Vård- och omsorgsnämnden protokoll Kl. 08:30-15:55. Tavelbäcksvägen 2, Pepparriskan, och digitalt via Microsoft Teams

(1)

Vård- och omsorgsnämnden protokoll

2021-02-03 Kl. 08:30-15:55

Tavelbäcksvägen 2, Pepparriskan,

(2)

onsdagen den 3 februari 2021 kl 08:30-15:55

Paragrafer §§ 1-9

Beslutande ledamöter Margareta Lindhagen (C), deltar på distans Marianne Norin (C), deltar på distans

Ariane Briant Kjellsson (L), deltar på distans Lise Hjemgaard Svensson (M), ordförande

Ragna Unger (M), deltar på distans under föredragning av § 1

Linnéa Wigg Victor (M), deltar på distans under beslut av § 1 samt hela §§ 2-9 Maj-Britt Olofsson (KD), 2:e vice ordförande, deltar på distans

Anton Waara (S), 1:e vice ordförande, deltar på distans Bendigt Eriksson (S), deltar på distans

Kholod Mahmood (S), deltar på distans Gudrun Olsson (S), deltar på distans Johan Flander (V), deltar på distans

Närvarande ersättare Ragna Unger (M), deltar på distans under beslut av § 1 samt hela §§ 2-9 Linnéa Wigg Victor (M), deltar på distans under föredragning av § 1 Gunnar Dovner (L), deltar på distans

Britt Wikman (S), deltar på distans Pontus Persson (S), deltar på distans Hülya Hed (S), deltar på distans Elias Benharaoua (S), deltar på distans Hanne Krogfjord (V), deltar på distans

Övriga närvarande Robert Brandt, förvaltningschef, deltar på distans Hanna Hirvelä, nämndsekreterare

Mona Jonsson, ekonomichef, deltar på distans under föredragning av §1 Helena Wik, HR-konsult, deltar på distans under föredragning av §1 Agnetha Hall, uppdragsstrateg, deltar på distans under föredragning av § 2 Börje Hoflin, uppdragschef, deltar på distans under föredragning av § 4-5 och

§ 9 punkt 2-3

Jenny Nilsson, bosamordnare, deltar på distans under föredragning av §§ 5-6 Jenny Gunnebäck, bosamordnare, deltar på distans under föredragning av § 7 Emma Fastén, verksamhetsutvecklare, deltar på distans under föredragning av

§ 9 punkt 1

IngaLill Karlström, verksamhetsutvecklare, deltar på distans under föredragning av § 9 punkt 1

Bodil Evertsson, medicinskt ansvarig för rehabilitering, deltar på distans under föredragning av § 9 punkt 4

(3)

Sara Bäckman, stödpedagog, deltar på distans under föredragning av § 9 punkt 5

Alexander Håkansson, miljösamordnare, deltar på distans under föredragning av § 9 punkt 6

Utses att justera Anton Waara (S), med Bendigt Eriksson (S) som ersättare

Justering 2021-02-08

Underskrifter

Sekreterare

Hanna Hirvelä Ordförande

Lise Hjemgaard Svensson Justerare

Anton Waara

Protokollet är justerat. Justeringen av Vård- och omsorgsnämndens protokoll 2021-02-03 har tillkännagivits genom anslag på www.ostersund.se/anslagstavla.

Anslagstid 2021-02-09 till och med 2021-03-03 Förvaringsplats Vård- och omsorgsförvaltningen

(4)

Ärendelista

§ 1 Dnr 00001-2021

Årsredovisning 2020 för Vård- och omsorgsnämnden ... 5

§ 2 Dnr 00291-2020

Boendeform för barn och unga som behöver bo utanför det egna

hemmet ... 6

§ 3 Dnr 00022-2021

Ändring av sammanträdestider 2021 för Vård- och omsorgsnämnden ... 8

§ 4 Dnr 00002-2021

Vård- och omsorgsnämndens rutin för uppföljning av verksamheten

2021 ... 9

§ 5 Dnr 00308-2020

Yttrande över kulturstrategi för Östersunds kommun ... 10

§ 6 Dnr 00057-2020

Rapportering av ej verkställda beslut 2020 enligt lagen om stöd och

service till vissa funktionshindrade till och med december 2020 ... 11

§ 7 Dnr 00056-2020

Rapportering av ej verkställda beslut 2020 enligt socialtjänstlagen till

och med december 2020 ... 13

§ 8 Dnr 00003-2021

Anmälan av delegationsbeslut ... 15

§ 9 Dnr 00004-2021

Informations- och överläggningsärenden ... 17

(5)

§ 1 Dnr 00001-2021 Årsredovisning 2020 för Vård- och

omsorgsnämnden

När ett verksamhetsår är avslutat ska alla nämnder i kommunen rapportera till Kommunfullmäktige om deras uppdrag och de fastställda målen har uppfyllts, samt hur verksamhetens ekonomi ser ut.

Vård- och omsorgsförvaltningen har upprättat ett förslag till årsredovisning för 2020 som nämnden behöver ta ställning till. Vård- och

omsorgsnämndens resultat för 2020 är 28,1 miljoner kronor i överskott.

Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsnämnden antar förvaltningens förslag till årsredovisning för 2020.

Underlag för beslut

• Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut, 2021-01-19

• Årsredovisning 2020 för Vård- och omsorgsnämnden

• Uppföljning av verksamhetsplan – Sektor hemtjänst och särskilt boende, december 2020

• Uppföljning av verksamhetsplan – Sektor funktionshinder, december 2020

Beslutet skickas till

• Kommunstyrelsen

• Ekonomichef

(6)

§ 2 Dnr 00291-2020 Boendeform för barn och unga som behöver bo utanför det egna hemmet

Barn med någon form av funktionsnedsättning i kombination med andra svårigheter och psykosocial problematik kan ibland inte bo kvar i det egna hemmet. Barnets komplexa behov påverkar vardagen för hela familjen i hög grad.

I nuläget saknas det lämpliga insatser och stöd till dessa familjer i

Östersunds kommun. Det resulterar i att barn med funktionsnedsättning och komplexa behov ibland placeras utanför kommunen. Det blir inte bra för barnen och deras familjer, samtidigt som det blir kostsamt för kommunen.

I december 2020 gav Vård- och omsorgsnämnden förvaltningen i uppdrag att, tillsammans med Social- och arbetsmarknadsförvaltningen, ta fram förslag på någon form av boende för de här barnen. Förslaget skulle presenteras för nämnden i februari 2021.

Eftersom det är viktigt att Vård- och omsorgsförvaltningen och Social- och arbetsmarknadsförvaltningen har samma bild av uppdraget föreslår

förvaltningen att nämnden förtydligar uppdraget.

1. Vård- och omsorgsförvaltningen får i uppdrag att, tillsammans med Social- och arbetsmarknadsförvaltningen, ta fram förslag på hur kommunen kan tillgodose behovet av en gemensam, anpassad boendeform för barn och ungdomar med funktionsnedsättning och komplexa behov som behöver bo utanför det egna hemmet. Det förslag som förvaltningarna tar fram ska utgå från behov hos målgruppen samt bästa tillgängliga kunskap, oberoende av kommunens nuvarande organisation och uppsättning av insatser.

2. Vård- och omsorgsnämnden ska få förslag på hur Östersunds kommun kan tillgodose behovet av en gemensam, anpassad boendeform för barn och ungdomar vid sitt sammanträde i april 2021. Nämnden ska få en delrapportering av arbetet i mars 2021.

(7)

• Uppdragsenheten

• Social- och arbetsmarknadsnämnden med förvaltning

(8)

§ 3 Dnr 00022-2021 Ändring av sammanträdestider 2021 för Vård- och omsorgsnämnden

I oktober 2020 fastställde Vård- och omsorgsnämnden datumen för sina sammanträden under 2021. Nämnden beslutade då att ha ett gemensamt sammanträde med Social- och arbetsmarknadsnämnden den 24 november 2021.

Varje år anordnar Föreningen Sveriges Socialchefer en stor socialpolitisk konferens som heter Socialchefsdagarna. Flera representanter från både Vård- och omsorgsnämnden med förvaltning och Social- och

arbetsmarknadsnämnden med förvaltning brukar delta i konferensen varje år.

Nu har Socialchefsdagarna 2021 bytt datum till den 24-26 november och därför behöver nämnderna flytta sitt sammanträde i november.

Vård- och omsorgsnämnden ändrar datumet för sitt sammanträde i november 2021 från den 24 till den 22 november.

• Ledamöter och ersättare i Vård- och omsorgsnämnden

• Social- och arbetsmarknadsförvaltningen

(9)

§ 4 Dnr 00002-2021 Vård- och omsorgsnämndens rutin för uppföljning av verksamheten 2021

Kommunfullmäktige har tagit fram riktlinjer för hur kommunalt och privat driven verksamhet ska följas upp. Där står det att alla nämnder och

förvaltningar ska ta fram en rutin för hur uppföljningen ska gå till.

Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram en rutin för uppföljning av verksamheten 2021 som nämnden behöver ta ställning till.

Vård- och omsorgsnämnden godkänner förvaltningens förslag till rutin för uppföljning av verksamheten 2021.

• Vård- och omsorgsnämndens rutin för uppföljning av verksamheten 2021, 2021-01-27

• Riktlinjer för uppföljning av kommunalt och privat driven verksamhet, 2018-10-01

• Uppdragsenheten

(10)

§ 5 Dnr 00308-2020

Yttrande över kulturstrategi för Östersunds kommun

Kultur- och fritidsnämnden har skickat ett förslaget till kulturstrategi på remiss för synpunkter till samtliga nämnder och politiska partier i Östersunds kommun. Förslaget till strategi togs fram av en arbetsgrupp där

tjänstepersoner från bland annat Vård- och omsorgsförvaltningen deltog.

Syftet med strategin är att visa vilka utvecklingsområden som finns inom kulturen i Östersunds kommun. Strategin ska ligga till grund för de politiska beslut som behövs inom kulturområdet.

Kultur- och fritidsnämnden vill ha eventuella synpunkter på strategin senast den 10 februari 2021.

Vård- och omsorgsnämnden lämnar följande yttrande över förslaget till kulturstrategi 2020:

Strategin är välformulerad och möter behoven på ett bra sätt. Dock konstaterar Vård- och omsorgsnämnden att det, i ett övrigt generellt

formulerat dokument, lyfts fram barn och ungas behov. I det sammanhanget är det viktigt att även tydliggöra utvecklingsbehoven inom kulturområdet för de målgrupper som Vård- och omsorgsnämnden framförallt ansvarar för, det vill säga äldre och funktionshindrade.

• Kulturstrategiremiss 2020-12-09

• Kultursamordnare Lena Byström

(11)

§ 6 Dnr 00057-2020 Rapportering av ej verkställda beslut 2020 enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade till och med december 2020

Kommunen är skyldig att rapportera ej verkställda beslut till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) en gång per kvartal. Det innebär att kommunen ska rapportera när en medborgare får vänta längre än tre månader på att få det stöd som kommunen har beviljat.

Den här rapporteringsskyldigheten gäller för beslut som nämnden tar enligt 9 § lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Kommunen ska också rapportera om det blir ett avbrott i verkställigheten, det vill säga om det blir ett avbrott på tre månader eller längre av stöd som en medborgare redan har.

Vård- och omsorgsnämnden rapporterar 66 ej verkställda beslut till IVO till och med den 31 december 2020. Dessa beslut gäller följande insatser (förra kvartalets siffror visas inom parentes):

• 4 (3) beslut om ledsagarservice enligt 9§3 LSS, varav 4 (3) beslut avser avbrott i verkställigheten

• 1 beslut om avlösarservice i hemmet enligt 9§5, varav 1 beslut avser avbrott i verkställigheten

• 7 (5) beslut om bostad med särskild service för vuxna eller annan särskild anpassad bostad för vuxna enligt 9§9 LSS, varav 1 beslut avser avbrott i verkställigheten

• 54 (231) beslut om daglig verksamhet enligt 9§10 LSS, varav 39 (215) avser avbrott i verkställigheten

Orsaken till den stora mängden ej verkställda beslut som avser daglig verksamhet är att verksamheten stängdes den 14 april 2020. Detta gjordes

(12)

daglig verksamhet, förlagda på företag, har inte startat upp än. Daglig verksamhet följer i dessa fall företagens restriktioner kopplat till coronapandemin.

Vård- och omsorgsnämnden överlämnar sammanställningen av ej verkställda beslut enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade till och med den 31 december 2020 till Kommunfullmäktige och revisorer.

• Bilaga – Sammanställning av avbrott i verkställighet för daglig verksamhet, 9§10 LSS, till och med december 2020

• Kommunfullmäktige

• Kommunrevisionen

Förslaget till beslut med bilaga ska skickas med beslutet.

(13)

§ 7 Dnr 00056-2020 Rapportering av ej verkställda beslut 2020 enligt socialtjänstlagen till och med

december 2020

Kommunen är skyldig att rapportera ej verkställda beslut till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) en gång per kvartal. Det innebär att kommunen ska rapportera när en medborgare får vänta längre än tre månader på att få det stöd som kommunen har beviljat.

Den här rapporteringsskyldigheten gäller för beslut som nämnden tar enligt 4 kapitlet 1 § socialtjänstlagen (SoL). Kommunen ska också rapportera om det blir ett avbrott i verkställigheten, det vill säga om det blir ett avbrott på tre månader eller längre av stöd som en medborgare redan har.

Vård- och omsorgsnämnden har rapporterat 49 ej verkställda beslut till IVO till och med den 31 december 2020, varav 31 beslut är avbrott i

verkställigheten. Dessa beslut gäller följande insatser (förra kvartalets siffror presenteras inom parentes):

• 1 (19) beslut om särskilt boende, varav 1 fortfarande ej verkställt

• 7 (6) beslut om SoL-gruppbostad, varav 5 fortfarande ej verkställda

• 41 (53) beslut om daglig verksamhet, varav 31 är avbrott i verkställighet – totalt 23 beslut är fortfarande ej verkställda Orsaken till den stora mängd ej verkställda beslut som avser daglig

verksamhet är avbrott i verkställigheten. Verksamheterna stängdes ner under april månad 2020. Detta gjordes med anledning av coronapandemin och i samråd med smittskyddsenheten. Verksamheten har öppnats upp successivt under hösten 2020.

Vård- och omsorgsnämnden överlämnar sammanställningen av ej verkställda

(14)

• Bilaga – Sammanställning av avbrott i verkställighet för daglig verksamhet till och med december 2020

• Kommunfullmäktige

• Kommunrevisionen

Förslag till beslut med bilaga ska skickas med beslutet.

(15)

§ 8 Dnr 00003-2021 Anmälan av delegationsbeslut

Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor enligt delegationsbestämmelserna. De besluten ska återredovisas till nämnden, men det innebär inte att nämnden omprövar eller fastställer delegationsbesluten. Däremot får Vård- och omsorgsnämnden återta

delegeringen, eller själv fatta beslut i ett enskilt ärende genom att ta över det.

Här nedanför redovisas de delegationsbeslut som har registrerats under perioden 2020-12-09 – 2021-01-20.

Punkt i delegations- bestämmelserna

Besluts- datum

Beskrivning av delegationsbeslut

Diarie- nummer 1. 26 2020-12-01 Godkännande av nya

beslutsattestanter 2020

00200-2020 2. 26 2020-12-03 Godkännande av nya

beslutsattestanter 2020

00200-2020 3. 54 2020-12-09 Beslut om att inte inleda

en utredning om bistånd enligt socialtjänstlagen

00306-2020

4. 54 2020-12-10 Beslut om att inte inleda en utredning om bistånd enligt socialtjänstlagen

00305-2020

5. 54 2021-01-08 Beslut om att inte inleda en utredning om bistånd enligt socialtjänstlagen

00011-2021

6. 45 2020-12-23 Lex Maria-anmälan och utredning

00309-2020 7. 45 2021-01-14 Komplettering till lex

Maria-anmälan

00309-2020 8. 53 2021-01-05 Yttrande över ej verkställt

beslut om kontaktperson

00284-2020

(16)

Punkt i delegations- bestämmelserna

Besluts- datum

Beskrivning av delegationsbeslut

Diarie- nummer 9. 88 2021-01-19 Överlämnande av

överklagan och yttrande gällande beslut om bostad med särskild service

00015-2021

10. 25 2021-01-05 Avskrivning av

omsorgsavgifter (avliden)

11. 27-29 December

2020

Beslut om anställning av personal inom Vård- och omsorgsförvaltningen 12. 56-61, 70, 74-75 December

2020

Beslut om insatser enligt socialtjänstlagen

13. 64-74 December

2020

Beslut om insatser enligt lagen om stöd och service till vissa

funktionshindrade

14. 82 December

2020

Beslut om

hemvårdsavgifter

Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av ovanstående delegationsbeslut.

(17)

§ 9 Dnr 00004-2021 Informations- och överläggningsärenden

1. Internrevisioner av Vård- och omsorgsnämndens ledningssystem för kvalitet 2020

Vård- och omsorgsförvaltningens internrevisorer gjorde en revision av ledningssystemet för kvalitet under 2020. Nämnden får en beskrivning av syftet med, och resultatet av, revisionen.

2. Förvaltningsrättens upphävande av nämndens beslut om avgift för hemsjukvård för person som bor i LSS-bostad

En medborgare överklagade nämndens beslut om att ta ut en avgift för hemsjukvård för att personalen på LSS-bostaden hjälper

medborgaren att ta sin medicin. Förvaltningsrätten bedömde att insatsen ska ses som omvårdnad istället för hälso- och sjukvård.

Därmed kan nämnden inte ta ut någon avgift för det.

En av kommunens jurister granskar nu ett antal domar från kammarrätten. Domarna och informationen från ”Sveriges Kommuner och Regioner” är motsägelsefulla. Rättsläget är alltså osäkert och Vård- och omsorgsförvaltningen behöver reda ut vad som gäller.

3. Kvalitetsrapport och patientsäkerhetsberättelse för 2020 Vård- och omsorgsförvaltningen jobbar just nu med att färdigställa kvalitetsrapporten och patientsäkerhetsberättelsen för 2020. De kommer att publiceras på kommunens hemsida när de är klara. I samband med det kommer förvaltningen att lämna förslag på förbättringsområden som nämnden behöver ta ställning till.

4. Utveckling av utskrivningsprocessen

Vård- och omsorgsförvaltningen ska snabbt kunna ta emot personer som skrivs ut från sjukhuset och som behöver hjälp i hemmet. 2017 startades förvaltningen ett Trygghetsteam som en försöksverksamhet.

Teamet har till uppdrag att erbjuda medborgare som skrivs ut från

(18)

och 2020. Nämnden får se resultatet av utvärderingarna och diskuterar hur utskrivningsprocessen skulle kunna förbättras.

5. Information från Sektor funktionshinder

Sektor funktionshinder utbildar nu alla sina medarbetare om våld i nära relationer. Ambitionen är att alla efter utbildningen ska vara observanta på tecken på våld i nära relationer och veta hur de ska agera.

Vård- och omsorgsnämnden får även en beskrivning av vad

förvaltningens stödpedagoger gör och vilka metoder de jobbar med.

Stödpedagogerna utbildar personalgrupper inom förvaltningen för att höja kompetensen och därmed höja kvaliteten på insatser till

medborgare.

6. Handlingsplan för avfall 2021-2022

Vård- och omsorgsförvaltningen tog fram en handlingsplan för avfall under hösten 2020. Syftet med handlingsplanen är att konkretisera specifika aktiviteter för att minska avfallet. Nämnden får en beskrivning av vad handlingsplanen innehåller.

7. Uppdatering av läget kring coronapandemin

Vård- och omsorgsnämnden får information om hur många medarbetare och medborgare inom nämndens verksamhet som smittades av covid-19 under 2020. Det har varit ett stort medialt intresse under året, vilket har varit slitsamt för verksamheten. Många utvecklingsarbeten har pausats och personalen har bland annat fått anpassa sig efter 152 interna beslut kopplade till coronapandemin.

Det har gått åt enorma mängder engångsartiklar och det har varit svårt att jobba med ekonomiska prognoser.

Idag använder all personal inom Vård- och omsorgsförvaltningen munskydd i förebyggande syfte. Det finns i nuläget ingen smitta på förvaltningens särskilda boenden, med det finns en handfull smittade inom hemtjänsten och funktionshinderområdet. Det är låg

smittspridning och vaccineringen pågår för fullt.