03.3. Bilaga 3 - Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i ...

  Ledningssystem 

för 

systematiskt  kvalitetsarbete i 

LSS­verksamheten på  Arena Satelliten 

Inledning 

Arena Satelliten är ett Ungdomens Hus i Sollentuna där målet är att

ungdomar  med  olika  bakgrund,  etnicitet  och  från  olika  bostadsområden och med olika behov ska kunna mötas.   

Ungdomsverksamheten utgår från FN:s konvention om barnets rättigheter        och FN:s deklaration om de mänskliga rättigheterna. Verksamheten skall        främja ungdomars hälsa och personliga utveckling. Den ska bygga på        frivillighet och delaktighet. 

Verksamheten ska vara en arena för lärande där ungdomars egna        erfarenheter, kunskaper och intressen tas till vara på ett sådant sätt att de        upplever engagemang, meningsfullhet och framtidstro. 

Verksamheten skall, genom att stimulera till reflektion och kritiskt tänkande,        bidra till att ungdomar upplever tillvaron som begriplig och hanterbar samt till        att de utvecklar kunskaper och färdigheter för att hantera sina framtida liv        som individer och samhällsmedborgare. Detta kan också uttryckas som att        verksamheten arbetar främjande för att uppnå en förebyggande effekt. 

Grundläggande är att utifrån ovanstående stimulera till och stödja              aktiviteter som bygger på och förutsätter ungdomars aktiva                engagemang och ansvarstagande. 

Teater Satelliten, som är en del av Arena Satellitens ungdomsverksamhet,        vill skapa en konstnärlig plattform för personer med intellektuella        funktionsnedsättningar som vill arbeta professionellt och på heltid med dans        sång och teater. Utrymme för orkesterspel, ljud och ljusteknik samt        scenografiarbete finns också i verksamheten. Tanken är att man arbetar        professionellt på heltid eller deltid, dagtid, mot en musikalföreställning.  

Centralt i verksamheten är att jobba med deltagarnas delaktighet,          självbestämmande och stimulera till en process där deltagarna, efter        förmåga, upplever att de styr verksamheten. (HSL §2, SoL §1, LSS §6)        Huruvida  verksamheten  lyckas  med  det  mäts  i  KEKS,  vårt  kvalitetssäkringssystem. 

Syftet med en daglig verksamhet inom LSS på Arena Satelliten är även              att  stärka  ett  samarbete  mellan  ungdomar  i  Sollentuna  och  funktionshindrade unga vuxna. Segregering skapar rädslor och fördomar för        sådant som är annorlunda. I ett hus tillgängligt för alla, som vi vill att Arena        Satelliten ska vara, motarbetas fördomar och rädslor och motsättningar och        bidrar till ett öppnare klimat i samhället. I ett samarbete kan då senare        eftermiddag/kvällsarbete bli aktuellt. 

Definition av kvalitet: 

Att en verksamhet uppfyller de krav och mål för verksamheten enligt lagar        och andra föreskrifter om hälso­ och sjukvård, socialtjänst och stöd och        service till vissa funktionshindrade och beslut som har meddelats av sådana        föreskrifter 

Definition av egenkontroll: 

Egenkontroll är systematisk uppföljning och utvärdering av den egna        verksamheten samt kontroll av att den bedrivs enligt de processer och        rutiner som ingår i verksamhetens ledningssystem. 

Definition av delaktighet: 

En individs frivilliga och aktiva bidrag till en kollektiv process som han eller        hon upplever som angelägen och meningsfull för sig själv och andra. 

VERKSAMHETEN ­ processer, rutiner och aktiviteter  

Årscykel för verksamheten 

(D) deltagare, (K) kontaktperson (P) personal och (H) hemmet   

Augusti Planeringsdagar ­ K, P 

         Utvecklings/Planeringsmöte ­ D, K, P 

Här samlas brukare och övriga anställda för att grovplanera verksamhetsåret  tillsammans.  

Utvecklingsmöte ­ D, K 

Under Augusti månad så ska även kontaktperson boka tid för 

uppstartssamtal/utvecklingsmöte med sina brukare. Under samtalet ska en  utvecklingsplan för brukaren skrivas samt mål för terminen. Detta följs upp vid  terminsstart efter julledighet. Under augusti månad används tiden framförallt till att  skapa goda relationer i gruppen för att sedan kunna samarbeta kring den 

föreställning som växer fram under året.  

September Brukarråd ­ D, K 

Vid ett brukarråd ska brukare vara med och utforma verksamheten. Tanken är att  så långt det är möjligt, låta brukarma bestämma över verksamheten. Brukare får  möjlighet att förändra det som fungerar mindre bra, komma med förslag, lyfta  eventuella oklarheter och göra sina röster hörda. Protokoll ska föras och en 

åtgärdsplan skrivs vid de tillfällen då synpunkter kommer upp. Uppföljning vid nästa  brukarråd. 

Oktober Brukarråd ­ D, K,   Anhörigmöte ­ K, H: 

Vid ett anhörigmöte ska anhöriga till brukare bjudas in till vår verksamhet. De  informeras om hur vi arbetar, hur vi ligger till i arbetet, vad som fungerar bra och  mindre bra enligt brukarrådet osv. Anhöriga får komma med frågor och även  synpunkter på verksamheten.  

Mötesplatsenkät ­ D, K   

November Brukarråd ­ D, K   

December Julavslutning ­ D, K, H   

Januari Uppföljning/utvecklingsmöte ­ D, K H   

Februari Brukarråd ­ D, K 

Resultat från mötesplatsenkäten redovisas   

Mars Brukarråd ­ D, K  Anhörigmöte K, H   

April Brukarråd ­ D, K   

Maj Brukarråd ­ D, K 

Repetitioner, generalrepetioner   

Juni Föreställning/Uppspel ­ D, K, H, 

Avslutningsmöte/utvärdering och gruppenkät ­ D, K   

Juli Semestertid   

En vanlig dag i verksamheten 

Dagen planeras, vi ser vilka som eventuellt är frånvarande. 

9.30­9.45 Rast   

9.45­10.30 Dans/alternativ träning   

11.00­12.00 Teater   

12.00­13.00 Lunch   

13.00­14.30 Ensemblearbete   

14.30­14.45 Rast   

14.45­15.45 Tid för reflektion, samtal, soloträning mm   

Schemat förändras under föreställningsarbetet, när man närmar sig premiär. Då behövs mer tid  till repetitioner och liknande.  

Årscykel för kontakt mellan (D) deltagare, (K) kontaktperson och (H) hemmet 

Telefonkontakt med anhöriga sker löpande, vid behov eller i förväg uppgjorda tidsintervaller.  

Vid behov kan kontaktböcker eller digitala hjälpmedel användas för att underlätta kontakt med  berörda. 

Januari Uppföljning/utvecklingsmöte ­ D, K H  Februari Brukarråd ­ D, K 

Resultat från mötesplatsenkäten redovisas  Mars Brukarråd ­ D, K 

Anhörigmöte K, H  April Brukarråd ­ D, K  Maj Brukarråd ­ D, K 

Juni Föreställning/Uppspel ­ D, K, H, 

Avlutningsmöte/Utvärdering och gruppenkät ­ D, K  Juli Semestertid 

Augusti Utvecklings/planeringsmöte inför läsåret ­ D, K, H  September Brukarråd ­ D, K 

Oktober Brukarråd ­ D, K, Anhörigmöte K, H  Mötesplatsenkät ­ D, K 

November Brukarråd ­ D, K  December Julavslutning ­ D, K, H   

SAMVERKAN

Vi har inlett ett arbete för hitta lämpliga samverkanspartners. 

Möjliga samverkanspartners: 

● Mosaikteatern i Hammarby Sjöstad (redan etablerard kontakt) 

● Glada Hudik teatern (tidigare kontakt som vi vill ta upp) 

● Häggviksgymnasium (elever som går estetsik inriktning på Häggviks gymnasium,  särskola, kan naturligt söka sig till Teater Satellitens verksamhet då samverkan finns. 

Man känner sig hemma och känner personal vilket skapar trygghet). 

● Ett naturligt samarbete finns redan i Teater Satellitens befintliga musikalverksamhet. 

Målet är att så småningom sätta upp en musikal tillsammans. Vi söker även efter andra  typer av samarbeten då det gäller rekvisita, kläder, sång, musik, dans och teater.  

Vi ska påbörja en kartläggning av andra verksamheter i Sollentuna för att se vilka vi kan  samverka med. 

EGENKONTROLL 

Egenkontrollen är till för att minimera risker i arbetet. Vi arbetar kontinuerligt för att egenkontrollen  ska vara anpassad till verksamheten och innehåller till exempel rutiner och instruktioner för 

personalen. Egenkontrollen innehåller även en riskanalys som även den är ett levande dokument  som ses över på regelbunden basis. 

Riskanalys 

Sannolikhet – Låg (L), Medel (M), Hög (H)  Skadenivå ­ Låg (L), Medel (M), Hög (H) 

Gradering – Eliminera (E), Hantera (H), Bevaka (B)   

Risknr                Risk   

Sanno­ 

likhet 

S  k  a  d  e  n  i  v  å 

G  r  a  d  e  r  i  n  g 

Kommentar                Risk  ägare 

Åtgärd 

2014­01  Brand i lokal    

L  L   H  Brandlarm finns i 

lokalerna som  går till 

brandkåren. 

Personalen är  utbildad i  brandrutiner 

 chefer  Handbrand­ 

släckare på  plats, brandfilt,  utrymnings­ 

plan 

2014­02  Svåra  utbrott/våld    

M  H   H  Följa rutiner och  metoder som är  utarbetade 

personal  utbildning 

2014­03  Ingen vilja att  delta i  schemalagda  aktiviteter 

H  L  E  Personal ska 

kunna gå iväg  med en deltagare  för att ha 

motiverande  samtal (MI) 

personal  Förebygga  osäkerhet  genom samtal  och tydlighet. 

Prova­på­ 

period 

2014­04  olycksfall/sjuk dom deltagare  på arbestplats 

 M  H    H  Personal ska ha  kunskap om HLR  samt kunskap om 

 Chefer  Personal 

HLR utbildning  samt 

kontinuerliggen

brukares  sjukdomsbild 

omgång av  befintliga  sjukdomar och  symptom 

2014­05  Brukare  anländer ej till  arbetsplats   

M  L  H  Kontakt med 

SIRIUS/hem/ 

gruppboende 

Personal /Chefer 

Dokumentation  av kontakt­ 

personer, vilka  som åker  kommunalt,  vilka som åker  färdtjänst. 

Uppdaterade  kontaktlistor   

Kompetensutvecklingsplan för personalen 

Dokumentation för utbildning    

namn  Utbildnings­ 

anordnare 

typ av  utbildning 

datum  vikarie  ansvarig  för info 

datum för  infotillfälle    fritidsforum  Funktionsnedsättning och 

demokrati  2015    AL   

  ^KUI 

Aspergers syndrom 

  2015    LM   

  ^KUI 

Att möta människor med 

funktionsnedsättning  2015    LM   

KUI 

Introduktionsutbildning för  att arbeta inom LSS  verksamhet 

2015    LM   

KEKS ­ Kvalitet och kompetens i samverkan 

KEKS är ett nätverk av förvaltningar som vill samverka runt utvecklingen av den öppna  ungdomsverksamheten i riktning mot ett mer systematiskt och kreativt arbete byggt på  ungdomars delaktighet. Arena Satelliten och Kultur & fritid i Sollentuna är sedan 2010  medlemmar i nätverket.  

KEKS definierar kvalitet som “graden av måluppfyllelse”; ju bättre vi är på att nå våra mål, desto  högre kvalitet. Vi och samtliga KEKS medlemsförvaltningar har som övergripande mål att  verksamheten skall vara “den arena där ungdomar får möjlighet och stöd att tillfredsställa sina  sociala behov”. Till dessa sociala behov hör bland annat att uppleva trygghet, gemenskap,  möjlighet att påverka sig själv och sin omgivning och att man kan och får ta ansvar. 

sammantaget syftar verksamheten till en personlig och social utveckling där individen ses och  stöds att vara den främsta resursen i sin egen utveckling. 

KEKS kvalitetssäkringssystem består utifrån ovanstående av: 

­ en årlig enkät till de ungdomar som besöker verksamheten. Enkäten består av två delar; 

en som innehåller frågor om svarandes prson (ålder/kön/bakgrund/föreningsmedverkan  etc) och en som innehåller frågor kring verksamhetens förmåga att tillfredsställa deras  sociala behov (frågor om trygghet, delaktighet, stöd till ansvarstagande etc) 2010  besvarades enkäten av ca 3500 ungdomar på 79 verksamhetsställen. 

­ Statistik och ekonomiska data kring antal besök, antal öppettimmar, personalkostnader  etc. 

­ En digital loggbok där all verksamhet, såväl grupper som öppen verksamhet, 

dokumenteras via såväl statistiska uppgifter som skriftliga reflektioner/kommentarer. 

loggboken innehåller också en del för planering och uppföljning av löpande verksamheter  och projekt. 

I samband med varje årsskifte sammanställs sedan enkätsvar och kvantitativa tal till nyckeltal för  respektive verksamhet och förvaltning där vi kan se utveckling såväl över tid som i relation till  andra verksamheter. (www.keks.se) 

Missförhållanden 

Grunden i rutinerna är att anställda rapporterar, ledningen utreder och ansvarig anmäler. 

Lex Sarah 

➔ Rapportera missförhållanden 

Anställda m.fl  ska rapportera missförhållanden eller risker för missförhållanden till den som ¹ bedriver verksamheten. 

Vad ska rapporteras 

Missförhållanden eller påtagliga risker för missförhållanden i verksamheten som drabbar en eller  flera brukare ska rapporteras. 

Med missförhållanden menas både utförda handlingar som någon av slarv eller annat skäl har  underlåtit att utföra och som innebär/inneburit ett hot eller har medfört konsekvenser för 

enskildas liv, säkerhet eller fysisiska eller psykiska hälsa. 

Var lämnas rapporten 

Rapporten ska lämnas till den som bedriver verksamheten. Det vill säga till berörd nämnd. I  verksamheten är verksamhetsansvarig utsedd till att ta emot rapporter. 

Enhetschef informerar alla anställda om rapporteringsskyldigheten och till vem den ska fullgöras. 

➔ Utreda och vidta åtgärder 

­ Omedelbart när en rapport har tagits emot ska de åtgärder som krävs vidtas för att  skydda brukaren 

­ En utredning startas utan dröjsmål av det rapporterade missförhållandet eller risken för  missförhållandet 

­ utredningen dokumenteras. 

­ Åtgärder som behövs för att undnaröja eller avhjälpa missförhållandet eller risken för  missförhållandet vidtas. 

­ De åtgärder som har vidtagits dokumenteras för att förhindra att ett liknande  missförhållande inträffar igen. (5 kap.SOSFS 2011:5) 

Utredningen syftar till att klarlägga 

­ Vad har hänt? 

­ varför har det hänt? 

­ Vad kan göras för att förhindra att något liknande händer igen? 

Om det som inträffat är allvarligt ska missförhållandet anmälas till Inspektionen för vård och  omsorg (IVO). 

➔ Anmäla till inspektionen för vård och omsorg (IVO) 

Det är den som bedriver verksamheten (nämnden) som gör en anmälan till IVO.  

Vad ska anmälas 

Med allvarliga missförhållanden menas bådeutförda handlingar som handlingar som någon av  försummelse eller av annat skäl har underlåtit att utföra.  Detta innebär eller har inneburit ett  allvarligt hot mot eller har medfört allvarliga konsekvenser för brukarens liv, säkerhet eller fysiska  eller psykiska hälsa. 

Innehållet i anmälan