardinsatser avendadominte arinlagda pa akutsjukhus. Ettséitt att

overbryggaklyan mellangeriatriskslutenvard och attkomma hem kan varaattmobilateamnns tillgéingliga som kan stottapatienter med insatser och aven motverkaatt aldreskabehévahamnatimmar paenoverfull akutmottagning.

3

Jag yrkar

‘ Att regionfullméiktige beslutaratt Sédersjukhuset fér uppdraget

j och fdrutséittningarna attpébélja arbetetfdrengeriatn'skklinik med slutenvéirdsplatser

Att dengeriatriskaklinikenéiven^fz‘irférutséittm'ngar attp5sikt skapamobilahemsjukvéirdsteamsomkansamverkatéittmed slutenvérden.

/

o asL1ndberg

Véinsterpartiet

i ,3

‘

“wage-u ...

PROTOKOLLSUTDRAG Hälso- och sjukvårdsnämnden

2020-11-24

Ordförande Justerare Exp. datum Sign.

§ 272

Yttrande över motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om Låt Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

HSN 2020-0814

Ärendebeskrivning

Regionstyrelsen har begärt att hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motion 2020:25. I motionen föreslår Jonas Lindberg (V) att

Södersjukhuset ska få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Motion 2020:25 av Jonas Lindberg

Protokollsutdrag seniorvårdsberedningen 2020-11-19 § 40 Yrkanden

1. Ordföranden Anna Starbrink (L) yrkar bifall till seniorvårdsberedningens förslag.

2. Jonas Lindberg (V) yrkar med instämmande av Talla Alkurdi (S) bifall till motionen.

Propositionsordning

Ordföranden Anna Starbrink (L) ställer proposition på förslagen och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt ordförandens förslag.

Beslut

Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar följande:

Tjänsteutlåtande över motion 2020:25 överlämnas till regionstyrelsen som nämndens yttrande.

Reservation

Jonas Lindberg (V) anmäler att V-ledamöterna reserverar sig mot beslutet.

Talla Alkurdi (S) anmäler att S-ledamöterna reserverar sig mot beslutet.

Paragrafen är justerad

Expedieras till Regionstyrelsen Akten

RS 2020-0328

1 (4) Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2020-0814 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 2020-11-05

Geriatrik. ASIH. SPSV. Prehospital vård Camilla Westin

Hälso- och

sjukvårdsnämnden

Yttrande över motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V) om Låt Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Ärendebeskrivning

Regionstyrelsen har begärt att hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motion 2020:25. I motionen föreslår Jonas Lindberg (V) att

Södersjukhuset ska få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Motion 2020:25 av Jonas Lindberg

Ärendets beredning

Ärendet har beretts i seniorvårdsberedningen.

Förslag till beslut

Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar följande:

Tjänsteutlåtande över motion 2020:25 överlämnas till regionstyrelsen som nämndens yttrande.

Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund

I sin motion yrkar Vänsterpartiet att:

- Regionfullmäktige beslutar att Södersjukhuset får uppdraget och förutsättningarna att påbörja arbetet för en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser

- Den geriatriska kliniken även får förutsättningar att på sikt även skapa mobila hemsjukvårdsteam som kan samverka tätt med slutenvården

2 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2020-0814 2020-11-05

Överväganden

Idag finns det 14 geriatriska kliniker i Stockholms län och från 1 november utökas utbudet med Sollentunageriatriken som har ett utökat uppdrag om sammanhållen vård för den äldre. Geriatrisk öppen- och slutenvård finns på fyra av akutsjukhusen och resterande kliniker på de mindre sjukhusen i regionen. Det är upphandlade avtal enligt LOU, LOV och geriatrik i egen regi (SLSO).

Det finns omkring 1020 geriatriska slutenvårdsplatser som ingår i vårdavtal och där beställningen av vård är baserad på antalet äldre invånare i länet.

De upphandlade avtalen, avtal i egen regi och på akutsjukhusen löper på mellan två till fyra år med möjlighet att förlänga. Vid varje nytecknande av avtal gör förvaltningen en beräkning om volymerna behöver justeras upp eller ner. Över lag över året finns det god tillgång på geriatriska

slutenvårdsplatser med vissa undantag på sommaren och runt jul och nyår då akutsjukhusen drar ner på sina vårdplatser. Dock ser vi en tendens sedan några år tillbaka att remisser till geriatriken har minskat under dessa perioder.

Det har tidvis varit brist på geriatriska slutenvårdsplatser i södra länet. I januari öppnade Vårbergsgeriatriken vilket ökade utbudet i södra länet.

Den geografiska närheten till Södersjukhuset innebär ett utökat komplement för Södersjukhuset att remittera geriatriska patienter till.

Flera av befintliga geriatriska vårdgivare har möjlighet till direktintag och kan ta emot svårt sjuka patienter som inte har behov av akutsjukhusets resurser. En fördel för den äldre är att komma direkt till en geriatrisk avdelning och slippa behöva gå via akuten med långa väntetider.

Södersjukhuset har uttalat att de generellt är intresserade av geriatrisk vård, men inte specificerat antal vårdplatser eller under vilken tidsram.

Generellt sett är det dyrare att lägga den här typen av vård på sjukhus på grund av att de har ett högre poängpris.

Vi har flera upphandlade avtal enligt LOU som är geografiskt nära

Södersjukhuset och med god samverkan mellan dessa och Södersjukhuset.

Framför allt gäller det Dalengeriatriken med 150 slutenvårdsplatser, Handengeriatriken med 63 slutenvårdsplatser och Nackageriatriken med 68 slutenvårdsplatser. Andra närliggande geriatriska kliniker är

Sabbatsbergsgeriatriken, Kungsholmsgeriatriken och som nämnt tidigare, Vårbergsgeriatriken.

3 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2020-0814 2020-11-05

Det finns fördelar med att bedriva geriatrisk vård på akutsjukhus, närhet till laboratorier och röntgen och att snabbt kunna flyttas till mer avancerad sjukvård är de främsta fördelarna. Förvaltningen ser kontinuerligt över behovet av geriatriska vårdplatser både på kort och lång sikt.

Södersjukhuset finns med som ett bra alternativ i denna planering.

I geriatrikplanen från 2018 (HSN 2018-0326) redogörs behovet av

geriatrisk vård fram till år 2026 och hur den ska säkerställas genom utökad kapacitet och geografisk placering.

Gällande mobila team täcks det vårdbehovet idag av ASIH inom Södersjukhusets geografiska område. Södersjukhuset kan remittera patienter till ASIH som bedöms ha det vårdbehovet efter slutenvård. Det utökade vårduppdrag som Sollentunageriatriken har kommer utvärderas och om uppdragets mål med att skapa en sömlös vårdkedja infrias, kommer det implementeras på andra geriatriska kliniker. Det utökade uppdraget går i korthet ut på att geriatriken tar ett helhetsansvar för de mest sköra äldre.

Ekonomiska konsekvenser

Förslaget medför inga negativa konsekvenser avseende ekonomi.

Konsekvenser för patientsäkerhet

Förslaget medför inga förändringar avseende patientsäkerhet.

Konsekvenser för jämlik och jämställd vård

Förslaget medför inga förändringar avseende jämställd och jämlik vård.

Miljökonsekvenser

Förslaget medför inga förändringar avseende miljö.

Administrativa konsekvenser

Förslaget medför inga administrativa konsekvenser

Björn Eriksson

Hälso- och sjukvårdsdirektör

Lena Hanberg Avdelningschef

4 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2020-0814 2020-11-05

Beslutet ska skickas till Regionstyrelsen

Godkänd av Björn Eriksson, 2020-11-05

JJlL Region Stockholm

Stockholms läns sjukvårdsområde Sjukv§rdsdirektören

Nämndmöte 2020-12-17 p 14 BESLUTSUNDERLAG

2020-12-02

Yttrande över Motion

2020:25

av Jonas Lindberg (V):

Låt Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Nämnden för Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) har av Rotel V - Vårdutvecklingsroteln getts möjligheten att yttra sig om att låta

Södersjukhuset AB (SöS) få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård.

Ärendet

I motionen framförs yrkande på att regionfullmäktige beslutar att

Södersjukhuset får uppdraget och förutsättningarna att påbörja arbetet för en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser, samt att den geriatriska kliniken även får förutsättningar att på sikt skapa mobila

hemsjukvårdsteam som kan samverka tätt med slutenvården.

Förvaltningens yttrande

Region Stockholm har en beställar-/utförarmodell som innebär att hälso­

och sjukvårdsnämnden (HSN) har ett övergripande ansvar för de olika behov som befolkningen inom Stockholms län har. SLSO är en av många vårdgivare som via avtal med HSN bedriver vård till innevånarna och det är dessa avtal som styr vilka vårdtjänster som SLSO kan erbjuda.

Sabbatsbergsgeriatriken, som drivs av SLSO, har i dagsläget ett samarbete med SöS och har läkare som på plats från kliniken på SöS regelbundet gör bedömningar för fortsatt vård på geriatriken. Det är god kapacitet och övertag kan ske alla dagar i veckan.

Förslag till beslut

Nämnden för Stockholms läns sjukvårdsområde föreslås besluta

att avge Yttrande över Motion 2020:25 av Jonas Lindberg (V):

Låt Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med

slutenvårdsplatser och hemsjukvård enligt ovanstående.

1 (1) SLSO 20-1128 RS 2020-0328

JJ(L Region Stockholm Rotel V - Vårdutvecklingsroteln

Region Stockholm

Stockholms läns sjukvårdsområde

2020-05-29

Ärende:

REMISS

2020-05-28 RS 2020-0328

Hälso- och sjukvårdsnämnden

· Södersjukhuset AB

Stockholms läns sjukvårdsområde

Remiss - Motion

2020:25

av Jonas Lindberg (V):

Låt Södersjukhuset få en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser .och h_emsjukvård

Yttrande från berörd nämnd/styrelse senast:

2020-12-21

Handläggare: Michaela Hollis

Yttranden skickas till regionledningskontorets registrator:

E-post: registrator.lsf@sll.se

Adress:

Regionledningskontoret Registraturen

Box

22550

104

22

Stockholm

Internadress:

Regionledningskontoret, Registraturen, Lindhagensgatan 98 plan 6

JJ{L Region Stockholm

Ankom Region Stockholm

2020 -03- 2 4

RS Z02ö-CHZi

Dnr ... . Region Stockholm

2020-03-24

202(): 2 r:;

Motion av Jonas Lindberg (V): Låt Södersjukhuset få en geriatrisk ldinik med slutenvårdsplatser och hemsjukvård

Region Stockholm har idag 12 geriatriska kliniker. Klinikerna finns både utanför akutsjukhusen men också på t.ex. Danderyds sjukhus och

Karolinska sjukhuset Huddinge. Regionens revisionsrapport "Gedatrisk vård" rapport nr 1 2019 påvisar stora brister i styrningen av den geriatriska vården i region Stockholm. Avsaknaden av sammanhållna vårdkedjor är tydlig och ett återkommande problem. Akutsjukhusens kroniska

vårdplatsbrist drabbar också de geriatriska patienterna i synnerhet då återinläggningsgraden för denna patientgrnpp efter utskrivning fortfarande är väldigt hög. Likaså fungerar utflödet från akutsjukhus till den geriatdska vården inte optimalt. I rapporter till den parlamentariska gruppen

"framtidsutredning för vården" framkommer det att behovet av fler

geriatriska slutenvårdsplatser är stort och behovet kommer att öka på grund av demografin. Ett sjukhus som har en stor andel multisjuka och äldre som söker vård är Södersjukhuset. Det har sista året återkommande kommit rapporter om stabslägen, kaos på akutmottagningen och patienter som fått vänta flera dygn på vårdplatser. En viktig komponent, förntom den akuta bristen på bemannade vårdplatser, som bedömts vara en orsak till detta är den bristande samordningen med geriatriken. Södersjukhuset har idag ingen egen geriatrisk vård eller klinik utan remisserna måste flöda ut i det

splittrade vårdsystemet. En åtgärd för att förbättra detta skulle kunna vara att Södersjukhuset får uppdraget och förntsättningarna att skapa en egen geriatrisk vård med slutenvårdsplatser. Detta skulle ge sjukhuset och vårdsystemet som helhet en bättre kapacitet att ta hand om äldre och

multisjuka. Att det dessutom ligger i samma organisation skulle bidra till att tydligare vårdkedjor kan byggas upp. Idag pratas det om att begreppet vårdplats behöver breddas och att vårdplatser även kan vara i patienters hem. En del patienter med multisjuklighet behöver ofta avancerade vårdinsatser även då dom inte är inlagda på akutsjukhus. Ett sätt att överbrygga klyftan mellan geriatdsk slutenvård och att komma hem kan vara att mobila team finns tillgängliga som kan stötta patienter med insatser och även motverka att äldre ska behöva hamna timmar på en överfull akutmottagning.

1 (2)

Jag yrkar

Att regionfullmäktige beslutar att Södersjukhuset får uppdraget och förutsättningarna att påböija arbetet för en geriatrisk klinik med slutenvårdsplatser

Att den geriatriska kliniken även får fömtsättningar att på sikt

skapa mobila hemsjukvårdsteam som kan samverka tätt med

slutenvården.