Minnesanteckning Politiskt samråd 2020-10-15
Närvarande:
Ordinarie
Ersättare
Jonas Mårdbrink, Partille kommun, ordförande Nicklas Attefjord, VGR, Västra HSN, vice ordförande Marie Brynolfsson, Göteborgs stad
Oskar Philblad, Göteborgs stad Sandra Svensson, Öckerö kommun
Kristina Carlsson, Tandvårdsstyrelsen, VGR
Gustaf Josefson, Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Anna-Lena Holberg, Styrelsen för sjukhusgruppen i Väster Monika Beiring, Styrelsen för Närhälsan
Maria Kornevik Jakobsson, Härryda kommun
Cecilia Dahlman Eek, Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Margareta Krakowski, Mölndals stad
Bengt Odeholm, Partille kommun Sven Karlsson, Härryda kommun
Birgit Lövkvist, Styrelsen för sjukhusgruppen i Väster Maria Brauer, HSN V, VGR
Förhindrade:
Ordinarie
Ersättare
Övriga närvarande
Övriga Förhindrade
Inbjudna
Kerstin Brunnström, Göteborgs stad
Charlotte Nordström, Styrelsen för regiongemensam hälso-/ sjukvård Patric Cerny, Styrelsen för Habilitering och hälsa
Göran Isacsson, Mölndals stad
Michael Mellby, Styrelsen för regiongemensam hälso-/sjukvård Lars-Erik Hansson, Tandvårdsstyrelsen, VGR
Can Altintasli, Styrelsen för Närhälsan Ove Dröscher, Mölndals stad
Thomas Wijk, Öckerö kommun
Åsa Sand, t.f. ordf. LGS/Områdeschef, område 3, SU Magnus Kronvall, ansvarig tjänsteperson, VGR/G HSN
Anne-Charlotte Larsson, processledare LGS/politiska samrådet, sekreterare Josefin Lantz, kommunikatör
Babbs Edberg, vice ordf. LGS/Stadsdelsdirektör Centrum, Göteborgs stad Kent Lagrell, SRO
Föredragshållare:
Anne-Marie Svensson, strateg, VGR, Jeanette Andersson, strateg, VästKom Björn Gunnarsson, processledare TGÄ/koordinator MNV/ MedControlPro Zofia Delauzun, processledare TG P/MedControlPro
Tid och plats 13.00- 16.00, Regionens Hus/Tågvärden samt Skype
1. Inledning
- Jonas Mårdbrink hälsar välkommen och öppnar mötet. Presentationsrunda av samtliga i rummet, fysiskt och digitalt via Skype.
- Dagens agenda Godkänns
- Föregående minnesanteckningar Läggs till handlingarna.
- Övriga frågor
Inga övriga frågor anmäls
2. Färdplan Nära vård
Fördragande: Anne-Marie Svensson, Jeanette Andersson
SRO gett i uppdrag att ta fram målbild och färdplan för Nära vård, gemensam för kommuner och region i Västra Götaland. Färdplanen ska innehåll områden där samverkan bidrar till en förbättring av vården nära invånarna och ligga till grund för gemensamma handlingsplaner regionalt och delregionalt. Utgångspunkter enligt SRO:
• Vad är bäst för individen?
• Vad är bäst ur samhälls-/invånarperspektiv?
• Behövs förtydligande i avtal/överenskommelser?
Förslag till målbild och prioriterade områden har vuxit fram ur de inledande dialogerna som genomförts med verksamhetsföreträdare inom kommunerna och regionen.
I uppdraget ingår också att genomföra en översyn av nuvarande gemensamma samverkans- ytor på länsgemensam och delregional vårdsamverkansområdesnivå.
Revidering av hälso- och sjukvårdsavtalet, underavtal och överenskommelse om samverkan vid in- och utskrivning från slutenvård
Arbetet delas upp i huvudprojekt och ett antal delprojekt varav specialiserad sjukvård i hemmet är ett nytt avsnitt i avtalet. Det är inte aktuellt med ny skatteväxling.
PP-presentation bilaga till dagens anteckning.
Från dialogen: Färdplanen är ett övergripande dokument, att förmedla vård och omsorg på annat sätt blir ett delregionalt utvecklingsarbete. Under utredningens gång kommer
ekonomi, frågeställningar och utmaningar, som t ex den delregionala kartan, att lyftas fram.
Goda erfarenheter från samarbetet under pandemiläget beaktas. För en formell process i kommunerna behövs mer än tre månader, juni, juli och december borträknat. En diskussion om vad som är rimligt att göra i kommunerna välkomnas, specialistvård vs primärvård.
Kompetensförsörjning inom hemtjänst/basnivå en angelägen fråga. Kommunerna ansluter till den gemensamma vårdinformationsmiljön på olika nivåer. Alla kommuner har tecknat option 1 för informationsutbyte, ett fåtal tecknat option 3 för kommunal hälso- och sjukvård.
Tandvården för de mest sköra behöver lyftas fram tydligare.
Synpunkter på förslag till färdplan och målbild efterfrågas under november. Mailas till anne-marie.v.svensson@vgregion.se eller jeanette.andersson@vastkom.se
Ställningstagande: Politiska samrådet tackar för informationen.
3. Utredning organisation för palliativa patienter som vårdas i hemmet.
Hälso- och sjukvårdsavtalet reglerar ansvarsfördelning och samverkan inom de områden där VGR och de 49 kommunerna i VG, enligt hälso- och sjukvårdslagen, har ett gemensamt hälso- och sjukvårdsansvar. Vård av palliativa patienter i hemmet sker i alla kommuner i Västra Götaland. Hur vården organiseras ser däremot olika ut i kommunerna. Det är en gemensam utmaning hitta effektiva lösningar då allt fler kommer kräva vård i hemmet.
I juni 2019 aktualiserades frågan om organisation av palliativ vård i hemmet. Uppdraget var att ta fram ett förslag till överenskommelse mellan VGR och länets kommuner som
gemensam bas för vård av palliativa patienter i hemmet. Uppdragstagare Jan Carlström, VGR och Anneli Bjerde, VästKom. Information till politiska samrådet vid mötet i oktober 2019. Politiska samrådet följer arbetet och Magnus Kronvall ger idag en lägesbild.
Under våren 2020 resulterade utredningens arbete i att man kom fram till vad man inte var överens om och därefter pausades arbetet. Dialogen har nu kommit igång på nytt och från VGR ingår, förutom Jan Carlström, Maria Taranger, SU.
Från dialogen:44 kommuner i Västra Götaland har tillgång till mobila palliativa team.
Kranskommunerna vill vara med i systemet men beroende av Göteborgs stad för att hitta en modell. Frågan har diskuterats under många år och det behövs nu påtryckning för att komma till beslut om tidsplan för att få en modell, ev. temporär, på plats.
Ställningstagande: Politiska samrådet följer frågan och till nästa möte återkommer Göteborgs stad och V HSN med mer information.
4. Förberedelse ordförandebyte inför resterande del av mandatperioden, 2021 - 2022.
Styrelsen för Närhälsan tar över ordförandeskapet genom Monica Beiring,
styrelseordförande. För kommunernas del övertar Göteborgs stad vice ordförandeskapet.
Inför överlämningsmöte i december meddelas processledaren vem som skall kallas från Göteborgs stad.
Ställningstagande: Politiska samrådet noterar informationen. Vårens mötestider skickas ut efter förslag från presidiet.
5. SRO - aktuella frågor
Kent Lagrell förhindrad vid dagens möte och Jonas Mårdbrink ger kort-info. SRO - uppdrag Färdplan Nära vård punkt på dagens agenda.
För mer information: https://www.vardsamverkan.se/organisation/samradsorganet-sro/
Ställningstagande: Politiska samrådet noterar informationen från SRO, stående punkt på agendan.
6. Omställning/Mobil Närvård, samordningsuppdraget, lägesbild Fördragande: Björn Gunnarsson, processledare/koordinator
Lägesbild från pågående arbete med mobil närvård. Statistik från VGR analysrapport, 2020:42, lyfts fram. Rapporten visar förbättrad kvalitet och minskat behov av slutenvård för patienter med mobil närvård. Bilaga till dagens anteckning.
Ett antal mobila närsjukvårdsteam inom Göteborgsområdet, jobbar utifrån olika modeller.
Pilotprojekt personcentrerad samverkande mobil närvård, tidplanen framflyttat under
rådande pandemiläge. Göteborgs stad pausar deltagandet då omorganisation pågår. Partille och Öckerö deltar i projektet som beräknas starta upp i början av 2021.
Ställningstagande: Politiska samrådet noterar informationen, stående punkt på agendan
7. In- och utskrivningsprocess slutenvård, statistikuppföljning
Psykiatri gått från 30 till 3 dagar utskrivningsklar innan betalningsansvar. Väl förberett och fungerat över förväntan, det görs ett fantastiskt arbete för patientens bästa, men det finns utvecklingsområde, t.ex. öppenvårdens deltagande /följsamhet till riktlinje och process vid in – och utskrivning slutenvård. Nya riktlinjer på gång gällande SIP – samordnad individuell plan.
Länk till: Statistik uppföljning september 2020
8. Brister i samverkan – psykiatri/Beroende
Föredragande Zofia Delauzun, processledare TG Psykiatri
De bristområden som har identifierats är bland inom LVM-området (Lagen om vård av missbrukare), samverkan vid utskrivning, samt delat kostnadsansvar vid HVB-placeringar och utredningar. Förslag till åtgärder lyfts till temagrupp psykiatri. Riktlinjer och rutiner behöver kommuniceras i verksamheterna.
9. Länsgemensam rutin, implementering IT-stöd MedControl PRO
Under våren ställde sig LGS bakom länsgemensam rutin och tillhörande IT-stöd
MedControl PRO för rapportering och uppföljning av brister i samverkan. Anslutning till IT-stödet sker stegvis och Göteborgsområdet beräknar uppstart första kvartalet 2021.
En regional arbetsgrupp, under ledning av VGR systemförvaltare, hanterar de frågor som uppstår under tiden, t.ex. hantering av de olika lagrummen som aktualiseras, t.ex. SoL och HSL.
Ställningstagande: Politiska samrådet noterar informationen, stående punkt på agendan
10. Samverkanstorget Live - reflektioner
Vid den årliga delårsrapportering låg fokus på NOSAM som lyfte fram goda exempel på hur samverkan har utvecklats under Coronapandemin. Ett 70-tal åhörare deltog digitalt.
LGS t.f. ordförande Åsa Sand sammanfattade förmiddagen: ”Vi har kittat ihop oss, lärt känna varandra och vuxit – vi har gjort varandra bra – till större värde för de vi är till för”
Länk till referat: Samverkanstorget Live 2020 Till nästa möte:
• Stående punkter:
o Information SRO - Beredningsgrupp MTP o Omställningen/Mobil närvård.
o In -och utskrivningsprocessen.
o Brister i samverkan
o Palliativa patienter som vårdas i hemmet, återkoppling Göteborgs stad, VGR/V HSN
• P-platsen:
Mötet avslutas
Jonas Mårdbrink sammanfattar, avslutar och tackar för dagens möte som också var det sista mötet under kranskommunernas ordförandeskap. Överlämning sker i december
Mötet tackade Jonas Mårdbrink för ett gott ordförandeskap.
Jonas tackar LGS-organiseringen och Anne-Charlotte för gott samarbete och förarbete under ordförandetiden.
Vid anteckningarna
Anne-Charlotte Larsson, processledare Justerat 2020-10-27
Jonas Mårdbrink, ordförande
