Prislista allmäntandvård. Folktandvården Västra Götaland

(1)

2018

Prislista

allmäntandvård

Folktandvården Västra Götaland

(2)

Välkommen

till Folktandvården!

Här hittar du Folktandvården Västra Götalands priser för vanlig tandvård.

Prislistan innehåller två prisuppgifter för varje åtgärd, dels Folk- tandvårdens pris och dels det nationella referenspriset. Våra priser beslutas av politikerna i Västra Götalandsregionen. Det nationella referenspriset bestäms av Tandvårds- och läkemedelsförmåns- verket, TLV, och ligger till grund för hur mycket tandvårdsstöd som lämnas.

För att få reda på precis vad din behandling kommer kosta, är det bästa att få ett skriftligt kostnadsförslag från din tandläkare.

Prislistan gäller från 15 januari 2018.

(3)

Prislista Allmän- tandvård 2018

Allmänt tandvårdsbidrag

Det allmänna tandvårdsbidraget är ett årligt bidrag för alla vuxna i form av ett tillgodoha- vande hos Försäkringskassan. Från och med 2018 får du som är mellan 25 och 29 år eller över 65 år 600 kronor om året. Är du mellan 30 och 64 år får du 300 kronor om året.

Högkostnadsskydd

Försäkringskassans tandvårdsersättning skyddar dig mot höga kostnader. Du får 50 procent rabatt på kostnader över 3 000 kronor och 85 procent rabatt på kostnader över 15 000 kronor beräknat på ett referens- pris som Försäkringskassan utgår ifrån. Det betyder att det är först när du har nått upp till 3 000 kr eller 15 000 kr enligt referenspriset som rabatten börjar gälla. Har din tandläkare ett högre pris blir rabattgränserna högre.

Frisktandvård

Frisktandvård innebär att du tecknar ett avtal om tandvård till fast pris per månad. Vi ger dig regelbundna tandvårdskontroller, nödvän- diga behandlingar samt råd och stöd om hur du själv sköter om dina tänder och din mun på bästa sätt. Med Frisktandvård får du både förebyggande underhåll och trygghet om något händer.

Moms på kosmetisk tandvård

Vanlig tandvård är momsbefriad men på tandvård som görs enbart för att förbättra eller förändra utseendet tillkommer moms med 25 procent. Dessa behandlingar finns noterade i ett särskilt avsnitt i prislistan.

Garanti

På fast protetik lämnas två års garanti och på avtagbar protetik ett års garanti. Undantag är de fall då patienten kan lastas för att behand-

lingen behöver göras om, om konstruktionen utsatts för yttre våld eller om konstruktio- nen behöver göras om på grund av skada på annan tandposition.

På permanenta lagningar lämnas två års garanti. Förutsättningen för att garantin ska gälla är bland annat att patienten väljer den vård och det material som behandlaren re- kommenderar som förstahandsval. Garantin gäller inte om lagningen görs om på grund av ny karies.

Material

Du har rätt att på begäran få skriftlig infor- mation om vilka material som använts vid protetiska arbeten och andra behandlingar som syftat till att permanent ersätta förlorad vävnad.

Akuttandvård

Vid akuta besök på jour- eller akuttand- vårdsklinik tillkommer en prisökning på 50 procent vardagar efter klockan 17.00, lörda- gar, söndagar och helgdagar. Har du Frisk- tandvård ingår akut tandvård hos Folktand- vården i hela Sverige. För barn och ungdomar till och med 22 år är akut tandvård gratis i hela landet, och till och med 24 år om du är skriven i Västra Götaland.

Missad tid/sent återbud

Får du förhinder och inte kommer på din bokade tid eller om du lämnat återbud för sent, får du betala för det planerade besöket.

Hur mycket du får betala beror bland annat

på hur lång tid som var bokad. Se kostnader

under separat avsnitt i prislistan.

(4)

Innehåll

Frisktandvård 5

100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 5 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder 6 300 Sjukdomsbehandlande åtgärder 7

400 Kirurgiska åtgärder 7

500 Rotbehandlingsåtgärder 9

600 Bettfysiologiska åtgärder 9

700 Reparativa åtgärder 9

800 Protetiska åtgärder 10

900 Tandreglering och utbytesåtgärder 13 Estetisk tandvård - momsbelagd 14 Övrigt - ingen ersättning utgår från Försäkringskassan 14

Material 14

Administrativa åtgärder 15

Sjukvårdstaxan 15

(5)

5 Prislista allmäntandvård 2018

100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris

^{Helg- och}

kvällspris 150%

Diagnostik

101L0 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 677 830

101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 885 830

103 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 365 365 548

107L0 Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

620 1 035 930

107 Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

1 000 1 035 1 500

108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare 2 000 1 705

111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 670 610

Frisktandvård

Du som har Frisktandvård betalar ett fast pris per månad för din tandvård.

Priset för Frisktandvård baseras på din munhälsa vilket innebär en lägre månadskostnad för dig som har mindre risk att få problem med tänderna.

Det finns tio olika premiegrupper, där grupp 1 betalar minst och grupp 10 betalar mest.

De allra flesta väljer att använda sitt ATB (allmänna tandvårdsbidrag, se informationen

i början av dokumentet) som delbetalning. I tabellen nedan kan du se priserna i olika premiegrupper både med och utan ATB. Priserna gäller avtal som tecknas från 2018-01-15.

Prislista Allmäntandvård

Premiegrupp Årskostnad med ATB 24-29 år och 65+ år

Kostnad med ATB 30-64 år

Kostnad utan ATB

Pris/år Pris/månad Pris/år Pris/månad Pris/år Pris/mån

1 300 25 600 50 900 75

2 504 42 804 67 1 104 92

3 720 60 1 020 85 1 320 110

4 1 176 98 1 476 123 1 776 148

5 2 052 171 2 352 196 2 652 221

6 2 736 228 3 036 253 3 336 278

7 3 792 316 4 092 341 4 392 366

8 5 256 438 5 556 463 5 856 488

9 7 620 635 7 920 660 8 220 685

10 10 320 860 10 620 885 10 920 910

Merkostnad kan förekomma: Priserna gäller då standardmaterial används, väljs dyrare material tillkommer en kostnad. Detta framkommer av ditt kostnadsförslag.

(6)

112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist

810 805

113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 250 255

114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygienist

525 480

Åtgärder för röntgenundersökning

121 Röntgenundersökning av enskild tand 54 55 81

122 Röntgenundersökning, delstatus 240 235 360

123 Röntgenundersökning, helstatus 801 795

124 Panoramaröntgenundersökning 507 520

125 Röntgenundersökning, extraoral 475 510

126 Röntgenundersökning, omfattande 1 121 965

Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik

141 Studiemodeller för behandlingsplanering 641 620

161 Salivsekretionsmätning 550 570

162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Faktura 320

163 Biopsi 935 960

164 Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 505 525

VG907 Skriftligt intyg samt kostnadsförslag till sociala myndigheter m.fl. 2 000/timme

200 Sjukdomsförebyggande åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris Kommentar

Sjukdomsförebyggande åtgärder

201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

418 435

204 Profylaxskena, per skena 763 765

205 Fluorbehandling, kortare behandlingstid 163 160

206 Fluorbehandling 306 320

207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten 255 255

208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande 475 475

209 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande 755 755

VG919 Timtaxa tandhygienist 1 200/timme

(7)

300 Sjukdomsbehandlande åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris

^{Helg- och}

kvällspris 150%

Sjukdomsbehandlande åtgärder

301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 403 400 604

302 Sjukdoms- eller smärtbehandling 745 745 1 118

303 Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande 1 105 1 105 1 658

304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande 1 650 1 650 2 475

311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

428 450

312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade

sjukdomar eller problem 173 160

313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 1 122 980

314 Beteendemedicinsk behandling 434 455

321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 464 485

322 Stegvis exkavering 1 046 1 095

341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande 479 475 341L1 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande 663 475

342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande 960 960

343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande 1 450 1 425

362 Lustgassedering, per gång 828 825

400 Kirurgiska åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris

^{Helg- och}

kvällspris 150%

Tanduttagning och dentoalveolär kirurgi

401L0 Tanduttagning, en tand 714 1 005 1 071

401 Tanduttagning, en tand 1 020 1 005 1 530

401L1 Tanduttagning, en tand 1 224 1 005 1 836

402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 632 1 660 2 448

403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 218 180 327

403L1 Tanduttagning, tillkommande, enkel 436 180

404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle

3 009 3 060

405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 090 4 080

406 Tanduttagning, övertalig tand 1 020 1 005

407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 1 989 2 010

(8)

Implantatkirurgiska åtgärder

420 Implantat, per styck Faktisk kostnad 2 620

421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat 3 596 3 525

422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik 1 579 1 465

423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat 5 087 4 695 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 851 1 645 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 7 081 6 480 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 397 2 195

427 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant 5 100 3 875

428 Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant 7 140 4 665

429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle 3 774 3 840

430 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant

2 000 1 475

431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant

4 000 2 450

432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant

3 500 1 825

435 Avlägsnande av ett implantat 1 020 1 005

436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 218 180

Parodontalkirurgiska åtgärder

441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle

2 474 2 485

442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 3 731 3 515 443 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per

operationstillfälle

3 341 3 350

444 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle

5 910 4 560

445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle

5 910 4 560

446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle

1 972 1 805

447 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle

1 699 1 220

448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per

operationstillfälle 699 735

Övriga åtgärder

480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 306 315

(9)

500 Endondontiåtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris

^{Helg- och}

kvällspris 150%

Rotbehandling

501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3 376 3 325

502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 070 4 005

503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 105 5 030

504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 569 5 485

520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare 890 890 1 335

521L0 Akut trepanation och kavumextirpation 476 785 715

521 Akut trepanation och kavumextirpation 775 785 1 163

522 Komplicerad kanallokalisation 719 785

523 Stiftborttagning 1 091 1 150

Apikalkirurgisk behandling

541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 3 600 3 590

542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd

1 005 1 010

600 Bettfysiologiska åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris Kommentar

Bettfysiologiska åtgärder

601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

3 412 3 420

602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

3 412 3 420

603 Reponeringsskena, per skena 4 937 5 170

604 Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

2 179 2 110

606 Motorisk aktivering 479 480

607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 734 735

(10)

700 Reparativa åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris Kommentar

Reparativa åtgärder

701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 735 595

702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 008 945

703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 143 1 125

704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 800 760

704L1 Fyllning av en yta på molar eller premolar. Inlägg i guld eller porslin 3 998 760

705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 150 1 115

705L1 Fyllning av två ytor på molar eller premolar. Inlägg i guld eller porslin 4 590 1 115

706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 450 1 490

706L1 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar. Inlägg i guld eller porslin

4 590 1 490

707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 699 1 695

708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 572 540

800 Protetiska åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris Kommentar

Tandstödd protetik

800 Permanent tandstödd krona, en per käke 6 375 5 710

800L1 Permanent tandstödd krona, en per käke. Ädelmetall Faktiskt pris 5 710

801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 5 508 4 395

801L1 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Ädelmetall Faktiskt pris 4 395

802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 055 3 095

802L1 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift. Ädelmetall Faktiskt pris 3 095

803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 254 1 470

804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led 2 346 2 190

804L1 Hängande led vid tandstödd protetik, per led. Ädelmetall Faktiskt pris 2 190

805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 743 1 750

806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 976 3 370

807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 224 2 350

808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 377 3 300

809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 089 990

(11)

Reparation av tandstödd protetik

811 Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd

572 550

812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 471 1 445

813 Broreparation med tandteknisk insats 4 417 4 425

814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 8 796 7 650

815 Sadelkrona 5 544 5 145

Avtagbar protetik

822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 667 3 680

823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 085 5 110

824 Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad 11 000 10 870

825 Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av

urtagskrona, innerkrona eller attachments 12 290 12 285

826 Attachments, per styck Faktisk

kostnad 95

827 Hel underkäksprotes 9 012 9 080

828 Hel överkäksprotes 9 012 9 080

829 Immediatprotes, hel käke 7 081 6 885

Reparation av avtagbar protetik

831 Justering av avtagbar protes 367 370

832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 234 1 240

833 Rebasering av protes 2 514 2 520

834 Lagning av protes där avtryck krävs 1 943 1 945

835 Rebasering och lagning av protes 2 977 2 980

836 Komplicerad lagning av protes 3 810 3 830

837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes

6 477 6 510

839 Inmontering av förankringselement, per käke 2 942 2 945

Övriga åtgärder vid bettrehabilitering, behandling av käkfunktionsstörning eller av bettavvikelse

845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 907 1 910

846 Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller

bettstabilisering 5 299 5 315

847 Klammerplåt 3 820 3 830

848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition

536 535

(12)

Implantatprotetiska åtgärder

850 Implantatförankrad krona, en per käke 7 691 7 780

850L1 Implantatförankrad krona, en per käke. Skruvretinerad inklusive distans 9 691 7 780

852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 6 834 6 000

852L1 Implantatförankrad krona, flera i samma käke. Skruvretinerad inklusive distans

8 834 6 000

852L2 Implantatförankrad krona, flera i samma käke. Fräst broskelett 8 834 6 000

853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 287 2 190

854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 091 2 120

855 Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat,

per implantat Faktisk

kostnad 435

856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led

1 158 1 160

857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat

Faktisk

kostnad 380

858 Distans inklusive distansskruv, per styck Faktisk

kostnad 1 155

861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 37 740 31 440

861L1 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 42 840 31 440

862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 39 627 33 400

862L1 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 44 727 33 400

863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler 41 091 34 905

863L1 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler 46 191 34 905 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler 36 776 30 435 865L1 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler 41 876 30 435

Täckprotes på implantat

871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat

16 886 17 180

872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 18 936 19 175

873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler 21 507 21 790

874 Tillägg för alveolarbar vid på två implantat 3 070 3 105

875 Tillägg för alveolarbar på tre implantat 5 100 3 440

876 Tillägg för alveolarbar på fyra implantat 6 120 4 055

877 Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement 13 898 14 010

878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Faktisk

kostnad 280

(13)

Reparation av implantat och implantatstödd protetik

880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat

2 132 2 090

881 Reparation av fast implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 081 1 085 882L0 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på

sammanlagt tre eller flera implantat

1 869 3 185

882 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat

3 182 3 185

883L0 Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats

2 923 5 575

883 Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med

tandteknisk insats 4 626 5 575

884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande

tandteknisk insats krävs 10 363 10 215

888 Fästskruv/broskruv, per styck Faktisk kostnad 180

889 Distansskruv, per styck Faktisk kostnad 625

900 Tandreglering och utbytesåtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Referenspris Kommentar

Tandreglering

900 Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader 8 825 8 825

901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år 14 928 13 255

902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 19 546 16 485

903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 22 681 19 425

904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 27 763 24 065

905 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år 19 916 18 690 906 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 23 831 21 920 907 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 27 327 25 155

908 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år 33 318 30 290

Utbytesåtgärd krona

921 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand

6 375 1 125

922 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar

6 375 1 490

(14)

Utbytesåtgärder implantat i entandslucka

925L0 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation

6 725 4 395

925 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation

8 273 4 395

ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona

10 740 6 585

928L0 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

6 725 2 190

ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

8 273 2 190

ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/

implantatförankrad krona

10 740 4 395

Utbytesåtgärd ortodontisk slutning av entandslucka

940 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro 19 546 10 980

940L1 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro 22 681 10 980

940L2 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro

23 831 10 980

940L3 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro

27 327 10 980

941 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för

ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på

19 546 6 585

22 681 6 585

23 831 6 585

27 327 6 585

Estetisk tandvård - momsbelagd

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Estetisk tandvård - momsbelagd

EG902 Blekning av tänder, två käkar 3 750

(15)

E80 Permanent tandstödd krona, en per käke 7 969

6885 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 6 885

Övrigt - ingen ersättning utgår från Försäkringskassan

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Övrigt - ingen ersättning utgår från Försäkringskassan

VG502 Carisolv 2 000/timma +

material

VG602 Cerana 2 000/timma +

material

VG901 Tandskydd, per käke 2 500

VG902 Blekning av tänder, två käkar. Odontologiskt motiverad 3 000

VG903 Blekning av tänder, en käke. Odontologiskt motiverad 2 403

VG905 Sedering Midazolam 500

VG906 Narkos. Merkostnad 1 746

VG911 Övrig timtaxa 2 000/timma

VG912 Övrigt belopp Belopp

VG920 Retainer 2 617

VG921 Essixskena 2 000

Material

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Material

VG908 Gjutmetall Enligt faktura

VG909 Tandteknisk faktura Enligt faktura

VG916 Klinikmaterial m.m. Faktisk kostnad

Administrativa åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Administrativa åtgärder Per tillfälle

SÅ01 Sent återbud, vuxen, maximalt 30 minuter 360

SÅ02 Sent återbud, vuxen, mer än 30 minuter 700

SÅ03 Sent återbud, vuxen, lustgas och sederingsbehandling 1 170

(16)

SÅ04 Sent återbud, vuxen, narkosbehandling 1 700

SÅ05 Sent återbud, vuxen, sjukvårdspatient 200

SÅ06 Sent återbud, barn och ungdom 200

SÅ07 Sent återbud, barn och ungdom, lustgas och sederingsbehandling 700

SÅ08 Sent återbud, barn och ungdom, narkosbehandling 1 250

SÅ09 Sent återbud, sjukvårdspatient. Tandhygienistbehandling 100

UB01 Uteblivande, vuxen, mindre än 30 minuter 360

UB02 Uteblivande, vuxen, mer än 30 minuter 700

UB03 Uteblivande, vuxen, lustgas och sederingsbehandling 1 170

UB04 Uteblivande, vuxen, narkosbehandling 1 700

UB05 Uteblivande, vuxen, sjukvårdspatient 200

UB06 Uteblivande, barn och ungdom 200

UB07 Uteblivande, barn och ungdom, lustgas och sederingsbehandling 700

UB08 Uteblivande, barn och ungdom, narkosbehandling 1 250

UB09 Uteblivande, sjukvårdspatient. Tandhygienistbehandling 100

VG910 Barn och ungdom, borttappad tandställning eller bettskena Enligt ansvarsför- bindelse

Övriga åtgärder

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Övriga åtgärder

SR01 Debiterad patientavgift Belopp

SR02 Avdrag patientavgift Belopp

VG913 Asylarvode 50

VG802 Ortodonti, barn och ungdom, inom barnpeng 2 000/timma

VG803 Ortodonti, barn och ungdom, ej barnpeng 2 000/timma

401ort Används tillsammans med VG802 och VG803 för statistik över ortodontiska extraktioner

Sjukvårdstaxan

Åtgärd Behandling Vårt pris Kommentar

Sjukvårdstaxan

Sjtdl Sjukvårdande behandling, tandläkare 200

(17)

Anteckningar

(18)

(19)

(20)