8.1 Resultat mot aktivitets-, projekt- och effektmålen av projektet
Modellen för utökad uppföljning av tillgängligheten i specialiserad vård syftar till att följa den specialiserade vårdens tillgänglighet ur ett vidare perspektiv och omfattar därför såväl väntande som genomförda kontakter. För att vara så heltäckande som möjligt inkluderas även vistelsetider på akutmottagning.Rapportering ska ske automatiserat efterföljande månad vilket möjliggör en snabb återkoppling till rapporterande regioner. Data ska återkopplas till regionerna via analysverktyget QlikView, fasta rapporter och via API för att möjliggöra återkoppling i lokala analysverktyg. Befolkningen, men även regionerna kan även ta del av
resultaten av rapporteringen via https://www.vantetider.se och https://vardenisiffror.se.
Modellen är generell och ska ge ökad kunskap om vårdens tillgänglighet men ska också vara ett underlag för verksamhetsutveckling. Den möjliggör uppföljning tillgängligheten av specialiserad vård på ett utökat sätt i jämförelse mot
vårdgarantiuppföljning.
De flesta regioner beskriver att de gärna hade velat hunnit längre i sitt
utvecklingsarbete inför övergången mot den nya uppföljningsmodellen. Man hade behov av mer tid för att städa sina befintliga väntelistor, djupare kvalitetssäkring av sin in- och utdata och jämförelser av utfall mot den tidigare modellen. Man hade även hoppats kommit längre i kommunikationen och utbildning av den nya modellens innebörd i regionen, men att tid och resurser har saknats fullt ut.
Utvärderingen mot målen av projektet har gjorts individuellt av de regionala projektledarna genom det digitala verktyget Mentometer. SKR projektledning har även gjort en kvalitativ utvärdering mot projektmålen. Bedömningen av
måluppfyllnad redovisas nedan.
8.2 Resultat kopplat till projektets målområden/aktivitetsmål
8.2.1 Måluppfyllnad mot aktivitetsmål 1. Utvecklad nationell modell för uppföljning av tillgänglighet inom specialiserad vård
Stommen av den utvecklade modellen togs fram som under hösten 2019 avprojektledningens expertis inom SKR. Eftersom projektet bedrivits i en komplex miljö har man antagit ett mer agilt arbetssätt där regionernas erfarenheter under
projektets gång har anpassats i revideringar av modellen. Här hade några
pilotregioner varit värdefullt, nu blev alla 21 regioner piloter. De regioner som låg lite före i implementeringen hade större input. Modellen kom att justeras i mindre delar
Slutrapport Projekt Tillgänglighet i specialiserad vård etapp I 24 SKR Dnr 19/01065
efter regionernas erfarenhetsbaserade insikter under projektets genomförandefas.
Under hösten 2020 har den funnits beskriven i sin helhet, men kan åter komma att revideras vid klokare insikter.
Regionala projektledares bedömning av måluppfyllelsen, där 1 är lägst och 10 är högst:
8.2.2 Måluppfyllnad mot aktivitetsmål 2. Kommunicerad och förankrad uppföljningsmodell
Under hösten 2019 presenterade projektledningen projektet och
uppföljningsmodellen i nätverksforumet med regionala projektledare, styrgruppen samt på skr.se. Under hösten 2020 togs en presentation fram i syfte att stödja regionerna och styrgruppen i kommunikationen kring projektet.
Regionala projektledares bedömning av måluppfyllelsen, där 1 är lägst och 10 är högst:
8.2.3 Måluppfyllnad mot aktivitetsmål 3. Implementerad kvalitetssäkrad uppföljningsmodell
Den 20 november rapporterade samtliga 21 regioner sin data fr.o.m. 1 oktober 2020 enligt den nya modellen till nationella väntetidsdatabasen SiGN-e. Vid
uppföljningen av måluppfyllnad beskrev en stor andel av regionerna att man önskat mer tid till kvalitetssäkring av sin rapporterade data. Man beskrev också att man önskade att den gamla modellen skulle fortgå under en tid för att kunna utföra sin kvalitetssäkring fullt ut. Ett beslut togs att den gamla modellen kommer att finnas kvar i sin helhet t.o.m. mars 2021 och under hela 2021 för privata vårdgivare som inte hunnit implementera den nya modellen.
Regionala projektledares bedömning av måluppfyllelsen, där 1 är lägst och 10 är högst:
8.2.4 Måluppfyllnad mot aktivitetsmål 4. Återförda resultat som underlag för analys
Datan av respektive regions inrapporterade resultat återkopplas sedan november 2020 i analysverktyget QlikView. Resultaten av rapporteringen finns även på https://www.vantetider.se och https://vardenisiffror.se. Inom ramen för projektet har inte formerna för de fasta rapporterna utvecklats utan betraktas som en restprodukt som kommer att utvecklas under 2021.
Regionala projektledares bedömning av måluppfyllelsen, där 1 är lägst och 10 är högst:
8.3 Resultat mot projektmålen:
Projektmålen var att vid projekttidens slut
skulle det finnas en kvalitetssäkrad modell för uppföljning av den specialiserade vårdens tillgänglighet ur flera perspektiv t.ex. olika yrkesgrupper och
skulle modellen för uppföljning vara implementerad i samtliga regioner samt att kvalitetssäkrade produktionsdata skulle vara klara senast 2020-10-01.
I princip är projektmålen uppnådda. Regionernas projektledares lägre skattning kan beror på deras tidsbrist att kvalitetssäkra sin data i tid.
Regionala projektledares bedömning av måluppfyllelsen, där 1 är lägst och 10 är högst:
Slutrapport Projekt Tillgänglighet i specialiserad vård etapp I 26 SKR Dnr 19/01065
8.4 Resultat kopplat till projektets effektmål:
Det övergripande effektmålet är att samtliga regioner använder framtagen uppföljningsmodell i syfte att utveckla och förbättra tjänste- och servicekvalitet till patienter med fokus på tillgängligheten i den specialiserade vården. Målet är framåtsyftande och självklart inte uppnått inom ramen för projektet. I utvärderingen av projektet fick därför de regionala projektledarna bedöma sitt eget lärande under projektet, sin förmåga att stödja sin region i utvecklingsarbetet mot en bättre tillgänglighet och sannolikheten att den utökade datan kan stödja det arbetet. Här beskrivs ett utdrag av svar per fråga;
I vilken utsträckning bedömer du att deltagandet i projektet för att du bättre kan bidra till stöd för verksamhetsutveckling?
Att man kan jobba mer proaktivt på hemmaplan. Att få kunskap om vad som kommer att hända. Att samordna detta med tangerande projekt, motverka dubbelarbete.
Att bidra med historisk erfarenhet.
Då vi lokalt redan har många kvalitetssäkrade applikationer som stödjer
tillgänglighets- och verksamhetsdata kommer det troligen endast att användas för nationella jämförelser
Kunskap om modellen
Ökad förståelse för processen samt tydliggörande av problemområden lokalt inom regionen. Det har givit ringar på vattnet för andra utvecklingsområden
Att jag har bättre kunskap kring olika frågor för att kunna stötta verksamheten
Förhoppningsvis kommer publicering av data leda till att vården rapporterar mer kvalitetssäkrade vårdkontakter. Framförallt ur ett diagnos och åtgärdsperspektiv
Jag har lärt mig massor och fått utmana verksamheter som inte förstår meningen med arbetet. Positiv attityd är något man måste föra fram.
Kommer din region använda data från modellen till verksamhetsutveckling?