Remisskriterier tal/språk till logoped i Södra Älvsborg

(1)

Dokumentbenämning

Remisskriterier tal/språk till logoped i Södra Älvsborg

Sammanfattning

Remisskriterier för remittering av barn med misstanke om tal- och/eller språksvårigheter i åldrarna 10 månader till 5 år. Remisskriterier gäller för Logopedimottagning på Sjukhusen i Väster i Alingsås samt för

Logopedmottagning Barn på Södra Älvsborgs Sjukhus i Borås.

Innehållsförteckning

Sammanfattning ... 1

Förutsättningar ... 1

Genomförande ... 2

Remiss till logoped vid 10-18 månader ... 3

Remisskriterier ... 3

Att ta hänsyn till vid flerspråkighet ... 3

Kontakt med förskola ... 3

Remiss till logoped vid 2,5 år ... 4

Remiss till logoped vid 3 år (uppföljande bedömning/omtest) ... 4

Remiss till logoped vid 4 år ... 5

Dokument som ska bifogas remiss ... 6

Remiss till logoped vid 5 år ... 6

Kontaktuppgifter ... 7

Dokumentinformation ... 8

Förutsättningar

Logopedimottagningen på Sjukhusen i väster, Alingsås, samt Logoped- mottagning Barn på Södra Älvsborgs Sjukhus, Borås, utreder och behandlar barn och ungdomar från 0-18 år med svårigheter gällande tal, språk och

(2)

kommunikation. Mottagningarna utreder även ät- och sväljningssvårigheter, salivläckage samt läs- och skrivsvårigheter/dyslexi (se separata

remisskriterier).

Separata remisskriterier gäller för frågeställning kring stamning, nasalitet, röstproblematik samt läpp-käk-gomspalt. Logopedmottagning Öron Näsa Hals hanterar remisser med dessa frågeställningar på Södra Älvsborgs Sjukhus. På Sjukhusen i väster skickas samtliga remisser till

Logopedimottagningen.

Observera att remiss med samma frågeställning inte får skickas till flera logopedmottagningar. Om barnet får remiss till Barn- och Ungdoms- psykiatrin (BUP) eller Barn- och Ungdomshabilitering (BUH) ska remiss endast gå dit och inte parallellt till logopedmottagning.

Endast legitimerad sjukvårdspersonal får skicka remiss till logoped.

Egenremiss kan tas emot om den uppfyller remisskriterierna, dock rekommenderas att legitimerad sjukvårdspersonal skickar remissen.

Genomförande

Remisskriterier är uppdelade utifrån olika åldrar som korrelerar med

kontroller via Barnhälsovården. Se respektive ålder nedan samt information om vad remiss ska innehålla oavsett ålder inför att remiss skickas.

Remiss till logoped ska innehålla följande information (annars kan den komma att skickas tillbaka för komplettering):

 En beskrivning av barnets samspelsförmåga. Utgå från svårigheter med kommunikation och samspel som beskrivs för varje åldersintervall, se nedan

 En beskrivning av barnets språkliga svårigheter

 Finns oro hos föräldrarna?

 Viktiga uppgifter gällande barnets allmänna utveckling, medicinska och sociala bakgrund

 Om psykologbedömning/bedömning av Specialist-BVC är genomförd ska denna bifogas remissen

 Är barnet flerspråkigt?

 Om ja:

 Vilka språk talas i familjen?

 Hur länge har barnet gått på förskola? I vilken omfattning?

 Finns det behov av tolk till föräldrarna och/eller barnet? Specificera språk och dialekt.

 Vilket språk är barnets starkaste?

(3)

Dokumentbenämning

 Namn, telefonnummer och adress till inremitterande och samtliga vårdnadshavare så att möjlighet finns att bjuda in till videobesök. Det är viktigt att det framgår vilket telefonnummer som hör till vilken

vårdnadshavare. Ange gärna om sms-påminnelse önskas inför besöket.

Remisser som saknar kontaktuppgifter till vårdnadshavare skickas direkt i retur.

Remiss till logoped vid 10-18 månader

Om barnet har svårigheter med kommunikation och samspel och/eller när misstanke finns om generell utvecklingsförsening behöver barnet bedömas av specialist-BVC eller motsvarande innan remiss kan skickas till logoped. Om behov av andra utredningar ses, såsom utvecklingsbedömning eller

neuropsykiatrisk utredning, så ska dessa slutföras innan remiss till logoped kan skickas.

Svårigheter med kommunikation och samspel kan vara om barnet inte:

 kan bibehålla ögonkontakt

 reagerar på sitt namn

 pekar

 tittar på det någon annan pekar på

 visar intresse för andra personer Remisskriterier

Remiss till logoped kan skickas om något av följande kriterier uppfylls:

 Barnet saknar alternativt har sparsamt med joller från 10 månader

 Barnet saknar 8–10 talade ord och/eller uttryck vid 18 månader.

Ljudhärmande ord/ läten, så som ”brum” för bil och ”vov” för hund räknas som ord

 Barnet förstår inte en enkel uppmaning vid 18 månaders ålder, till exempel ”Var är bilen?”, ”Hämta bollen!”

 Kraftig föräldraoro finns över barnets språkutveckling Att ta hänsyn till vid flerspråkighet

När det gäller barn med flera språk, lägg samman alla barnets språk för att räkna hur många ord de kan. Intervjua föräldrar om barnets kommunikation, språk- och talutveckling.

Kontakt med förskola

Förskolans personal kan ofta ge ytterligare information om allmän- och språklig utveckling, till exempel hur barnet följer instruktioner, fungerar i grupp samt interagerar med jämnåriga. Kontakt sker efter vårdnadshavares godkännande.

(4)

Remiss till logoped vid 2,5 år

Om barnet har svårigheter med kommunikation och samspel och/eller när misstanke finns om generell utvecklingsförsening behöver barnet bedömas av specialist-BVC eller motsvarande innan remiss kan skickas till logoped. Om behov av andra utredningar ses, såsom utvecklingsbedömning eller

 medverkar som förväntat för åldern under hälsobesöket

 kan leka fantasilek

 pekar

 visar intresse för lek och kommunikation med andra barn Remisskriterier

 Barnet använder färre än 50 ord

 Barnet saknar 2-ordsmeningar

 Barnet förstår inte en enkel uppmaning eller vardagliga ord, till exempel

”Lägg dockan under sängen” eller ”Hämta pennan och bollen”

När det gäller barn med flera språk, lägg samman alla barnets språk för att uppskatta hur många ord de kan. Intervjua föräldrar om barnets

kommunikation, språk- och talutveckling. Exponeringstid för svenska språket i denna ålder kan vara alltför kort för att bedömning ska kunna ske på

svenska. För att språkutvecklingen ska misstänkas vara avvikande ska barnet ha svårigheter på samtliga språk.

Remiss till logoped vid 3 år (uppföljande bedömning/omtest)

Om barnet har svårigheter med kommunikation och samspel och/eller när misstanke finns om generell utvecklingsförsening behöver barnet bedömas av specialist-BVC eller motsvarande innan remiss kan skickas till logoped. Om

(5)

Dokumentbenämning

behov av andra utredningar ses, såsom utvecklingsbedömning eller

 kan leka fantasilek

 pekar

 visar intresse för lek och kommunikation med andra barn

Remisskriterier

 Barnet använder färre än 50 ord

 Barnet saknar 3-ordsmeningar

 Barnet följer inte instruktion som innehåller minst två saker som barnet ska göra, till exempel ”hämta nallen och lägg den i soffan”

 Barnet är mycket svårförståeligt för familjen

När det gäller barn med flera språk, lägg samman alla barnets språk för att uppskatta hur många ord de kan. Intervjua föräldrar om barnets

kommunikation, språk- och talutveckling. Exponeringstid för svenska språket i denna ålder kan vara alltför kort för att bedömning ska kunna ske på

svenska. För att språkutvecklingen ska misstänkas vara avvikande ska barnet ha svårigheter på samtliga språk.

Remiss till logoped vid 4 år

Om barnet har svårigheter med kommunikation och samspel och/eller när misstanke finns om generell utvecklingsförsening eller

koncentrationssvårigheter behöver barnet bedömas av specialist-BVC eller motsvarande innan remiss kan skickas till logoped. Om behov av andra

(6)

utredningar ses, såsom utvecklingsbedömning eller neuropsykiatrisk utredning, så ska dessa slutföras innan remiss till logoped kan skickas.

 kan leka fantasilek tillsammans med andra barn

När barnet har utfall i flertalet uppgifter eller i uppgifterna 33–37 i Språkfyran kan detta vara ett tecken på att barnet har mer omfattande

utvecklingsrelaterade svårigheter. Barnet bör då bedömas av specialist-BVC eller motsvarande och/eller diskuteras i BHV-psykologkonsultation för ställningstagande till vidare utredning innan remiss till logoped kan skickas.

Remisskriterier

 Barnet har utfall enligt Språkfyrans remisskriterier Att ta hänsyn till vid flerspråkighet

Se språkfyrans manual.

Dokument som ska bifogas remiss Arbetsformulär från Språkfyran.

Remiss till logoped vid 5 år

Om barnet har svårigheter med kommunikation och samspel och/eller när misstanke finns om generell utvecklingsförsening eller

koncentrationssvårigheter behöver barnet bedömas av specialist-BVC eller motsvarande innan remiss kan skickas till logoped. Om behov av andra utredningar ses, såsom utvecklingsbedömning eller neuropsykiatrisk utredning, så ska dessa slutföras innan remiss till logoped kan skickas.

 kan leka fantasilek tillsammans med andra barn

(7)

Dokumentbenämning

 kan hålla en röd tråd i berättande trots att inga andra språkliga svårigheter upplevs

 kan hålla fokus i ett samtal Remisskriterier

 Svårigheter att uttala minst två olika språkljud (utöver ”r”, ”sje” och ”tje”

som är åldersadekvat att inte kunna vid 5 års ålder)

 Om ni bedömer att barnet har tal-och språksvårigheter utifrån den information som finns i Rikshandboken om tal - och språkutveckling i 5- årsåldern

 När barnet är negativt påverkat av sina tal- och språksvårigheter och till exempel undviker att repetera sitt yttrande eller väljer att vara tyst Att ta hänsyn till vid flerspråkighet

När det gäller barn med flera språk, lägg samman alla barnets språk för att uppskatta språkförmågan. Ett flerspråkigt barn som är 4–6 år gammalt och regelbundet har kommit i kontakt med det svenska språket under två års tid ska kunna tala i meningar med korrekt ordföljd. Intervjua föräldrar om barnets kommunikation, språk- och talutveckling. För att språkutvecklingen ska misstänkas vara avvikande ska barnet ha svårigheter på samtliga språk.

Kontaktuppgifter

Logopedimottagning

Sjukhusen i väster, Alingsås 441 83 Alingsås

Telefon: 0322 - 22 60 62 Södra Älvsborgs Sjukhus Logopedmottagning Barn Brämhultsvägen 53 501 82 Borås

Telefon: 033 – 616 17 56, val 2

Vid frågor kring språkscreening och remisskriterier, kontakta logoped i Central Barnhälsovård. Kontaktuppgifter finns på CBHV:s hemsida.

(8)

Dokumentinformation

För innehållet svarar

Maria Eriksson, enhetschef, Logopedienheten, Södra Älvsborgs Sjukhus Remissinstanser

Konsulterade om innehåll:

 Referensgrupp för BHV-sköterskor i Södra Älvsborg, 2021-03-04

 Logoped i Central Barnhälsovård Södra Älvsborg, 21-03-08 Fastställt av

Gunnar Helgesson, verksamhetschef, Neuro- och rehabiliteringskliniken, SÄS Nyckelord

Logoped, språkstörning, talstörning, remisskriterier