1 (4)
POSTADRESS Lidingö stad Omsorgs- och socialförvaltningen 181 82 Lidingö
BESÖKSADRESS Stockholmsvägen 50
TELEFON 08-731 46 00 vx
E-POST
omsorg.social@lidingo.se INTERNET
www.lidingo.se
HANDLÄGGARE TEL DIREKT DATUM Diarienummer
Tomas Öberg 08-731 30 55 2016-09-15 OSN/2016:168
Joséphine Orling 08-731 31 75
Verksamhetsuppföljning av avtal utifrån Socialtjänstlagen (SoL) och Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)
Höstfibblans vård- och omsorgsboende
Den redovisade uppföljningen är en del av Lidingö stads samlade uppföljning och ger inte en fullständig bild av verksamhetens kvalitet. Andra uppföljningsmetoder är bland annat brukarundersökningar, individuell brukaruppföljning samt den information om patientsäkerhetsarbetet som framgår i tillgängliga vårdgivares
patientsäkerhetsberättelse.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (SoL)
Höstfibblans vård- och omsorgsboende är placerat i Täby strax utanför Stockholm.
Inom boendet finns 20 lägenheter, med i dagsläget två personer som kommer från Lidingö stad. Boendet har trevliga gemenskapsutrymmen och uteplatser.
Inom verksamheten finns två undersköterskor som även har till uppdrag att vara aktivitetsansvariga. Aktiviteterna planeras i ett så kallat aktivitetsråd, där boende i viss grad bjuds in för deltagande. Verksamhetsansvarig berättar att flera av de boende själva åker iväg eller utför andra typer av aktiviteter själva. Leverantören anordnar
anhörigträffar och skickar ut informationsbrev till anhöriga för att involvera dem mer i verksamheten.
Verksamheten har ett eget matkoncept och alla maträtter komponeras tillsammans med dietist. Måltiderna tillagas i stor utsträckning på enheten. För att erbjuda kost som de boende önskar har verksamheten ett så kallat kostråd, där önskemålen om maträtterna planeras tillsammans med de boende.
Verksamheten har ett ledningssystem för kvalitet med hantering av avvikelser/klagomål.
Till ledningssystemet finns rutiner beskrivna om hur arbetet ska utföras av berörda personer. Verksamhetsansvarig beskriver hur verksamheten arbetar genom mötesforum, checklistor och kvalitetsråd för att hålla rutiner i ledningssystemet levande bland
medarbetarna. Verksamheten har under året tagit emot fem klagomål. Dessa och andra identifierade förbättringsområden diskuteras i mötesforum för hantering och åtgärd.
Verksamheten bedöms ha en låg frånvaro bland personalen, och för att säkerställa kontinuiteten av medarbetarna för de boende arbetar leverantören med
kontaktmannaskap. Verksamheten har bemanning dygnet runt.
2 (4)
Verksamheten har ett digitalt system för löpande social journalföring. Den granskade journalen visade bland annat att det fanns en löpande journalföring som saknade värdeord och upprättad i kronologisk ordning.
Den samlade bedömningen av uppföljningen är att Höstfibblans vård- och omsorgsboende bedriver en verksamhet av god kvalitet med ett kund- och anhörigperspektiv i centrum.
Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen Inga.
Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Vid granskningen av genomförandeplanerna saknades ”personen bakom planen”.
Planerna uppfattas därför mera som ett arbetsblad för personalen. Verksamhetsansvarig beskriver att hon känner till situationen och berättar att det är ett utvecklingsområde för verksamheten.
I en av de granskade journalerna saknades uppföljning på de dokumenterade händelserna vilket försvårar följdsamheten i dokumentationen.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
Övriga synpunkter Inga.
Förvaltningens synpunkter och bedömning- (HSL)
Verksamhetschef tjänstgör i verksamheten 50 %. Verksamhetschefen och
sjuksköterskan har haft en relativt kort anställningstid på Höstfibblan. En tid som enligt uppgift åtgått till att inom många områden säkerställa arbetsmetoder och implementera rutiner. Kompetens, förutsättningar och engagemang finns till att fortsätta, utveckla och tillhandahålla en god och säker vård framledes.
Det finns en tydlig organisation och ansvar för den hälso- och sjukvård som bedrivs.
Vårdgivarens ledningssystem innehåller de styrdokument som krävs för att säkerställa den hälso- och sjukvård som bedrivs inom ansvarsområdet. Styrdokumenten har lokalt successivt anpassats av verksamhetsansvariga. Samtliga styrdokument finns på vårdgivarens intranät men även i pärmar. All personal har åtkomst både till intranät samt pärmar.
3 (4)
Vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse finns tillgänglig på vårdgivarens hemsida.
www.vardaga.se
Vid introduktion informeras samtliga arbetstagare om gällande rutiner oavsett
lagstiftningstillhörighet. Den granskade patientjournalen som helt nyligen uppdaterats följer de krav som framgår i patientdatalagen.
Leg. sjuksköterska finns stationerad alla vardagar kl.08.00-16.00 samt helger men hen ansvarar då även för sjuksköterskeinsatser på en närliggande enhet. Tid därutöver ansvarar sjuksköterskepatrull för sjuksköterskeinsatser vid behov.
Leg. arbetsterapeut finns i verksamheten en dag/vecka och därutöver vid behov.
Leg. sjukgymnast/fysioterapeut finns i verksamheten en dag/vecka och därutöver vid behov.
Täby kommuns leg. dietist finns att konsultera för råd och stöd vid behov. Det är inte känt för verksamhetsansvariga om vårdgivaren har tillgång till egen dietist.
Åtgärder och förbättringar
Brister som uppmärksammats i uppföljningen Inga omedelbara åtgärdsbehov har identifierats.
Förbättringsbehov som uppmärksammats i uppföljningen
Styrdokument och lokal rutin för informationsöverföring bör upprättas.
Lidingö stads rutin och kostnadsansvar för medicinsk fotvård behöver följas för att säkerställa att berättigade lidingöbor får det.
Om möjligt tydliggöra i vårdplaner vem som ansvarar för att fullgöra viss vårdåtgärd.
Tillse att ansvarig läkarorganisations överenskommelse finns tillgänglig och är känd i verksamheten.
Genomförda åtgärder/förbättringar kommer att följas upp vid nästa avtalsuppföljning.
Övriga synpunkter Inga.
4 (4) Verksamhet
Vårdgivare Vardaga Metod
Platsbesök i verksamheten och intervju med verksamhetsansvarig och personal.
Genomgång av ledningssystem, rutiner och dokumentation inom SoL och HSL.
Medverkande Befattning Tomas Öberg, Lidingö stad Verksamhetsuppföljare (SoL) Joséphine Orling, Lidingö stad Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Susanne Malmsten Verksamhetschef
Ann-Marie Björklund Kärnvall Sjuksköterska
