Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Stolsbredd Kort chassi (cm)

Sitsdjup 36-42 (-49*) cm Mäts från ryggrör (*Triangulär rygg)

42,5 13126107

45 13126109

47,5 13123111

50 13123113

52,5 13123115

55 13123117

57,5 13123119

60 13123121

Långt chassi (cm)

Sitsdjup 42-48 (-55*) cm Mäts från ryggrör (*Triangulär rygg)

42,5 13126108

45 13126110

47,5 13123112

50 13123114

52,5 13123116

55 13123118

57,5 13123120

60 13123122

Chassifärg

Midnattsblå -98

Ryggstöd Crossrygg 3A

Lumbalvinkel

Ryggstödsvinkel

Triangulär. Inkl sitsförlängare och tvärstag Lumbalvinkel justerbar -8 − +18° (std +7°) Ryggstödsvinkel justerbar -5° − +20° (std +2°)

Ryggstödshöjd std 32-45 cm (std 40 cm) Ryggstödshöjd hög 38-51 cm (std 46 cm)

Etac Cross 5 XL

Utprovningsprotokoll

Förmarkerat val är standardkonfiguration Begränsningar finns

Utprovad av Brukare Telefon Datum

Överdrag

Standard

Komfort

Tidy

Ryggchassi för separat ryggsystem

Steglöst justerbar rygghöjd 30-45 cm, standard 35 cm. Inkl tvärstag Justerbar ryggvinkel -5 − +15°, standard +2° = 92° mellan rygg sits Överdrag

Standard Komfort Körhandtag/Körbygel

Körhandtag, avtagbara, höj- och sänkbara 27589-01

Körbygel, avtagbar, höj- och sänkbar

Sits

8: 6 Sittsdjup

Sitsklädsel, reglerbart sitsdjup 6 cm

Hård sits, avtagbar

Broms

Standard med svart handtag Höger

27532-1 Vänster

27532-2

Standard med rött handtag Höger

27528-1 Vänster

27528-2

Med förlängt handtag Höger

27530-1 Vänster

27530-2

Enhandsbroms Höger

27531-1 Vänster

27531-2

Vårdarbroms

Benstöd

Svarta, avtagbara/svängbara standard 27574-01 Höger Vänster

Mod 3 uppfällbar vadplatta i två höjdlägen. Från 40 cm

sittbredd (med två benstöd ²⁶¹⁰⁰ Höger Vänster

Överdrag vadplatta

För vinkelreglerbart benstöd mod.3

Mörkgrå

plysch Ange antal st 62762-60

Svart Dartex Ange antal st 62762-63

Vinkelreglerbart mod 1 utan vadplatta 25660-01 Höger Vänster

Vinkelreglerbart mod 3 utan vadplatta 27149 Höger Vänster

Dynkonsol exkl. vadplatta 24544-01 Höger Vänster

Dynkonsol flip-up

exkl vadplatta 27322-01 Höger Vänster

Vadplatta Höger Vänster

Amputationsbenstöd - plysch

inställbart i höjd, djup, vinkel och sidled Höger Vänster

Amputationsbenstöd - svart dartex

inställbart i höjd, djup, vinkel och sidled Höger Vänster

Amputationsvikt

Kan kombineras med amputationsbenstöd. 26876 Höger Vänster

Gipsbenstöd Med 0° knävinkel. Dynorna är justerbara Höger

27417-1 Vänster

27417-2

Fotplattor

Djup 13 cm.

Uppfällbara. Justerbara i djup, vinkel och reglerbara i höjd.

Standard infästningsrör 25 cm Långt infästningsrör 35 cm

Hel fotplatta uppfällbar, justerbar i vinkel 17 cm

Drivhjul 24” (standard) Drivring

Luft högtryck 1” Aluminium

Massivt Rostfri

Cellgummi Plastad

Drivhjul 20” Drivring

Luft 1 3/8” (ej med vårdarbroms) Aluminium

Massivt Rostfri

Cellgummi Plastad

Drivhjul 22” Drivring

Luft högtryck 1” Aluminium

Massivt Rostfri

Cellgummi Plastad Drivhjul 24” carbon (ej i kombination med vårdarbroms) Drivring

Luft högtryck 1” Plastad

Titan Aluminium

Drivhjul 26” Drivring

Luft högtryck 1” Rostfri

Enarmsdrift drivenhet (ej i kombination med vårdarbroms)

20”

22”

24”

Monteras för drift Höger

Vänster

Länkhjul

4” (100x30 mm) massivt 27870

5” (125x30 mm) massivt 27865

6” (150x30 mm) massivt 27869

6,5” (165x30 mm) massivt (standard) 27866

7” (175x45 mm) halvmassivt 27867

8” (200x35 mm) halvmassivt 27864

Framgaffelfäste

Standard 80606

Lågt breddat 27207

Breddat, flyttar ut länkhjulen 3 cm/sida för större sparku-

trymme 25763

Cambervinkel

0°

2°

Sitshöjd bak (cm) 2° camber 0° camber

20” 22” 24” 26” 20” 22” 24” 26”

G 34 cm 36.5 cm 39 cm ---

F 36 cm 38.5 cm 41 cm 43 cm

E 38 cm 40.5 cm 43 cm 45 cm 38 cm 40.5 cm 43 cm 45 cm

D 40 cm 42.5 cm 45 cm 47 cm

C 42 cm 44.5 cm 47 cm 49 cm 42 cm 44.5 cm 47 cm 49 cm

B 44 cm 46.5 cm 49 cm 51 cm

A 46 cm 48.5 cm 51 cm 53 cm 46 cm 48.5 cm 51 cm 53 cm Balansläge

A B C D E F

1 2 3 4 5 6 G

1 2

G F E D C B A G

F E D C B A

1 2 3 4 5 6

2 1

Balansläge 0° camber

A B C D E F

2 1 3 4 5 6 G

1

E

C

A

3

5 1

Sitshöjd fram (cm)

Länkhjulsposition (cm)

Gaffel extra kort Gaffel Kort Gaffel Medium Gaffel Lång

Drivhjuls-

position Länkhjul 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

Lågt

länkhjulsfäste

G 4”

cm

35,5-39,5

cm - - - -

Lågt

länkhjulsfäste

A-F

5”

cm 37,5-41,5

cm 39-43

cm - - - -

6½”

cm - - - -

Std/breddat länkhjulsfäste

A-F

5”

cm 39-43

cm

40,5-44,5 cm

43-46 cm

45-48 cm

46-49

cm - - -

6”

cm

41,5-45,5 cm

45-47 cm

46-49 cm

47-50

cm - - -

6½”

cm

42,5-46,5 cm

46-49 cm

47-49 cm

48-51 cm

50,5-52,5 cm

51,5-53,5 cm

52,5-55,5 cm

A-C 8”

cm 49-52

cm - ^52,5-54,5

cm

53,5-56,5

cm

*Max brukarvikt 100 kg.

För korrekt inställning av framgaffelfästet: Max bakåtvinkling 6 cm högre fram än bak (9°), max framåtvinkling 2 cm lägre fram än bak (3°).

** Fungerar i balansering 4-6 med 3° bakåtvinkel och Std benstöd. Se till att gaffel/länkhjul kan rotera fritt utan att slå i rullstol eller brukare. För länkhjul 8x2”, använd gaffel Transit (ger sitshöjd 47-51 cm).

*** Med Cross 5 XL max brukarvikt 135 kg.

Tjocklek gaffel 3 mm 4 mm

Tillbehör

Armstöd

Höjdjusterbara med ingjuten massiv platta, längd 25 cm Höger

25172-1 Vänster

25172-2

Höjdreglerbara med fingerskruv Höger

26379-1

Vänster 26379-2

Höjdjusterbara med ingjuten massiv platta, längd 38 cm Höger 25173-1

Vänster 25173-2

Höjdreglerbara med fingerskruv Höger

26380-1 Vänster

26380-2 Armstödsdyna

Mörkgrå plysch, avtagbart, 25 eller 38 cm långt

Polstrat 25 cm Ange antal st 62282-60

Polstrat 38 cm Ange antal st 62283-60

Gel 25 cm Ange antal st 26240-60

Gel 38 cm Ange antal st 26241-60

Armstödsdyna Hemi

Polstrat avtagbart överdrag i mörkgrå plysch. Passar endast

till långa armstöd 25173-1/2 och 26380-1/2 Höger

25770-60-1 Vänster

25770-60-2

Armstödsdyna bred och

mjuk Passar armstöd med ingjuten massiv platta

49

Lårstöd Begränsningar: Med 24” hjul, ej i B-G 1-2. Med 22” hjul, ej i C-F 1-2 och G1. Med 20” hjul, ej i E-F 1-2 och G1

För kort chassi Höger

27391-1 Vänster

27391-2

För långt chassi Höger

27392-1 Vänster

27392-2

Polster till lårstöd, fästes med kardborre Höger

82488-1 Vänster

82488-2

Stänkskärm

Kolfiber, justerbart i höjd och djup för att

passa drivhjulsposition Höger

27397-1 Vänster

27397-2

Breddningssats

Utflyttning av armstöd, broms och drivhjul 5 mm per sida (ej tillsammans med vårdar-

broms) 27533

Bord

Monteras på långa armstöd, transparent

Hemibord

Inkl. polstrade armstödsöverdrag med velcrolåsning

Armstöd kort

Armstöd långt

Halkskydd Hemibord. Till bord enl ovan Ange antal st

Hemibord Kommuni- kation

Uppfällbart, justerbart i djup och bredd. Transparent

Inkl fäste Höger

27352-1 Vänster

27352-2 Sittdyna

Mörkgrå plysch, 56 cm lång , anatomiskt formad, kapas till inställt sittdjup

Komfortkil. Ger större sitsgrop (placeras i dynöverdragets ficka)

Sittdyna Tidy

Avtorkningsbar

Vadband

Avtagbart, reglerbart i längd

Polstring för vadband

Förlängd fotplatta

Monteras på fotplattor 40-42.5 Ange antal st

Hälband

Reglerbar i längd 24458 Höger Vänster

Positioneringsbälte

Med snäpplås, avkortbart.

Två alternativa fästpunkter på ramen Ange antal st 25668

Huvudstöd

Polstrat, reglerbart i höjd, djup och vinkel. svart Dartex 24462-63

mörkgrå plysch 24462-60

Huvudstödsfäste

För körbygel 25795

Ryggkil

Mörkgrå plysch Kort 15 cm Ange antal st 63012-60

Lång 30 cm Ange antal st 63013-60

Bålstöd

Dartex, fast, justerbart i höjd, djup och bredd. H10 L15 Ange antal st 27395

PUR, fast, justerbart i höjd, djup och bredd. H9 L19 Ange antal st 27917

Bålstöd

PUR, sidosvängbart, justerbart i höjd och djup

Mellan H6.5 L17

Hö 27915-1

Vä 27915-2

Stor H9 L19

Hö 27916-1

Vä 27916-2

Tippskydd

Uppfällbart teleskoperande 27526

Käpphållare

Universal 27327 Höger Vänster

Ekerskydd

grått tryck

Tetra quick release adapter

Ange antal st 24051-01

Verktygssats

25174

Skicka in