Tjänsteutlåtande Vård- och
omsorgskontoret
2016-11-09
Maria Pettersson Sidan 1 av 3
Besök Postadress Telefon växel Fax reception Internet
Turebergshuset 191 86 08-579 210 00 08-35 02 90 www.sollentuna.se Turebergs torg Sollentuna
Dnr 2016/0412 VON-1 Diariekod: 111
Vård- och omsorgsnämnden
Utredning av möjligheten för nämnden att inhämta ytterligare avgifter
Förslag till beslut
Vård- och omsorgskontoret föreslår att vård- och omsorgsnämnden beslutar följande:
- Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av utredningen av möjligheten för nämnden att inhämta ytterligare avgifter i enlighet med bilaga 1 till tjänsteutlåtande 2016-11-09.
Sammanfattning
Vård- och omsorgsnämnden har gett vård- och omsorgskontoret i uppdrag att inom ramen för åtgärdsplanen utreda om det finns möjlighet för nämnden att inhämta ytterligare avgifter. Utredningen visar att det finns möjlighet att avgiftsbelägga bårhusförvaring, bårtransport, turbundna resor, boendestöd, avlösarservice enligt SoL, ledsagarservice enligt SoL och hemsjukvård inom LSS. En jämförelse med andra kommuner visar att avgifter inom dessa områden är ovanliga. Däremot finns det ett större utrymme att höja befintliga matavgifter. Det gäller inte minst inom särskilt boende, där matavgiften ligger flera hundra kronor lägre än andra kommuners.
Bakgrund
Vård- och omsorgskontoret har i enlighet med åtgärdsplanen, beslutad av nämnd 2016-05-24 och godkänd av kommunstyrelsen 2016-06-07, i uppdrag att ”utreda om det finns möjlighet för nämnden att inhämta ytterligare avgifter”. Ärendet ska presenteras i decembernämnden 2016.
Vilka nya avgifter kan införas?
Utredningen visar att det finns möjlighet för Sollentuna att införa avgifter inom områdena bårhusförvaring, bårtransport, turbundna resor, boendestöd, avlösarservice enligt SoL, ledsagarservice enligt SoL och hemsjukvård för LSS. Jämförelse har gjorts med de tio kommuner som liknar Sollentuna mest, nedan kallade jämförbara kommuner.1 Avgifter för bårtransport,
11
Jämförelse har gjorts med de kommuner som definieras som ”liknande kommuner äldreomsorg” i Kolada, dvs Södertälje, Järfälla, Tyresö, Sundbyberg, Upplands Väsby och Nacka samt de som definieras som ”liknande kommuner övergripande”, det vill säga
Godkänt dokument, 2016-11-16, Karin Proos
Tjänsteutlåtande
2016-11-09
Dnr 2016/0412 VON-1 Sidan 2 av 3
bårhusförvaring och turbundna resor förekommer i de andra kommunerna, medan vi inte har hittat avgifter för boendestöd, avlösarservice,
ledsagarservice eller hemsjukvård.
Riskerar nämnden kostnadsökningar om inte nya avgifter införs?
Ett område som behöver nämnas lite mer är bårhusförvaring. Sedan 1 juli 2016 har landstinget och kommunerna tecknat en överenskommelse om att kommunerna ansvarar för bårtransport och bårhusförvaring för personer i särskilt boende. Det är egentligen en bekräftelse av gällande lag, men i praktiken har inte landstinget fakturerat alla fall tidigare och alla kommuner har inte heller alltid betalat det som fakturerats. Sollentuna har betalat cirka 400 000 kronor mindre för avlidna än det som motsvarar antalet avlidna vid särskilda boenden under år 2015.2 Kommunen kan således förvänta sig en kostnadsökning kommande år som resultat av överenskommelsen.
Får alla sollentunabor samma avgift om kommunen inför ny avgift?
Kommunen ansvarar endast för kostnaden för bårtransport och
bårhusförvaring för personer i särskilt boende. Hälften av de jämförbara kommunerna tar ut avgifter för bårtransport och ett par för bårhusförvaring.
Landstinget, som ansvarar för personer som avlider i ordinärt boende, tar inte ut någon avgift för bårhusförvaring. Om kommunen inför en avgift för bårhusförvaring innebär det att dödsboet får betala en avgift om personen avled i ett särskilt boende, men inte om personen avled i ett ordinärt boende.
Hur påverkas nämndens intäkter av höjda matavgifter inom äldreomsorgen?
Ett område inom befintliga avgifter som behöver beröras är matavgifter, då Sollentuna har betydligt lägre avgifter än de jämförbara kommunerna.
Matavgiften i särskilt boende är cirka 500 kronor lägre i Sollentuna än medianen för riket år 2014 och lägst av de jämförbara kommunerna år 2016.
En höjning av matavgift med femhundra kronor per månad för särskilt boende och en höjning av matavgiften med 17 kronor per dygn för
korttidsboende innebär att nämnden skulle få in uppskattningsvis 3 miljoner kronor ytterligare i matavgifter. Höjd matavgift kan dock minska
omvårdnadsavgiften för vissa kunder som idag ligger på gränsen till att få en reducerad omvårdnadsavgift. Hur mycket lägre omvårdnadsavgift som nämnden skulle få in och därmed hur mycket av den uppskattade
intäktsökningen som skulle bli kvar efter höjd matavgift vet kontoret inte i dagsläget. För att få klarhet i detta krävs ett relativt omfattande
simuleringsarbete. Även för dagverksamhet har Sollentuna lägre matavgift än andra kommuner och en höjning med 15 kronor per dag skulle ge en intäktsökning på cirka 100 000 kronor årligen.
Vaxholm, Värmdö, Knivsta och Ekerö. Samma kommuner används för såväl avgifter som påverkar äldreomsorg som funktionsnedsättning.
2 Troligen gäller detta enbart bårhusförvaring.
Godkänt dokument, 2016-11-16, Karin Proos
Tjänsteutlåtande
2016-11-09
Dnr 2016/0412 VON-1 Sidan 3 av 3
Hur påverkas nämndens intäkter av höjda matavgifter inom LSS?
När det gäller matavgifterna för korttidsvistelse och korttidstillsyn är det så få personer som har dessa insatser att eventuella avgiftshöjningar inte skulle påverka nämndens budget nämnvärt. Dessa avgifter kan dock ändå behöva ses över om andra avgifter förändras för att avgifterna för kost ska vara liknande oberoende av verksamhet.
Som läsaren säkert har noterat finns ingen analys av avgifter med hänsyn till olika individers ekonomi, utan är enbart en jämförelse av avgifterna med jämförbara kommuner.
Karin Proos Maria Pettersson
Förvaltningschef Utredare
Bilagor
1. Utredning av möjligheten för nämnden att inhämta ytterligare avgifter
Beslutsexpediering Kommunstyrelsen Akt
Godkänt dokument, 2016-11-16, Karin Proos
