1 (4)
POSTADRESS Lidingö stad Omsorgs- och socialförvaltningen 181 82 Lidingö
BESÖKSADRESS Stockholmsvägen 50
TELEFON 08-731 46 00 vx
E-POST
omsorg.social@lidingo.se INTERNET
www.lidingo.se
HANDLÄGGARE TEL DIREKT DATUM Diarienummer
Tomas Öberg 08-731 30 55 2016-10-04 OSN/2016:168
Joséphine Orling 08-731 31 75
Verksamhetsuppföljning av avtal utifrån Socialtjänstlagen (SoL) och Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)
Villa Agadir vård- och omsorgsboende
Den redovisade uppföljningen är en del av Lidingö stads samlade uppföljning och ger inte en fullständig bild av verksamhetens kvalitet. Andra uppföljningsmetoder är bland annat brukarundersökningar, individuell brukaruppföljning samt den information om patientsäkerhetsarbetet som framgår i tillgängliga vårdgivares
patientsäkerhetsberättelse.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (SoL)
Inom Villa Agadir vård- och omsorgsboende finns 54 lägenheter, med i dagsläget 48 personer som kommer från Lidingö stad. Inom boendet finns en avdelning för demensinriktning och resterande med omvårdnadsinriktning. Boendet har trevliga gemenskapsutrymmen en trädgård samt balkonger/terrasser. År 2014 blev Villa Agadir demens certifierat via Vardagas demensakademi.
Inom verksamheten finns en person anställd som med delat uppdrag arbetar som aktivitetsledare och undersköterska. Verksamhetsansvarig berättar att det på alla våningsplan finns en utsedd person som är aktivitetssamordnare. Hennes/hans uppdrag är att bland annat arrangera aktivitetsråd och lokala aktiviteter. Verksamheten erbjuder även skönhetssalong, promenadgrupper och några gånger per år fester för de boende och anhöriga. Verksamhetsansvarig berättar även att Villa Agadir ”resursstärks” med helgungdomar.
Förvaltningen ser positivt på när verksamhetsansvarig berättar att leverantören beslutat att även erbjuda de boende promenadvistelse under kvällstid.
För att informera och involvera de anhöriga i verksamhetens utformning berättar verksamhetsansvarig att hon kvartalsvis skickar ut informationsbrev samt bjuder in till anhörigträffar och anhörigråd. Hon berättar vidare att anhöriga ses som en naturlig del i verksamheten och att de ofta kommer på besök.
Förvaltningen ser positivit på att anhöriga och de boende som vill bjuds in till
studiecirklar om demenssjukdom via leverantörens samarbete med demensakademin.
2 (4)
Verksamheten har ett eget matkoncept och alla maträtter komponeras tillsammans med dietist. Måltiderna tillagas i stor utsträckning på enheten. Verksamhetsansvarig berättar att om de boende inte önskar den maträtt som serveras finns alltid en annan rätt att tillgå och även den tillreds ofta från grunden. Verksamheten arbetar med måltidsråd
tillsammans med de boende.
Verksamheten har ett ledningssystem för kvalitet med hantering av avvikelser/klagomål.
Till ledningssystemet finns rutiner beskrivna om hur arbetet ska utföras av berörda personer. Verksamhetsansvarig beskriver hur leverantören arbetar genom mötesforum, checklistor och kvalitetsråd för att hålla rutiner i ledningssystemets delar levande hos medarbetarna. Verksamheten har under året tagit emot sju klagomål/synpunkter. Dessa och andra identifierade förbättringsområden diskuteras i mötesforum för hantering och åtgärd.
Verksamheten bedöms ha en låg frånvaro bland personalen och för att säkerställa kontinuiteten av medarbetarna för de boende arbetar leverantören med
kontaktmannaskap. Vid korttidsfrånvaro hos ordinarie personal har verksamheten avdelningsvisa timvikarier.
Verksamheten har bemanning dygnet runt.
Verksamheten har ett digitalt system för löpande social journalföring. Vid granskningen kontrollerades två journaler och genomförandeplaner. Kontrollen visade bland annat att det fanns genomförandeplaner och en löpande journalföring som saknade värdeord och upprättad i kronologisk ordning.
Den samlade bedömningen av uppföljningen är att Villa Agadir vård- och
omsorgsboende bedriver en verksamhet av god kvalitet med ett tydligt kund- och anhörigperspektiv i centrum.
Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen Inga.
Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Vid granskningen av genomförandeplanerna saknades i en av dem ”personen bakom planen”. Planen uppfattades därför mera som ett arbetsblad för personalen.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
3 (4) Övriga synpunkter
Inför uppföljningen noterades att tillståndet från inspektionen för vård och omsorg (IVO) saknades för Villa Agadir i omsorgsregistret hos IVO. Vid uppföljningen uppvisades det utskrivna tillståndet av verksamhetsansvarig och hon ombads att kontakta IVO för digital publicering.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (HSL)
Vid kontroll i Inspektionen för vård- och omsorgs vårdgivarregister finns inga uppgifter om verksamheten och verksamhetschef.
Villa Agadir vård- och omsorgsboende bedöms annars som en mycket väl fungerande verksamhet. Det finns en tydlig organisation och ansvar för den hälso- och sjukvård som bedrivs. Vårdgivarens ledningssystem innehåller de styrdokument som krävs för att säkerställa den hälso- och sjukvård som bedrivs inom ansvarsområdet. Styrdokumenten har lokalt anpassats av verksamhetsansvariga. Samtliga styrdokument finns på
vårdgivarens intranät men även i pärmar. All personal har åtkomst både till intranät samt pärmar.
Vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse finns tillgänglig på vårdgivarens hemsida.
www.vardaga.se
Vid introduktion informeras samtliga arbetstagare om gällande rutiner oavsett lagstiftningstillhörighet. Ledningen ger intryck av engagemang, kompetens och ansvarstagande. De granskade patientjournalen följer de krav som framgår i patientdatalagen.
Leg. sjuksköterska finns stationerad alla vardagar kl.07.00-19.00 och helger kl. 07.00- 17.00 tid därutöver ansvarar sjuksköterskepatrull för sjuksköterskeinsatser vid behov.
Leg. arbetsterapeut tjänstgör 20 % i verksamheten
Leg. sjukgymnast/fysioterapeut tjänstgör 90 % i verksamheten Leg. dietist finns att konsultera hos vårdgivaren för råd och stöd.
Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen
Tillse att verksamheten anmäls till Inspektionen för vård- och omsorgs vårdgivarregister.
Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Lidingö stads rutin och kostnadsansvar för medicinsk fotvård behöver följas för att säkerställa att berättigade lidingöbor får det.
Om möjligt tydliggöra i vårdplaner vem som ansvarar för att fullgöra viss vårdåtgärd.
4 (4)
Kontrollera att den överenskommelse som finns upprättad med ansvarig läkarorganisation är i omfattning som krävs enligt Stockholms läns landstings förfrågningsunderlag för läkarmedverkan i särskilda boenden.
Endast de på de vård- och omsorgsboenden som är belägna på Lidingö tillfrågades om huruvida verksamhetsansvariga hade kännedom om upprättade regionala
överenskommelser. Avgränsningen gjordes eftersom det på dessa enheter bor många lidingöbor.
De regionala överenskommelser mellan Kommunförbundet Stockholms län och Stockholms läns landsting som Lidingö stad ingått i och som enligt avtalet även ska gälla privata utförare är inte kända för verksamhetsansvariga.
Lidingö stad behöver säkerställa att även de privata utförarna får information om vilka överenskommelser som gäller och som därmed även berör dem.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
Övriga synpunkter
Långa boendetider medför en hög delaktighet i verksamheten av de boende. Detta medför även att hälso- och sjukvårdspersonalen har en god kännedom om var och en av de boendes specifika hälso- och sjukvårdsbehov.
Verksamhet Vårdgivare Vardaga Metod
Platsbesök i verksamheten och intervju med verksamhetsansvarig och personal.
Genomgång av ledningssystem, rutiner och dokumentation inom SoL och HSL.
Medverkande Befattning Tomas Öberg, Lidingö stad Verksamhetsuppföljare (SoL) Joséphine Orling, Lidingö stad Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Pia Henriksson Verksamhetschef
Anna Lidback
