Plats och tid Kommunkontoret, vita sammanträdesrummet, kl Göran Gunnarsson. Margareta Berg, KD, tjg. ers.

(1)

Plats och tid Kommunkontoret, vita sammanträdesrummet, kl. 08.00-12.35

Beslutande Ordförande: Bengt Henriksson, C

Göran Gunnarsson, L Margareta Berg, KD, tjg. ers.

Övriga deltagare Laila Söderberg, biståndshandläggare, § 80 Katarina Lilja, handläggare försörjningsstöd, § 80

Tina Hellqvist, verksamhetschef geriatriska enheten, § 81

Karin Grundström Sihlén, medicinskt ansvarig sjuksköterska, § 82 Monica Gahlin, utredare, §§ 83-84

Simon Blomberg, ekonomichef, §§ 85-86 Gaby Bisping, socialchef

Elisabeth Sandström, sekreterare

Utses att justera Göran Gunnarsson ers. Margareta Berg

Justering Protokollet justeras elektroniskt. Signering ses på sista sidan.

Sekreterare Elisabeth Sandström Paragraf 80-93

Ordförande Bengt Henriksson

Justerare Göran Gunnarsson

_________________________________________________________________________________

BEVIS/ANSLAG

Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Organ Vård- och stödutskottet

Sammanträdesdatum 2020-09-07 Datum för anslagets

uppsättande 2020-09-11 Nedtagande 2020-10-05 Förvaringsplats för

protokollet Kommunkontoret

Underskrift ……….………

Elisabeth Sandström

(2)

VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTET Innehållsförteckning

STICKPROVSGRANSKNING AV DELEGERADE ÄRENDEN ... 3

LÖPANDE UPPFÖLJNING MINSKNING AV PLATSER INOM SÄRSKILT BOENDE ... 4

UPPFÖLJNING AV DOROTEA KOMMUNS ÄLDREOMSORG-NATTFASTA ... 5

KOMMUNAL FÄRDTJÄNST-RIKTLINJER OCH TAXA ... 6

RIKSFÄRDTJÄNST-KOMPLETTERANDE REGLER ... 7

LÖPANDE UPPFÖLJNING BUDGET 2020 ... 8

BUDGET 2021 ... 9

REDOVISNING AV PLACERINGSKOSTNADER ... 10

INFORMATION AV SOCIALCHEF ... 11

ÅRLIG UPPFÖLJNING AV KOSTNAD PER BRUKARE INOM SÄRSKILT BOENDE OCH HEMTJÄNST ... 13

LEX SARAH ... 14

TRYGGHETSBOENDE DOROTEA HUS OCH TRYGGHETSVÄRD VÅRD- OCH STÖDVERKSAMHETER ... 15

DELGIVNINGAR ... 16

ÖVRIGT ... 17

(3)

Dnr. KS-2020-0010-759 § 80 STICKPROVSGRANSKNING AV DELEGERADE ÄRENDEN

VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT Informationen noteras.

Två ärenden tas ut för stickprovsgranskning av tjänstgörande ersättare Margareta Berg, KD, för redovisning vid vård- och stödutskottets sammanträde 2020-11-02.

SAMMANFATTNING AV ÄRENDE

Ärendena vid dagens sammanträde, beslut om korttidsplats samt beslut om försörjningsstöd livsföring i övrigt, redovisas av biståndshandläggare och handläggare för försörjningsstöd.

(4)

Dnr. KS-2020-0006-739 § 81 LÖPANDE UPPFÖLJNING MINSKNING AV PLATSER INOM SÄRSKILT BOENDE

Verksamhetschef för geriatriska enheten bjuds in till vård- och stödutskottet sammanträde 2020-11-02 för ny uppföljning i ärendet.

Verksamhetschef för geriatriska enheten informerar om arbetet med att minska platser inom särskilt boende.

Även vid dagens sammanträde finns fem tomma platser inom särskilt boende, geriatriska enheten. Verksamheten fortsätter arbetet med att skapa förutsättningar för att verkställa beslutet om minskning av tio platser inom särskilt boende.

Planeringen för ett nytt schema pågår. I den nya schemaläggningen ska antal årsarbetare minskas utifrån att man dragit ner med tio platser. Syftet är att ett schema ska vara klart för att tas kunna i bruk när man nått målet. Man kan dock inte ändra bemanningen och schemaläggning när endast fem av tio platser är minskade. I dagsläget minskas personalkostnader genom att man inte tar in vikarier på vissa arbetspass.

(5)

Dnr. KS-2020-0151-739 § 82 UPPFÖLJNING AV DOROTEA KOMMUNS

ÄLDREOMSORG-NATTFASTA

VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT

Vård- och stödutskottet tar del av redovisningen av arbetet med att minska nattfastan inom Dorotea kommuns äldreomsorg.

Vård- och stödutskottet påtalar vikten av att arbetet med att minska den långa nattfastan inleds snarast.

Minskning av nattfastan tas upp för ny redovisning 2020-11-02 i samband med uppföljning av Dorotea kommuns äldreomsorg tertial 2.

Beslutet delges kommunstyrelsen.

Medicinskt ansvarig sjuksköterska redogör för ärendet.

Mätning av nattfastan är nu utförd och resultatet visar att långa nattfastetider fortfarande förekommer inom särskilt boende.

Omvårdnadspersonal och sjuksköterskor är informerade om vikten av att tillse att extra mål och nattmål erbjuds brukarna, samt att motivera för att äta täta mål om behovet finns.

En utbildningssatsning kommer att genomföras vid fyra tillfällen under hösten.

BESLUTSUNDERLAG Tjänsteskrivelse 200901

Beslutet skickas till:

Kommunstyrelsen

Medicinskt ansvarig sjuksköterska

(6)

Dnr. KS-2020-0146-730 § 83 KOMMUNAL FÄRDTJÄNST-RIKTLINJER OCH TAXA VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS FÖRSLAG TILL BESLUT

Kommunal färdtjänst-Riktlinjer och taxa daterad 2020-08-27 fastställs att börja gälla från och med 2021-01-01.

Dorotea kommuns nuvarande regler för kommunal färdtjänst antogs 2007. I maj 2020 beslutades om en översyn av nuvarande riktlinjer för färdtjänst (Dnr: KS-2020-0123-730). De uppdaterade riktlinjerna förväntas ge tydlig vägledning och rådgivning i frågor som rör handläggning av färdtjänst.

Kommunal färdtjänst-Riktlinjer och taxa daterad 200827 Bilaga 1 - Beskrivning av uppdraget

Bilaga 2 - Statistik

Bilaga 3 - Checklistan för bankonsekvensanalys Bilaga 4 - Lag 1997:736 om färdtjänst

BEDÖMNING

Kommunens riktlinjer ska ge tydlig vägledning vid handläggning av färdtjänstfrågor. Målsättningen ska vara att lika fall behandlas lika och att ingen form av godtycke ska förekomma.

ÅTERRAPPORTERING

Uppföljning av hur riktlinjerna fungerar i praktiken bör ske årligen i samband med uppföljning av mål för verksamheten.

TAGIT HÄNSYN TILL BARNKONVENTIONEN

Barnkonsekvensanalys är utförd i ärendet. Barn berörs av beslutet då barn kan ansöka om färdtjänst. Om sökande är under 18 år ska prövning göras i förhållande till barn i motsvarande ålder utan funktionshinder. I bilaga 3 framgår att under ärendehanteringen och i beslutsprocessen ska ställas frågor vars svar ska redovisas i beslutet.

Färdtjänsthandläggare

(7)

Dnr. KS-2020-0170-730 § 84 RIKSFÄRDTJÄNST-KOMPLETTERANDE REGLER VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS FÖRSLAG TILL BESLUT

Förslag på kompletterande regler för riksfärdtjänst, daterad 2020-08-27 fastställs att börja gälla från och med 2021-01-01.

I maj 2020 beslutades om en översyn av nuvarande kompletterande regelverk för riksfärdtjänst (Dnr: KS-2020-0123-730). Det

uppdaterade regelverket förväntas ge tydlig vägledning och rådgivning i frågor som rör handläggning av riksfärdtjänst.

Riksfärdtjänst-kompletterande regler daterad 200827 Bilaga 1 – Beskrivning av uppdraget

Bilaga 2 – Statistik

Bilaga 3 – Checklistan för barnkonsekvensanalys Bilaga 4 – Lag (1997:735) om riksfärdtjänst

BEDÖMNING

Kommunens kompletterande regler ska ge tydlig vägledning vid handläggning av riksfärdtjänstfrågor. Målsättningen ska vara att lika fall behandlas lika och att ingen form av godtycke ska förekomma.

Uppföljning av hur det kompletterande regelverket fungerar i praktiken bör ske årligen i samband med uppföljning av mål för verksamheten.

TAGIT HÄNSYN TILL BARNKONVENTIONEN

Barnkonsekvensanalys är utförd i ärendet. Barn berörs av beslutet då barn kan ansöka om riksfärdtjänst. Om sökande är under 18 år ska prövning göras i förhållande till barn i motsvarande ålder utan funktionshinder. I bilaga 3 framgår att under ärendehanteringen och i beslutsprocessen ska ställas frågor vars svar ska redovisas i beslutet.

Färdtjänsthandläggare

(8)

Dnr. KS-2020-0083-042 § 85 LÖPANDE UPPFÖLJNING BUDGET 2020

Vård- och stödutskottet noterar informationen om preliminärt utfall 8-2020 med lämnade förklaringar till utfallet.

Ekonomichef redogör för vård- och stödverksamheternas preliminära utfall per sista augusti. Underskottet har fortsatt att öka med

anledning av kostnader för hyrpersonal. Underskottet påverkas även av den pågående pandemin med exempelvis kostnader för

månadsanställning av tidigare timanställd personal inom äldreomsorgen och omsorgen samt inköp av skyddsutrustning.

Ansökan om ersättning för kostnader med anledning av covid-19, fram till och med augusti månad, är inskickad till Socialstyrelsen.

Under hösten kommer en ansökan att skickas in för de kostnader som finns för perioden september-december.

(9)

Dnr. KS-2020-0196-041 § 86 BUDGET 2021

Vård- och stödutskottet noterar informationen om arbetet med detaljbudget 2021.

Vård- och stödverksamheterna ram för 2021 är 86 358 tkr.

I vård- och stödverksamheternas ledningsgrupp pågår arbetet med att lägga verksamheternas detaljbudget för 2021. Arbetet ska vara klart 2020-09-15. Detaljbudgeten kommer efter detta att presenteras i kommunstyrelsen.

(10)

Dnr. KS-2020-0001-759 § 87 REDOVISNING AV PLACERINGSKOSTNADER VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT Informationen noteras.

Ny redovisning sker vid vård- och stödutskottets sammanträde 2020-11-02.

Socialchef informerar vård- och stödutskottet om pågående externa placeringar under 2020. Inga förändringar har skett sedan senaste sammanträdet.

BESLUTSUNDERLAG Sammanställning, 200604

(11)

Dnr. KS-2020-0002-000 § 88 INFORMATION AV SOCIALCHEF

Socialchef lämnar följande information till vård- och stödutskottet.

Arbetet med anledning av coronavirus

Pandemin Covid-19 har påverkat alla verksamheter inom vård- och stöd våren och sommaren 2020 och kommer göra det resten av året.

Omständigheterna innebär en högre arbetsbelastning fysisk och psykisk för alla berörda. Det genomförs olika utbildningsinsatser för personalen, revideringar eller upprättande av nya rutiner, upprättande av riskanalyser inkl. uppföljningar, samverkansmöten av olika slag flera ggr/vecka, inköp av skyddsmaterial, personalförsörjning i förebyggande syfte med mera. Ett pågående besöksförbud på särskilt boende med införda rutiner för undantag beslutades i mars för att skydda våra äldre. Personalen har visat en fantastisk flexibilitet trots en pågående oro och rädsla inför det som skulle kunna ske.

Övergripande

Alla verksamhetschefer inom äldreomsorgen och omsorgen finns på plats inklusive tjänsten biståndshandläggare. Med tillsättning av dessa tjänster har man skapat en bättre förutsättning för framtidens

utmaningar. Verkställigheten om avveckling av ytterligare 10 platser inom särskilt boende pågår men behöver tid. För att kunna erbjuda olika boendeformer inom kommunen pågår arbetet för ett

trygghetsboende med en trygghetsvärd. Även ett stöd till våra anhöriga, som är en viktig samarbetspart, är under införande. En enkätundersökning riktad till anhöriga genomfördes under juli månad.

Undersökningen ska ge ett bra underlag för kartläggning av behovet.

Utvärdering av enkäten pågår.

Arbetet med processen om God och Nära Vård har börjat och kommer behöva mycket tid och förståelse inför den förändring som pågår för hela landet. Dorotea kommer att arbeta vidare med utveckling av samhällsrummet i Risbäck inklusive olika nya digitala lösningar. Under hösten påbörjar Dorotea kommun i samverkan med Åsele kommun ett projekt om hemmonitorering (hemmätningar) hos våra äldre. Även här kommer man använda sig av ny digital teknik, finansierad via stimulansmedel. Projektet kommer att pågå i fem månader och ses som en testperiod för lärandet till alla berörda som sedan, efter en utvärdering, ska ge en vägledning för bland annat framtidens behov inklusive samarbete över kommungränsen.

IFO-individ- och familjeomsorgen

IFO behöver en stadigvarande bemanning och har rekryterat sitt personalbehov inkl. chefsuppdraget. En nyanställd socialsekreterare

(12)

behövs för den verksamheten.

Med hjälp av stimulansmedel projektanställdes en administratör under 2020. Anställningen innebär en avlastning för våra socialsekreterare.

Hemtjänst

I det stora är läget under kontroll. Den första trygghetskameran för kommunen testas av en brukare, flera intressenter finns.

Verksamhetschefen går en ledarskapsutbildning på distans 50% under ett år.

Omsorgen/LSS

Dagcenter håller sin verksamhet öppen.

För omsorgsboenden gäller besöksrestriktioner.

Förslag på nya riktlinjer LSS kommer till hösten.

Verksamheterna på Sofiagården

På grund av pandemin pågår inga aktiviteter för de äldre just nu.

Träffpunkten har kvällsöppen en kväll/vecka.

Demensenheten BVG-Smultronstället

Läget under kontroll. Kort om folk på grund av Covid-19 och svårigheter med vikarieanskaffning.

Inom hela äldreomsorgen finns ett stort personalbehov som kommer att bli svårt att tillgodose.

En hög arbetsbelastning för personalen och deras chefer gör att det dagliga arbetet ofta känns som en tung påfrestning.

Geriatriska enheten BVG-Fyrklövern Läget är under kontroll. Vikarieanskaffningen inför semesterperioden har fungerat.

Inom hela äldreomsorgen finns ett stort personalbehov som kommer att bli svårt att tillgodose.

En hög arbetsbelastning för personalen och deras chefer gör att det dagliga arbetet ofta känns som en tung påfrestning.

Medicinska enheten

En person är utsedd för rekrytering och säkerställande av bemanning.

Anställning av sjuksköterskor till fasta tjänster på Bergvattengården är fortfarande ett stort problem och trots alla försök att rekrytera har man tvingats använda hyrpersonal. Under hösten kommer det bli förändring i ledningsorganisationen som ska påverka situationen för medicinska enheten på ett positivt sätt. Rekryteringsprocessen pågår.

Korttidsplatser

Omsättning på platserna. Vissa samordningsproblem har funnits under sommaren vilket är lyft i samverkansmöte med Regionen.

Övergripande

Sjukskrivningar visade inför sommaren en fortsatt nedåtgående trend som under juli och augusti planat ut.

(13)

Dnr. KS-2020-0176-700 § 89 ÅRLIG UPPFÖLJNING AV KOSTNAD PER BRUKARE INOM SÄRSKILT BOENDE OCH HEMTJÄNST

Tidigare socialnämnd tog beslut om att göra en årlig uppföljning av kostnader per brukare inom särskilt boende och hemtjänsten.

Uppgifterna är hämtade från Kolada. Kostnad per brukare 2019 inom särskilt boende finns ännu inte att ta del av.

Kostnad hemtjänst äldreomsorg, kr/hemtjänsttagare:

2016: 179 361 kr 2017: 142 726 kr 2018: 180 871 kr 2019: 283 312 kr

Kostnad hemtjänst äldreomsorg, kr/inv 80+:

2016: 54 151 kr 2017: 41 260 kr 2018: 50 319 kr 2019: 80 345 kr

Kostnad särskilt boende äldreomsorg, kr/brukare:

2016: 904 405 kr 2017: 903 498 kr 2018: 988 340 kr 2019:

Kostnad särskilt boende äldreomsorg, kr/inv 80+:

2016: 205 395 kr 2017: 207 256 kr 2018: 204 954 kr 2019: 218 411 kr

Nästa uppföljning sker vid samma tidpunkt 2021.

(14)

Dnr. KS-2019-0326-739 § 90 LEX SARAH

Beslutet delges kommunstyrelsen.

Ärendet avser anmälan enligt Lex Sarah från kommunstyrelsen i Dorotea kommun avseende ett allvarligt missförhållande vid verksamheten hemtjänsten i Dorotea.

Inspektionen för vård och omsorgs (IVOs) beslut i ärendet inkom 2020-07-01. IVO avslutar ärendet och kommer inte att vidta några ytterligare åtgärder. IVO bedömer att huvudmannen

-vidtagit åtgärder för att utan dröjsmål avhjälpa eller undanröja missförhållandet

-identifierat bakomliggande orsaker till det inträffade

-vidtagit och/eller planerat att vidta åtgärder för att förhindra att något liknande inträffar igen

IVO uppmärksammar i beslutet kommunstyrelsen på att en anmälan om ett allvarligt missförhållande eller en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande snarast ska anmälas till IVO.

Kommunstyrelsen

(15)

Dnr. KS-2020-0012-700 § 91 TRYGGHETSBOENDE DOROTEA HUS OCH

TRYGGHETSVÄRD VÅRD- OCH STÖDVERKSAMHETER VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT

Informationen noteras.

Ärendet tas upp för ny redovisning vid vård- och stödutskottets sammanträde 2020-11-02.

Dorotea hus ska tillsammans med vård- och stödverksamheterna planera för inrättandet av ett trygghetsboende på Sofiagården, Villagatan 14.

Vård- och stödverksamheterna arbetar med att ta fram en planering för trygghetsvärdens arbete.

Löpande återrapportering till vård- och stödutskottet.

(16)

§ 92 DELGIVNINGAR

VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT Informationen noteras

Följande handlingar delges vård- och stödutskottet:

Lokal rutin undantag från besöksförbud vid särskilda omständigheter Lokal rutin för besök utomhus i särskilt boende, Bergvattengården Dnr KS-2020-0142-730

Remiss från socialdepartementet, SOU 2018:88 LSS-utredningen Dnr KS-2020-0166-730

(17)

§ 93 ÖVRIGT

VÅRD- OCH STÖDUTSKOTTETS BESLUT Informationen noteras

Följande information lämnas under dagens sammanträde:

AA-lokal

2019-09-16, § 90, fattade vård- och stödutskottet beslut om att tillhandahålla lokal under en tremånadersperiod för Anonyma Alkoholister (AA) med syfte att bedriva mötesverksamhet.

På grund av olika omständigheter har beslutet ännu inte verkställts.

Individ- och familjeomsorgen planerar nu för att komma igång med mötesverksamhet för AA och med det tillhandahålla en lokal för detta.

God och Nära vård

God och Nära vård i södra Lappland är ett gemensamt uppdrag mellan Regionen och kommunerna, ett gränsöverskridande samarbete för att tillgodose medborgarnas behov. Planeringen är bland annat att utveckla användningen av digitala lösningar samt att utveckla

samarbetet för hemsjukvård, vårdplanering och paramedicin. Dorotea och Åsele har bland annat kommit igång med samhällsrum, HLT- team och gemensam avdelning för korttidsplatser. I Dorotea testas just nu en trygghetskamera istället för tillsynsbesök vid nattillsyn.