Slutsats - Diskussion och analys - Uppföljning av korttidsterapin vid BUP Östersund

4. Diskussion och analys

4.4 Slutsats

En sammanfattande slutsats kring uppföljningen av korttidsterapin är att behandlingen visar på goda resultat och nöjda familjer. Hos majoriteten av barnen hade problemen minskat/försvunnit och de flesta har inte behövt söka hjälp igen. Alla föräldrar utom en kan tänka sig att

rekommendera korttidsterapi till andra, men flera nämner även att de gärna vill ha några fler samtal och betydelsen av att få snabb hjälp. En fortsatt utveckling av korttidsterapin i

Östersund skulle kunna vara att se över sina exkluderingskriterier, då flera av de barn som haft mer behov av hjälp hade som sökorsak utåtriktade symtom.

Referenser

Abrahamsson, E., Berglund, G. (2007). Psykoterapins förnyare - samtal om systemiskt förändringsarbete. Falun: Mareld.

Abrahamsson, E., Arfwidsson Andersson, U., Ekberg, A-K., Larsson, I., Maxlahti, E., (2002).

Rapport om korttidsprojektet vid BUP i Östersund. (Barn- och ungdomspsykiatriska verksamheten, Östersunds sjukhus, 831 83 Östersund).

Andersen, T. (2003). Reflekterande Processer – Samtal och samtal om samtalen. Stockholm:

Mareld.

Anderson, H. (1999). Samtal språk och möjligheter. Stockholm: Mareld.

Berg, I K. (1994). Familjebehandling – lösningsfokuserat arbete med utsatta familjer.

Stockholm: Mareld.

Boyhan, P. (2006). Single Session Work (SSW): Implementation Resource Parcel. Journal of Family Studies. Vol.12, 2, 286-290.

Carlberg, M. (1998). Att systemiskt erbjuda korttidsterapi till föräldrar och barn. Stockholms läns landsting.

Carlberg, M. (1998). Korttidsterapi ger goda resultat. Psykologtidningen, Vol. 9, 8-10.

De Shazer, S. (1994). Spel med skillnad - grundläggande idéer bakom den lösningsfokuserade korttidsterapin. Stockholm: Mareld.

Furman, B. (1997). Korttidsterapi – Ett Sätt att själv ta makten? Terapi kan vara roligt.

Socionomen, Vol. 3, 12-16.

Hansson, K., Hedenbro, M. (2001). Familjebehandling på goda grunder. Stockholm: Gothia AB.

Hårtveit, H., Jensen, P. (2002). Familjen plus en. Stockholm: Mareld.

Jacobsen, D I. (2007). Förståelse, beskrivning och förklaring. Lund: Studentlitteratur.

Kvale, S. (1997). Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund: Studentlitteratur.

Landberg, Å., Carlberg, M. (2000). Att rätta munnen efter matsäcken – resurserna måste styra behandlingsförslagen! Psykisk hälsa, Vol. 1, 19-33.

Lantz, A. (2007). Intervjumetodik. Lund: Studentlitteratur.

Larsson, S., Lilja, J., Mannheimer, K. (2005). Forskningsmetoder i socialt arbete. Lund:

Studentlitteratur.

Lundby, G. (2002). Livsberättelser och terapi – Om nyskrivning av historier och ett narrativt arbetssätt. Stockholm: Natur & Kultur.

Morgan, A. (2004). Vad är narrativ terapi? Stockholm: Mareld.

Olsson, E. (2006). Årsbokslut Barn- och ungdomspsykiatrisk verksamhet. (Barn- och ungdomspsykiatriska verksamheten, Östersunds sjukhus, 831 83 Östersund).

Olsson, H., Sörensen, S. (2007). Forskningsprocessen - kvalitativa och kvantitativa perspektiv.

Stockholm: Liber.

Ringborg, M. (2005). Familjebaserad korttidsintervention inom barn- och ungdomspsykiatrin.

Fokus, Vol. 33, 306-319, Universitetsförlaget.

Skogsholm, L. (1999). Uppföljning av Kris- och korttidsprojektet. Rapport, BUP Västerås.

Soltvedt, M. (2005). BOF - Barnorienterad familjeterapi. Falun: Mareld.

SOU 1998:31. Det gäller livet. Stöd och vård till barn och ungdomar med psykiska problem.

Slutbetänkandet av Barnpsykiatrikommittén Stockholm1998.

SOU 2006:100. Ambition och ansvar. Nationell strategi för utveckling av samhällets insatser till personer med psykiska sjukdomar och funktionshinder. Stockholm 2006.

Stacey, K. Allison, S. Dadds, V. Roeger, L. Wood, A. Martin, G. (2001). Maintaining the gains: What Worked in the year after Brief family Therapy. Australian and New Zealand Journal of Family Therapy. Vol. 22, 4, 181-188

Talmon, M. (1990). Single-session therapy: Maximizing the effect of the first (and often only) therapeutic encounter. Jossey Bass Publishers, San Francisco.

Vedung, E. (1998). Uppföljning i politik och förvaltning. Lund: Studentlitteratur.

Wrangsjö, B., Rudfors, M. (2002). Familjemönster. Falköping: Natur & Kultur.

Internetkälla:

Johansson, K. (2007). Barn och ungdomspsykiatrisk verksamhet. URL:

http://www.jll.se/halsoochsjukvard/ostersundssjukhus/barnkvinna/barnochungdomspsykiatri/m erinfoombup.4.7a23db8111224a7d49800011593.html (2007-12-11).

Besöksadress: Lugnevägen 1 • Postadress: 831 83 Östersund • Telefon: 063-15 40 10 • Telefax: 063-15 45 04

Östersunds Sjukhus Bilaga 1

Barn- och ungdomspsykiatriska verksamheten

Till målsman för……….

Vid barn- och ungdomspsykiatriska kliniken (BUP) i Östersund har man sedan några år tillbaka erbjudit korttidsbehandling till familjer som sökt hjälp. Vi skriver till er för att ni är en av de familjer som blivit erbjuden denna behandling. Vi har fått i uppdrag av BUP i Östersund att som examensarbete utvärdera den korttidsbehandling som används och behöver därmed er hjälp.

Vi som ska utvärdera behandlingsmetoden är två studenter som läser sista terminen på Socionomprogrammet vid Mittuniversitetet i Östersund. Vi arbetar även till viss del på barn- och ungdomspsykiatriska verksamheten men inte med korttidsbehandling.

Utvärderingen kommer att ske genom att vi kommer att kontakta er via telefon för att fråga hur det gått med de bekymmer ni sökte för, hur ni upplevde behandlingen och om ni eventuellt har förslag till förbättringar.

Resultatet kommer att redovisas både för verksamhetens personal samt i vårt examensarbete. Deltagandet är naturligtvis helt frivilligt och ni kan också när som helst avsluta intervjun. Ni som deltar kommer att vara anonyma och kommer inte att kunna identifieras i examensarbetet eller i redovisningen för personalen.

Om ni inte vill delta i denna utvärdering och bli uppringda av oss eller har övriga frågor om utvärderingen kan ni kontakta oss via mail eller ringa sekreterare Marianne Hovdeby 063- 15 40 12, Erik Abrahamsson socionom/leg. psykoterapeut 063-15 32 88 eller avdelningschef Eva Olsson 063- 15 43 78.

Tack på förhand!

Med vänliga hälsningar Therése Falkdalen Therese.Falkdalen@jll.se Pär Källstrand

Par.Kallstrand@jll.se

Mittuniversitetet Östersund 2007-11-05

Välkommen till BUP!

Här kommer de frågor som vi skulle vilja att ni funderar över tillsammans som en förberedelse för våra samtal.

Av erfarenhet vet vi att detta är ett bra sätt, för att ni skall få största möjliga utbyte av de två samtal ni har erbjudits hos oss.

Vår förhoppning är att vi tillsammans med er skall kunna utgå från dessa diskussioner i våra samtal.

Detta är vad vi vill att ni diskuterar tillsammans innan vi möts

………

*Vad är viktigast att få hjälp med?

*Vilka sätt har ni hitills prövat för att komma tillrätta med svårigheterna?

*Vad skulle ni vilja få ut av samtalet på BUP?

På en skala mellan 1 – 10: hur tycker var och en i er familj att svårigheterna är idag?

Namn:

………: 1 --- 10

………: 1 ---10

………: 1 --- 10

………: 1 ---10

inga svårigheter alls mycket stora svårigheter Med vänlig hälsning

Erik Abrahamsson Irene Larsson

Socionom, Leg psykoterapeut Leg psykolog, Leg psykoterapeut.

Tel. 063-15 32 88 Tel. 063-15 36 49

Instruktioner

Att nå den som skall intervjuas:

Hej, jag heter X X och söker ……….

Hej jag heter X X och ringer angående att vi gör en uppföljning av den korttidsterapi som ni genomgått vid BUP i Östersund. Jag hoppas du har fått ett brev från oss där vi ber dig svara på några frågor? Passar det bra nu, eller vill du att jag ska återkomma?

När?

På de kursiverade svarsalternativen kan ibland fler förslag markeras. Sätt gärna en 1:a på det du tror familjen tycker är viktigast och 2:a på nästa o s v. Håll dig till ett alternativ så långt det känns OK – det blir lättare att bearbeta då. Om de kursiverade förslagen inte stämmer, skriv ner ord för ord vad familjen säger. Välj lämplig beteckning på behandlingen, stryk över resten så säger du inte fel.

Siffror som anges vid likhetstecken (=) är avsedda för kodning.

Innan du börjar ställa frågorna: få det bekräftat vem de sökte för (enligt journalen) och hur gammal han/hon var vid besöket.

Pojke = 1 Flicka = 2 _________år

Före behandlingen

1. Vad sökte ni hjälp för, vad var problemet?

___________________________________________________________________________

Kryssa för det/de alternativ som stämmer bäst med familjens syn på problemet:

problem i skolan (ordet skola ska finnas med; såväl inlärnings- som kamratproblem = 1 intrapsykiska problem (alla former av inåtvända problem inkl psykosomatiska) = 2 föräldraproblem(problemet beskrivs utifrån en föräldraposition; vår son bekymrar oss) = 3 relationsproblem i familjen (ej problem utifrån föräldrarollen) = 4

utåtriktade symtom (bråkighet, skolk mm) = 5

utsatthet (traumatiska upplevelser av övergrepp, omsorgssvikt, flyktingskap) = 6

övrigt (remiss/vet ej/oklart) = 7

2 a) Har ni sökt hjälp för samma problem igen? Nej = 1 Ja = 2 2 b) Om ja: var?

skolan = 3 socialtjänsten = 4 barnläkare = 5 BUP igen = 6 annat = 7, var? ________________________________________________

3. Hur stort skulle du vilja säga att problemet kändes för dig då, när ni sökte hjälp? Du får använda en skala mellan 1 och 10 där 1 är inga problem och 10 är mycket stora problem.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4. Minns du hur ni pratade om problemet innan ni ringde till BUP?

___________________________________________________________________________

Hjälpbehov: Vi diskuterade om vi behövde hjälp eller skulle kunna klara oss själva = 1

Andra sa att vi borde söka. = 2

5. Vad var det som gjorde att du/ni bestämde er för att ringa BUP just då?

___________________________________________________________________________

6. a) När ni blev erbjudna korttidsbehandling, blev det tydligt för dig vad behandlingen innebar?

6. b) Fick ni veta vilka andra alternativ som fanns? Ja = 1 Nej = 2

___________________________________________________________________________

7. Vad fick er att tacka ja till korttidsbehandlingen?

___________________________________________________________________________

Kort behandling borde räcka = 1

Snabbt: ville inte vänta längre = 2

Alternativ 1+2 = 3

Andra rekommenderade = 4

Annat = 5

8. a) Ni fick ett brev hemskickat till er med några frågor innan första besöket.

Diskuterade ni frågorna innan ni kom på ert första besök?

Ja = 1 (om ja, se nedan) Nej = 2

b) Hur var det att svara på frågorna?

___________________________________________________________________________

c) Togs sedan frågorna upp i första samtalet?

Ja = 1 Nej = 2

___________________________________________________________________________

9. Vilka var med vid besök 1?

Mamma = 1 Pappa = 2 Styvmamma =3 Styvpappa = 4 Anmält barn= 5 Syskon = 6 Annan/Andra = 7 vilka?

10. Vilka var med vid besök 2?

Mamma = 1 Pappa = 2 Styvmamma =3 Styvpappa = 4

Anmält barn = 5 Syskon = 6 Annan/Andra = 7 vilka? Hade endast 1 samtal = 8

11. Hade du velat att någon mer skulle ha deltagit?

Ja = 1 Nej = 2 b) Om ja: vem och varför?

_______________________________________________________________________

12. Är det något speciellt du minns av samtalen?

Yttre ramar beskrivs = 1

Detaljer i vad behandlarna sade = 2 Familjens reaktioner, uttalanden = 3

1+2 = 4

1+3 = 5

2+3 = 6

1+2+3 = 7

Annat = 8

Processen = 9

Mötet = 10

13. Vad tyckte du var bra respektive mindre bra i samtalen?

___________________________________________________________________________

14. Vad tyckte du var bra respektive mindre bra med behandlarna?

___________________________________________________________________________

15. Hur tror du att ditt barn upplevde samtalen på BUP? Använd en skala från 1-10 där 1 står för jättejobbigt och 10 betyder att det var väldigt bra på BUP.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

___________________________________________________________________________

Idag, efter behandlingen

16. a) Hur har det gått med problemet, hur är det idag? Öppen fråga.

____

___________________________________________________________________________

Checka av svarsalternativet:

förvärrat = 1

oförändrat = 2

oförändrat, men lättare att leva med = 3

minskat = 4

försvunnit = 5

b) Om problemet förvärrats/är oförändrat: Hur kommer det sig? Alt. 1, 2

___________________________________________________________________________

c) Om problemet har försvunnit, minskat eller är lättare att leva med:

Vad tror du kan ha bidragit till detta? Alt. 3 + 4 + 5

___________________________________________________________________________

Samtalen på BUP hjälpte oss att…. = 1 Vi tog tag i …… gjorde så att ….. = 2

Barnet ändrade sig = 3

Annan: skolan, soc gjorde…. = 4

1+2 = 5

1+3 = 6

1+4 = 7

2+3 = 8

2+4 = 9

övrigt = 0

17 a). Kände du det som att problemen kom fram ordentligt? ja = 1 nej = 2 ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

b) Om nej: hur kommer det sig?

___________________________________________________________________________

terapeuterna förstod inte = 3 Annat ……….. = 4

18. Om du skulle söka hjälp igen, hur skulle du vilja ha det då?

___________________________________________________________________________

Samma uppläggning igen = 1 Bättre: bättre, kunnigare terapeuter = 4

Mer: skulle fått fortsätta = 2 Inte BUP igen = 5

Barnet skulle få egen kontakt = 3 Annat = 6

19 a). Skulle du kunna rekommendera vänner att söka korttidsbehandling?

ja = 1 nej = 2

b) Hur kommer det sig?

___________________________________________________________________________

20. Nu är vi färdiga med våra frågor, är det något mer du vill tillägga?

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Tack för hjälpen!

In document Uppföljning av korttidsterapin vid BUP Östersund (Page 40-52)