HVB Gläntans uppgift är att behandla unga människor mellan 18-26 år som missbrukar alko-hol och droger. Verksamheten har för närvarande endast Eskilstuna, Strängnäs och Flens kom-muner som beställare. Ett stort fokus finns därför på att etablera affärsrelationer med flera av medlemskommunerna och nya beställare (kommuner). Verksamheten ska generera nyttoeffek-ter ur såväl ett samhälleligt som individuellt perspektiv för folkhälsan och individernas
må-ende.
Samverkan med Landstinget, medlemskommunerna och andra intressenter inom området är av yttersta vikt.
Då HVB Gläntan är i ett igångsättningsskede har det varit svårt att sälja platser externt. Det har förflutit för kort tid sedan verksamhetens igångsättning för att kunna få till stånd ramavtal, därav har Gläntan ett ekonomiskt underskott. Detta var också något som direktionen tog med i beräkningen vid uppstarten.
HVB Gläntan bemannas med 1,0 enhetschef, 7,75 behandlingsassistenter, 1,0 ekonomibiträde och 0,4 fastighetsskötare. Därutöver finns sjuksköterska och läkare på konsultbasis i samver-kan med Vårnäs. Verksamheten har tio vårdplatser; 8 platser som är avsedda för primärbe-handling och 2 platser för utsluss/återvändare dagar.
Placeringen kan ske på frivillig basis enligt SoL (Socialtjänstlagen) eller med tvång enligt LVU (Lagen om Vård av unga). Den unge kan ha neuropsykiatriska eller andra
funktionshinder, vara kriminellt belastad samt ha ett omfattande stödbehov för att klara av att bli/vara drogfri och få en stabil social situation. Den unge ska vara motiverad till förändring och aktivt deltagande i ett strukturerat behandlingsprogram.
Behandlingsarbetet är upplagt i introduktionsfas, behandlingsfas och utslussfas, där
12-stegsarbetet utgör grunden för förändringsarbetet med andra evidensbaserade metoder som Mi och Hap. Hur metoderna används styrs av individuella behov, upprättad genomförandeplan samt var i motivationshjulet klienten befinner sig. Klienten ska förutom deltagandet i grupper och individuella samtal även delta i fritidsaktiviteter.
En genomförandeplan upprättas tillsammans med klienten, behandlingsplaneringen är individuell, med föreläsningar och grupparbeten som fasta punkter. Förutom detta finns utrymme för enskilda samtal. Behandlingsplaneringen utgår från socialtjänstens
utredning/uppdrag, och den vårdplan som beskriver klientens behov och förutsättningar.
Genomförandeplanen anger: målet med behandlingen inklusive delmål, tänkbara insatser i tidsföljd, vem som ansvarar för att insatserna genomförs, och när och hur en uppföljning ska göras. Dokumentet är ett gemensamt redskap för klient och behandlingspersonal, revideras regelbundet för att kunna påvisa en förändring av livssituationen.
För att få en fungerande vårdkedja med fortsatt vård på hemmaplan genomförs kontinuerliga uppföljningar med klienten. Vid dessa möten deltar klienten, kontaktperson, representanter från resursenheter och placeringsansvariga i respektive kommun. Träffarna utgår från en agenda och klienten förbereder sig tillsammans med kontaktpersonen inför mötet. Målet med mötet är att följa upp hur behandlingsarbetet fortskrider, förbereda klienten och dennes nätverk för hemflytt samt att upprätta en plan det fortsatta behandlingsarbetet på hemmaplan.
139
38 Alla anhöriga till de som genomgår behandling på Gläntan kommer att erbjudas att delta i ett anhörigprogram. Anhörigprogrammet genomförs i samarbete med Vårnäs behandlingshem.
En väl utvecklad/planerad eftervård är viktigt för att minska risken för återfall. Det är viktigt att komma hem till ordnade förhållanden. Det kan vara svårt att acklimatisera sig vid
hemkomsten från behandling, det gamla sättet att leva fungerar inte längre. Här bör självhjälpsgrupper på hemmaplan bli ett stöd och fungera som en del i eftervården.
Alla klienter erbjuds en informationsträff tillsammans med handläggare innan eventuell inskrivning. Informationsträffar för socialsekreterare och andra samarbetspartners har ägt rum vid fyra tillfällen under året. Inbjudan till ett öppet hus gjordes under hösten. Information om verksamheten har även delgetts politiker, VFS medlemskommuner och representanter för ev kommande medlemskommuner.
Kvalitetsutveckling på Gläntan
I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd, SOSFS 2011:9, anges vad ett ledningssystem för kvalitet i verksamheten enligt SoL, LVU, LVM och LSS skall innehålla och dessa
föreskrifter ligger till grund för kvalitetsutvecklingsarbetet.
Avvikelsehanteringen sköts i det IT-baserade journalsystemet, syftet är att fånga upp de systemfel som uppstår i en verksamhet.
Ett IT-baserat kvalitetsmätningssystem i form av remittent- och klientenkäter genomförs i samband med att behandlingen avslutas. Det finns även en klagomålshantering åtkomlig på Vårdförbundets hemsida, där personer som kommit i kontakt med Gläntan, (exempelvis klienter, anhöriga, remittenter) kan lämna synpunkter på verksamheten direkt till
enhetschefen.
Enkäterna och synpunkterna från klagomålshanteringen och avvikelserapportering är en del av den kontinuerliga verksamhetsutvecklingen på Gläntan. De redovisas och diskuteras kontinuerligt vid arbetsplatsträffar.
Uppföljning av strategiska mål
1. Öka antalet medlemskommuner som använder sig av HVB Gläntan Målet uppnått. Medlemskommuner som använt HVB Gläntan är Eskilstuna och Strängnäs och från halvårsskiftet även Flen. Ramavtal har tecknats med Uppsala, två externa placeringar under året. Informationsträff med Katrineholm och kontakt med Vingåker har tagits. Genom olika informationsinsatser riktade till allmänheten, såsom deltagande i Pride i Eskilstuna och Vingåker, torgaktivitet i Strängnäs, deltagande i Drogfokus och Socionomdagarna har Glän-tan påannonserat sin existens. Mail har skickats till kommuner i hela mellan Sverige. Inform-ation har också givits till andra myndigheter och intressegrupper.
2. Öka antalet vårddygn till 90 % av antalet vårdplatser
Målet ej uppnått. Totalt 1 476 vårddygn under året vilket motsvarar drygt 50% av anta-let vårdplatser. Då Gläntan inte har haft ramavtal med externa intressenter under det första halvåret har det varit svårt att sälja platser vilket gör att beläggningen inte blivit högre. Ett intensivt arbete pågår nu med att bevaka upphandlingar för att få till nya ram-avtal.
140
39 3. Utveckla samarbetet och samverkan externt Målet uppnått. Samverkanstillfällen externt har genomförts. Ramavtal har tecknats med Uppsala, samverkan med två externa kommuner har resulterat i placeringar.
4. Alltid ha korta ledtider.
Målet uppnått. Kötiden för klienter från informationstillfälle till inskrivning i behandling är högst en vecka.
5. Använda evidensbaserade metoder som kompletterar varandra Målet uppnått. Grunden i behandlingsarbetet är 12-stegs metoden. Utifrån klienternas olika vårdbehov kompletteras behandlingen med andra evidensbaserade metoder som strukturerade MI samtal och haschavvänjningsprogram.
6. Att personalen är nöjd med verksamheten till 100 %.
Målet uppnått. Vid medarbetarsamtal och vid avslutad anställning på Gläntan görs en utvär-dering. Andelen nöjd personal är god.
7. Att alla klienter svarar på avslutningsenkät.
Målet uppnått. Samtliga klienter har svarat på avslutningsenkät och är nöjda med behand-lingen.
8. Utveckla samarbetet internt inom Vårdförbundet Sörmland Målet uppnått. Gemensamma planeringar inom Vårdförbundet är gjorda
un-der året såsom deltagande på mässor och marknaun-der.
141
40