Välkomna till terminsstart
Klinisk Medicin 2 = Termin 7 Lund 2 september 2019
Arne Lindgren
Kursansvarig T7, Kursortsansvarig T7 Ld Ingrid Närlund
Kursadministratör
Spara denna terminsstarts-information!
Se Moodle och QPS, Termin 7, hösten 2019
Inlogg erhålls efter kursregistrering
Version 2019-08-27.1
Terminens upplägg 1(3)
20 veckors kurs:
• Ögon/ÖNH + Neuro inkl Kognitiv Med 10 veckor
• Inf/Reuma/Hud 8 veckor
• Inläsning + examination 2 veckor
v 36 + v 03
Till stor del baserat på case-undervisning, men även andra moment
Terminens upplägg 2(3)
2 kurshalvor
Terminens upplägg 3(3)
• Terminstentamen vecka 3, planeras to 16/1 2020, kl 8-12
• DOPS=Direct Observation of Procedural Skills
• Godkänd kurs:
– Kursportfolio 12 hp
– Praktiskt prov = DOPS 7,5 hp
– Skriftligt kunskapsprov 7,5 hp – VIL – basalt professionellt förhållningssätt 3,0 hp
Kursportaler
• Terminens hemsida på: moodle.med.lu.se
• Bedömningar, examinationsuppgifter o. dyl på:
registration.ortrac.com
• Individuellt LUCAT inlogg (aktiveras vid 1:a inlogg)
– Schema i Time-edit. Ej garanterat fullständigt – Handbok Time Edit finns för studenter
– Gruppschema med namn
– CASE – mycket undervisning bygger på case – Föreläsningsunderlag som pdf
• Befintliga pdf från VT19 inlagda i HT19 vid terminsstart
• Ev nytt/reviderat dokument skall läggas upp av lärare >1 v innan föreläsningen
– Samma namn på underlag som i schemat
– Kursportfölj-dokumentation
Kursportföljen I
• Se instruktioner från examinator
• Ämnesspecifika uppgifter
– 1 formulär/ämne, signeras av lärare successivt på papper eller i QPS
– Om pappersformulär används skall dessa laddas upp av studenten i QPS – diskutera även detta med respektive ämnesansvarig
– Även case examineras (i första hand gemensam kurslista vid varje enskilt casemoment, sköts av case-ansvarig)
• Skall vara registrerat senast kl 9, 2020-01-17
• Student bör ta foto på pappersformulär som lämnas in
Kursportföljen II
• Kursövergripande uppgifter
– Sit-ins (Mini-CEX)
• På inf/neuro/ögon/öron; ej sit-ins på hud och reuma
• Studenten laddar upp sina Mini-CEX-formulär i QPS
– Etikuppgift
• Görs som grupparbete med kamratbedömning
• Separat instruktion. Börja i god tid!
• Redovisas på etikseminarium fredag eftermiddag 8/11
• Obligatorisk närvaro
• Dokument laddas upp och bedöms i Moodle
– Min infektion/mikroorganism – vetenskapligt förhållningssätt
• Inom infektionsmomentet
• Muntlig presentation med ppt
• Godkänns av ämnesansvarig Inf som registrerar i kursportf Inf. QPS
– Vetenskapligt förhållningssätt
• Cochrane modul 5 och 6 – Se Moodle där också länk finns
• När du gått igenom och klarat de två modulerna, ska du skapa certifikat. Certifikaten är en del av examinationen på termin 7. Du laddar upp dina två certifikat på terminens examinationssida eller QPS
Att tänka på:
Kränkningar och trakasserier är oacceptabelt.
Alla i kursledning skall känna till handläggningsordning och dess innehåll:
Handläggningsordning vid diskriminering, trakasserier och kränkande särbehandling som fakulteten tagit
fram:
https://www.med.lu.se/content/download/131215/8462 51/file/handl%C3%A4ggningsordning%20web%5b1%5 d.pdf
Se även: https://moodle.med.lu.se/course/view.php?id=1890
• Inte tillåtet skriva ut journalhandlingar från Melior etc.
• Studentrepresentanter
– 1 per kurshalva. Utse snarast - meddela kursadministratör – Se cirkulär om studentrepresentanter på Moodle:
https://moodle.med.lu.se/mod/folder/view.php?id=71826
Gemensamt terminsråd Tisdag fm 22/10 i Lund kl 9.00-12
Lokalt terminsråd i Lund to 26/9 kl 15.15-16.45 + ytterligare tillfälle senare
• Pedagogiskt pris. Utses av studenter vid kursens slut
a) bästa handledare (klinisk handledning, ej ämnesansvarig) b) bästa kliniska placering
• MRSA-handläggning om aktuellt
–måste vara klart före klinisk tjänstgöring påbörjas!
• Fotografering
• Fungerande mail-adresser. Skall vara student.lu.se
• Kontakter: Kursortsansvarig: arne.lindgren@med.lu.se Kursadministratör: ingrid.narlund@med.lu.se
Några andra saker
Ingående ämnen T7
Infektion
Adam Linder
adam.linder@med.lu.se
Infektionsmedicin
Infektion
• Avdelningstjänstgöring i 1 1/2 veckor (Må- Ons) i Lund avd 74A,74C, Kristianstad
– ”Morgonbön” – jourrapport, fallpresentation – Morgon och eftermiddagsrond, remisser,
journaler, epikriser mm – Röntgenrond
– Jourfall på em i mån av tid – sepsislarm
– ”sit-in” – anamnes-status-patientkontakt
Infektion-Dermatologi
• Gemensam introduktions och avslutningsvecka
• 3 ”ID-veckor”
• Case och infektionsseminarier
• Jourpass (2 st) inf akutmottagning (kväll) och/eller stora akutmott (helg)
• 2 bedsideronder med klin ass
• Gruppövningar, t ex LP på docka –klin ass
• Fördjupningsuppgift: ”Min infektion – min mikroorganism”
• Scenarioträning - sepsis
Infektion
• Portfolio för ämnet
• Lärobok:
Infektionsmedicin (S Iwarsson ed) F-pris 350 kr (i st f 871 kr)
VÄLKOMNA
Hudsjukdomar
dermatologi och venereologi
Andreas Sonesson, Ämnesansvarig Kursamanuenser:
Helga Magnusdottir, Adis Dizdarevic och Valdis Thorhallsdottir.
Hud
• Placeringen börjar måndagen den 2/9 respektive 11/11, 2019 för T7 Lund grupp
infektion/reumatologi/dermatologi i reumatologi-
klinikens föreläsningssal, Lund, kl. 8.30 med gemensam introduktion av hud, infektion och reumatologi.
• Seminarier och gruppövningar i hudklinikens
föreläsningssal enligt schema, detaljerad information vid kursstart.
Hud
• Undervisningen baseras på fall/case.
• Viktigt att dessa case förbereds av studenter inför case- redovisning som sker i hudklinikens föreläsningssal
enligt schema.
• Casen kommer att finnas på Moodle, läroboken (nedan) behövs för case-arbetet.
• Lärobok som bör beställas/köpas: Rorsmans
Dermatologi Venereologi, 9:e uppl, 2017, c:a 750 kr.
Hud
• Hudämnet baseras på polikliniska patienter:
kandidatmottagningar och auskultations-mottagningar
• En eftermiddag på Sydsveriges enda vårdavdelning för hudsjuka patienter
• Undervisning baseras på case
• Seminarium
• Bildövningar
• Färdighetsträning
• DOPS under placeringen Välkomna!
Anders Bengtsson (ämnesansvarig)
anders.bengtsson@med.lu.se
Jens Rathmann (amanuens)
jens.rathmann@med.lu.se
Reumatologi T7
Reumatologi
• inflammatoriska ledsjukdomar
• inflammatoriska systemsjukdomar
• artros
• smärttillstånd
Både ”folksjukdomar”
och sällsynta sjukdomar
Reumatiska sjukdomar
Lokala och generella smärttillstånd
Artros Inflammatoriska reumatiska sjd
Reumatoid artrit Barnreumatism Andra infl ledsjd Septisk
artrit
Reaktiv artrit
Ankylos.
spondylit
Psoriasis artrit
Kristall- artriter
Reumatiska systemsjd
SLE Systemisk skleros
Poly/
dermato- myosit
Polymyalgi/ Sjögrens arteritsjd syndrom
Artriter
Hur är undervisningen i reumatologi på termin 7 upplagd?
Introduktionsvecka tillsammans med
infektion och hud. Ingår ett case en heldag inkl förberedelsetid
Klinikplacering 1½ vecka
Mottagningar Bedsideronder
Seminarier och Falldiskussioner Ledstatus inkl ”proffspatienter”
Ledinjektioner, kristaller Kunskapskontroll
Totalt 4 case som är tänkta att täcka det viktigaste
Fokus på vanliga
tillstånd och praktiskt tillämpbar kunskap
Lärobok lånas ut och kompendium finns på Moodle
Nervsystemets sjukdomar
Neurologi
Irina Dragancea Ämnesansvarig Tel 046-171437
Ruben Smith
xxx Kliniska assistenter Andreas Arvidsson
Välkommen till oss!
Nervsystemets sjukdomar
1. Neurologi 2. Neurokirurgi
3. Kognitiv medicin
4. Neurofysiologi 5. Neuroradiologi
Vaskulära sjd
Inflammatoriska sjd Degenerativa sjd Tumörer
Infektioner Trauma
Undervisningens upplägg
• 3,5 introduktionsdagar
• 4 rotationsveckor med placeringar
• Seminarier
• Case
• Scenarioträning
Vi undervisar enligt ”flipped classroom” vilket innebär att du som student förväntas lägga mycket tid på att förbereda dig inför dina
schemalagda aktiviteter. Instruktioner för detta hittar du i Moodle. Tid för självstudier finns inlagt i ditt schema.
Introduktionsdagar
• Introduktions-seminarier
• Gruppövningar
• Neuroanatomi-Neuroradiologi
• Neurologisk undersökning
• Nivådiagnostik
Kräver förberedelser (se Moodle)
• Dugga
”Körkort” för kliniska placeringar
• Samtliga schemalagda aktiviteter inom neuro är obligatoriska!
4 ROTATIONSVECKOR MED PLACERINGAR
1. Neurologavdelning med klinisk assistent
– DOPS (NIHSS)
2. Kandidatmottagning
– Sit-in sista dagen
3. Kognitiv medicin och neurokirurgi
4. Scenarioträning akut stroke (rädda hjärnan) och koma/status epilepticus
• Frivillig jour!
4 ROTATIONSVECKOR MED PLACERINGAR
• Förbered kliniska placeringar enligt instruktioner i Moodle.
• Kom förberedd till case-undervisningen!
– Se filmer – Läs texter
– Gör quizz (obligatoriskt!)
• Förbered scenarioövningarna enligt Moodle
• Kom i god tid!
Kursens upplägg bygger på att du gör merparten av din inläsning som förberedelse till olika lärarledda moment. På så sätt får du gott om
möjligheter att diskutera sådant som du upplever som problematiskt.
Genom att du redan har grundkunskaper när du kommer till våra övningar kan vi ägna tiden åt att tillämpa dem i case, scenario eller med verkliga patienter
Vår vision, från neurofobi till neurofili…..
Nicholl&Appleton, Journal of Neurology Neurosurgery &
Psychiatry 86(2) · May 2014
SJÄLVSTUDIER KAND MOTT
SCENARIO
CASE
Kognitiv medicin
Neurologi
Psykiatri Geriatrik
T.ex.
Utmattningssyndrom Depression Kronisk psyk sjd ADD/ADHD
Komplexa
neurologiska symtom och sjukdomar Äldre
Multisjuka Polyfarmaci
Kognitiv medicin
• Dr Cecilia Holmstrand kontaktperson
• Introduktions-seminarium om kognitiv svikt
• Case 3h
• En heldag på Minnesmottagning – patientbesök på fm och fallgenomgångar på em (Sege park, Kirseberg, Malmö eller i Hässleholm)
Välkomna!
• Översikt
– Sjöbeck M, Nilsson C: ABC om demens. Läkartidningen (2009) 106:1369-1373
– Demens. Karlsson I, Eriksson KA. Läkemedelsboken https://lakemedelsboken.se/kapitel/psykiatri/demens.html – Fagius, Aquilonius: Neurologi, 5:e upplagan – kapitlet om
organiska psykosyndrom
– Föreläsningsanteckningar, kompendier – Malm, Liedholm: Akut neurologi – delirium
• Fördjupning
– Läkartidningens temanummer om demens: LT (2009) 106(20):1366-1400
– Wallin, Nilsson, Wahlund (red) Kognitiv medicin (2011) Norstedts
Lästips
Neurokirurgi T7
• Seminarier/Case:
– intrakraniell dynamik – neurotrauma
– vaskulär neurokirurgi – hydrocefalus
– tumörer i CNS – funktionell neurokirurgi – hjärndöd
• Klinisk undervisning obligatoriskt
– Klinisk assistent
• Jour frivilligt
• Litteratur Grundläggande neurokirurgi (Mellergård, Studentlitteratur),
– utlånas
• Godkänt moment
– närvaro – färdighetsprov
• Examination
– stortentamen NK-frågor Avd för neurokirurgi
Von Gersdorff 1540 (Feldbuch der Wund, Instrumenten der Chirurgey)
• Mål
känna till vad som kan göras på NK
kunna förstå/diskutera/handlägga NK-fall
• Viktigast
RLS 85
se NK-patienter
akut handläggning
Neurokirurgi T7
Välkomna till NK!
Välkomna till ögonkliniken i Lund!
Monica Lövestam Adrian
Oftalmologi
• Stora folksjukdomar:
Cataract Glaukom
Maculadegeneration Diabetesretinopati
• Barn, skelningar,
• Neuro ophthalmologi
• Operativ verksamhet
Undervisningsmoment, ögon
• Speglingsövningar
• Behärska oftalmoskop
• Behärska spaltlampa
• Kliniska placeringar
• CASE
• Seminarier
• Rollspel
Undervisningsstationer, Ögon
Operationsavdelning (Ögon A)
Kandidatmottagningen (Ögon A)
Akutmottagningen (Ögon B)
Tidsbeställd mottagning (Ögon B)
Ögonklinik A
Ögonklinik B
Än en gång varmt välkomna !
Bild ögonbotten
Öron-, näs- och hals-sjukdomar med
huvud/halskirurgi
• ÖNH-Kirurgi
– Huvud/hals (Head and neck) - kirurgi – Laryngologi
– Rhinologi – Otologi
– Otoneurokirurgi – Traumakirurgi
• Allergologi
• Rhinologi
• Otoneurologi
• Bronkooesophalogi
• Pediatrisk Otorhinolaryngologi
• Ca 30% av alla besök i öppenvård relaterar till kunskaper och färdigheter från ÖNH placeringen
• Akut handläggning av luftvägshinder, blödningar trauma.
• Kräver speciell undersökningsteknik!
• Stora möjligheter att ställa till det!
Vad behöver man kunna?
• Diagnostisera och behandla vanliga
sjukdomar inom allmän ÖNH, hörsel och balans
• Veta När Var och Hur patienter med ÖNH sjukdomar ska remitteras
• Ha kännedom om operativa ingrepp inom ÖNH
• Handlägga akuta andningshinder och blödningar
ÖNH-kliniken i Lund
• Poliklinik/akut mottagning
• Allergimottagning
• Balanslaboratorium
• Vårdavdelning 56 och platser på BUS
• C-op 1 och BUS-operation
• Audiologisk avdelning
• Foniatrisk avdelning
Öronämnet innehåller
• Speglingsövningar/speglingsförhör
• Kandidatmottagningar/jourer
• Case och seminarier
Tänk på att hjärna och själ behöver kontakt med
omgivningen
Syn Hörsel SmakLukt Känsel
6:e sinnet - balansen