Restnoterade läkemedel
2018-12-20
Fortsatt restnoterat läkemedel
Läkemedel(substans)
Dolcontin (morfin) depottablett, 5, 10 och 30 mg
OBS! ej rest på 10 mg i blister (1 x 49 st), dock ej förmånsberättigad Orsak Produktionsproblem, ökad efterfrågan
Beräknas åter Alla styrkor förväntas finnas tillgängligt tidigast april 2019 Indikation/subvention Långvarig svår opioidkänslig smärta, såsom smärta vid cancer.
Övrigt Dolcontin depottablett är inte delbar på grund av depotformulering.
Gäller även Oxikodon depottablett.
Ingen generika eller parallellimport finns.
Förslag på alternativ •
Ompröva om det fortfarande finns indikation för långverkande opioid
• Buprenorfin plåster om patienten har stabilt intag av tablett 1 x 2.
Buprenorfin plåster 5 µg/h motsvarar ungefär peroralt morfin 5 mg x 2 eller 10 mg/dygn.
• Oxikodon depottablett. Oxikodon 5 mg motsvarar ungefär Dolcontin 10 mg (innebär dosökning om tidigare Dolcontin 5 mg)
• Kortverkande morfin finns utan restproblematik, t ex 2,5 mg 1 x 4 med möjlighet att ta extradoser.
Varje patient ska dostitreras individuellt. Vid byte av opioid måste hänsyn tas även till toleransutveckling och eventuella läkemedelsinteraktioner.
Se Konverteringsguide för opioider.
Restnotering
Läkemedel (substans) Fragmin (dalteparin) 5 000 E och 2 500 E
Orsak Tillgänglighetsproblem
Förväntat datum tillgänglighet
10 förpackningar januari 2019.
2 och 5 förpackningar under första kvartalet 2019.
Alternativ Fragmin 5 000 E i 25 förpackning finns tillgänglig.
Ställningstagande till annat lågmolekylärt heparin.
Restnotering, uppdaterad information om alternativ
Läkemedel (substans) Heracillin (flukloxacillin) oral suspension 50 mg/ml
Orsak Tillgänglighetsproblem
Förväntat datum tillgänglighet
Februari 2019
Alternativ/konsekvens Heracillin tabletter 125 mg.
Dalacin (klindamycin). Beakta ökad risk för clostridieinfektioner.
