Linköpings kommun
• 150 000 invånare
• 22 % 0 – 18 år
• 16 % över 65 år
• Skattekrona 30,25
Ekonomi 2014
Äldrenämnd 1 028 mnkr
Omsorgsnämnd 990 mnkr
Socialnämnd 290 mnkr
Förvaltningskostnad Myndighetsförvaltningen
142 mnkr
Serviceinsatser – vad menas?
• Flera av socialtjänstens insatser kan erhållas som service, dvs utan föregående biståndsbeslut
• Serviceinsatser begränsar inte
möjligheten att ansöka om bistånd.
Möjlighet att överklaga kvarstår.
• Genom tidiga insatser/
serviceinsatser kan behov tydliggöras och hjälp erbjudas enkelt och snabbt
Politiskt inriktning, samsyn
• Erbjuder mer och lättillgängligt stöd, ett komplement till bistånd
• Ökat brukarinflytande,
självbestämmande och fler valmöjligheter
• Bibehållen rättsäkerhet i enlighet med lagstiftningen
• Förebyggande tidiga insatser, professionellt stöd
• Focus på kvalitetsuppföljning och resultat
• Kostnadseffektivitet
Vilka värderingar styr?
• Tillit, trygghet, inflytande och respekt, ”Från fattigvård till egenmakt”
• Den som önskar hjälp ska kunna få det inom rimlig tid
• Självbestämmande och
egenstyrning påverkar resultatet
• Ingen risk för ”överkonsumtion”
• Öka tilltron till socialtjänsten - socialtjänsten är till för alla
Utvecklingslinjer inom
socialtjänsten sedan 1992
• Tydlig rollfördelning
- Utredning och beslut
- Stöd, behandling, vård och omsorg
• ”Från myndighet till service”, tillgänglig socialtjänst
- Tilltro till den enskildes förmåga - Stärkt självbestämmande
• Alternativa utförare
- LOV, LOU, LASS
Utveckling nationellt
• Evidensbaserad socialtjänst
• Socialstyrelsens riktlinjer
• Lokalt FoU
• Statliga stimulansmedel bland annat personliga ombud, anhörigstöd etc
• Samarbete med landstinget; gemensamma verksamheter
• Rut-tjänster; subventionerad hemtjänst
• ”Nya” målgrupper
• Större krav på tillgänglighet
• Brukaren i centrum, valmöjligheter (LOV mm)
• Större bredd i utbudet av tjänster
• Kommunal hemsjukvård (ej bistånd)
Många serviceinsatser, exempel
• Boservice, trygghetslarm, matkorg
• Korttidsvård/rehabilitering
• Anhörigstöd
• Demensteam
• Rådgivning
• Familjebehandling
• Boendestöd
• Missbruksvård
• Aktiviteter/sysselsättning/öppen dagverksamhet
• Ungdomsstöd
• Våld i nära relationer
Flera insatser i samverkan med landstinget och skolan
• Barn familj
- Föräldrar/spädbarnsverksamhet - Resursteam mm
- Mottagning familjer 6-15 år - Familjecentraler/program
• Ungdom
- Ungdomsmottagning - Mini Maria
• Vuxna
- Kvinnofrid
- Beroendekliniken
- Psykiatriskt stödteam, boendestöd - Rehabilitering och korttidsvård
Hur många berörs idag?
• Äldre inom äldreomsorgen – ca 3 000 hushåll
- Trygghetslarm - Matkorgar
- Städning, tvätt, inköp
- Personlig omvårdnad (idag förenklad biståndshandläggning)
• Socialpsykiatri ca 350 personer
- Boendestöd 200 personer
- Arbetsinriktat stöd 150 personer
• Individ och familjeomsorg ca 3 500 familjer
- Barn ,unga och familjer 1 500 - Vuxna, 2000
Erfarenheter
• Nöjda brukare
• Når fler, även i tidigare skede
• Bidrar till verksamhetsutveckling med brukarfokus
• Inga tecken på överkonsumtion – Kostnadseffektivt
• Inga tecken på ”undanträngning” – tydliggör behov
• Viktigt med
- Tydlig, lättillgänglig information
- Tydliga kvalitetskrav, tjänstebeskrivningar - Kompetenskrav på utförare
- Kvalitetsuppföljning
0 1 000 2 000 3 000 4 000 5 000 6 000 7 000
Eskilstuna Jönköping Linköping Norrköping Västerås Örebro
Kostnad (kronor per invånare) för individ- och familjeomsorg inklusive ekonomiskt bistånd 2005 - 2011
Källa: Kommun- och landstingsdatabasen (KOLADA)
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Rättsäkerhet – kräver mer än biståndsprövning
• God, saklig och korrekt information om tjänstens innehåll m.m.
• Tillräckliga resurser för att kunna möta behov,
• Att genomföra individuell uppföljning
• Krav på utförare, kompetens, erfarenhet etc
• God kvalitet, krav på evidens och att följa nationella riktlinjer
• Kvalitetsuppföljning
• Möjlighet att ansöka om bistånd och besvära sig
Lagstiftningens intentioner
• Socialtjänstlagen – en ramlag
• Helhetssyn, frivillighet, självbestämmande, integritet, valfrihet …
• Förebyggande insatser betonas
• Allmänt inriktade insatser kan ges utan biståndsbeslut utifrån riktlinjer.
Dessa insatser skall erbjudas alla i aktuell målgrupp
• Skapa utrymme för kommunalt självstyre och lokala prioriteringar
• Skapa utrymme för att integrera ny kunskap i socialtjänsten
• Skapa flexibilitet och utrymme för professionella yrkesutövare att leva upp till lagens intentioner
• Mindre reglerad lagstiftning ger större frihet vid val av tillvägagångssätt och möjlighet att ta större hänsyn till vad den enskilde vill och behöver
Personliga ombud – en insats utan föregående biståndsbeslut
• Statsbidrag sedan år 2000, permanent verksamhet
• Ny förordning 2013:522 om statsbidrag
• Verksamheten ska finnas inom kommunernas socialtjänst
• Personliga ombud arbetar på den enskildes uppdrag
• Syftar till att den enskilde ges möjlighet att få vård, stöd, service,
rättshjälp, rådgivning och annat stöd utifrån egna önskemål och behov Verksamheten boendestöd kan jämställas med detta stöd då
verksamheterna är likartade
Kommunal psykiatrisk hemsjukvård
• Psykiatrisk hemsjukvård är
organisatoriskt samordnad med boendestödjande insatser
• Insatserna boendestöd och psykiatrisk hemsjukvård sammanfaller till stor del
• Psykiatrisk hemsjukvård utges enligt Hälso– och sjukvårdslagen
Vad händer i Linköpings kommun om krav på biståndsprövning införs för alla
individanpassade insatser?
• Sämre tillgänglighet till stöd och insatser
• Fler personer söker hjälp i ett senare skede alternativt avstår helt från att söka hjälp
• Särskilt barn och kvinnor och personer med missbruksproblem drabbas
• Mindre brukarinflytande/självbestämmande
• Minskad tilltro till den enskilde
• Fler kontakter för den enskilde, minskad integritet
• Det förebyggande perspektivet i bakgrunden
• Mer resurser till myndighetsutövningen
• Mindre resurser till stöd och omsorg samt uppföljning
Familjer och vuxna ca 4 000 hushåll Socialpsykiatri ca 350 hushåll Äldreomsorg ca 3 000 hushåll