handläggningsprocessen
12. Treklöverns verksamhet – anpassad rehabiliterings verksamhet för personer med psykisk ohälsa som inte kommer in på den
ordinarie arbetsmarknaden
12.1 Beskrivning av verksamheten
Verksamheten heter Treklövern och är en rehabiliteringsverksamhet för personer med psykisk ohälsa. Verksamheten är en del av Gävle kommuns Arbetsmarknadsenhet.
Form och uppdrag
Verksamhetens målsättning är att vara en rehabiliteringsverksamhet för personer med psykiska funktionshinder och psykisk ohälsa, som behöver speciellt utformat stöd för att på ett bättre sätt kunna ta del av vad som finns i samhället. Lärande, växande, delaktighet, personlig utveckling och ökad livskvalitet är nyckelord i verksamheten.
Det krävs inga biståndsbeslut för att få delta i Treklöverns verksamhet utan det är individen som själv aktivt söker sig till enheten och vill delta. Treklövern samarbetar med
Försäkringskassan, psykiatriska kliniken, Arbetsförmedlingen (AF-rehab.),
Omvårdnadsförvaltningen, socialtjänsten, Schizofreniföreningen, RSMH (Riksförbundet för social och mental hälsa) och andra i individens nätverk. Verksamheten är öppen måndag till torsdag 9.00 till 16.00 och på fredagar mellan 9.00 till 15.00. Den som vill börja på
Treklövern kan själv bestämma i vilken omfattningen han/hon ska vara i verksamheten. För att få kontinuitet ser man gärna att deltagarna börjar med att vara där två halvdagar varje vecka.
Målgrupp/antal deltagare
Målgruppen är personer med psykisk ohälsa, mellan 18 och 55 år, som är i behov av rehabilitering. Verksamheten tar även emot ett fåtal personer med dubbeldiagnos
(missbruk/psykisk ohälsa). Verksamheten kan ta emot upp till 100 deltagare, men har vid granskningstillfället ett 60-tal inskrivna deltagare, inklusive de som har
praktikplats/arbetsträning på den öppna arbetsmarknaden.
Personal
På Treklövern arbetar 1 undersköterska, 7 undersköterskor, 1 sjuksköterska,
2 arbetsterapeuter, 1 rehab.konsulent/praktiksamordnare, 1 handledare för hantverk och en administrativ personal som även har kurser i media/datakunskap. Totalt är man 14 personal inklusive chefen. Alla i personalgruppen har mer än tre års yrkesmässig erfarenhet av arbete med målgruppen. Tio personer i personalgruppen har 20 års erfarenhet eller mer av arbete med psykiskt funktionshindrade. Personalomsättningen är mycket låg.
Vad erbjuder verksamheten?
Verksamheten erbjuder ett stort aktivitetsutbud som man försöker anpassa till de personer som kommer dit. Aktuella aktiviteter är bland annat data, caféarbete, matlagning, bakning, olika hantverkstekniker och föreningsarbete. Den förberedande arbetsträningen erbjuder
Vart tar deltagarna vägen efter avslutad kontakt?
Efter avslutad vistelse på Treklövern görs efter 6 månader alltid en uppföljning, i form av en utvärderingsenkät som skickas med brev hem till deltagaren. Resultatet visar att några personer varje år kommer ut på den öppna arbetsmarknaden och får arbete. En del återupptar avbrutna studier eller påbörjar en utbildning. Det stora flertalet går vidare till andra
praktikplatser. Det händer att några kommer tillbaka för en ny period av arbetsrehabilitering efter en längre tids frånvaro.
12.2 Miljö
Länsstyrelsens bedömning
• Verksamheten uppfyller gällande bestämmelser i fråga om fysik utformning och tillgänglighet.
Länsstyrelsens iakttagelser
Treklövern ligger centralt i Gävle med allmänna kommunikationer i direkt anslutning och gångavstånd till centrum. Verksamheten finns i rymliga och ljusa lokaler som erbjuder olika typer av rumsstorlek och utformning beroende på aktivitet. Miljön är utformad på sådant sätt att den kan tillgodose olika behov hos deltagarna tex. social samvaro, sysselsättning, arbete, vila, enskilda samtal osv.
Länsstyrelsens bedömningsgrunder
Kommunen skall medverka till att personer med psykiska funktionshinder får en meningsfull sysselsättning och vid behov inrätta lämpliga verksamheter för sysselsättning.
(5 kap. 7 § SoL, 3 kap. 6 § SoL, 9§ LSS) För att uppfylla de krav som ställs bör:
• verksamheten ligga i nära anslutning till nödvändiga kommunikationer eller finnas på gångavstånd från den enskildes bostad.
• verksamheten ha tillgång till nödvändig utrustning
12.3 Verksamhetens innehåll
Länsstyrelsens bedömning
• Länsstyrelsen bedömer att verksamhet på Treklöverns rehabilitering mer än väl uppfyller ställda krav på innehåll och utrymme för flexibla individuella lösningar som anpassas till var och ens behov och förutsättningar.
Länsstyrelsens iakttagelser
Innehållet i verksamheten består av hantverk, data, matlagning, friskvård, studiecirklar och anpassat arbete. Det finns även ett utvecklat samarbete med komvux, kallat anpassad ork, vilket möjliggör en flexibel studietakt. De olika aktiviteterna syftar till att få struktur på dagen, social gemenskap och träning för att komma vidare med praktik/studier/arbete.
Verksamheten bygger på medbestämmande, utvecklingsmöjligheter och gemenskap. Alla deltagare har en egen kontaktperson/samordnare.
Länsstyrelsens bedömningsgrunder
Verksamhetens innehåll bör utformas utifrån kunskapen om personer med psykiska funktionshinders behov av meningsfull sysselsättning och inriktas mot att ge målgruppen ökade möjligheter att delta i samhällets gemenskap och leva som andra.
(3 kap. 6 § SoL, 5 kap. 7 § SoL, 7 och 9 §§ LSS) För att uppfylla de krav som ställs bör:
• verksamheten erbjuda ett innehåll/insatser som ligger i linje med verksamhetens uppdrag och motsvara deltagarnas behov av en meningsfull sysselsättning
• verksamhetens insatser anpassas efter var och ens behov och förutsättningar
• verksamheten har en motiverande och rehabiliterande inriktning som bland annat kan exemplifieras av tillgång till arbets- och träningsplatser
• deltagarna i verksamheten ha tillgång till en kontinuerlig kontakt i personalgruppen
12.4 Individuell planering
Länsstyrelsens bedömning
• Treklöverns verksamhet uppfyller ställda krav på individuell planering med mål, dokumentation, uppföljning och samordning.
Länsstyrelsens iakttagelser
Verksamheten bygger på att varje deltagare har en individuell rehabiliteringsplan.
Rehabiliteringsplanen är ett aktivt dokument som deltagaren följer upp regelbundet tillsammans med sin samordnare. Verksamheten använder sig också av en
självskattningsmanual i syfte att bedöma behov av individuellt stöd. Den individuella rehabiliteringsplanen och självskattningsmanualen är ett bra instrument för att hjälpa individen att tydliggöra sitt stödbehov och visa på utvecklingsmöjligheter.
12.5 Sammanfattande bedömning
Treklöverns rehabiliteringsverksamhet har inga av nämnden antagna mål för verksamheten.
Verksamheten har därmed heller ingen skriftlig plan med angivna mål kopplat till befintliga medel och befintliga resurser. Däremot finns det dokument som på ett tydligt sätt presenterar och beskriver verksamhetens inriktning och till vem verksamheten vänder sig till. Deltagarna som börjar i verksamheten får hjälp med att göra en självskattning och ta fram en individuell aktivitets- och rehabiliteringsplan. Verksamheten har en tydlig inriktning mot samverkan med andra myndigheter och brukar- och anhörigorganisationer. Innehållet i verksamheten är utformat efter behov och önskemål hos de personer som finns i den. Systematisk inhämtas deltagarnas synpunkter på innehållet och utformningen av verksamheten. Deras synpunkter beaktas då verksamhetens grundidé är att visa deltagarnas förmåga till förändring, personlig utveckling och ökat självförtroende. Detta synsätt kräver en flexibel verksamhet som över tid kan förändra sig till de personer som för tillfället finns i den. Treklöverns
rehabiliteringsverksamhet uppfyller detta arbetssätt.
Länsstyrelsens bedömningsgrunder
De insatser personer med psykiska funktionshinder får inom ramen för verksamheten skall planeras och systematiskt följas upp. En individuell plan bör upprättas där det framgår vilka insatser som utgår samt målet för dessa.
(11 kap. 5§ SoL, 7 och 10 §§ LSS, SOSFS 1998:8 (S)) För att uppfylla de krav som ställs:
• bör verksamheten planera sina insatser för enskilda boenden och formulera individuella mål
• skall den individuella planeringen samt genomförandet av insatser inom verksamhetens ram dokumenteras
• bör verksamheten genomföra en systematisk uppföljning av insatserna för enskilda boende
• bör den individuella planeringen vara samordnad med övriga insatser som utgår från andra berörda enheter/organisationer/myndigheter i de fall enskilda boende så önskar.