Besök Postadress Telefon växel Fax reception Internet
Turebergshuset 191 86 08-579 210 00 08-35 02 90 www.sollentuna.se Turebergs torg Sollentuna
Dnr 2019/0085 VON-2
Revidering av avgifter
Huvudprinciper i avgiftssystemet
Avgiftsuttag
Enligt Socialtjänstlagen kapitel 8 har kommunen rätt att ta ut en avgift för vissa vård- och omsorgsinsatser.
Högkostnadsskydd – maxtaxa
Riksdagen beslutar om ett högkostnadsskydd, en så kallad maxtaxa för vård- och omsorgsavgifter inom omsorgen om äldre och personer med
funktionsnedsättning. Maxtaxan utgår från prisbasbeloppet och justeras varje år. För 2018 var maxtaxan 2 044 kr.
Förbehållsbelopp
För hela landet har även ett minimibelopp fastställts som ska täcka de levnadskostnader som krävs för att erhålla en skälig levnadsnivå. Hur stort minimibeloppet är beror på om personen har en sambo eller är
ensamstående. Minimibeloppet bildar tillsammans med bostadskostnaden ett förbehållsbelopp. Förbehållsbeloppet är det belopp som den enskilde har rätt att behålla av sina egna medel innan vård- och omsorgsavgifter får tas ut.
Förmögenhet påverkar inte avgiften. Vid förändring av inkomst ska alltid ny avgift fastställas.
Beräkning av avgiftsutrymme
Avgiftsutrymmet är det högsta belopp som den enskilde behöver betala per månad i vård- och omsorgsavgifter. Detta gäller såväl för den enskilde som bor hemma eller har bostad i särskilt boende.
För att beräkna avgiftsutrymmet ska från den enskildes bruttoinkomster avräknas skatter, bostadskostnad samt förbehållsbelopp.
Negativt avgiftsutrymme
Om det sammanlagda förbehållsbeloppet (inklusive bostadskostnaden) överstiger den enskildes nettoinkomster uppstår ett så kallat negativt
avgiftsutrymme. Det betyder i praktiken att den enskilde inte har tillräckliga medel för att uppnå det fastställda förbehållsbeloppet.
I ordinärt boende sker i regel inget annat än att alla avgifter nollställs.
I särskilt boende nollställs alla avgifter för vård och service, men här debiteras den boende normalt en matkostnad. I vissa inkomstlägen innebär matkostnaden att den enskilde inte har tillräckliga medel kvar för övriga utgiftsposter som ingår i förbehållsbeloppet.
Jämförelser med andra kommuner
Vård- och omsorgskontoret har gjort en översyn av följande avgifter: avgift för bårhus och bårhusvistelse, avgift för hemtjänst och matavgift särskilt boende.
Samtliga kostnader i utredningen är beräknade utifrån den kostnadsnivå och kostnadsstruktur som fanns i oktober 2018.
Avgift hemtjänst
Avgiftsmodellerna skiljer sig från kommun till kommun. I Sollentuna betalar hemtjänstkunden en fast avgift per timme beräknad på utförd tid hos kunden. Avgiften för hemtjänsten i Sollentuna består av 0,187 % av
prisbasbeloppet. Det förändras därför år för år. Under 2018 var summan 85 kr per timme.
Vård- och omsorgskontoret har gjort en simulering kring hur de övriga kommunernas taxa skulle se ut för Sollentuna kommuns hemtjänstkunder.
Kommun Timtaxa
Sollentuna 85 kr
Upplands Väsby 66 kr
Järfälla 92 kr
Sigtuna 306 kr (baserad på beviljad tid)
Sundbyberg 112 kr (olika timtaxa för service och omvårdnad)
Upplands-Bro 163 kr
Solna Har ingen timtaxa
Snitt 137 kr
Tabellen visar att det bara är Upplands Väsby som ligger lägre än Sollentuna i avgifter. De övriga kommunerna har en avgift som ligger mellan 92-306 kr. Snittet för samtliga kommuner är 137 kr.
Matavgift särskilt boende
Matavgiften för särskilt boende i Sollentuna består av 5,805 % av prisbasbeloppet. Det innebär att matavgiften förändras från år till år. För 2018 var matavgiften 2 641 kr. I tabellen nedan presenteras matavgifterna för Sollentuna och kranskommunerna.
Kommun Matavgift särskilt boende
Sollentuna 2 641 kr
Upplands-Bro 2 490 kr
Solna 3 109 kr
Upplands-Väsby 3 145 kr
Ekerö 3 350 kr
Sundbyberg 3 375 kr
Sigtuna 3 412 kr
Solna 3 109 kr
Täby 3 337 kr
Nacka 3 600 kr
Snitt 3 214 kr
Tabellen visar att i jämförelse med kranskommunerna har Sollentuna en låg avgift. Det är bara Upplands-Bro som har en lägre avgift på 2 490 kr. De övriga kommunerna har en matavgift som ligger mellan 3 109 och 3 600 kr.
Snittet för kranskommunerna är 3 214 kr.
Avgift bårhustransport och bårhusvistelse
Kostnaden för bårhustransport och bårhusvistelse när någon avlider i ordinärt boende tillfaller landstinget, medan kostnaden för bårhustransport och bårhusvistelse när någon avlidit på särskilt boende tillfaller kommunen.
I tabellen nedan presenteras hur Stockholms kommuner under 2018 valt att hantera avgifter för bårhusvistelse och bårhustransport.
Kommun Avgift för
bårhusvistelse Avgift för
bårhustransport Tar inte ut avgift för bårhustransport eller bårhusvistelse
Sollentuna X
Botkyrka 660 kr
Danderyd X
Ekerö X
Haninge 938 kr
Huddinge X
Järfälla 750 kr
Lidingö X
Nacka X
Norrtälje 1 750 kr
Nykvarn X
Nynäshamn 1 350 kr
Salem X
Sigtuna 1 350 kr
Solna X
Stockholm X
Sundbyberg 5 000 kr 864 kr
Södertälje 750 kr
Tyresö 795 kr
Täby X
Upplands- Bro
X
Upplands- Väsby
Fram till och med juni 2018 tog Upplands- Väsby ut en avgift på 6 333 kr (i kostnaden ingick
transport)
Vallentuna X
Vaxholm X
Värmdö 873-2400 kr
(priset beror på tid på dygnet, om det är vardag eller helgdag etc.)
Österåker X
Tabellen visar att majoriteten av kommunerna, 15 av 26 kommuner, i Stockholms län valt att inte ta ut en avgift för bårhusvistelse,
bårhustransport eller båda delarna. Elva av 26 kommuner har valt att ta ut avgifter för bårhustransport. Endast två kommuner har valt att ta ut avgift för bårhusvistelse, Sundbyberg och Upplands Väsby. Upplands Väsby har,
sedan juni 2018, valt att inte ta ut avgifter för varken bårhusvistelse eller bårhustransport.
Kontorets förslag
Avgift hemtjänst
Vård- och omsorgskontoret har inhämtat synpunkter från pensionärsorganisationerna och demensföreningen angående
hemtjänstavgiften. De noterade att vård- och omsorgsnämnden gett kontoret i uppdrag att göra en grundlig genomlysning av hemtjänsten med
utgångspunkt i valfrihet och kvalitet för kund, hemtjänstutförarnas villkor och nämndens ekonomiska förutsättningar. De föreslår att översynen av avgifterna för hemtjänst ska ingå i den utredningen utifrån att det skulle öka förutsättningarna för en allsidig och grundlig behandling.
Vård- och omsorgskontoret anser att hemtjänstavgiften bör ingå i översynen av avgifterna och ses i ljuset av den rådande avgiftsstrukturen, inte som en del i det övergripande hemtjänstuppdraget.
Mot bakgrund till att Sollentunas timtaxa ligger lågt i jämförelse med jämförbara kommuner så föreslår kontoret att avgiften höjs. Kontoret har tagit fram tre olika alternativ för ny avgiftsnivå. Dessa är 160 kr, 180 kr eller 200 kr. I tabellen nedan presenteras vad det skulle innebära för intäktsökning för nämnden.
Alternativ Timtaxa, kr Intäktsökning per
månad, ca Intäktsökning per år, ca
Alternativ 1 160 kr 200 000 kr 2 400 000 kr Alternativ 2 180 kr 243 000 kr 2 900 000 kr Alternativ 3 200 kr 280 000 kr 3 360 000 kr
Konsekvenser för hemtjänstkunder
Exempel på beräkningar för hemtjänstkunder 65 år och äldre
Tabellen visar två exempelkunder över 65 år. Den ena är ensamstående med en inkomst på 10 439 kr och den andra är samboende med inkomst på 12 032 k. Tabellen visar att en höjning av avgifterna inte skulle påverka någon av dess kunder. I det första fallet beror det på att kunden inte betalar mer än det beräknade avgiftsutrymmet. I det andra fallet beror det på att kunden inte betalar mer än maxtaxan på 2 044 kr.
2018 års data
Inkomster 9 175 9 175 9 175 9 175 12 032 12 032 12 032 12 032 Bostadstillägg 1 264 1 264 1 264 1 264 - - - - Summa inkomstser 10 439 10 439 10 439 10 439 12 032 12 032 12 032 12 032 Minimibelopp 5 136 5 136 5 136 5 136 4 340 4 340 4 340 4 340
Boendekostnad 3 291 3 291 3 291 3 291 4 035 4 035 4 035 4 035 Extra förbehållsbelopp pga individuell pr. - - - - - - - - Totalt förbehålssbelopp 8 427 8 427 8 427 8 427 8 375 8 375 8 375 8 375 Avgiftsutymme (Totalt ink. - totalt FB) 748 748 748 748 3 657 3 657 3 657 3 657
Fiktiv hemtjänsttimmar per månad 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 Pris per timme 85,00 160,00 180,00 200,00 85,00 160,00 180,00 200,00 Kostnad 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00
Larm 197,00 197,00 197,00 197,00
Korttids 14,00 14,00 14,00 14,00
Pris per dag 67,00 67,00 67,00 67,00
Kostnad 938,00 938,00 938,00 938,00
Total kostnad för hela vårdpaket 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00 2 410,00 3 535,00 3 835,00 4 135,00 Betalar i avgift 748,00 748,00 748,00 748,00 2 044,00 2 044,00 2 044,00 2 044
Ensamstående 65 år och äldre
Sammanboende makar 65 år och äldre
Exempel på beräkningar hemtjänstkunder, yngre än 65 år
Tabellen visar två exempelkunder under 65 år. Den ena är ensamstående och har en inkomst på 14 003 kr. Den andra är samboende och har en inkomst på 10 039 kr. I det första fallet så skulle kostnaden som kunden betalar i avgift höjas från 1 275 kr till 1 603 kr, om hemtjänsttaxan höjdes till 160, 180 eller 200 kr. Kunden skulle alltså få en ökad kostnad om 328 kronor i månaden, givet den beräknade inkomstnivån. I det andra fallet har kunden ett negativt avgiftsutrymme och skulle inte betala något i avgift, oavsett om avgiftsnivån höjdes eller inte.
Vård- och omsorgskontoret föreslår att nämnden hemställer till
kommunfullmäktige att revidera avgiften till 0, 43 % av prisbasbeloppet, vilket för 2019 skulle innebära att kostnaden fastställs till 200 kr.
Matavgift särskilt boende
Vård- och omsorgskontoret har inhämtat synpunkter från
pensionärsorganisationerna och demensföreningen angående matavgiften.
För det första anser de att utifrån att matavgiften följer den allmänna kostnadsutvecklingen så finns inget behov av att ytterligare höja avgiften.
För det andra anser de att det bör göra en individuell prövning av
minimibeloppet för den enskilde för att göra det möjligt för vederbörande att täcka övriga utgifter. De menar att det bör göras generellt för alla som inte får behålla hela förbehållsbeloppet.
2018 års data
Inkomster 14 003 14 003 14 003 14 003 10 039 10 039 10 039 10 039 Bostadstillägg - - - - - - - - Summa inkomstser 14 003 14 003 14 003 14 003 10 039 10 039 10 039 10 039 Minimibelopp 5 650 5 650 5 650 5 650 4 774 4 774 4 774 4 774
Boendekostnad 6 750 6 750 6 750 6 750 8 689 8 689 8 689 8 689 Extra förbehållsbelopp pga individuell pr. - - - - 307 307 307 307 Totalt förbehålssbelopp 12 400 12 400 12 400 12 400 13 770 13 770 13 770 13 770 Avgiftsutymme (Totalt ink. - totalt FB) 1 603 1 603 1 603 1 603 - 3 731 - 3 731 - 3 731 - 3 731
Fiktiv hemtjänsttimmar per månad 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 Pris per timme 85,00 160,00 180,00 200,00 85,00 160,00 180,00 200,00 Kostnad 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00
Larm 197,00 197,00 197,00 197,00
Korttids Pris per dag Kostnad
Total kostnad för hela vårdpaket 1 275,00 2 400,00 2 700,00 3 000,00 1 472,00 2 597,00 2 897,00 3 197,00 Betalar i avgift 1 275,00 1 603,00 1 603,00 1 603,00 - - - -
Ensamstående Yngre än
65 år
Sammanboende makar Yngre än 65 år
Flera av kranskommunerna har på motsvarande sett som Sollentuna en årlig förändring av matavgiften. Med anledningen av att Sollentunas avgift ligger lågt i jämförelse med kranskommunerna föreslår vård- och omsorgskontoret att matavgiften höjs.
I tabellen nedan har kontoret gjort intäktsberäkningar på tre olika alternativa avgiftshöjningar.
Alternativ Matavgift särskilt boende
Ökade intäkter per år
Alternativ 1 3 200 kr Ca 3 200 000 Alternativ 2 3 400 kr Ca 4 400 000 Alternativ 3 3 600 kr Ca 5 500 000
Vård- och omsorgskontoret föreslår att nämnden hemställer till
kommunfullmäktige att revidera matavgiften till 7, 31 % av prisbasbeloppet, vilket för 2019 skulle innebära att kostnaden fastställs till 3 400 kr.
Konsekvenser för de boenden
Beräkningar på exempelkunder 65 år och äldre
2018 års data
Inkomster 9 683 9 683 9 683 9 683 13 890 13 890 13 890 13 890 Bostadstillägg 2 988 2 988 2 988 2 988 - - - - Summa inkomstser 12 671 12 671 12 671 12 671 13 890 13 890 13 890 13 890 Minimibelopp 5 136 5 136 5 136 5 136 4 340 4 340 4 340 4 340
Boendekostnad 6 158 6 158 6 158 6 158 6 210 6 210 6 210 6 210 Extra förbehållsbelopp pga avgifter 922 922 922 922 922 922 922 922 Extra förbehållsbelopp pga individuell prövn. - - - - - - - - Totalt förbehålssbelopp 12 216 12 216 12 216 12 216 11 472 11 472 11 472 11 472 Avgiftsutymme (Totalt ink. - totalt FB)- 2 533 - 2 533 - 2 533 - 2 533 2 418 2 418 2 418 2 418
Summa inkomster 12 671 12 671 12 671 12 671 13 890 13 890 13 890 13 890 minus bokostnad- 6 158 - 6 158 - 6 158 - 6 158 - 6 210 - 6 210 - 6 210 - 6 210 Kvar i handen före avgift 6 513 6 513 6 513 6 513 7 680 7 680 7 680 7 680
Kostnad:
Kostnad för vården 2 044 2 044 2 044 2 044 2 044 2 044 2 044 2 044 Kostnad för maten 2 641 3 200 3 400 3 600 2 641 3 200 3 400 3 600
Betalar:
Betalar i avgift - - - - 2 044 2 044 2 044 2 044 Betalar för maten 2 641 3 200 3 400 3 600 2 641 3 200 3 400 3 600 Kvar i handen efter avgift 3 872 3 313 3 113 2 913 2 995 2 436 2 236 2 036
Bor i Ullrikas gård
Ensamstående 65 år och äldre
Bor i Rådan Sammanboende makar
65 år och äldre
Till skillnad från hemtjänstavgiften så är matavgiften inte inkomstprövad.
En höjning av matavgiften innebär en ökad kostnad för kunden, oavsett inkomst. I de två exemplen ovan så minskar de medel som kunderna har kvar efter en eventuell höjning av matavgift.
Exempel på person med låg inkomst
Tabellen ovan visar ett exempel på en kund som har en låg inkomst. I dessa inkomstlägen innebär matkostnaden att den enskilde inte har tillräckliga medel kvar för övriga utgiftsposter som ingår i förbehållsbeloppet. Redan under 2018 fanns personer i Sollentuna som har ett minusbelopp efter att boendekostnad och matavgift är betald. Enligt Socialstyrelsen är det en del kommuner som hänvisar den boende till att ansöka om försörjningsstöd, medan många kommuner som hanterar detta problem genom att jämka matkostnaden. I dagsläget tillhör Sollentuna den förstnämnda gruppen.
Tabellen visar hur den enskilde skulle kunna ha ett plusbelopp kvar i medel efter en jämkning av matavgiften.
Vård- och omsorgskontoret har tagit hänsyn till pensionärsorganisationernas och demensföreningens förslag om individuell prövning av för att göra det möjligt för den enskilde att täcka övriga utgifter. Vård- och omsorgskontoret föreslår därför att matavgiften jämkas enligt följande system:
Om den enskilde har en summa som understiger 500 kr efter att
boendekostnad och matavgift dragits så jämkas matavgiften. Matavgiften jämkas till att den enskilde har en summa som motsvarar 500 kr.
Före jämkning Efter jämkning Före jämkning Efter jämkning
Inkomster 7 386 7 386 10 250 10 250 Bostadstillägg - - 1 505 1 505 Summa inkomstser 7 386 7 386 11 755 11 755 Minimibelopp 5 136 5 136 4 774 4 774
Boendekostnad 5 220 5 220 6 500 6 500 Extra förbehållsbelopp pga avgifter 922 922 922 922 Extra förbehållsbelopp pga individuell prövning - - 3 515 3 515
Totalt förbehållsbelopp 11 278 11 278 15 711 15 711
Avgiftsutymme (Totalt ink. - totalt FB)- 3 892 - 3 892 - 3 956 - 3 956
Summa inkomster 7 386 7 386 11 755 11 755 Bokostnad och ev. extra FB för individuell prövn.- 5 220 - 5 220 - 10 015 - 10 015 Jämkning pga "existens minimum" - - 500 - - 500 Kvar i handen före matkostnad 2 166 1 666 1 740 1 240
Kostnad:
Kostnad för vården 2 044 2 044 2 044 2 044 Kostnad för maten 3 400 3 400 3 400 3 400
Betalar:
Betalar i avgift - - - - Betalar för maten 3 400 1 666 3 400 1 240 Kvar i handen efter matkostnad - 1 234 500 - 1 660 500
Under 2018 fanns det ca 15 personer som hade under 500 kr kvar efter att matavgiften dragits. Om dessas kostnader jämkades så skulle det innebära att intäkterna för nämnden minskar med ca. 200 000 kr per år. Det kan också innebära att fler personer inkomstprövar sina uppgifter, vilket i sin tur kan leda till att nämndens intäkter minskar något ytterligare.
Bårhusvistelse och bårhustransport
Utifrån att bara två kommuner i Stockholms län, varav en sedan valde att ta bort avgiften, tog ut avgift för bårhusvistelse under 2018 så föreslår vård- och omsorgskontoret att ingen sådan avgift införs. Något fler kommuner hade valt att införa en kostnad för bårhustransport. Vård- och
omsorgskontoret har gjort en beräkning på hur mycket kommunen skulle kunna tjäna på att införa en självkostnadsavgift för bårhustransport.
Självkostnadsavgift, bårhustransport
Ökade intäkter, helår
750 kr Ca 81 000 kr
I kontorets beräkningar har hänsyn inte tagits till att avgiften kan komma att avskrivas i de fall då det inte finns tillräckligt med medel i dödsboet. Utöver det skulle det tillkomma en del administrativa kostnader för nämnden för att införa en avgift för bårhustransport.
Mot denna bakgrund så föreslår vård- och omsorgskontoret att ingen avgift för bårhustransport införs. Vård- och omsorgskontorets förslag innebär att det skapas en viss obalans i avgifter för bårhustransport och bårhusvistelse.
Om en person avlider i ordinärt boende så får dödsboet betala en avgift för bårhusvistelse och bårhustransport till landstinget, medan om en person avlider på särskilt boende så betalar dödsboet ingen sådan avgift.
Sammanfattning av förslaget
Mot bakgrund till att Sollentunas timtaxa för hemtjänst och matavgift på särskilt boende ligger lågt i jämförelse med jämförbara kommuner så föreslår kontoret att nämnden hemställer till kommunfullmäktige att
hemtjänstavgiften höjs till 0, 43 % av prisbasbelopp, vilket för 2019 års nivå är 200 kr, samt att matavgiften höjs till 7, 31 % av prisbasbelopp, vilket för 2019 års nivå är 3 400 kr. Kontoret föreslår vidare att nämnden ger kontoret i uppdrag att förändra tillämpningsanvisningarna för avgifter så att
matavgiften jämkas så att kunden har 500 kr kvar när matavgift och boendekostnad dragits.
