OM6540 MIKROBIOLOGI
GRUPPÖVNNG SMITTSPRIDING, MIKROBIOLOGI OCH IMMUNOLOGI
Fall 1A:
In till akuten kommer Marie 80 år som har feber, hosta och lite svårigheter att andas. Britt-Marie klagar på att hon även har ömma muskler och lite ont i halsen. Hon är icke rökare men har astma sedan tidigare.
Läkaren beordrar provtagning, lungröntgen och undersökning. Temperaturen är 38,2 grader, LPK 18,8 och CRP 42. Röntgen U.A. CRP stiger successivt.
Fundera över vad Britt-Marie har blivit sjuk av. Se frågor på baksidan.
Lästips:
Murray Medical microbiology kap 49 (E-versionen).
Vad kan det vara för patogen som orsakat infektionen? Vad har denna patogen för egenskaper?
Vad kan den ha för källa? Hur kan den spridas?
Vad ska man tänka på ur hygiensynpunkt för att inte sprida smitta? Vilka är de typiska symtom? Varför har patienten de symtom den har? Vad har hänt immunologiskt?
Vilka celler behövs för att bekämpa infektionen? Går det att förebygga/behandla infektionen?
Fortsättning fall 1B:
En och en halv vecka efter sin konstaterade influensa hostar Britt-Marie fortfarande och känner sig plötsligt febrig igen. Hon får frossa och känner att det är extra svårt att andas och hostar ofta upp en massa slem. Läkaren ordinerar ny provtagning och lungröntgen. CRP ligger nu på 250. LPK är fortfarande förhöjt.
Se separata röntgenbilder.
Frågor att diskutera:
Vad kan det vara för patogen som orsakat infektionen? Vad har denna patogen för egenskaper?
Vad kan den ha för källa? Hur kan den spridas?
Vad ska man tänka på ur hygiensynpunkt? Varför har patienten de symtom den har? Vad har hänt immunologiskt?
Vilka immunologiska celler behövs för att bekämpa infektionen? Går det att förebygga/behandla infektionen?
Fall 2:
Osman 20-år från Somalia går till vårdcentralen igen då han hostat i över en månad. Han har tidigare sökt vård på vårdcentralen. Första gången han sökte så fick han penicillin och han har även fått doxycyclin utskrivet, men inget har hjälpt.
Han har känt av nattliga svettningar och har lite feber, runt 38 grader och tycker att han har gått ner i vikt.
Han remitteras till infektionskliniken. Där tas bland annat prover som sänka, CRP och HB. Sänka visar 50, CRP 50, och HB är lite lågt.
Mannen får lämna sputumprov och skickas till röntgen.
Se separata röntgenbilder.
Frågor att diskutera:
Vad är det för patogen? Vad har den för egenskaper? Hur smittar patogenen?
Du som röntgen-ssk hur ska du hantera denna patient? Skyddsutrustning?
Om patienten har suttit och hostat i väntrummet? Behöver man göra smittspårning? Vad är granulom?
Vilka immunologiska celler medverkar i bildningen?
Varför är det svårt för immunförsvaret att eliminera dessa bakterier? Finns det någon förebyggande åtgärd/behandling?
Fall 3
Petter är snickare och har lyckats få en flis i knät. Först är det bara ett varigt sår och han försöker göra rent såret, men efter några dagar känner han att han får nedsatt rörlighet i knäleden och knät känns ömt och svullet. Såret är väldigt irriterat. Han bestämmer sig för att söka sjukvård.
Frågor att diskutera:
Vad kan det vara för patogen som orsakat infektionen? Vad har patogenen för egenskaper?
Vad kan den ha för källa? Hur kan den spridas?
Vad ska man tänka på ur hygiensynpunkt?
Varför har patienten de symtom den har? Varför blir det rött, varmt, svullet och ömt vid såret? Varför är knäleden påverkad?
Vad har hänt immunologiskt? Vilka celler är inblandade?
Går det att förebygga/behandla infektionen? Är det någon resistens man bör ha i åtanke?
