Visionen om framtidens omsorgsboende
Ett gott exempel
Micasa Fastigheters visningslägenhet
boende Ett att se
fram
Micasa Fastigheter ska vara en drivande kraft i branschutvecklingen. Det innebär att bolaget ska medverka i utvecklingen av nya lösningar som förenklar och förbättrar till
varon för personer som har behov av ett ext
ra stöd i boendet.
Erfarenheten visar att det i många fall
skiljer sig i utformning av bostäder för per
soner med demensdiagnos beroende på be
ställarens erfarenhet och kunskap. Hur ett boende utformas beror därför i hög grad på de ansvariga för ett boende vid ombygg
nadstillfället, inte alltid på den forskning och kunskap som finns om behoven perso
”En lugn och hemlik miljö
med naturliga material och fokus på
hjälpmedel och inredning”
ner med demensdiagnos har. Alla verksam
heter har olika kunskaper och erfarenheter.
I den visningslägenhet som Micasa Fastig heter skapat har erfarenheterna och de nya forskningsrönen inom demenspro
blematiken tagits tillvara. I planeringsfasen har det ingått studiebesök på olika gruppbo
städer för personer med demensdiagnos. In
tervjuer har gjorts med sjuksköterskor, an
svariga och även med boende. Forskare och andra personer kunniga inom området har intervjuats.
En demensdiagnos kan vara mycket in
dividuell och behoven och utformningen av boendet kan variera. Det som de flesta pe
kat på, och som är framträdande i visnings
lägenheten, är vikten av lugn och harmoni samt betydelsen av bra belysning, kulörer och kontraster.
Tanken med lägenheten är att visa ett gott exempel på hur en omsorgslägenhet kan se ut idag och i framtiden. Projektgrup
per med flera ska kunna besöka lägenheten i början av projektet för att få idéer och in
spiration och på så sätt förkorta projekte
ringstiden.
Lägenheten är också tänkt att vara en källa till kunskap och inspiration för arki
tekter, personal inom äldreomsorgen, stu
denter och anhöriga. Visningslägenheten är utrustad i enlighet med senaste forsknings
resultat och väl underbyggda erfarenheter.
I visningslägenheten bor en fiktiv person, som kallas Hanna. Lägenheten är anpas
sad efter Hannas behov och möblerad pre
cis som en riktig lägenhet med en så hemlik miljö som möjligt. Hanna har en demens
diagnos och har precis flyttat in i lägenhe
ten. Hon behöver omsorg dygnet runt och kan inte längre bo kvar hemma.
Lägenheten ska ses som en del i en gruppbostad för demenssjuka. I projekte
ringsarbetet har hänsyn tagits till persona
lens arbete. Teknik har installerats för att underlätta och förbättra trygghet, kvalitet och integritet för den boende. Med hjälp av tekniken i lägenheten kan personalen mins
ka ”onödiga” kontroller och extra spring, för att istället ge den boende lugn. På det sättet kan kvaliteten i boendet höjas och trygghe
ten för både boende och personal öka.
Tack till er alla som hjälpt oss!
Välkomna!
Anders Nordstrand VD
Micasa Fastigheters visningslägenhet ska upp fylla behoven för en fiktiv person med demensdiagnos och som är biståndsbedömd.
Micasa Fastigheter kallar denna person Hanna. Lägenheten ska möjliggöra för olika intressenter att se hur en lägenhet i ett mo
dernt gruppboende kan se ut.
Lägenhetens förebild är hemmet. Därför har alla institutionella detaljer tonats ned utan att ge avkall på vårdpersonalens behov av en genomtänkt arbetsmiljö. Den har en ren och enkel visuell utformning med fokus på inredning och teknikstöd. Naturliga eller naturlika material har använts i största möj
liga utsträckning.
Färgsättningsprincipen stödjer den rums
Lägenhetens utformning
uppfattning som personer med demens
diagnos har och är baserad på ekvirkets färgskala i kombination med accentfärger för viktiga funktioner.
Vardagsrummet
Vardagsrummet är bostadens hjärta med sovplats, sittgrupp och väl synlig informa
tionsvägg där TV, digital kalender för påmin
nelser och trygghetslarm samlats för att ge maximal överblickbarhet. Den Svanenmärk
ta sittgruppens fåtöljer har en enkel utform
ning. Golvet är en imitation av ek för att ge en varm ton och känsla av natur liga mate
rial och samtidigt är det lättstädat. Golvet ligger på en fjädrande underlags matta som
Vardagsrummet har accentfärger på två motstående väggar för att stödja rumsuppfattningen.
motverkar belastningsskador och minimerar fallskador med ett dämpande material som ursprungligen tagits fram av NASA.
En rörelsedetektorstyrd ledbelysning i eksockeln på ena väggen styr den boende i riktning mot badrummet. Anslutande golv
socklar är i ek för kontinuitet och för att harmoniera med golvet.
Väggarna är microlitvävbelagda för att simulera ytan av en tapet samtidigt som det är lätt att förbättra målningen vid
behov. De är enfärgade utan mönster efter
som mönster kan uppfattas som störande för personer med demenssjukdom. Skjut
dörren in mot utställningsrummet/perso
nalkontor* har samma färg som väggen för att inte dra uppmärksamheten till den. Yt
terväggen har den ljusaste nyansen för att minska kontrasten i förhållande till fönstren.
Kablar och installationsboxar är dolda. I taket finns infällda armaturer som belyser tavlor och viktiga väggytor utan att dra upp
märksamheten till sig själva. De lampor som hänger ned i rummet väljer den boende själv som ett personligt komplement. En diskret infälld takskena antyder hur sängen kan komma att vridas ut i rummet vid ett utökat vårdbehov. Innan behovet uppstår ska upp
märksamheten inte riktas dit för att tona ned de institutionella dragen i bostaden.
Badrummet är varmt gult. Den blå kulören ger en tydlig kontrast till omgivningen.
* Utställningsrummet/personalkontoret ska ses som ett utrymme i gruppboendet.
Badrum
Dörren till badrummet har en intensiv blå kulör och ger en tydlig kontrast till de om
givande väggarna. Ytan har en relief av ett hjärta. Dörrens minimala slagning och möj
ligheten att både öppnas inåt och utåt be
roende på rörelseriktning gör den lämpad
för rörelsehindrade med eller utan rullstol.
Kulörerna i badrummet har varma gula nyanser för att skapa en trivsam känsla.
Det sitter en väl tilltagen infravärmare integrerad i undertaket.
Golvet har en skrovlig, halkdämpande yta och är lagd på en fjädrande underlagsmatta som både lindrar effekterna av fall och har en högre isoleringsförmåga.
Dörrens blå accentfärg används även för att skilja ut och dra uppmärksamheten till viktiga funktioner som toalettstolens lock och handtaget på handfatet. Handfatet är höj och sänkbart och försett med handtag som underlättar och förlänger självständigt användande av badrummet vid nedsatt rör
lighet. Duschen har en kombinerad dusch
stång och handtag och är placerad mellan toalettstol och duschstol för att möjliggöra val av duschplats.
Köket
Köket med matplats utgör ett viktigt blick
fång från vardagsrummet. Matbordet har en vit laminatskiva och indragna ben för att minska snubbelrisken. Bordets kant har en avvikande accentkulör som underlättar orientering vid nedsatt syn. Stolarna funge
rar både som sittmöbel och uppresningsstöd med sina långa armstöd. De horisontella trä
ribborna ger ett bra grepp för en hjälpare som skjuter in stolen. Klädseln är utförd i tå
liga, avtagbara och tvättbara material.
Köket har en återhållen framtoning med begränsade funktioner. Kylen är inbyggd och diskret antydd med svag kulörskillnad.
Eftersom det inte finns underskåp under
Med sin minimala slagning och möjligheten att öpp- na både inåt och utåt är badrumsdörren väl lämpad för rörelsehindrade.
bänkskivan och eftersom diskhon är till
gänglighetsanpassad kan rullstolsburna an
vända köket.
Stor vikt har lagts vid att rensa bort och dölja störande installationer. Fokus ligger istället på vitrinskåpens helt genomsiktli
ga glas som direkt visar vad som finns i res
pektive skåp utan att man behöver lita till sitt minne. Även handtagen är markerade genom en matt, svart kulör som ger en till
räcklig kontrast utan att upplevas som ett störande inslag.
Ett av överskåpen används för att dölja den teknik som krävs för att hålla igång TV, digital kalender, trygghetslarm och rörelse
detektor för ledbelysningssockel.
Hallen
Hallen domineras av ytterdörren som på grund av sin viktiga funktion har försetts med den blå accentfärgen och de tekniska hjälpmedlen för påminnelser och dörrkame
ra. Här finns även kapphyllan som kan göm
mas bakom skjutdörrar så att en boende som har svårt att klara sig utanför bostaden inte uppmuntras till att gå ut genom att få syn på ytterkläderna. Dörren till förrådet har sam
ma färg som väggarna för att inte dra upp
märksamheten till sig.
Trapphuset
Trapphuset domineras av samma färgskala och materialval som lägenheten. Soffan vid entrén och postboxarna har varianter av dör
rarnas accentfärg.
Vitrinskåpet har glasdörrar som direkt visar vad som finns i skåpen.
Målet med belysningslösningen har varit att skapa en hemtrevlig miljö som går att anpassa efter den boendes behov. Alla uttag för armaturer är förberedda för att belys
ningen ska kunna dimras. Samtliga arma
turer är försedda med energieffektiva ljus
källor med lång livslängd för att spara på miljön och minska underhållsbehovet. Ljus
källornas färgtemperatur är anpassade för att ge ett varmt ljus.
Belysning
Ljus för äldre
Synskador hör ålderdomen till. Många har problem med grumlig lins, katarakt, eller gråstarr som det tidigare kallades. De olika synskadorna kräver likvärdiga belysnings
lösningar. Generellt ökar känsligheten för bländning och behovet av tydliga kontraster.
Ett ledljus tänds med hjälp av rörelsedetektor när man kliver upp på natten.
Bländning
För att minska risken för bländning i lägen
heten har armaturerna stora lysande ytor där ljuskällan är helt dold. Armaturerna är runtlysande för att släppa ut ljus i tak eller mot vägg närmast armaturen och för att på så sätt ge en mjuk övergång mellan ljusare och mörkare ytor.
I kök och trapphus används armaturer med avbländning vilket ger en effektiv ljus
fördelning. Armaturplaceringar och material i lägenheten har valts för att minska risken för bländande reflexer.
Kontraster
Färgkontraster och ljuskontraster är ut
märkta att arbeta med för att ge en visuellt tydlig miljö som är lätt att orientera sig i.
I trapphuset är en armatur placerad vid entréns glasdörr för att förstärka ljuset inomhus dagtid och minska kontrasten mel
lan de inre och yttre ljusnivåerna. En ljus färgsättning runt fönster minskar kontras
ten mellan ute och inne under dagtid och hjälper även till att sprida dagsljuset in i rummet. Under dygnets mörka timmar blir kontrasterna omvända och ett fönster upp
levs som ett svart hål i rummet. En föns
terarmatur tillsammans med en ljus gardin ger en balanserad kontrast.
Funktionell belysning
Med ett styrsystem för belysningen kan man programmera användbara funktioner.
I lägenheten finns t ex en rörelsesensor som tänder toalettbelysningen och en ljuslist i golvsockeln som lyser upp vägen mot toa
letten när man kliver ur sängen. Vid säng
en finns en strömbrytare som släcker all be
lysning.
Ute i trapphuset finns också rörelsesen
sorer som tänder belysningen. När ingen be
finner sig i trapphuset dimras belys ningen ner till ca tio procent för att spara energi och öka ljuskällornas livslängd.
Trygg-i-hemmet-system (Alleato)
I visningslägenheten finns ett Tryggihem
met system installerat som samordnar funktioner för att skapa ett tryggt och sä
kert boende.
Tekniken är ett komplement till den per
sonliga vården och omsorgen vilket frigör mer tid för personlig kontakt och omvård
nad. Systemet styrs av en liten dator som inte är större än en bok. Med denna kan personalen se hur situationen är i Hannas lägenhet genom en webbläsare.
De kan också få meddelanden eller larm för åtgärd till expedition eller mobiltelefon.
Alla samordnade funktioner i lägenheten individanpassas utifrån Hannas behov. Via webben får omsorgspersonalen tillgång till informationen.
Styrning/Godnattknapp
Med teknikens hjälp kan man styra så att den boende med en enda knapptryckning kan stänga av de funktioner som inte be
hövs under natten. Det kan t ex vara att släcka alla lampor utom ledljuset.
Tekniken
Tekniken är ett komplement till den personliga vården och omsorgen vilket frigör mer tid för personlig kontakt och omvårdnad.
Automatik
När Hanna ska duscha strålar värme från takets infrapanel. Om Hanna glömmer vatt
net på när hon lämnar badrummet hjälper tekniken till att automatiskt stänga av det.
Samtidigt får personalen ett meddelande om vad som hänt för att kunna hjälpa Han
na.Tryggihemmetsystemet kan styra så att t ex viss belysning tänds då Hanna kom
mer hem eller släcker all belysning och stänger av vattnet när Hanna lämnar sitt hem.
Varningar
Lämnas kylskåpet öppet känner systemet av detta och varnar Hanna med ljud och ljusindikering. Även personalen får informa
tion om Hanna t ex inte stänger kylskåpet inom en viss tid.
Säkerhet
Går Hanna upp på natten tänds ledljus för att hon ska hitta till toaletten. Personalen får samtidigt ett meddelande om att Hanna är uppe.
Information och hjälp
Ute på balkongen har Hanna en sensor som mäter temperatur och ljus. När det är mörkt ute tänds belysningen på balkongen automa
tiskt. Den aktuella utomhustemperaturen kan visas via Tryggihemmetsystemet eller skickas till pekskärmen i hallen.
Pekskärm (Manodo)
I hallen finns en pekskärm som kan konfigu
reras för att Hanna ska få den information hon är intresserad av. Det kan t ex vara in
formation om vädret som visas på ett lättför
ståeligt sätt, för att hon ska klä sig rätt.
Hanna kan även få information vad klockan är och om det är dag, kväll eller natt.
Entrélås (Phoniro)
I ytterdörren finns ett elektroniskt lås som inte kräver traditionella nycklar. I stället an
vänds en personlig digital nyckel som finns i en mobiltelefon. Detta innebär att persona
len enkelt och säkert kan få tillgång till lä
genheten när så behövs. Samma mobiltelefon kan användas för information och larm från Tryggihemmetsystemet.
Porttelefon (Scanteco Multimedia)
Vid utsidan av bostadsdörren finns en port
telefon med kamera. När någon trycker på dörrklockan visas kamerabilden upp på en liten skärm på insidan av dörren för att Hanna ska se vem som kommer på besök innan hon öppnar dörren.
Trygghetslarm (CareTech)
I lägenheten finns ett nyutvecklat digitalt trygghetslarm som kan kommunicera över bredband.
Aktivitetsklocka (Vivago)
På armen har Hanna en digital klocka som också är ett trygghetslarm. Klockan larmar om Hanna inte har den på sig men också hu
ruvida Hanna rör sig eller ej. Om Hanna lämnar sin lägenhet kan personalen automa
tiskt få ett meddelande till sin mobiltelefon och till datorn.
Även detta trygghetslarm är anpassat för IPkommunikation.
Digital kalender (Memoplanner)
Hanna har en digital kalender med påmin
nelsefunktion som är placerad vid TV:n. Ge
nom denna kalender får Hanna hjälp att hålla reda på avtalade tider. Som t ex när det är dags att ta medicin, gå på musik
stund eller att hennes dotter ska komma på besök.
Kalendern kan t ex uppdateras av om
sorgspersonal eller anhöriga via Internet.
Koppling till journalsystem (Intel)
Via en trådlöst uppkopplad skärm kan vård
personalen få tillgång till Hannas journal.
Distriktssköterskan, som har med sig skärmen, får här tillgång till sitt journal
system. Hon kan t ex kontrollera läkeme
delslistan, dokumentera besöket och till och med fotografera eventuella problem med den inbyggda kameran. Enheten är desinfi
cerbar om så behövs.
SMS och MMS via TV (Inview)
Om barnbarnen skickar MMS till Hanna kan hon med en knapptryckning se bilder, lyssna på meddelandet och läsa texten på sin TV. Via sin fjärrkontroll kan hon spela in ett röstmeddelande och skicka tillbaka.
Översikt – tekniken
För att ny teknik och hjälpmedel ska vara till hjälp och stöd krävs att en aktivitetsutred
ning av behoven görs, där personen med de
menssjukdom och anhörigas hela livssitua
tion beaktas. Ett hjälpmedel ska alltid be
dömas utifrån vilket sammanhang och vilka situationer det ska användas. Den som bor ensam i sitt hem kan behöva andra lösningar än den som bor tillsammans med en anhörig.
Det är viktigt att personer med demensdia
gnos uppmuntras att göra de dagliga sysslor de själva klarar av för att behålla sina för
mågor så länge som möjligt. Ny teknik och hjälpmedel kan ge möjligheter att vara aktiv och minska beroendet av en annan persons hjälp samt ge trygghet och skapa säkerhet.
Det kan också underlätta sociala kontakter och påverka självkänsla och livskvalitet.
Det som får personer med demenssjuk
dom att minnas är sådant som påminner om tidigare händelser. Det kan vara bilder på personer, kända miljöer eller filmer på TV och video. Muntliga berättelser som an
knyter till en persons erfarenhet kan väcka minnen och få personen att berätta om sina egna upplevelser. Föremål i hemmet som knyts till speciella händelser kan också väcka minnen.
För att veta vad det är för tid på dygnet, och vad som är inplanerat under dygnet, finns det olika hjälpmedel:
• Ett armbandsur som talar om vad klock
an är och som har ett fåtal påminnelse
funktioner.
• Hjälpmedel som kan tala om hurvida det är dag eller natt, som anger dagens da
tum och veckodag.
• En elektrisk bordsalmanacka visar da
tum, veckodag och månad på en display.
Denna ändras automatiskt varje dag och har också plats för ett fotografi, som till exempel kan visa årstiderna. Även om kontakten dras ur väggen och återansluts senare kommer rätt datum upp.
Telefonen är viktig för att hålla kontakt med familjen, vänner etc. För många perso
ner med demenssjukdom är vetskapen om att det går att nå familjen via telefon vik
tig för att känna sig trygga. Men de har ofta svårt att hålla reda på telefonnummer och att slå alla siffror. Det är också viktigt för anhöriga att personen med demenssjuk
dom kan svara i telefonen när de ringer. Ett problem med trådlösa telefoner är att de är lätta att tappa bort och att de ofta liknar
Ny teknik och hjälpmedel
kan underlätta
Mer information finns på www.hi.se/teknikochdemens, www.demenscentrum.se
mobiltelefonen eller fjärrkontroller till TV:n/
stereon. Det finns anpassade telefoner som underlättar ringandet för personer med de
menssjukdom.
Det är inte ovanligt att personer med de
menssjukdom får svårt att orientera sig i närmiljön. Många ger sig iväg ut på egen hand och går lätt vilse. Det är ett tungt an
svar för anhöriga och vårdpersonal och en källa till oro och stress. En lösning på detta problem kan vara ett larm vid dörren eller sängen som gör att anhöriga eller vårdper
sonal direkt kan bli uppmärksamma på att någon är på väg ut eller upp.
Handfat och toalett är oftast vita och be
höver en färgad vägg bakom sig för att vara lättare att uppfatta. Det är viktigt att ha en god belysning i badrummet och gärna extra belysning över handfatet. Det krävs ett varmt duschrum för att personer med demensdiagnos inte ska frysa när de duschar eftersom de ofta har försämrad blodcirkulation.
Micasa Fastigheter i Stockholm AB, dotterbolag till Stockholms Stadshus AB, är ett fastighetsbolag som äger och förvaltar Stockholms stads omsorgs- fastigheter. En omsorgsfastighet kan vara ett servicehus, ett gruppboende, ett
dagcenter, ett sjukhem eller ett skyddat boende. Bolagets affärsidé är att erbjuda ett attraktivt och anpassat boende för människor i Stockholms stad i behov av stöd och trygghet. Fastighetsbeståndet omfattar ca 130 fastigheter
om drygt 1 miljon kvadratmeter. Omsättningen är cirka 944 miljoner kronor.
Läs mer på www.micasa.se
Micasa Fastigheter i Stockholm AB
Rosenlundsgatan 44 B, Box 17211, 104 62 Stockholm, telefon 08-508 360 00.
www.micasa.se.
Micasa Fastigheter 2011. Grafisk form: Åsa Nilsson, AB Grafisk Stil. Foto: Olof Holdar