Landstingsstyrelsens förslag till beslut

(1)

1 (17)

FÖRSLAG 2013:42 LS 1301-0040 LS 1304-0527 LS 1104-0575 LS 1212-1660 LS 1302-0197 LS 1304-0528 LS 1303-0431 LS 0910-0862 LS 1111-1504 LS 1303-0436 LS 1303-0437 LS 1301-0015

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Mål och budget för år 2014 och plan för åren 2015-2016 samt investeringsbudget för år 2014 och inriktningsnivåer för planåren 2015-2018, Framtidsplanen andra steget – konkretisering av det fortsatta arbetet, Fortsatt hantering av måltidsförsörjning på Nya Karolinska Solna, Ändring av styrdokument avseende sjukvård och omsorg i Norrtälje, Översyn av bolagsordningar, ägardirektiv, reglemente och delegationsordning med anledning av

lagändringar, Karolinska Universitetssjukhusets uppdrag,

verksamhetsinnehåll och kapacitet, samt fastighetsutnyttjande vid Karolinska Solna, Policy för internkontroll för Stockholms läns landsting och bolag, Motion 2009:26 av Lena-Maj Anding m.fl.

(MP) om ungdomsting och demokratiutskott, Motion 2011:34 av Helene Hellmark Knutsson m.fl. (S) om att skapa ett samlat regionalt beslutsfattande för att lösa trafikinfarkten,

bostadsbristen och klimatfrågans utmaningar, Ändring av kategoritillhörighet samt beslut om försäljning av del av fastigheten Medicinaren 5 i Huddinge kommun, Ändring av kategoritillhörighet för fastigheten Söderbymalm 3:401, Handens sjukhus i Haninge kommun samt Prisjustering av

Folktandvårdens prislista 2014

Föredragande landstingsråd: Torbjörn Rosdahl

Ärendebeskrivning

Förslag till budget 2014 med plan för åren 2015 - 2016 och investeringsbudget 2014 samt plan för åren 2015 - 2018.

(2)

2 (17)

Förslag till beslut

Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta Övergripande

1 att fastställa landstingsstyrelsens förslag till mål och budget för Stockholms läns landsting för år 2014 samt flerårsberäkningar för åren

2015 – 2016

2att fastställa landstingsstyrelsens förslag till resultatbudget, balansbudget och finansieringsbudget för år 2014 och planer för åren 2015 – 2016

3att fastställa landstingsstyrelsens förslag till investeringsbudget för år 2014 med inriktningsnivåer för planåren 2015 – 2018

4att fastställa skattesatsen för Stockholms läns landsting för år 2014 till 12,10 kronor per skattekrona

5att fastställa Stockholms läns landstings driftbudget för år 2014 enligt upprättat förslag till landstingsbidrag och resultat- och avkastningskrav för respektive nämnd/styrelse och bolag

6att fastställa landstingsstyrelsens förslag till taxor och avgifter för år 2014 7att godkänna förslag till tidplan för budgetprocess 2015 samt tillhörande direktiv

8att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att till

landstingsstyrelsen avlämna månadsrapporter, prognoser, tertialrapport, delårsrapport, årsbokslut, medarbetarrapporter, miljörapporter,

årsredovisning och övriga erforderliga underlag till landstingets

koncernbokslut och övrig uppföljning i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag

9att bemyndiga landstingsstyrelsen att göra justeringar av teknisk art avseende denna budget

10att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att utforma sina respektive slutliga budgetar i enlighet med vad denna budget medger

(3)

3 (17)

11att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att senast den 4 oktober 2013 överlämna behandlad slutlig budget till landstingsstyrelsen i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag

12att uppdra åt landstingsstyrelsen att anmäla slutlig budget till

landstingsfullmäktige vid fullmäktigesammanträdet den 3 december 2013 Ekonomiska förutsättningar

13att uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till inriktningsbeslut avseende Tunnelbana till Nacka

14att uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till genomförandebeslut avseende Färdtjänstsystem

15att uppdra åt trafiknämnden att inkomma med erforderliga underlag och förslag till genomförandebeslut avseende Fordonsdator Buss-PC

16att uppdra åt Locum AB inkomma med erforderliga underlag avseende objekten Allmänpsykiatri enkelrum vid Danderyds sjukhus samt

Allmänpsykiatri enkelrum vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge senast till rapportering av slutlig budget 2014

17att uppdra åt landstingsstyrelsen inkomma med erforderliga underlag och förslag till beslut avseende objektet Utveckla Astrid Lindgrens Barnsjukhus senast till rapportering av slutlig budget 2014

18att godkänna den nya inriktningen för ny- och ombyggnation av fastigheten Södersjukhuset gällande objekten i västläge – Behandlingsbyggnad och

Vårdbyggnad samt Ombyggnad av befintliga vårdavdelningar och därmed anse uppdraget LS 1208-1021 utfört

19att godkänna den nya inriktningen för ny- och ombyggnation av fastigheten Danderyds sjukhus gällande objekten Ny behandlingsbyggnad och

Ombyggnad till vårdavdelningar och därmed anse uppdraget LS 1208-1022 utfört

(4)

4 (17)

20att godkänna den nya inriktningen för Ny- och ombyggnation av operation vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge och därmed anse uppdraget LS 1109-1237 utfört

21att uppdra åt landstingsstyrelsen att använda avsatt investeringsbudget 2014 för objektet Teknisk upprustning operation vid Karolinska

Universitetssjukhuset i Huddinge till objektet Ny- och ombyggnation av operation vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge

22att uppdra åt landstingsstyrelsen samt hälso- och sjukvårdsnämnden att inarbeta objektet Ny- och ombyggnation av operation vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge i samband med rapportering av 2015 års budget samt att objektet Teknisk upprustningoperation vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge utgår

23att godkänna att styrelsen för Folktandvården Stockholms län AB gör en prisjustering i enlighet med hemställan, LS 1301-0040, motsvarande 2,3 procent för år 2014

24att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 100 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnation av vårdavdelningar, operation, entré vid Dalens, Sabbatsberg och Sollentuna sjukhus, LS 1109-1239

25att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 10 miljoner kronor 2013 för objektet Ombyggnation av Röntgenkliniken Karolinska Huddinge

26att fatta inriktningsbeslut inom en ram på 5 miljoner kronor 2013 för objektet Vårdavdelningar och behandling vid S:t Görans sjukhus

27att fatta inriktningsbeslut för de investeringsobjekt som anges i enlighet med beslutsbilaga 43 specificerade investeringar i budgetdokumentet

28att fatta utredningsbeslut för de investeringsobjekt som anges i enlighet med beslutsbilaga 43 specificerade investeringar i budgetdokumentet

29att fatta genomförandebeslut för de investeringsobjekt som anges i enlighet med beslutsbilaga 43 specificerade investeringar i budgetdokumentet

(5)

5 (17)

30att uppdra åt trafiknämnden att utreda alternativa finansierings-, lokaliserings- och samarbetsformer med externa parter avseende depåer

Styrning

31att ändra reglemente för landstingsstyrelse och nämnder i enlighet med LS 1302-0197

32att fastställa reviderade generella ägardirektiv för Stockholms läns landsting i enlighet med LS 1302-0197

33att fastställa reviderade specifika ägardirektiv för Aktiebolaget

Storstockholms Lokaltrafik, Stockholm Care Aktiebolag, Waxholms Ångfartygs Aktiebolag, Danderyds Sjukhus AB, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Södertälje Sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Karolinska Universitetssjukhuset i enlighet med LS 1302-0197

34att godkänna att bolagsordningar för Aktiebolaget Stockholms Läns Landstings Internfinans, Aktiebolaget Storstockholms Lokaltrafik,

Ambulanssjukvården i Storstockholm Aktiebolag, Danderyds Sjukhus AB, Folktandvården Stockholms län AB, Landstingshuset i Stockholm Aktiebolag, Locum Aktiebolag, MediCarrier Aktiebolag, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Stockholm Care Aktiebolag, Södersjukhuset AB, Södertälje Sjukhus AB och Waxholms Ångfartygs Aktiebolag ändras i enlighet med LS 1302-0197

35att uppdra åt Landstingshuset i Stockholm AB att utse stämmoombud i Aktiebolaget Stockholms Läns Landstings Internfinans, Ambulanssjukvården i Storstockholm Aktiebolag, Danderyds Sjukhus AB, Folktandvården

Stockholms län AB, LOCUM Aktiebolag, MediCarrier Aktiebolag, S:t Eriks Ögonsjukhus AB, Stockholm Care Aktiebolag, Södersjukhuset AB, Södertälje Sjukhus AB och Waxholms Ångfartygs Aktiebolag med uppdrag att på bolagsstämmorna rösta för ändring av bolagsordning samt antagande av generella ägardirektiv i enlighet med LS 1302-0197

36att utfärda instruktion till stämmoombud att på bolagsstämmorna i Landstingshuset i Stockholm Aktiebolag och Aktiebolaget Storstockholms

(6)

6 (17)

Lokaltrafik rösta för ändring av bolagsordning samt antagande av generella ägardirektiv och, i förekommande fall, specifika ägardirektiv i enlighet med LS 1302-0197

37att fastställa Policy för internkontroll för Stockholms läns landsting och bolag i enlighet med ärendet LS 1303-0431

38att godkänna ändring i reglementet för Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje i enlighet med ärendet LS 1212-1660

39att godkänna ny överenskommelse om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting och Förslag till bilaga A till överenskommelsen om samverkan i gemensam nämnd mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting, i enlighet med ärendet LS 1212-1660

40att godkänna ändring i förbundsordning för Kommunalförbundet Ägarsamverkan i Norrtäljes Sjukvård och Omsorg i enlighet med ärendet LS 1212-1660

41att godkänna ändring av bolagsordningen för Norrtäljes gemensamma hälso- och sjukvård- och omsorgsbolag Tiohundra AB i enlighet med ärendet

LS 1212-1660

42att godkänna ändring av ägardirektiv för Tiohundra AB i enlighet med ärendet LS 1212-1660

43att godkänna förslag till definition av ekonomistyrning inom Stockholms läns landsting

44att godkänna inriktning till fortsatt arbete med framtagande av en samlad ekonomistyrningsstrategi och därmed anse LS 1208-1013 utfört

45att uppdra åt landstingstyrelsen att genomföra konsekvensändringar av Investeringsstrategin och tillhörande Ansvars- och beslutsordning till följd av beslut i ärendet LS 1210-1298 om avskaffande av Fastighets- och

Investeringsberedningen

(7)

7 (17)

Mål och strategier

46att godkänna förslag till övergripande och nedbrutna mål samt dess indikatorer och anse uppdraget LS 1208-1020 utfört

Hälso- och sjukvård

47att uppdra åt styrelsen för Karolinska Universitetssjukhuset att självständigt hantera kommande beslut om kostförsörjningen för Nya Karolinska Solna, inom ramen för en budget i balans samt Stockholms läns landstings investeringsstrategi och -plan

48att uppdra åt styrelsen för Karolinska Universitetssjukhuset att i budget 2015 och planeringsåren 2016-2017 beakta den totala kostnaden för Nya Karolinska

49att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att i budget 2015 och

planeringsåren 2016-2017 beakta den totala kostnaden för vårdavtalet för Nya Karolinska

50att godkänna inriktningen av verksamhetsinnehåll 2018 för Karolinska Universitetssjukhuset

51att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden och styrelsen för Karolinska Universitetssjukhuset att i samråd med Karolinska Institutet fortsätta processen kring verksamhetsinnehåll och profilering, samt driftsättning av Nya Karolinska Solna

52att med ändring av tidigare beskriven inriktning besluta att N-kvarteret ska användas till vårdstödjande verksamheter samt FoUU-verksamheter vid Karolinska Universitetssjukhuset Solna

Hälso- och sjukvård – Framtidsplan andra steget

53att utifrån de målbilder och strategier i Framtidsplan för hälso- och

sjukvården som beslutades 2011 fastställa de utgångspunkter som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

54att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att anpassa och utveckla vårdavtal, uppföljning, ersättningsmodeller och beskrivningssystem för att

(8)

8 (17)

stödja inriktningen på utvecklingen i enlighet med styrning i nätverkssjukvården i enlighet med LS 1304-0527

55att uppdra åt landstingsstyrelsen att inom arbetet med Framtidens hälso- och sjukvård samordna arbetet med att skapa förutsättningar för

informationsutbyte, kvalitetsuppföljning och forskningssamverkan som stödjer nätverkssjukvården som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

56att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att arbeta vidare med de utvecklingsområden för ökad effektivitet som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

57att godkänna inriktningen av förändringar i vårdutbudet som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

58att godkänna förslag till vårdinnehåll och profiler för respektive akutsjukhus som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med

LS 1304-0527

59att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda förutsättningarna för en förlossningsklinik i anslutning till fastigheten för S:t Görans sjukhus som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

60att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för ett utökat uppdrag för husläkarverksamheterna som redovisas i

Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

61att godkänna inriktning på lokalisering av cancersjukvården som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

62att godkänna inriktningen av investeringar i lokaler och utrustning för hälso- och sjukvården som anges i den tioåriga investeringsplanen som

redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

(9)

9 (17)

63att uppdra åt landstingsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden att fortsätta arbetet med utveckling av Framtidsplan för hälso- och sjukvården som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med LS 1304-0527

64att godkänna avrapportering av arbetet med Framtidens hälso- och sjukvård som redovisas i Framtidsplanen – andra steget i enlighet med

LS 1304-0527 Kollektivtrafik

65att uppdra åt trafiknämnden att tidigarelägga Tvärbanans förlängning till Kista så att byggstart kan ske senast 2016

66att uppdra åt trafiknämnden att tidigarelägga Tvärbanans förlängning till Sickla station så att byggstart kan ske 2014

67att fastställa taxa för enstaka biljetter för skärgårdstrafik till halverad taxa utifrån normaltaxa för enstaka biljetter för skärgårdstrafik inom

Waxholmsbolaget avseende försök inom sjötrafiken från den 1 oktober 2013 till och med den 31 mars 2014

Hållbar tillväxt

Hållbar tillväxt – regional utveckling

68att uppdra åt landstingsstyrelsen att under år 2014 återkomma med resultatet av aktualitetsbedömningen av RUFS 2010 samt förslag angående utarbetandet av en ny regional utvecklingsplan

69att uppdra åt landstingsstyrelsen att följa upp erfarenheter från arbetet med handlingsprogram kopplat till RUFS 2010 med ambitionen att nå fram till slutsatser om hur genomförandeprocesserna kan stärkas ytterligare i den komplexa storstadsmiljön

70att uppdra åt landstingsstyrelsen att återkomma med förslag angående hur landstinget genom sina verksamheter kan bidra till att stärka

Stockholmsregionens tillväxt

71att anse motion 2011:34 besvarad

(10)

10 (17)

Hållbar tillväxt – miljö

72att uppdra åt landstingsstyrelsen att utvärdera teknik för att destruera anestesigaser för att minska klimatpåverkan från medicinska gaser

73att uppdra åt landstingsstyrelsen att genomföra ett projekt om grön IT för att minska energianvändningen samt kemikalier och avfall från landstingets IT- utrustning

74att uppdra åt landstingsstyrelsen, i samverkan med Locum AB och

vårdverksamheter, att implementera en avfallsminimeringsplan i landstingets lokaler och genomföra åtgärder så att materialåtervinningsgraden blir minst 25 procent år 2016

75att uppdra åt landstingsstyrelsen att återkomma med förslag angående utarbetandet av ett nytt miljöpolitisk program för perioden efter år 2016 Hållbar tillväxt – säker informationshantering

76att uppdra åt landstingsstyrelsen att utarbeta ett handlingsprogram för informationssäkerhet i syfte att säkerställa ett strukturerat och långsiktigt arbete inom området

77att uppdra åt landstingsstyrelsen att se över möjligheterna till ytterligare samordning av de gemensamma grundläggande IT-leveranserna inom

landstinget i syfte att uppnå standardisering, konsolidering och effektivisering

78att anse motion 2009:26 besvarad

Hållbar tillväxt – FoUU

79att uppdra åt landstingsstyrelsen att införa årliga uppföljningar av användningen av landstingets samlade medel för forskning och utveckling

80att uppdra åt landstingsstyrelsen att vidta de organisatoriska förändringar som kan krävas för att landstingsgemensamma strategiska verksamheter ska ha en organisatorisk hemvist som säkerställer ledning, styrning och utveckling

(11)

11 (17)

81att godkänna satsning på odontologisk forskning med 1 miljon kronor årligen under tre år för att säkerställa verksamheten på professorsnivå inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstingsstyrelsen

Stockholms läns landsting som arbetsgivare

82att uppdra åt landstingsstyrelsen att fortsätta satsningen på

specialistutbildning för sjuksköterskor med studielön, inom definierade bristområden

83att uppdra åt landstingsstyrelsen att efter samråd med hälso- och sjukvårdsnämnden att fastställa regelverk för lönesatsning på specialistutbildade sjuksköterskor

Landstingsstyrelsen

84att godkänna justering av landstingsbidrag till landstingsstyrelsen avseende NKS Bygg motsvarande en minskning med 177 miljoner kronor år 2014, 229 miljoner kronor 2015 samt 374 miljoner kronor år 2016

85att godkänna förslag till särskild satsning på stärkt IT med 192 miljoner kronor under åren 2013-2019. För år 2014, 48 miljoner kronor; år 2015, 41 miljoner kronor; år 2016, 29 miljoner kronor samt år 2017, 20 miljoner kronor inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstingsstyrelsen

86att godkänna att tillskjuta landstingsstyrelsen 33 miljoner kronor till 2013 års landstingsbidrag med anledning av ovan nämnda satsning på stärkt IT som påbörjas redan 2013 samt att finansiering sker via Koncernfinansiering

87att godkänna förslag till särskild satsning OpenLab med 3 miljoner kronor från och med 2014 inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till

landstingsstyrelsen

88att godkänna förslag till särskild satsning motsvarande 12 miljoner kronor per år under 2014-2016 för det intensifierade arbetet inom Programkontoret för framtidens hälso- och sjukvård inom ramen för tilldelat landstingsbidrag till landstingsstyrelsen

(12)

12 (17)

Koncernfinansiering

89att uppdra åt Koncernfinansiering att utbetala 10 miljoner kronor 2013 i bidrag till Kommunalförbundet Ägarsamverkan i Norrtälje Sjukvård och Omsorg, för att möjliggöra ett aktieägartillskott till TioHundra AB

90att uppdra åt Kommunalförbundet Ägarsamverkan i Norrtälje Sjukvård och Omsorg att återkomma, i särskilt ärende, med en slutlig bedömning över framtida behov av kapitalisering av TioHundra AB

Hälso- och sjukvårdsnämnden

91att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att reglera föreslagna resultatkrav för akutsjukhusen genom vårdavtal så att justeringen blir kostnadsneutral för akutsjukhusen

92att godkänna att den positiva nettoeffekten för hälso- och sjukvårdsnämnden till följd av resultatkravsjusteringen motsvarande 13,9 miljoner kronor får nyttjas för det intensifierade arbetet inom Programkontoret för framtidens hälso- och sjukvård

93att godkänna förslag till särskild satsning avseende 4D motsvarande 30 miljoner kronor år 2014

Övrigt

94att ändra kategoritillhörighet från strategisk till marknadsfastighet för fastigheten Söderbymalm i Haninge kommun i enlighet med LS 1303-0437

95att ändra kategoritillhörighet från strategisk till marknadsfastighet för del av fastigheten Medicinaren 5 i Huddinge kommun i enlighet med LS 1303-0436

96att försälja del av fastigheten Medicinaren 5 i Huddinge kommun enligt vad som framgår av landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 26 april 2013, LS 1303-0436

97att uppdra åt Locum AB att genomföra försäljningen.

(13)

13 (17)

Landstingsstyrelsens motivering

Med den enskilda patienten och resenären i fokus och med valfrihet, mångfald och trygghet som ledord ska Stockholms läns landsting fortsätta att utveckla sin huvuduppgift att ge god service på ett effektivt sätt till invånarna i Stockholms län. Det är med stolthet Alliansen i Stockholms läns landsting sedan maktskiftet 2006 för åttonde gången i rad presenterar en stark tillväxtbudget.

Det är bara med en ekonomi i balans som vi på ett tryggt och säkert sätt kan finansiera en sjukvård med ökad tillgänglighet till en allt högre kvalitet samt en tillförlitlig och utökad kollektivtrafik. Hållbar tillväxt, ett fritt, tillgängligt kulturliv med hög kvalitet och landstinget som en attraktiv arbetsgivare är övriga huvudmål för Alliansens budget för 2014.

Stockholms län är Sveriges ekonomiska motor och är en av Europas snabbast växande regioner. Här skapas förutsättningarna för Sveriges, med

internationella mått mätt, goda ekonomi. Landstinget skapar inte tillväxten, men bidrar i hög grad till förutsättningarna för den. De mycket stora men nödvändiga investeringarna i kollektivtrafik och sjukvård som gjorts under några år och fortsätter i oförminskad eller ökad styrka kommande decennium, utgör en viktig förutsättning för att Sveriges tillväxtmotor inte ska hacka eller stanna av.

Trafiknämnden kommer under de kommande åren genomföra stora infrastruktursatsningar. Bland annat kommer tvärbanans förlängning till Sickla att tidigareläggas. Den ansluter där till Saltsjöbanan. Tvärbanans förlängning till Kista prioriteras och tidigareläggs. När den är klar kommer den att bättre binda samman den regionala kärnan med resten av länet.

Tvärbanan skapar en viktig förbindelse runt Stockholm som möjliggör för fler att slippa resa till stadskärnan för att göra byten vilket minskar trängsel och möjliggöra nya resandemönster. Spårväg Citys Djurgårdslinje

tillgänglighetsanpassas vilket ger en enklare resa med Spårväg city till Djurgården.

Sjukvården står också inför en omfattande utbyggnad, såväl

investeringsmässigt som verksamhetsmässigt. Investeringar görs inte minst i

(14)

14 (17)

Nya Karolinska Solna (NKS) med målet att inte bara vara ett sjukhus i

världsklass utan också ett högspecialiserat universitetssjukhus som står rustat för framtidens utmaningar. Vi bygger ett sjukhus av högsta internationella standard för vård av yppersta klass – även imorgon. Samtliga övriga

akutsjukhus byggs också om eller till under de kommande åren med många fler vårdplatser för att möta nya krav på själva vården, med ökad tillgänglighet och stärkt kvalitet i läkande vårdmiljöer som ledord, landstinget ska svara upp mot våra högt ställda krav på en god vård- och arbetsmiljö.

Människor ska känna sig trygga i mötet med sjukvården, varför patientsäkerhet även fortsättningsvis har hög prioritet. Tillit,

självbestämmande, respekt för den enskilde och en strävan att skapa goda möten i alla vårdrelationer är av stor betydelse för resultatet.

Vi eftersträvar en så låg miljöpåverkan och energiåtgång som möjligt. Sveriges främsta miljölandsting ska bli ännu bättre. Bland annat prövas möjligheten att införa solceller och solfångare på landstingets byggnader. Stora satsningar görs även på de sjukhus som inte är akutsjukhus. Det gäller främst inom geriatrik men även inom psykiatrin.

Sjukvårdsstrukturen ska erbjuda ett tillgängligt, flexibelt och högkvalitativt vårdutbud som svarar mot medborgarnas behov och fria val. Det innebär att hälso- och sjukvården utvecklas mer mot nätverk nära patienten med hela sjukvårdsuppdraget, som innehåller förebyggande insatser, klinisk

verksamhet, forskning och utbildning. eHälsa utgör en viktig del i hälso- och sjukvårdsstrukturen. Genom samverkan inom nätverkssjukvården förstärks primärvårdens möjlighet att stödja patientens väg i vården. Centralt är också att det finns en flexibilitet i den framtida strukturen såväl avseende vårdutbud som byggnader.

Även den öppna specialistsjukvården kommer att byggas ut kraftigt under de kommande åren. Detta sker genom att vårdval införs inom nya vårdområden.

Antalet vårdval planeras utökas. Inom psykiatrin görs satsningar inom bland annat BUP men även på fler psykologer inom primärvården och ytterligare mottagningar för unga vuxna. Inom beroendevården tillkommer bland annat fler beroendemottagningar. Arbetet med att undvika benskörhetsfrakturer hos framför allt kvinnor ska förstärkas. Landstinget gör stora satsningar på att öka

(15)

15 (17)

kunskapen inom såväl geriatrisk som palliativ vård. Vaccination mot Rotavirus införs så snabbt det bara är möjligt, förhoppningsvis redan under senhösten 2013.

Viktiga satsningar på kompetensförsörjningsområdet görs för bättre kunna fylla behovet av olika nyckelpositioner, inte minst inom sjukvården. Fler utbildningsplatser för AT/ST-läkare och specialistsjuksköterskor, en särskild lönesatsning på specialistsjuksköterskor på akutsjukhusen görs och en satsning på att möjliggöra för fler personer med funktionshinder att arbeta inom landstinget.

Allt inom kollektivtrafiken handlar inte om investeringar, även om det givetvis är en mycket viktig del. Kollektivtrafiken ska inte bara vara tillförlitlig utan också vara hel, ren, trygg och snygg för att vara ett attraktivt alternativ till att ta bilen. Allt fler väljer att åka kollektivt i vår region och det antalet

eftersträvar Alliansen att öka. Det är samhällsekonomiskt effektivt och samtidigt den största miljö- och klimatförbättrande åtgärden vi kan

genomföra och en viktig del i det antagna miljöprogrammet Miljöutmaning 2016. Stockholms läns landsting ska vara en föregångare i miljöarbetet och vara en pådrivande kraft i teknikutvecklingen. Idag har vi Sveriges högsta andel förnybart bränsle i kollektivtrafiken men det ska bli ännu mer.

Det viktiga arbetet med att förbättra tillgängligheten och möjliggöra ett friare resande för personer med funktionsnedsättning fortsätter också, bland annat genom att utöka så kallade via-resor för dem som behöver hämta och lämna barn på förskola eller skola.

Sjötrafiken i Stockholms inre vatten byggs ut. Detta görs genom bland annat fler turer på Sjövägen, ytterligare en båtlinje samt en förhandling med Trafikverket om en eventuell båtförbindelse från Ekerö till Stockholms centrala delar.

Bättre trafik- och störningsinformation, förbättrad punktlighet och ett

utvecklat SL-accesskort ingår också i planeringen för kommande år. Ett försök med lägre taxor för enkelresor genomförs kommande höst/vinter inom

Waxholmsbolagets trafik för att uppmuntra fler att besöka skärgården även under vintermånaderna.

(16)

16 (17)

Budgeten omsluter närmare 82 miljarder kronor som framförallt går till hälso- och sjukvård och kollektivtrafik för drygt två miljoner invånare i Stockholms län. Förutom förstärkning av dessa två områden finns också utrymme för en satsning inom kulturnämnden bland annat på Kultur i vården och på

patientnämnden och dess viktiga verksamhet.

Vi är stolta över att kunna presentera en framtidsbudget för ett arbetande och växande Stockholms län. Det återstår mycket mer att göra för att alla

Stockholms läns invånare ska få tillgång till en tillgänglig sjukvård och kollektivtrafik av högsta kvalitet och därför tar vi med denna budget sikte på framtiden.

Beslutsunderlag

M-, FP-, KD- och C-ledamöternas gemensamma budgetförslag En budget för framtidens Stockholms län, Mål och budget 2014 samt planeringsåren 2015-2016

Bilagor till budgetförslaget

Landstingsstyrelsens protokollsutdrag den 21 maj 2013 § 103, med

S-ledamöternas förslag, MP-ledamöternas förslag och V-ledamotens förslag.

Protokollsutdrag från arbetsutskottet den 23 april 2013 § 30, 29, 28 och 31 Protokollsutdrag från produktionsutskottet den 23 april 2013 § 35, 34, 33 0ch 36

Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsnämnden den 23 april 2013 § 24 Protokollsutdrag från Stockholms läns sjukvårdsområde den 30 april 2013 § 3 Protokollsutdrag från Locum AB den 21 februari 2013 § 17 och 16

Revisionens budgetberednings protokoll den 5 februari 2013

Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 17 april 2013 Förslag till Mål och budget för år 2014 och plan för åren 2015 2016

Investeringsplan 2014-2018

(17)

17 (17)

S-ledamöternas förslag till budget MP-ledamöternas förslag till budget V-ledamöternas förslag till budget

Utdrag från Centrala samverkansgruppen (CSG) mötesanteckningar den 15 maj 2013 med yttranden från personalorganisationerna Kommunal Stockholms län, SACO-rådet, Vision och Vårdförbundet