1 Bilaga 4.
Bakgrund
A1. Hur gammal är Du ………. År
1 2
A2. Kön Man Kvinna
1 2
A3. Har Du barn? Nej Ja
A4. Om Du svarat “Ja” ovan, hur många och Antal barn i åldrar:
i vilka åldrar är Dina barn?
1. 0-6 år ...
2. 7 - 15 år ...
3. 16 - 17 år ...
4. 18 år och äldre ...
1 2
A5. Har Du fast anställning? Nej Ja
A6. Hur mycket arbetar Du? 1
Heltid 2
Deltid ………%
3
Vikarie/timanställd
A7. Hur lång restid har Du totalt per dag? ……….antal timmar
……….antal minuter
A8. Hur länge har Du arbetat ……….antal år
på Din nuvarande arbetsplats? ……….antal månader
1 2
A9. Är du arbetsledare? Nej Ja
Löpnr: Syd
___
2
B Skola Utbildning
1
B1.Vilken av följande skolor/utbildningar har Folkskola Du fullföljt? Ange den “högsta" utbildning 2
eller den som Du gick i sist. Grundskola/Enhetsskola
3
Realskola, flickskola, Normalkompetens
4
Fackskola, yrkesskola, gymnasieskola- praktiska linjer
5
Gymnasium/Gymnasieskola-teoretiska linjer
6
Efter gymnasial utbildning, minst 2 år
1 2
B2. Har Du läst på folkhögskola? Nej Ja
1 2
B3. Har Du avlagt hel examen vid universitet Nej Ja eller högskola?
B4. Har Du annan längre utbildning? 1 2
(Med längre utbildning avses studier Nej Ja om minst en termin.)
3
C Fysisk arbetsmiljö
1 2 3
C1.
Har Dutillräckligt med tekniska hjälpmedel Nej Ja Vet ej (ex dator, headset, styrdon)C2.
Har Du ett höj- och sänkbart bord? Nej Ja Vet ejC3.
Har Du möjlighet att justera Din Nej Ja Vet ej arbetsstol?C4.
Har Du möjlighet att komplettera med Nej Ja bordslampa vid beho v?C5. Upplever Du störande buller i lokalen? Nej Ja
C6.
Upplever Du störande ljudnivåer i lokalen? Nej JaC7. Kan Du ta kortare pauser under dagen Nej Ja
(Avser ej fikapauser)
C8.
Finns det tillgång till vilorum/tysta rum? Nej JaC9. Måste Du rotera till olika arbetsstationer?
Nej JaOm ja, hur upplever Du det? Negativt Positivt
C10.
Hur upplever Du takbelysningen i lokalen? Otillräcklig Bra
4
D Arbetets krav på kunskaper och utbildning
1
D1. Hur stämmer kraven på yrkeskunnande Kravet är mycket högre än min egen i Ditt nuvarande arbete med Ditt kunnande? yrkeskunskap
2
Kravet är något högre än min egen yrkeskunskap
3
Kravet motsvarar min egen yrkeskunskap
4
Kravet är något lägre än min egen yrkeskunskap
5
Kravet är mycket lägre än min egen yrkeskunskap
1
D2. Innebär Ditt arbete att Du har att fatta svåra Ja, ofta
och självständiga beslut? 2
Ja, ibland
3
Nej, sällan
4
Nej, så gott som aldrig
1
D3. Finns det möjligheter till förändringar i Ditt Ja, i stor omfattning arbete, t.ex. byte av någon arbetsuppgift med 2
en kamrat eller någon form av arbetsrotation? I viss mån
3
I liten omfattning
4
Nej, inte alls
1
D4. Ger arbetet Dig möjlighet att lära Dig något Ja, i stor omfattning nytt och att utvecklas i yrket? 2
I viss mån
3
I liten omfattning
4
Nej, inte alls
5
1
D5. Finns det i Ditt arbete tillgång till intern- Ja, i stor omfattning utbildning som Du kan delta i? 2
I viss mån
3
I liten omfattning
4
Nej, inte alls
1 2
D6. Har Du under de senaste 12 månaderna Nej Ja fått utbildning på betald arbetstid?
1
D7. Känner Du att Du har tillräckliga yrkes- Nästan hela tiden kunskaper för att utföra Dina arbets- 2
uppgifter? Ungefär 3/4 av tiden
3
Halva tiden
4
Ungefär 1/4 av tiden
5
Lite, kanske 1/10 av tiden
6
Aldrig
6
E Arbetsförhållanden
1
E1. Hur utför Du Dina arbetsuppgifter under dagen? På likartat sätt varje dag
2
Med vissa variationer i
arbetsuppgifterna mellan dagarna
3
Med stora variationer i
arbetsuppgifterna mellan dagarna
1
E2. Kan Du delvis själv bestämma när olika arbets- Alltid uppgifter skall göras? (t.ex. genom att välja att 2
jobba lite fortare del av dagen eller vissa dagar För det mesta och ta det lite lugnare andra dagar) 3
För det mesta inte
4
Aldrig
1
E3. Händer det att Du är med och beslutar om upp- Alltid
läggningen av Ditt arbete? 2
För det mesta
3
För det mesta inte
4
Aldrig
Ja alltid I det stora hela I någon mån Nej inte alls
1 2 3 4
E4. Kan Du påverka Ditt arbetsschema?
Ja alltid I det stora hela I någon mån Nej inte alls
1 2 3 4
E5. Kan Du välja när Du tar semester?
1
E6. Har Du möjlighet att själv bestämma Nästan hela tiden
Din arbetstakt? 2
Ungefär 3/4 av tiden
3
Ungefär halva tiden
4
Ungefär 1/4 av tiden
5
Lite, kanske 1/10 av tiden
6
Nej, inte alls
7 1
E7. Vad är typiskt för arbetstempot i Ditt nu- Ett högt och konstant arbetstempo under i varande arbete en vanlig arbetsdag? stort sett hela dagen
2
Ett måttligt och jämnt arbetstempo under hela dagen
3
Ett lågt och konstant arbetstempo under hela dagen
4
Ett varierande arbetstempo med vissa perioder av högt tempo, andra med mått- ligt eller lågt tempo under arbetsdagen
5
Andra kombinationer av högt, måttligt och lågt arbetstempo under en vanlig arbets- dag
... Ange kortfattat hur:
...
...
E8. Om det uppstår påtagliga svårigheter eller om Du blir hindrad i Ditt arbete, beror det på?
1 2
1. Oklara eller svårtolkade arbetsuppgifter Nej Ja 2. Personer som stör direkt eller via telefon Nej Ja 3. Svårigheter att få kontakt med uppdragsgivare Nej Ja
arbetsgivare/arbetsledare
4. Tekniska fel på utrustning/programvara Nej Ja 5. Brist på resurser (material,teknisk utrustning, Nej Ja
programvara, lokaler e.dyl)
6. Personalbrist Nej Ja
7. Samarbetssvårigheter i arbetsgruppen/med Nej Ja arbetskamrater eller arbetsledning
8. Krav från/konflikt med kunder Nej Ja
9. Yttre omständigheter Nej Ja
10. Annat Nej Ja
Vad: ...
...
...
8
9
1
E9. Ingår i Ditt arbete att Du samarbetar Nästan hela tiden
med arbetskamrater? 2
Ungefär 3/4 av tiden
3
Ungefär halva tiden
4
Ungefär 1/4 av tiden
5
Lite, kanske 1/10 av tiden
6
Nej, har inget direkt samarbete
1
E10. Om Du samarbetar med arbetskamrater, Något samarbete ingår ej i mitt arbete
hur sker detta vanligen? 2
Samarbetet sker vanligen med en person i taget
3
Samarbetet sker vanligen tillsammans med två andra personer
4
Samarbetet sker vanligen tillsammans med 3-5 andra
5
Samarbetet sker vanligen i en grupp med 6-10 andra
6
Samarbetet sker vanligen i ett lag med fler än 10 andra
7
Samarbetet sker vanligen i grupperingar med olika många personer
10 1
E11. Har Du i Ditt arbete något att göra med Nästan hela tiden personer som inte är anställda på arbets- 2
platsen? (t.ex. kunder, klienter etc) Ungefär 3/4 av tiden 3
Ungefär halva tiden
4
Ungefär 1/4 av tiden
5
Lite, kanske 1/10 av tiden
6
Nej, inte alls
1
E12. Är Du utsatt för obehag, hot eller våld Varje dag
i Ditt arbete? 2
Ett par gånger i veckan
3
En gång i veckan
4
Ett par gånger i månaden
5
Ett par gånger per år
6
Inte alls, eller sällan
11
Ja mycket I det stora hela I någon mån Nej inte alls
1 2 3 4
E13.Tycker Du att Dina arbetsuppgifter i Ditt nuvarande arbete är engagerande?
E14. Känner Du Dig trygg och säker på Dig själv i arbetet?
E15. Tycker Du att Ditt arbete är betydelse- fullt?
E16. Anser Du att Ditt arbete värderas positivt av andra?
E17. Känner Du dig bunden av ett tidsschema och en viss arbetstakt i Ditt arbete?
1
E18. Tycker Du att Ditt arbete innebär mycket Alldeles för mycket
ansvar? 2
Något för mycket
3
Lagom mycket
4
Något för litet
5
Alldeles för litet
1
E19. Hur stor del av arbetstiden har Du sådana Nästan hela tiden arbetsuppgifter att Du behöver hjälp och 2
råd av någon? Ungefär 3/4 av tiden
3
Halva tiden
4
Ungefär 1/4 av tiden
5
Lite, kanske 1/10 av tiden
12
1
E20. Har Du sådan tidspress i Ditt arbete att Du Nästan alltid tycker att det är svårt att hinna med Dina 2
arbetsuppgifter? Ofta
3
Ibland
4
Aldrig
1
E21. Tycker Du att det går bra att ta kontakt och Mycket bra prata med Dina arbetskamrater under 2
arbetet? Ganska bra
3
Mindre bra
4
Inte alls bra
5
Har inga arbetskamrater
Nej så gott, Ja, ofta Ja, ibland Nej, sällan som aldrig
1 2 3 4
E22. Brukar Dina överordnade tala om för Dig hur Du utför Ditt arbete?
E23.Får Du negativ kritik för Ditt arbete?
E24. Får Du veta om Du gör ett bra arbete?
E25. Kräver Ditt arbete att Du arbetar mycket fort?
E26. Kräver Ditt arbete att Du arbetar mycket hårt?
E27. Kräver Ditt arbete en för stor arbetsinsats?
E28. Har Du tillräckligt med tid för att hinna med arbetsuppgifterna?
13
Nej så gott, Ja, ofta Ja, ibland Nej, sällan som aldrig
1 2 3 4
E30. Förekommer det ofta motstridiga krav i Ditt arbete?
E31. Får Du lära Dig nya saker i Ditt arbete?
E32. Kräver Ditt arbete skicklighet?
E33. Kräver Ditt arbete påhittighet?
E34. Innebär Ditt arbete att man gör samma sak om och om igen?
E35. Har Du frihet att bestämma hur Ditt arbete skall utföras?
E36. Har Du frihet att bestämma vad som skall utföras i Ditt arbete?
Stämmer Stämmer
helt och Stämmer inte särskilt Stämmer
hållet ganska bra bra inte alls
1 2 3 4
E37. Det är en lugn och behaglig stämning på min arbetsplats
E38. Det är god sammanhållning på arbets- platsen
E39.Mina arbetskamrater ställer upp för mig
E40.Man har förståelse för att jag kan ha en dålig dag
E41.Jag kommer bra överens med mina överordnade
E42. Jag trivs bra med mina arbetskamrater
E43. Kan Du koppla av från arbetet på fritiden?
14
F Sömn och vakenhet
Har Du haft känningar av följande besvär under den senaste tiden (sista halvåret)?
Sällan Ibland, För det
någon/ någon/ mesta,
några några flera
gånger gånger gånger/ Alltid
Aldrig per år per mån vecka varje dag
1 2 3 4 5
F1. Svårigheter att somna
F2. Svårigheter att vakna
F3. Upprepade uppvaknanden med svårigheter att somna om
F4. Kraftiga snarkningar
F5. Mardrömmar
F6. Ej utsövd vid uppvaknandet
F7. För tidigt (slutligt) uppvaknande
F8. Störd/orolig sömn
F9. Trött/sömnig under arbete eller fritid
F10. Irritation/trötthet i ögonen
F11. Ofrivilliga sömnepisoder (tillnickning) under arbetet
F12. Ofrivilliga sömnepisoder (tillnickning) under fritiden
F13. Trött i huvudet
F14. Brukar tankar på arbetet
orsaka svårigheter att somna/sova
15
G Besvär/ Sjukfrånvaro
1 2
G1. Har Du någon gång under det senaste året Nej Ja upplevt att arbetet gett Dig besvär?
Någon/ Någon/
några några Flera
gånger gånger gånger Aldrig per år per mån per vecka
1 2 3 4
G2. Har Du någon gång under det senaste året upplevt
att arbetet gett Dig bevär/smärta så att du behövt vara hemma från arbetet?
(Tex huvudvärk, ont i magen, rygg- muskel- eller ledvärk)
G3. Finns det någonting Du skulle vilja 1 2
förbättra på Din arbetsplats? Nej Ja
Om ja, ge exempel:
………
………
………
………
………
Tack för Din medverkan!
Maria Källskog Louise Tängerstad
Ergonom/Leg. Arbetsterapeut Ergonom/Leg.Sjukgymnast
mariakal@kth.se louiseta@kth.se