Examensarbete, 15 hp
Biomedicinsk analytikerprogrammet, 180 hp VT 2020
Jämförelse mellan 2D och 4D ekokardiografi för utvärdering av
vänster kammares utflödesdel
Bedömning av dimensioner, slagvolym och geometri
Ellen Sjöberg
Institutionen för Klinisk mikrobiologi Biomedicinsk analytikerprogrammet
Examensarbete, 15 hp
Kursansvarig: Ylva Hedberg Fransson ylva.hedberg.fransson@umu.se
Läraropponent:
Per Lindqvist
Examinator:
Victoria Heldestad
Datum för godkännande:
2020 06 08 Examensarbetets engelska titel
Comparison between 2D and 4D Echocardiography for Evaluation of the Left Ventricle Outflow Tract: Assessment of Dimensions, Stroke volume and Geometry
Handledare
Sandra Arvidsson. Kirurgisk och perioperativ vetenskap, Umeå Universitet – Klinisk fysiologi, Hjärtcentrum, Norrlands Universitetssjukhus
Simon Berggren. Klinisk fysiologi, Hjärtcentrum, Norrlands Universitetssjukhus
Nyckelord
Vänster kammares utflödesdel, LVOT, Tvådimensionell transtorakal ekokardiografi, Fyrdimensionell transtorakal ekokardiografi, Tvärsnittsarea, Slagvolym, Diameter
3
Abstrakt
Vänster kammares utflödesdels diameter (LVOTd) mäts från en parasternal långaxelvy och används för beräkning av LVOT area. Denna area används vidare för beräkning av hjärtats slagvolym. Tidigare studier visar att LVOT area underskattas med tvådimensionell transtorakal ekokardiografi (2D-TTE) jämfört med bland annat tredimensionell ekokardiografi, eftersom LVOT oftare är oval än cirkulär och ekvationen för areaberäkning antar en cirkulär form på LVOT. Syftet med denna studie var att på tre olika avstånd, 0, 5 och 10 mm, från aorta annulus (AoA) studera dess geometri samt jämföra 2D och fyrdimensionell (4D) TTE för bedömning av LVOT dimensioner och slagvolym. Studien bestod av tjugotre försökspersoner (9 kvinnor, 14 män) med en medianålder på tjugotre år (21-58 år). Resultatet visade att 2D-TTE mätvärden för LVOT area och slagvolym var signifikant lägre än 4D-TTE på
avstånden 5 och 10 men på avstånd 0 skiljde sig metoderna inte signifikant. Majoriteten hade en cirkulär LVOT på avstånd 0 och en horisontal-oval på avstånd 5 och 10. Konklusionen var att LVOT blev mer oval med ökat avstånd från AoA. Area och slagvolym skiljde sig inte signifikant mellan metoderna vid jämförelse på avstånd 0 vilket innebär att 2D-TTE kan användas för beräkning av arean om LVOTd mäts i AoA.