Sammanträdesdatum Ardis Lindman (s), ordförande Gunnar Geijer (c) Bojan Edfors (s) Bengt Bergqvist (s) Ingrid Nilsson (s), tjg ersättare

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Blad 1 (8)

Plats och tid Forsgården, Gäddede, kl 10.00 -15.00

Beslutande Ardis Lindman (s), ordförande

Gunnar Geijer (c) Bojan Edfors (s) Bengt Bergqvist (s)

Ingrid Nilsson (s), tjg ersättare

Övriga Anders Heimdahl, närvårdschef

närvarande Birgitta Persson, arbetsledare, § 28

Stig Willman, sekreterare

Utses att justera Gunnar Geijer

Justeringens Folkets Hus, Strömsund, 2006-09-13

plats och tid

Underskrifter Sekreterare ... Paragrafer 25-31 Stig Willman

Ordförande ...

Ardis Lindman

Justerare ...

Gunnar Geijer

ANSLAG/BEVIS

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Organ Gemensam nämnd för närvård i Frostviken

Sammanträdesdatum 2006-08-29

Datum då anslag 2006-09-13 Datum då anslag 2006-10-05

sätts upp tas ned

Förvaringsplats Kommunkansliet, Strömsund

för protokollet

Underskrift ...

Lena Haglund

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 25

Läkarrekrytering

Närvårdschefen har nu kontakter med en ny läkare som synes vara in- tresserad av att arbeta i Gäddede. Det blir ett möte den 31 augusti 2006 i vilket också närvårdsnämndens medicinskt ledningsansvarige läkare deltar. En anställning kan bli aktuell från januari 2007. Under hösten tillgodoses läkarbehovet av personer med kortare tjänstgöringsperio- der.

Läkarmottagningen i Gäddede har under sommaren haft en hög ar- betsbelastning. Då många av patienterna tillhörde andra landsting blev också den ekonomiska ersättningen för dessa betydelsefull.

_____

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 26

Förslag till ombyggnad av Forsgården

Närvårdschefen redovisar det senaste planförslaget. Kostnaderna för vårdenheterna hälsocentral, apotek, personalutrymmen m.m. kalkyle- ras till 21 miljoner kronor. Därtill kommer kostnader, ca 7 miljoner kronor för underhållsarbeten som bland annat inkluderar ett sadeltak.

Närvårdsnämnden diskuterar funktioner och planlösningar.

Beslut

Närvårdschefen får i uppdrag att till nästa sammanträde lämna ett fär- digt förslag med kostnadsredovisning. Fullständig redovisning skall finnas med i kallelsen.

_____

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 27

Budgetuppföljning 2006

Närvårdschefen lämnar en prognos baserad på bokförda kostnader och intäkter per juli 2006. Den officiella bokslutsprognosen skall också in- kludera augusti och lämnas till kommunstyrelsen den 8 september 2006.

Prognosen pekar nu på ett underskott med 1,25 miljoner kronor. Häri ingår en överkostnad för LASS med 0,75 miljoner kronor. Närvårdsche- fen har lämnat förslag till åtgärder. Bilaga

Närvårdsnämnden diskuterar alternativa möjligheter att minska kost- naderna för läkarbemanning resterande del av år 2006. Hur det kan bli möjligt avgörs till viss grad av fortsatta förhandlingar med beman- ningsföretaget.

Beslut

Närvårdschefen får fortsätta förhandlingarna med bemanningsföreta- get och till nästa sammanträde redovisa alternativa möjligheter att minska kostnaderna för läkarbemanning.

_____

Delårsrapport budget tom iuli - 0 6 förväntat utfall 2006.

Ledning o administration: i balans

Uddebo : - 100 kkr

Ökade livsmedelskostnader*,kostnader för korttidssjukfrånvaro Minskade intäkter.

Forsgården: i balans

Hemvård i balans

Fotvård: i balans

Hälsocentral : - 300 kkr

Ökade kostnader för sjukresor, ambulansbilen, provtagningar, introduktion av ambulanspersonal , läkarjourköp ( ej inräknat i

budget). Ökade ambulansintäkter och intäkter for öppenvårdsbesök.

Hemsiukvård : - 100 kkr

Ökade personalkostnader för övertid.

LSS -750 kkr

Personalkostnader utöver försäkringskassans återbetalning.

Summa kostnader och intäkter exkl LSSI LASS : - 500 kkr

Bilaga till § 27/2006

Summa kostnader och intäkter ink1 LSS / LASS : - 1 250 kkr

Atgärder för att åstadkomma en budpet i balans

Aterhållsamhet i vikarietillsättning , minskad tillsättning av vakanta tjänster . Minskad läkarbemanning till 4- dagarsvecka .

Minskat intag av mottagningssköterska , där ambulanssköterska och enhetschef med backup av dsk bemannar mottagningen.

Ambulanssjukvårdare täcker upp toppar i boendena .

ökade livsmedelskostiiader med 253 kkr

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 28

Information från verksamheten

Birgitta Persson informerar. Alla särskilda bostäder i Uddebo är uthyr- da till personer med stora vårdbehov. Personalen där svarar också för hemtjänst till några personer i eget boende. Forsgårdens 15 lägenheter är också samtliga uthyrda. Förutom vård och omsorg till dessa perso- ner har personalen ansvar för insatser till 21 vårdtagare i eget boende.

Vårdtyngden är generellt hög och bemanningen upplevs överlag vara i lägsta laget. När extra ohälsa drabbar behövs därför extra personal an- ställas. Ambulanspersonalen kan förstärka i boendena under kvällar och nätter, men får de larm måste de omedelbart övergå till sin primära uppgift.

I huvudsak lyckas arbetsledningen lösa behovet av vikarier. Om inte annat önskas får personalen fyra veckors sammanhängande sommar- semester. Från den 1 september 2006 införs flexibelt arbetstidsschema.

Förberedelserna för detta har tagit lång tid och förändringen har med- fört viss ökning av grundbemanningen.

Närvårdens fotvårdsspecialist har varit sjuk en längre tid och fotvår- den har därför i många fall blivit eftersatt.

Ett nytt låssystem på Uddebo har medfört extra kostnader.

Beslut

Närvårdsnämnden tar med godkännande del av informationen.

_____

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 29

Verksamhetsplan

Närvårdschefen har utarbetat en verksamhetsplan, bilaga. Bakgrunden till denna plan kan sökas i ett önskemål från närvårdsnämndens båda huvudmän. Planen har tagits fram under kort tid och personalen har inte givits möjlighet att medverka.

Närvårdsnämnden tar del av verksamhetsplanen.

_____

Bilaga till § 29/2006

VERKSAMHETSPLAN 2006 - 2007

Ansvarig : Anders Heimdahl

1

INNEHÅLLSFÖRTECKNING_______________________

1. SAMMANFATTNING 3

2. TILLBAKABLICK 3

3. VAD ÄR VÅRA VERKSAMHETSRESURSER 3

4. VEM ÄR VI TILL FÖR 4

4.1

4

5. NUVARANDE SITUATION 5

5.1

5

5.2

6

6. FÖRBÄTTRINGSOMRÅDEN 6

7. VISION 7

8. MÅL 7

9. AKTIVITETER 7

9.1

7

9.2

8

9.3

9

9.4

10

10. FOKUSOMRÅDEN 11

10.1

11

10.2

11

10.3

11

10.4

12

11 KOMPETENS 12

12 RELATIONER 12

13. FRAMTID 12

3

2006-07-10 Anders Heimdahl

Närvårdschef

1. SAMMANFATTNING

I enlighet med samverkansavtalet för Närvård Frostviken skall vi som arbetar inom organisationen verka för en kostnadseffektiv, nära vård till innevånarna i Frostviken.

Med de nya förutsättningarna som samarbetsförsöket innebär skall vi tillvarata möj- ligheterna till innovation för att sammanföra resurserna så att innevånarna tillhan- dahåller en nära vård utifrån ett medvetet budgetarbete som skapar en gynnsam kostnadsutveckling .

2. TILLBAKABLICK

Den 1.a januari 2005 startade projektet Närvård Frostviken och i mars var en ny organisa- tionsmodell klar att starta. Reducering från 3 arbetsledare till 2 ,med en enhetschef för hälso- centralen och HSL frågor och en enhetschef ansvarig för de 2 boendena och frågor som inne- fattar SOL. Distriktsköterskebemanningen reduceras från 3,5 tjänst till 1,5 och hemsjukvår- den samordnas med sjuksköterskor på ambulans. Stationeringen för distriktsköterskor flyttas till hälsocentralen som också kan förstärka mottagningen där.

Samordningsgrupp bildas med företrädare från samtliga arbetsplatser vars uppgift blir att hitta lösningar kring personalvinster mellan arbetsplatserna. Ambulanssjukvårdarna förstärker personalbehovet på boendena. Personalförstärkningar mellan boendena påbörjas. Arbetstera- peut och sjukgymnast samordnar sitt arbete för vårdtagare och patienter ute i Frostviken och inne på hälsocentralen. En ny personlig assistentgrupp bildas i april . I februari slutar den lä- kare som är anställd under utbildning från Frostviken. Rekrytering som resulterar i kostsamma stafettläkare påbörjas. Fotvården behålls i organisationen som genererar besparingar i form av sjukresor till fotvård i Strömsund. Arbetsmiljöverket ställer krav på ändamålsenliga lokaler vid Uddebo. Utvecklings grupp med representanter från samtliga yrkeskategorier och arbets- platser startas för att se på möjligheterna att samla all verksamhet i en byggnad.

De nya strukturerna har inte varit självklara i verksamheten och behöver vidare implemente- ring för en god förankring i verksamhetens mål.

3. VAD ÄR VÅRA VERKSAMHETSRESURSER

Verksamheter: - Hälsocentral - Forsgården hemtjänst - Ambulans - LSS ( pers.ass.grupp )

- Uddebo ( säbo ) - Fotvård

- Forsgårdens servicehus -Hemsjukvård

4

Personalkategorier : - Närvårdschef - Ambulanssjukvårdare

- Enhetschefer - Läkarsekreterare

- Personalassistent - Läkare

- Distriktsköterskor - Personliga assistenter - Ambulanssjuksköterskor - Nattpatrull ( USK ) - Undersköterskor/ Vårdbitr. - Barnmorska

- Sjukgymnast - Arbetsterapeut

- Psykolog / Kurator - Fotvårdsterapeut ( Två yrkesgrenar kan vara integrerade i en och samma tjänst. Ambulanssjuksköterska och disstriktsköterska arbetar också som barnmorska. Ambulanssjukvårdare arbetar också som läkarsekreterare. Enhetschef är också distriktsköterska. )

4. VEM ÄR VI TILL FÖR

I åtagandet gäller att följa socialtjänstlagen , lag om stöd och service till funktionshindrade, samt de förordningar som styr hälso- och sjukvårdslagen.

Efter biståndsprövning kan omvårdnad och serviceinsatser tillhandahållas i hemmet, stödets omfattning begränsas till de som är bosatta i Frostviken.

Två tillfälliga korttidsplatser finns att tillgå för avlastning vid anhörigvård eller vid tillfälligt sviktande hälsotillstånd. Platserna kan vid tillfälliga fall nyttjas som övergång till hemmet från länssjukvården efter prövning och i mån av tillgång.

Vid Uddebo finns 15 platser i särskilt boende. Forsgårdens servicehus har 15 lägenheter. Plat- serna tillsätts efter biståndsprövning till personer med omfattande vårdbehov.

Hemsjukvårds- och rehabiliteringsinsatser tillhandahålles för de som har behov av sjuk- vårdsinsatser i hemmet och som har svårt att ta sig till hälsocentralen.

Fotvårdsinsatser finns att tillgå för samtliga bosatta i Frostviken.

Hälsocentralens uppdrag avser första linjens sjukvård för alla som vistas i området, tex boen- de , turister studerande och listade vid hälsocentralen samt de samhällsaktörer som verkar i området. Befolkningen erbjuds en fast primärvårdskontakt vid hälsocentralen. Målet med ett vårdteamarbete vid hälsocentralen är att skapa kontinuitet och trygghet hos befolkningen och minska fokus på specifika yrkesgrupper.

Hälsocentralen erbjuder företagarna i Frostviken helhetstäckande företagshälsovård.

Två gånger per år går vår organisation ut med ett informationsblad till samtliga hushåll i Frostviken , för att innevånarna skall vara informerade om eventuella förändringar och vad som sker med organisationen.

4.1 FOLKHÄLSOARBETE

Folkhälsa är en övergripande samhällsfråga som planeras långsiktigt och skall innefatta häl- sobefrämjande åtgärder som verkar förebyggande.

5

Mödrahälsovårdens mål är en god reproduktiv hälsa för befolkningen vilket innebär att vi skall arbeta för att förebygga sexuellt överförbara infektioner och andra sjukdomar som kan leda till infertilitet . Vi skall tillhandahålla rådgivning och information om preventivmedel och abort samt förebygga oönskade graviditeter. Genom god graviditetsövervakning minimeras hälsorisker och skador för mor och barn samt ge stöd vid amning. Genom information, utbild- ning och rådgivning skall vi medverka till en positiv syn på sexualitet och ett planerat och ansvarsfullt föräldraskap.

Barnhälsovårdens mål är att främja barnens hälsa, utveckling och trygghet genom att vi stöd- jer föräldrar i ett aktivt föräldraskap, verkar för att upptäcka och förebygga fysisk och psykisk ohälsa hos barn och att vi uppmärksammar och förebygger risker för barn i närmiljö och sam- hälle.

Folkhälsoarbetet skall utgå från en helhetssyn på människan samt stödja egenvård genom in- formation och undervisning. Vid hälsocentralen skall vi ge möjlighet till rådgivning i livsstils- frågor, som tex alkohol, tobak, motion, vikt stress och sex- och samlevnad.

Genom upplysning i egenvårdens, motion och friskvårdens positiva påverkan på hjärt- kärl- sjukdomar, fetma , diabetes etc kan vi förebygga ohälsa.

Gruppövningar i kroppskännedom ombesörjes av sjukgymnast

Som ett led i att förebygga folkohälsa har vi återkommande föreläsningar varje år för befolk- ningen, som tar upp egenvård och livsstilsfrågor.

Hemokromatos eller ” Frostvikssjukan ” som den kallas i folkmun, är en förhöjd järnhalt med en hög frekvens av röda blodkroppar i blodet som förekommer hos en del av befolkningen i Frostviken. Sjukdomsbilden är kartlagd i området och vi följer en fastställd behandlingsplan.

5. NUVARANDE SITUATION

Det är viktigt att verksamhetsområdena samverkar för en nära vård. Närvårdschef och enhets- cheferna har en nära samverkan och skall ha ett tydligt ledarskap som bygger på rak kommu- nikation och verkar för god arbetsmiljö. Samverkansgruppen verkar för samordning i särskilt boende och hemtjänst i hemmiljön. Samtliga sjuksköterskor och distriktsköterskor har konti- nuerliga planeringsträffar där man skall åstadkomma samarbetsvinster inom hälso- och sjuk- vårdsuppgifter. Införande av flexibelt arbetstidsschema hösten 2006 för samtliga anställda i organisationen skall underlätta förändringar i planeringen. Rehabiliteringssamordning från sjukgymnast och arbetsterapeut tillsammans med övrig hälso- och sjukvårds- och omvård- nadspersonal skall skapa hälsovinster inte minst i det förebyggande folkhälsoarbetet.

5:1 VILKA STARKA SIDOR HAR VI ?

Omfattningen på organisationen storlek är överskådlig. Samtlig personal känner till varandras uppgifter i organisationen. Frostviken är en förhållandevis liten ort där de flesta är kända re- dan innan kontakt med vår organisation.

Personalen är välutbildad inom alla yrkeskategorier och har lång yrkeserfarenhet. Många av vår personal har sidokompetenser som är gynnsamt för verksamheten.

6

Vi får en bra helhetssyn och kan samordna många olika kompetenser genom sammanslag- ningen av samtlig omvårdnad , hälso- och sjukvård i Frostviken.

5:2 VILKA SVAGA SIDOR HAR VI ?

Idag bemannas läkartjänsten vid hälsocentralen i stor omfattning av köp från bemanningsfö- retag vilket är förenat med höga kostnader.

Avsaknaden av fast läkare gör att vi inte får den kontinuitet och uppföljning för befolkningen eller i vår verksamhet, på våra boenden som är önskvärd.

Rekryteringssvårigheterna till vissa funktioner och de stora avstånden till centralorten och Östersund gör att vi får fördyrande kostnader för exempelvis psykolog, läkarjour, och sjukre- sor.

Frostvikens 42 kvadratmil stora område innebär i många fall långa resor för att ge omvård- nads och hemsjukvårdsinsatser och är förenat med höga kostnader.

6. FÖRBÄTTRINGSOMRÅDEN

- Samordning av arbetsuppgifter inom hela organisationen genom dialog , rak kommunika- tion.

- Fortsatt arbete med gruppdynamiska verktyg för att stärka team-bildning och skapa en enhetlig kultur där en öppen dialog ger medarbetaren möjligheter att känna vi – känsla utifrån ett själständigt perspektiv.

- Tillse en god arbetsmiljö i ändamålsenliga lokaler.

- Utveckla samarbetet med andra aktörer och då främst Norge och Lierne kommun som ligger geografiskt nära Frostviken och har liknande omfattning av verksamhet.

- Se över möjligheten till närmre och stabilare bemanning av psykosociala enheten.

- Utöka samarbetet mellan arbetsplatserna och yrkeskategorierna, undersköterskor och am- bulanspersonal.

- Utveckla förebyggande hälsovård och rehabilitering

- Förbättra målorientering och förankra i hela organisationen genom strukturerad målinrikt- ning i vardagsarbetet , vid arbetsplatsträffar och utvecklingssamtal.

- Förbättra utvecklingssamtalets inriktning att fokusera mot verksamhetens mål.

- Att genom en fast anställd läkare ha en stabil läkarbemanning för att åstadkomma konti- nuitet och för att utveckla det geriatriska området framförallt i våra boenden. Genom re- kryteringsplan som innefattar annonsering i strategiska media, annonsering i verksamheter och i läkarföreningar, kommunikation med yrkeskåren, åstadkomma fast läkare.

7

7. VISION

• Närvård Frostviken skall vara det naturliga valet för befolkningen och erbjuda den bästa omvårdnad, hälso- och sjukvård så att man har god hälsa och positiv livsmiljö och kan känna trygghet .

8. MÅL

• Innevånarna i Frostviken erhåller en nära, god och kostnadseffektiv omvårdnad, hälso- och sjukvård genom samverkan.

• Verksamheten är samlad i en byggnad för att tillvarata samtliga resurser i största möjliga utsträckning.

9. AKTIVITETER

9:1 KOMPETENS

För att bibehålla en hög kvalitet och utveckla vår verksamhet i takt med regelverk, och samhällets förändringar skall vi vara uppdaterad inom samtliga kunskapsområden i vår verksamhet.

AKTIVITET

För att ha beredskap inför mer omfattande incidenter och för att bibehålla kunskap i organisa- tionen skall det genomföras katastrofövningar. Katastrofövningarna bör genomföras tillsam- mans med andra verksamhetsgrenar som är involverade i katastrofplanen. Samövning med Lierne kommun i Norge .

Ansvarig : Anders Heimdahl

Start : Samövning med Norge genomfördes 2005 . Nästa övning skall genomföras under 2007.

Uppföljning : Efter genomförd övning 2007.

AKTIVITET

Kunskapsutbyte från de som deltagit i externa utbildningar till de berörda i organisationen.

Start : 2006, kontinuerligt.

Ansvarig : Enhetschefer Uppföljning : Årligen

8

AKTIVITET

Kunskap i handhavande av medicinskteknisk utrustning.( Spirometri, ekg, röntgenscanner, etc.. )

För att säkerställa att berörd personal som handhar utrustningen bidrar med hög kvalitet i om- händertagandet och att utrustningens handhavande sker på ett säkert sätt.

Start: 2006

Ansvarig : MLA , Barbro Blom Uppföljning : Årligen

AKTIVITET

Utbildning i flexibelt arbetstidsschema .

Samtlig personal inom organisation skall genomgå utbildning i flexibelt årsarbetstidsschema för att underlätta samordning i verksamheten.

Start : Våren 2006 , Samtlig personal börjar arbeta i schemasystemet 1 september 2006.

Ansvarig : Enhetschefer Uppföljning : Hösten 2007

9:2 ORGANISATION

Den totala verksamhetsbilden behöver samordnas så att den skapar kostnadsfördelar och samtidigt utvecklar verksamheten så att vi kan hålla en hög kvalitet.

AKTIVITET

Se över möjligheterna att sammanföra hela verksamheten i en gemensam byggnad För att använda resurserna på ett kostnadseffektivt sätt och för att höja kvaliteten med att samla yrkesprofessionerna så de får större närhet och bättre möjligheter att samverka för att ge en god omvårdnad, hälso- och sjukvård, behöver vi se över ett samanförande av hela or- ganisationen i en byggnad.

Start: Startade hösten 2005 Ansvarig : Utvecklingsgruppen.

Uppföljning : Augusti 2006

9

AKTIVITET

Samordna omvårdnadsarbetet mellan arbetsplatserna

För att åstadkomma en jämn bemanningsfrekvens på arbetsplatserna som är kostnadseffektiv, och för att säkra att det biståndsprövade behovet blir tillgodosett behöver arbetsplatserna samverka sina personalresurser.

Ansvarig : Samordningsgrupp Start : Januari 2006.

Uppföljning : Januari 2007

AKTIVITET

Samordna hälso- och sjukvårdsarbetet i hemsjukvård och på hälsocentralen.

För att säkerställa en jämn resursfördelning och för att få en kostnadseffektiv vård behöver distriktsköterskor och ambulanssjuksköterskor samordna sina arbetsuppgifter i hemsjukvård och på hälsocentralen.

Ansvarig : Barbro Blom Start: januari 2006.

Uppföljning : januari 2007.

AKTIVITET

Vi är i stort behov av en fast läkarbemanning på hälsocentralen för att få kontinuitet och upp- följning i bedömningar och för att säkerställa en hög kvalitet.

Ansvarig : Anders Heimdahl Start: Snarast

Uppföljning : Hösten 2007

9:3 ARBETSMILJÖ

För att en organisation skall hålla en varaktig hög kvalitet så skall de som arbetar i or- ganisationen känna tillfredställelse på sin arbetsplats och känna att deras uppgift i or- ganisationen uppskattas och är betydelsefull.

10

AKTIVITET

Önskad sysselsättningsgrad

Samtliga anställda inom kommunals avtalsområde skall erbjudas önskad sysselsättningsgrad för åstadkomma valfrihet och möjlighet till meningsfull fritid.

Ansvarig : Enhetschefer Start : 1 :a september 2006.

Uppföljning : September 2007

AKTIVITET

Verka för en god såväl psykosocial som fysisk arbetsmiljö där man känner ansvar och re- spekterar varandras olikheter.

Genomföra en arbetsmiljöplan som innefattar konflikthantering, utvecklingssamtal, grupp- och individuella samtal .

Ansvarig : Enhetschefer Start : 2006.

Uppföljning : Kontinuerligt , årligen.

9:4 FÖREBYGGANDE VERKSAMHET

Med ett förebyggande folkhälsoarbete kan vi underlätta initiativ till egenvård hos be- folkningen.

AKTIVITET

Egenvård för en bättre hälsa

Öka medvetenheten hos befolkningen om betydelsen av egenvård genom motion och upplys- ning om kost , alkohol och tobak.

Genomföra föreläsningar 2 gånger / år.

Ansvarig : Anders Heimdahl

Start : Genomförde en föreläsning 2005 . Våren och hösten 2006.

Uppföljning : Årligen

11

AKTIVITET

Genom kroppskännedom öka medvetenheten om rörelseapparaten. Övningar I grupp.

Ansvarig : Sjukgymnast, Jessica Liljefjäll . Start : 2006.

Uppföljning : våren 2007

10. FOKUS-OMRÅDEN

- Professionellt bemötta vårdtagare / patienter - Trygghet i kontakten med organisationen

- Hög tillgänglighet, förebyggande verksamhet, kontinuitet, bra bemötande och kompetent personal .

- Kontinuitet i läkarförsörjningen, ambition med fast läkare i organisationen.

- Egenvård och prevention är viktiga komplement till den hälso- och sjukvård som ges och en förutsättning för att komma till rätta med många av våra folkhälsoproblem ( tobak övervikt etc.)

- Rutiner och uppföljning för god patientsäkerhet 10:2 Medarbetarperspektivet

- Medarbetare upplever arbetsglädje

- Hög tillgänglighet så att vårdtagare och patienter känner trygghet.

- Medvetet ledarskap och styrning mot uppsatta mål.

- Goda kunskaper av mål och verksamhetsutveckling.

- Känna delaktighet och ha eget ansvar - Kompetensutveckling

- Konflikthantering

- Kontinuerliga utvecklingssamtal 10:3 Framtida utveckling

- Samverkan med andra aktörer bör utvecklas så att vi kan ge bra lösningar med hög kvali- tet till en låg kostnad

- Integrering av organisationens resurser för att möta framtidens förändringar - Ledarskap i utveckling

- Ta tillvara vår kompetens inom organisationen och kommunen för att utveckla informa- tion, utbildning och handledning.

12

10:4 Ekonomi

- Budgetmedvetande hos samtliga personal i det dagliga arbetet - Tydliga målbegrepp.

- Tydlig kommunikation.

- Medvetet ledarskap

11. KOMPETENS

Vi behöver rätt kompetens för att säkerställa att vi kan genomföra alla aktiviteter.

Systematisk kompetensutveckling är varje medarbetares eget ansvar tillsammans med när- maste chef.

En kompetensutvecklingsplan är av avgörande betydelse för att följa utvecklingen och skall årligen uppdateras.

Förutom den kompetens som krävs i det dagliga arbetet är det av stor vikt att vi kan känna hopp och tro på framtiden, genom förändringskompetens skall vi stärka individen . I det stora förändringsarbete som sker i organisationen är det lätt att man känner oro och rädsla för fram- tiden. Med rätt kunskap och kontinuerlig kommunikation skall vi arbeta för att skapa trygghet i arbetsrollen.

12. RELATIONER

Närvård Frostviken skall samarbeta med de aktörer där samarbete ger mervärde för befolk- ningen. Samarbetet skall vara väl utvalt för optimalt mervärde.

I våra processer finns redan avdelningar inom Kommunen, Försäkringskassan, Arbetsförmed- lingen, Jämtlands Läns Landsting, PRO i Frostviken. Även samarbete med externa aktörer kan ge mervärde för befolkningen.

13. FRAMTID

Under 2006/ 2008 kommer organisationen i huvudsak att fortsätta utvecklingen av de plane- rade åtgärder som 2005 togs fram och startades upp för att samordna verksamheterna och de olika yrkeskategorierna . Utvecklingen till en nära vård för medborgarna utifrån samordning av hemsjukvården med utgångspunkt från hälsocentralen är en viktig del. Rekrytering av fast läkare till hälsocentralen skulle generera en utveckling på det geriatriska området inte minst i våra boenden. En fast läkare skulle också skapa förutsättningar till ett samarbete med Lierne kommun när det gäller läkarjour men även skapa förutsättningar för en kombinerad anställ- ning mellan våra kommuner.

År 2006 skall vi fokusera på att hela verksamheten är målorienterad i ett aktivt förändringsar- bete.

Idag är verksamheten spridd i 3 byggnader och det finns en begränsning för hur mycket vi kan samordna verksamheterna.

I en fortsatt utveckling av närvård i Frostviken skall vi under 2006-2008 arbeta för att samla all verksamhet i en byggnad för att maximera möjligheterna till samordning.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 30

Lex Maria-ärenden

Närvårdschefen informerar om två Lex Maria-ärenden. Det ena fallet avsåg medicinförväxling, det andra var en fallolycka. Inget av fallen medförde någon större skada.

_____

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Sammanträdesdatum Blad nr

Gemensam nämnd för

närvård i Frostviken

Justering (sign)

§ 31

Nästa sammanträde

Närvårdsnämndens nästa sammanträde framflyttas till tisdagen den 17 oktober 2006. Mötet förläggs till Uddebo med början klockan 10.00.

_____