Sollefteå kommun Vård- och äldrenämnden

(1)

Justeringspersonernas signatur Utdragsbestyrkande

Datum 2010-06-22

Tid 09:00 – 12:00, 13:00 – 15:00

Plats Sollefteåsalen, kommunhuset Sollefteå Beslutande Enligt bifogad närvaro-/tjänstgöringslista Övriga Hans Fälldin, förvaltningschef

närvarande Ulf Jonasson, ekonom

Margaretha Dahlberg, verksamhetsutvecklare

Catrin Holm, verksamhetschef sjuksköterskor, § 56, 59 Aina Olofsson, verksamhetschef hemtjänst, § 56, 59 Morgan Danielsson, med. ansvarig sjuksköterska, § 56, 59 Richard Crole-Rees, sekreterare

Justerare John Åberg, Marie Hansson

Plats och tid för Vård- och äldrekontoret 2010-07-01, kl. 10:00

justering

Underskrifter Sekreterare ... §§ 56 – 62 Richard Crole-Rees

Ordförande ...

John Åberg

Justerare ...

Marie Hansson

ANSLAG/BEVIS OM JUSTERING

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagetts genom anslag på kommunens anslagstavla, entréplanet i kommunhuset, Sollefteå

Myndighet Vård- och äldrenämnden Sammanträdesdatum 2010-06-22

Anslaget

- sätts upp 2010-07-01 - tas ner 2010-07-23

Protokollets Vård- och äldrekontoret förvaringsplats

Underskrift ...

Richard Crole-Rees

(2)

Justeringspersonernas signatur Utdragsbestyrkande När-

var- ande

Tjänst gör- ande

RESERVATION

§

OMRÖSTNING

§

ANTECKNINGAR

ersätt- are Namn

Ja Nej Ja Nej

Ledamöter

John Åberg (S) X

Gudrun Svensson (S) -

Åsa Nilsson (S) X

Annelie Markemo (S) -

Anders Ovemar (S) -

Folke Lindgren (M) -

Sven Olov Gradin (M) X

Elisabeth Tängdén (C) -

Lars Enberg (V) -

Lars Ericsson (FP) -

Jan Erik Ågren (KD) X

Ersättare

Ann-Sofi Nyman (S) -

Charlotta Forsberg (S) X X

Nils Michael Eriksson (S) X X

Vakant (S)

Baltzar Wästerlund (C) X X

Ing-Britt Hedin (C) X

Marie Hansson (V) X X

Kjell-Åke Sjöström (V) X X Ersätter Anders Ovemar

Gun-Mari Pallin (FP) X X

Jan Johansson (KD) X

IngaMari Solders (MP) X X Ersätter Folke Lindgren

(3)

§ 56 Dnr VÄN 81/2010 (19.7)

hänvisning dnr 20/2008 (19.7)

Uppföljning av nutritionspolicy

Beslut:

Vård- och äldrenämnden uppdrar till vård- och äldreförvaltningen att med utgångspunkt i Åsa Nilssons förslag utforma ett verksamhetsmål om kostkvalitet. Uppdraget redovisas vid vård- och äldrenämndens sammanträde den 28 oktober 2010.

_____

Ärendebeskrivning

Nutritionspolicy för Sollefteå kommuns vård- och äldreförvaltning antogs av vård- och äldrenämnden 2008-02-05, § 4. Vid vård- och äldreförvaltningens

ledningsmöte 2009-03-25 beslutades hur kostpolicyn ska införlivas i verksamheten.

Uppföljning av nutritionsarbetet ska göras årligen och redovisas för nämnden.

Uppföljningen av nutritionsarbetet är inriktad på brukarnas synpunkter på maten samt kontroll av att rutinerna för nutritionsarbetet inom särskilt boende efterlevs. Brukarnas synpunkter mäts genom en enkätundersökning.

Årets uppföljning visar att en stor majoritet av de brukare i ordinärt boende som har bistånd matdistribution upplever att matens sammansättning, utseende och smak är bra.

Även brukare i särskilt boende upplever att maten är bra. Rutinerna för nutritionsarbetet är väl inarbetade inom särskilt boende. Patientansvarig sjuksköterska ser till att rutinerna efterlevs.

Ärendets tidigare behandling

Vård- och äldrenämndens arbetsutskott 2010-06-02, § 36.

Underlag

Tjänstemannayttrande Uppföljning av nutritionspolicy inom vård- och äldreförvaltningen, 2010-05-25.

Förslag till beslut under sammanträdet

Åsa Nilsson (S) föreslår nämnden att i samband med målrevidering inför 2011 besluta om ett mål om kost beträffande smak, sammansättning och utseende där andelen nöjda brukare inte ska understiga 90 %.

John Åberg (S) föreslår att ge förvaltningen i uppdrag att utifrån Åsas förslag utforma ett verksamhetsmål om kostkvalitet, till nämndens oktobersammanträde.

_____

(4)

§ 57 Dnr VÄN 69/2010 (19.6)

Yttrande över motion om parboende då enbart den ena parten har beviljats särskilt boende

Beslut:

1. Med ett klargörande av regelverket för besittningsrätten i särskilt boende, bör vård- och äldrenämnden kunna besluta om en inriktning för parboende utan att en policy behöver fastställas av kommunfullmäktige.

2. Vård- och äldrenämnden antar upprättat yttrande som sitt och överlämnar det till kommunfullmäktige.

_____

Till Sollefteå kommunfullmäktige har från Leif Östberg (FP) inlämnats motion med förslag att kommunfullmäktige beslutar om åtgärder för att möjliggöra parboende vid särskilt boende då enbart den ena parten beviljats särskilt boende. Kommunfullmäktige har lämnat motionen till kommunstyrelsen för beredning, varefter vård- och

äldrenämnden erhållit den för yttrande.

Den 1 juni 2006 trädde en ändring i kraft i socialtjänstförordningen som innebär att med skälig levnadsnivå avses att makar, sambor eller registrerade partner som båda är i behov av särskilt boende, ska beredas plats i samma boende om de begär det. Socialstyrelsen har förtydligat att med samma boende kan avses samma rum, samma lägenhet eller samma särskilda boende.

För par där endast en av de båda är beviljad särskilt boende, finns inte någon lagreglerad rätt för den andre partnern att flytta med. Möjligheten att bo tillsammans i kortare eller längre perioder finns och har tillämpats inom vård- och äldreförvaltningen. Att äldre ska kunna få möjlighet bo tillsammans även när en i ett par är i behov av särskilt boende, har lyfts fram i värdighetsutredningen Värdigt liv i äldreomsorgen, och det kan anses vara en rättighet för varje människa att själv bestämma över sitt liv även när man är i behov av stöd och hjälp. Bedömningen är att det endast är i ett fåtal situationer som

makar/sambos/registrerade partners vill fortsätta bo tillsammans i ett särskilt boende.

Fastställande av en policy över hur Sollefteå kommun ska kunna tillmötesgå äldre att fortsätta bo tillsammans även om enbart den ene parten är beviljad särskilt boende, förutsätter klargörande främst ur juridisk aspekt vad detta innebär. En konsekvens skulle kunna bli att bland kommunens särskilda boenden kommer det att bli ett antal

lägenheter/rum som är bebodda av personer vilka inte är berättigade till särskilt boende.

I det fall en person blivit beviljad särskilt boende och den andre parten flyttar med, måste det vara fastställt hur besittningsrätt och hantering av lägenheter/rum ska ske om den som har biståndsbeslutet särskilt boende avlider eller är i behov av flyttning till annan form av äldreboende, t.ex. demensboende. Med ett klargörande av detta regelverk bör emellertid

(5)

§ 57, forts

en inriktning att par ska kunna bo tillsammans kunna beslutas av vård- och äldrenämnden, utan att en policy är fastställd.

För att par gemensamt ska kunna bo i samma lägenhet/rum krävs att dessa är så utformade att det är möjligt av till exempel arbetsmiljöskäl. Inom vård- och

äldreförvaltningens äldreboenden finns för närvarande, beroende på rumsutformning och brukares vårdtyngd, mellan 10 och 15 lägenheter/rum som skulle möjliggöra parboende.

Arbetsutskottets förslag till beslut

1. Med ett klargörande av regelverket för besittningsrätten i särskilt boende, bör vård- och äldrenämnden kunna besluta om en inriktning för parboende utan att en policy behöver fastställas av kommunfullmäktige.

2. Vård- och äldrenämnden antar upprättat yttrande som sitt och överlämnar det till kommunfullmäktige.

Beslutsunderlag

Förvaltningsyttrande Yttrande över motion om parboende då enbart den ena parten beviljats särskilt boende, 2010-05-24.

_____

(6)

§ 58 Dnr VÄN 124/2009 (19.7)

Utredning av förutsättningar att tillämpa lagen om valfrihet inom äldreomsorgen

Beslut:

1. Vård- och äldreförvaltningen uppdras att, om möjligt i samverkan med individ- och omsorgsförvaltningen samt kommunstyrelseförvaltningen, utreda och

återredovisa hur lagen om valfrihet (LOV) kan utveckla medborgarnas möjlighet att välja utförare av beviljade insatser.

2. Utredningen ska minst redovisa vilka organisatoriska åtgärder som krävs samt identifiera kompetenser som behövs för att införa ett valfrihetssystem.

3. Utredningen ska i första hand inom vård- och äldrenämndens ansvarsområde belysa möjligheterna att välja utförare av hemtjänstinsatser.

4. Kommunstyrelsen och individ- och omsorgsnämnden delges detta beslut.

5. Kommunstyrelsen ombeds att ta initiativ till att leda denna samverkan mellan de berörda nämnderna.

_____

Kommunfullmäktige beslutade 2010-02-22, § 9, att bifalla motion om att utreda förutsättningar för att tillämpa lagen om valfrihet inom äldre- och handikappområdet.

Kommunfullmäktige beslutade att uppdra till berörda fackförvaltningar att i samverkan genomföra utredningen.

Kommunfullmäktiges beslut bör omformuleras av berörda facknämnder som ett uppdrag till sina förvaltningar. De nämnder som bör samverka är vård- och äldrenämnden, individ- och omsorgsnämnden samt kommunstyrelsen. Det vore enligt vård- och äldreförvaltningens synsätt lämpligt att kommunstyrelsen genom

kommunstyrelseförvaltningen uppdrogs att leda denna samverkan.

Arbetsutskottets förslag till beslut

1. Vård- och äldreförvaltningen uppdras att, om möjligt i samverkan med individ- och omsorgsförvaltningen samt kommunstyrelseförvaltningen, utreda och

återredovisa hur lagen om valfrihet (LOV) kan utveckla medborgarnas möjlighet att välja utförare av beviljade insatser.

2. Utredningen ska minst redovisa vilka organisatoriska åtgärder som krävs samt identifiera kompetenser som behövs för att införa ett valfrihetssystem.

3. Utredningen ska i första hand inom vård- och äldrenämndens ansvarsområde belysa möjligheterna att välja utförare av hemtjänstinsatser.

4. Kommunstyrelsen och individ- och omsorgsnämnden delges detta beslut.

(7)

§ 58, forts

5. Kommunstyrelsen ombeds att ta initiativ till att leda denna samverkan mellan de berörda nämnderna.

Vård- och äldrenämnden 2009-12-02, § 89.

Beslutsunderlag

Förvaltningsyttrande Utredning av förutsättningar att tillämpa lagen om valfrihet inom äldreomsorgen, 2010-05-26.

_____

(8)

§ 59 Dnr VÄN 11/2010 (2.2)

Nulägesanalys

Beslut:

Vård- och äldrenämnden tar del av nulägesanalysen.

_____

Demensvårdsutvecklare Ann-Katrin Thornberg informerar om en närståendeenkät som genomförts i samverkan mellan landstinget och Sollefteå, Kramfors, Härnösands och Örnsköldsviks kommuner. Enkäten genomfördes vintern 2008-2009. Syftet med enkäten har varit att kartlägga anhörigas upplevelser och erfarenheter av demensvården vad gäller utredning, information och bemötande i början av sjukdomsförloppet samt att kartlägga vilken information och vilket stöd närstående har behov av.

Resultaten visar att det finns brister i information och stöd till anhöriga. Sjukvården i Sollefteå utmärker sig i dessa avseenden negativt jämfört med övriga kommuner.

Primärvården har huvudansvaret för medicinsk rådgivning till äldre i ordinärt boende.

Samtidigt har kommunerna ett lagstadgat ansvar för anhörigstöd. Samverkan mellan landstinget och kommunerna syftar till att tydliggöra ansvar och förbättra samarbetet. Ett tvärprofessionellt demensvårdsteam håller på att bildas i Sollefteå, där distriktsläkare, distriktsarbetsterapeuter och kommunens biståndshandläggare samverkar vid

demensutredningar.

Verksamhetschef Aina Olofsson informerar om hemtjänstens verksamhet. Sammanhållen hemsjukvård inom hemtjänsten är på väg att implementeras och internrekrytering pågår.

Från den 1 september övergår Aspen i hemtjänstens verksamhet. Efter sommaren startas en ny träffpunkt med kombinerad hemtjänstlokal i Undrom. Ökat samarbete mellan nattpatrullerna i nedre Sollefteå utreds.

Som en del av införandet av det nya verksamhetssystemet Procapita kommer uppföljningssystemet Mobipen att införas i hemtjänsten. Det ersätter det nuvarande Smith-systemet. Syftet är tidsmätning, uppföljning och dokumentation av insatser.

Hemtjänstpersonalen använder en digital penna för att på plats hos brukaren registrera vilka insatser som utförs. Pennan används också för att göra anteckningar som sparas digitalt. Mobipen införs under hösten först i ett arbetslag för att utprova teknik och rutiner. Systemet införs därefter successivt i hela hemtjänsten.

Hans Fälldin och John Åberg kommenterar nämndens målutvärderingsdag den 1 juni.

Resultatet av dagen kommer att ligga till grund för en omarbetning av nämndens mål, i ett första steg till vård- och äldrenämndens oktobermöte. Ambitionen är att målrevisioner därefter ska göras årligen.

(9)

§ 59, forts

Ulf Jonasson informerar om att förvaltningen har dragit tillbaka begäran till PU om tillstånd att rekrytera personal till verksamhet i Syrenens tidigare lokaler på

Skärvstagården. Antalet ej verkställda särskilt boendebeslut har minskat och bedöms kunna verkställas inom ramen av nuvarande verksamhet. Inriktningen är att i ett senare skede möjliggöra driftsättning av särskilt boende i tidigare Syrenens lokaler genom kostnadssänkande åtgärder i organisationen.

Kommunstyrelsen har godkänt överenskommelse om intraprenad i Graningebyn.

Verksamheten startar den 1 juli under kommunstyrelsen och underställs vård- och äldrenämnden från 2011. Nämnden och intraprenaden kommer att ha separata budgetar.

Kommunstyrelsen har beslutat att inrätta en sammanhållen organisation för skolans och äldreomsorgens kök i västraområdet, verksamheten ska ledas av en kostchef.

Chefsrekryteringen inleds omgående. Berörda förvaltningar samverkar i rekryteringsprocessen.

Hans Fälldin informerar om att han den 1 oktober går till ett nytt jobb som socialchef i Härnösand. Kommunchef Bengt-Åke Biller leder rekryteringen av en ny förvaltningschef till vård- och äldreförvaltningen.

För perioden januari – maj 2010 redovisas ett underskott i vård- och äldrenämndens verksamhet på 1 511 000 kronor jämfört med budget.

Åsa Nilsson (S) och Michael Eriksson (S) efterfrågar en skriftlig organisationsöversikt med uppgifter om enhetschefernas arbetsledaransvar och administrativa stöd, till nämndens septembermöte.

_____

(10)

§ 60 Dnr VÄN 93/2010 (4.11)

Verksamhetsmål för ökad integration

Beslut:

Ärendet återremitteras till vård- och äldrenämndens arbetsutskott.

_____

Kommunstyrelsen beslutade den 13 april att lägga till framgångsfaktorn ökad integration i verksamhetsplan 2011 – 2013, målområde utveckling/förnyelse. Uppdrag har lämnats till övriga nämnder att utarbeta verksamhetsmål för ökad integration.

Sedan 2008 pågår i Sollefteå kommun projektet Mera Mångfald – Jämställd Jämt, i syfte att öka kunskapen om jämställdhet och mångfald i kommunorganisationen. Arbetet med mångfald och jämställdhet utgår från de jämställdhetspolitiska målen och

diskrimineringslagstiftningen. I lagstiftningen är etnisk tillhörighet en av de sju diskrimineringsgrunderna vid sidan av kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, funktionshinder, religion, sexuell läggning och ålder.

Vård- och äldrenämnden har vid en målutvärderingsdag den 1 juni behandlat frågan om verksamhetsmål för ökad integration. Nämnden diskuterade bland annat behovet av språkkompetens hos personalen för att möta vård- och omsorgsbehov hos brukare med ett annat modersmål än svenska. En preliminär målformulering togs fram med

innebörden att nämndens personalsammansättning ska spegla kommunens befolkningsstruktur utifrån mångfaldsbegreppet.

Förvaltningens förslag till beslut

Vård- och äldrenämnden fastställer följande verksamhetsmål för ökad integration:

Praktiskt mångfaldsarbete vid rekrytering ska bidra till att befolkningens sammansättning i kommunen visar sig i vård- och äldrenämndens

personalsammansättning. Begreppet mångfald definieras utifrån de sju diskrimineringsgrunderna i diskrimineringslagen.

Beslutsunderlag

Förvaltningsyttrande Verksamhetsmål för ökad integration, 2010-06-21.

Förslag till beslut under sammanträdet

Jan Erik Ågren (KD) föreslår att återremittera ärendet till arbetsutskottet.

_____

(11)

§ 61 Dnr VÄN 13/2010 (2.2)

Information om inkomna protokoll och skrivelser

Beslut:

Vård- och äldrenämnden tar del av inkomna protokoll och skrivelser.

_____

Vård- och äldrenämnden informeras om följande protokoll och skrivelser:

Vård- och äldreförvaltningens mottagningsbekräftelse av revisionsrapport intern kontroll, tillställd Sollefteå kommuns revisorer, 2010-05-27.

Rapportering av synpunkter och klagomål till vård- och äldrenämnden, 2010-06-21.

Protokoll från Junseles förtroenderåd, 2010-05-31.

Handikapprådets protokoll 2010-06-02.

Kostnämndens protokoll §§ 8-14.

Delårsrapport 1 2010 kostnämnden.

Kostnämnden 2009, översiktlig granskning av landstingets revisorer.

Kommunfullmäktige § 67/2010: Ansvarsfrihet för styrelser och nämnder 2009.

Kommunfullmäktige § 68/2010: Godkännande av årsredovisning 2009.

Kommunfullmäktige § 73/2010: Hemställan om ökad investeringsram.

_____

(12)

§ 62 Dnr VÄN 14/2010 (1.3)

Redovisning av delegeringsbeslut

Beslut:

Vård- och äldrenämnden tar del av redovisade delegeringsbeslut och lägger dem till handlingarna.

_____

Följande delegeringsbeslut redovisas för vård- och äldrenämnden:

Verksamhetschef myndighetsutövning Lena Andersson:

4/2010 Komplettering av rapportering till revisorerna av ej verkställda beslut enligt socialtjänstlagen för kvartal 4 2009 och kvartal 1 2010, uppgifter om beslut som verkställts t.o.m. 2010-06-08.

Förteckningar över delegeringsbeslut:

Hemtjänst/trygghetslarm/matdistribution/måltid serveringskök – maj 2010.

Särskilt boende – maj 2010.

Korttidsboende/växelvård – maj 2010.

Färdtjänst/riksfärdtjänst – maj 2010.

Hemtjänstavgift – maj 2010.

_____