1 (4)
POSTADRESS Lidingö stad Omsorgs- och socialförvaltningen 181 82 Lidingö
BESÖKSADRESS Stockholmsvägen 50
TELEFON 08-731 46 00 vx
E-POST
omsorg.social@lidingo.se INTERNET
www.lidingo.se
HANDLÄGGARE TEL DIREKT DATUM Diarienummer
Tomas Öberg 08-731 30 55 2016-10-27 OSN/2016:168
Joséphine Orling 08-731 31 75
Verksamhetsuppföljning av avtal utifrån Socialtjänstlagen (SoL) och Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)
Silverhöjden vård- och omsorgsboende
Den redovisade uppföljningen är en del av Lidingö stads samlade uppföljning och ger inte en fullständig bild av verksamhetens kvalitet. Andra uppföljningsmetoder är bland annat brukarundersökningar, individuell brukaruppföljning samt den information om patientsäkerhetsarbetet som framgår i tillgängliga vårdgivares
patientsäkerhetsberättelse.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (SoL)
Inom Silverhöjden vård- och omsorgsboende finns 72 lägenheter, med i dagsläget 67 personer som kommer från Lidingö stad. Inom boendet finns både demens- och omvårdnadsinriktning. Boendet har trevliga gemenskapsutrymmen en trädgård samt balkonger att vistas på. Under 2016 demenscertifieras Silverhöjden via Vardagas demensakademi. Förvaltningen ser positivt på att även anhöriga bjuds in till utbildningen om demenssjukdom.
Inom verksamheten finns en person anställd som aktivitetsledare. Hennes
arbetsuppgifter är att arrangera de övergripande aktiviteterna i verksamheten, samt att komplettera de avdelningsvisa aktivitetsansvarigas utbud. Verksamhetsansvarig berättar att leverantören nyligen infört schemalagda promenadgrupper för att säkerställa
utförandet.
Förvaltningen ser positivit på när verksamhetsansvarig berättar att det finns ett utvecklat sammarbete med volontärer som bland annat hjälper till med promenader och övrig utevistelse för de boende.
Verksamhetansvarig berättar att aktivitetsledarens roll under hösten 2016 kommer att utökas till att även innefatta ett lokalt anhörigombud. Verksamhetsansvarig berättar även att boendet ”resursstärks” under helgerna med sex stycken helgungdomar.
För att informera och involvera de anhöriga i verksamhetens utformning berättar verksamhetsansvarig att hon skickar informationsbrev och bjuder in till anhörigträffar och anhörigråd. Verksamheten bedöms ha ett välutvecklat anhörigråd där bland annat frågor om verksamhetens utformning och innehåll diskuteras.
2 (4)
Förvaltningen skulle se positivt på om leverantören i mer strukturerad form erbjuder någon form av så kallat ”boenderåd”. Ett forum där de boende bjuds in för att diskutera ämnen som vilka typer av matträtter som ska serveras och vilka aktiviteter som ska erbjudas. Verksamhetsansvarig berättar att hon tidigare försökt få tillstånd ett sådant forum men utan intresse. De boende bjuds nu in till anhörigrådet.
Inom verksamheten finns två kockar anställda och alla måltider tillreds från grunden i verksamheten. Verksamhetsansvarig berättar att kockarna besöker avdelningarna för att tillsammans med de boende utforma önskematsedel. Verksamhetsansvarig berättar dock att verksamheten har utvecklingsområden gällande måltidssituationen. Därför kommer verksamheten under hösten börja med måltidsobservationer för att kontrollera så att Vardagas måltidskoncept efterlevs med bland annat dukning, servering och matro.
Verksamheten har ett ledningssystem för kvalitet och hantering av avvikelser/klagomål.
Verksamheten bedöms också arbeta väl med egenkontroller. Till ledningssystemet finns rutiner beskrivna om hur arbetet ska utföras för berörda personer. Verksamhetsansvarig beskriver hur verksamheten arbetar genom mötesforum, checklistor och kvalitetsråd för att hålla rutiner i ledningssystemets delar levande bland medarbetarna. Verksamheten har under året tagit emot sex klagomål/synpunkter. Dessa och andra identifierade förbättringsområden diskuteras i mötesforum för hantering och åtgärd.
Verksamheten bedöms ha en låg frånvaro bland personalen och för att säkerställa kontinuiteten av medarbetarna för de boende arbetar leverantören med
kontaktmannaskap.
Verksamheten har bemanning dygnet runt.
Verksamheten har ett digitalt system för löpande social journalföring. Vid granskningen kontrollerades en journal och genomförandeplan. Kontrollen visade bland annat att det fanns en aktuell genomförandeplan och den löpande journalföringen saknade värdeord och upprättad i kronologisk ordning.
Den samlade bedömningen av uppföljningen är att Silverhöjden vård- och
omsorgsboende bedriver en verksamhet av god kvalitet med ett tydligt kund- och anhörigperspektiv i centrum.
Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen Inga.
3 (4) Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Leverantören har förbättringsbehov med innehållet i genomförandeplanerna. Vid granskningen kontrollerades en genomförandeplan. Där saknades ”personen bakom planen”. Planen uppfattas därför mera som ett arbetsblad för personalen.
Vid granskningen den sociala journalföringen saknades ofta åtgärder på de händelser som journalförts. Verksamhetsansvarig beskriver att hon känner till situationen och berättar att detta är ett utvecklingsområde för verksamheten.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
Övriga synpunkter Inga.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (HSL)
Silverhöjdens vård- och omsorgsboende bedöms som en mycket väl fungerande
verksamhet. Det finns en tydlig organisation och ansvar för den hälso- och sjukvård som bedrivs. Vårdgivarens ledningssystem innehåller de styrdokument som krävs för att säkerställa den hälso- och sjukvård som bedrivs inom ansvarsområdet. Styrdokumenten har lokalt anpassats av verksamhetsansvariga. Samtliga styrdokument finns på
vårdgivarens intranät men även i pärmar. All personal har åtkomst både till intranät samt pärmar.
Vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse finns tillgänglig på vårdgivarens hemsida.
www.vardaga.se
Vid introduktion informeras samtliga arbetstagare om gällande rutiner oavsett lagstiftningstillhörighet. Ledningen ger intryck av engagemang, kompetens och ansvarstagande.
Det är en hög personkontinuitet hos anställda sjuksköterskor och enheten är bemannad med stationerad sjuksköterska även nattetid.
De granskade patientjournalerna följer de krav som framgår i patientdatalagen och är uppdaterade enligt vårdgivarens styrdokument.
Leg. sjuksköterska finns stationerad alla dagar med undantag helger kl. 17.00- 21.00 då sjuksköterska har beredskap.
Leg. arbetsterapeut tjänstgör 20 timmar i veckan
Leg. sjukgymnast/fysioterapeut tjänstgör 20 timmar i veckan Leg. dietist finns att konsultera hos vårdgivaren för råd och stöd.
4 (4) Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen Inga.
Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Styrdokument och lokal rutin för informationsöverföring bör upprättas.
Lidingö stads rutin och kostnadsansvar för medicinsk fotvård behöver följas för att säkerställa att berättigade lidingöbor får det.
Endast de på de vård- och omsorgsboenden som är belägna på Lidingö tillfrågades om huruvida verksamhetsansvariga hade kännedom om upprättade regionala
överenskommelser. Avgränsningen gjordes eftersom det på dessa enheter bor många lidingöbor.
De regionala överenskommelser mellan Kommunförbundet Stockholms län och Stockholms läns landsting som Lidingö stad ingått i och som enligt avtalet även ska gälla privata utförare är inte kända för verksamhetsansvariga.
Lidingö stad behöver säkerställa att även de privata utförarna får information om vilka överenskommelser som gäller och som därmed även berör dem.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
Övriga synpunkter Inga.
Verksamhet Vårdgivare Vardaga Metod
Platsbesök i verksamheten och intervju med verksamhetsansvarig och personal.
Genomgång av ledningssystem, rutiner och dokumentation inom SoL och HSL.
Medverkande Befattning Tomas Öberg, Lidingö stad Verksamhetsuppföljare (SoL) Joséphine Orling, Lidingö stad Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Susanne Mårtensson Verksamhetschef
Vera Mocevic Sjuksköterska och gruppchef
