PM2616, Kurs 16: Psykoterapi, 45 högskolepoäng

(1)

PM2616, Kurs 16: Psykoterapi, 45 högskolepoäng

Psychotherapy, 45 higher education credits

Avancerad nivå (Second Cycle)

1. Fastställande

Kursplanen har fastställts av Samhällsvetenskapliga fakultetsnämnden 2007‐01‐08 att gälla från och med höstterminen 2007.

Kursplanen har ändrats av Samhällsvetenskapliga fakultetsnämnden 2007‐06‐13, 2008‐12‐03, 2009‐06‐24, 2009‐12‐07.

Senaste ändringen skall gälla från och med vårterminen 2010

Utbildningsområde: Medicin

Huvudområde: Psykologi (SNPSA)

Ansvarig institution: Psykologiska institutionen

2. Inplacering

A1F. Kursen är en programkurs på avancerad nivå och ingår i psykologprogrammet vid Göteborgs Universitet. Kursen utgör del av termin 7‐10.

3. Förkunskapskrav

Endast antagna till det femåriga psykologprogrammet vid Göteborgs universitet har till‐

träde till kursen. För tillträde krävs att den studerande med godkänt resultat examine‐

rats på minst 165 högskolepoäng under de tre första årens studier.

För tillträde till kursmoment 4, Tillämpning av behandling, krävs att den studerande har genomgått eller påbörjat utbildningsterapi motsvarande minst 50 timmar individuellt eller 120 i grupp.

4. Innehåll

Kursen ger grundläggande kunskaper och färdigheter i psykoterapeutiska teorier och metoder. Kursen speglar psykoterapeutisk metodik och diagnostik enligt psykodyna‐

misk och kognitivt beteendeterapeutiskt synsätt. Kursen i sin helhet förmedlar grunder‐

na för utredande och behandlande åtgärder oavsett framtida val av tillämpningsområde eller specialisering. Kursens innehåll skall ha en nära anknytning till praktiskt kliniskt

(2)

arbete.

Kursen omfattar sex moment:

1. Psykoterapeutiska teorier och metoder (6 högskolepoäng)

Kognitivt beteendeterapeutiska och psykodynamiska teorier och metoder presenteras i syfte att ligga till grund för kursen i sin helhet och det förestående behandlingsarbetet.

Psykoterapiernas idéhistoriska och vetenskapliga förankring presenteras. Metateoretiska grundantaganden om utveckling, lidande och förändring belyses och diskuteras.

2. Psykoterapiforskning (3 högskolepoäng)

Forskning kring diagnostik och behandling presenteras och problematiseras. Översikt av resultat från forskning vad gäller effekter av olika behandlingar genomgås.

3. Klinisk intervju (6 högskolepoäng)

Under detta moment förbereder och tränar studenterna den inledande behandlingskon‐

takten. Modeller för klinisk intervju och undersökning presenteras. Betydelsen av ett re‐

spektfullt bemötande betonas, där utrymme ges för den hjälpsökandes egen berättelse om lidande, hinder och möjligheter. Diagnostiska överväganden sätts i relation till val av psykoterapiform och kontrakt.

4. Tillämpning av behandling (9 högskolepoäng)

Momentet omfattar träning i kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk psykoterapi.

Inom den psykodynamiska inriktningen kan de studerande i mån av plats välja ett av tre kliniska områden: barn, ungdom och vuxen.

I momentet ingår eget patientarbete under regelbunden handledning i syfte att hjälpa de studerande att integrera teoretiska kunskaper med praktiska erfarenheter för att nå en djupare förståelse av den psykoterapeutiska processen och de kliniska fenomen som tydliggörs i samspelet mellan patient och terapeut.

Det handledda patientarbetet pågår under tre terminer i grupp om högst fyra studeran‐

de och sammanlagt minst 120 timmar. Individuell handledning om 60 timmar kan i sär‐

skilda fall förekomma.

Momentet omfattar även egen erfarenhet av psykoterapi, s k utbildningsterapi. Denna kan antingen innebära individualterapi under 50 timmar eller gruppsykoterapi under 120 timmar. Utbildningsterapin skall ha påbörjats för att den studerande skall vara be‐

hörig för momentet.

5. Personlighetsteori, psykopatologi samt psykoterapeutisk teori och metod (16,5 högskolepo‐

äng)

Momentet ger en teoretisk och praktisk fördjupning i personlighetsteori, psykopatologi samt psykoterapeutiska teorier och metoder med tonvikt på både psykodynamiskt och kognitivt beteendeterapeutiskt inriktad individualpsykoterapi av mer generell än speci‐

fik karaktär.

(3)

Momentet syftar i första hand till att lära ut och träna basala och generella aspekter be‐

träffande teorier och behandlingsarbete. Det innebär bl a att utveckla ett terapeutiskt förhållningssätt och bemötande, att samtala och lyssna i ett behandlingssammanhang samt förstå sin egen roll och betydelse i samspelet med hjälpsökande.

Syftet med denna grundstomme är att den skall vara så pass generell att den är tillämp‐

bar inom olika kliniska och subkliniska fält och kunna användas av såväl blivande klini‐

ker som blivande psykologer inom andra tillämpningsområden. De tekniska och speci‐

fika metoderna får därmed en underordnad roll i den mening att basala och generella aspekter ges företräde.

6. Integrationsuppgift (4,5 högskolepoäng)

Ett individuellt skriftligt arbete presenteras i seminarieform, där fördjupning görs inom något delområde som behandlats inom kursens ram eller angränsande områden. De in‐

dividuella arbetena binds samman till den kursbok som får beskriva kursens innehåll och fokus.

5. Mål

Efter genomgången kurs förväntas studenten kunna:

Kunskap och förståelse

 ingående förstå, förklara och redogöra för centrala begrepp och huvuddrag i kogni‐

tiv beteendeterapeutisk och psykodynamisk teoribildning och visa medvetenhet om att denna kunskap kan komma att revideras ytterligare genom vetenskaplig prövning

Färdighet och förmåga

 pröva och analysera teoretiska grundantaganden i en praktisk tillämpning, själv‐

ständigt och kritiskt jämföra kognitiv beteendeterapeutisk teori och metod med psykodynamisk teori och metod

 planera, leda och genomföra förebyggande arbete med avseende på individen

 utifrån den enskilda individens behov självständigt tillämpa teoretiska grundanta‐

ganden och med den hjälpsökande upprätta en ömsesidig överenskommelse om fortsatt psykologisk behandling

 integrera kunskap och hantera komplexitet, så att bedömningar för val av psykote‐

rapiform och anpassningar under psykoterapiprocessen utgår från vetenskap och beprövad erfarenhet

 under handledning genomföra psykoterapi utifrån kognitiv beteendeterapeutisk och psykodynamisk teori och metod med beaktande av etiska överväganden och ansvarsfrågor

 redogöra för och använda kunskap om ett genusperspektivs betydelse i psykotera‐

peutiska sammanhang

 redogöra för aktuella frågeställningar, grundläggande metoder och resultat inom psykoterapiforskning och använda sig av dessa metoder i undersökningsplanering

 utbyta idéer, frågeställningar och kunskap inom psykoterapiområdet med andra professionella samt kunna förmedla sådan kunskap till personer utan specialist‐

kunskaper på ett begripligt sätt

(4)

Värderingsförmåga och förhållningssätt

 visa förmåga att fortlöpande utveckla självkännedom och empatisk förmåga

 aktivt och kritiskt reflektera över sin egen roll i det terapeutiska arbetet och tillgo‐

dogöra sig handledning och utbildningsterapi i utvecklingen av den egna profes‐

sionella identiteten

6. Kurslitteratur

Se separat litteraturlista.

7. Former för bedömning

All undervisning är obligatorisk. Även föreläsningar är obligatoriska då de är av sådan karaktär att informationen som ges vid dessa tillfällen inte går att få på annat sätt. All undervisning kan utgöra grund för examination.

På moment 1, 2, 3 och 5 examineras studenten genom att ha aktivt deltagit på samtliga föreläsningar, lektioner och seminarier. Om studenten inte kunnat närvara på föreläs‐

ning, lektion, seminarium eller annat examinerande moment skall det ha tagits igen en‐

ligt anvisningar från lärare eller kursledare för att studenten skall bli godkänd. För vissa undervisningsmoment hänvisas till deltagande på motsvarande moment nästföljande termin. Dessutom examineras utifrån fallanalyser, videoinspelade kliniska intervjuer och skriftliga seminarieuppgifter.

På moment 4 bedöms den studerande kontinuerligt utifrån kunskaper, färdigheter och förhållningssätt (t ex interpersonellt, etiskt, professionellt och språkligt). Studenten skall visa förmåga att utveckla självkännedom och empatisk förmåga samt aktivt och kritiskt kunna reflektera över sin egen roll i det terapeutiska arbetet. Vidare skall stu‐

denten visa förmåga att etablera en meningsfull handledningsrelation och tillgodogöra sig handledning.

Om den studerande inte uppfyller ovanstående krav eller vid upprepade tillfällen varit frånvarande från handledning eller på annat sätt inte fullgjort sitt behandlingsansvar avbryts patientarbetet.

Vid underkännande på moment 4, Tillämpning av behandling, ges den studerande en‐

dast en ytterligare möjlighet att genomföra momentet efter att individuell studieplan upprättats (se under punkt 10. Övrigt).

På moment 6 bedöms ett skriftligt arbete som föredrages i seminarium.

Student äger rätt till byte av examinator efter att ha underkänts två gånger på samma examination, om det är praktiskt möjligt. En sådan begäran ställs till institutionen och skall vara skriftlig.

Om kursen ändras till innehåll och/eller litteratur kan examination ske enligt denna kursplan inom ett år efter ändringen. Studenten garanteras minst tre provtillfällen inklusive ordinarie provtillfälle. Därefter prövas i varje enskilt fall om examination får göras enligt den äldre kursplanen. Om kursen helt upphör kan den examineras inom två år efter det att kursen senast givits. Därefter skall det prövas i varje enskilt fall om examination får göras.

(5)

8. Betyg

Betygsskalan utgörs av betygen Godkänd (G) och Underkänd (U).

För godkänt betyg på kursen krävs:

 Deltagande på samtliga föreläsningar, lektioner och seminarier.

 Aktivt deltagande på lektioner, fall, PTM‐ och teknikseminarier genom att förbe‐

reda frågor/reflektioner och i diskussion kunna visa att han/hon ingående kan förstå, förklara och redogöra för centrala begrepp och huvuddrag.

 Tre inlämnade och godkända PTM‐arbeten.

 Godkänd skriftlig integrationsuppgift.

 Muntlig presentation av integrationsuppgiften på ett seminarium och aktivt del‐

tagande på tre andra seminarier som behandlar integrationsuppgifter.

9. Kursvärdering

Kursledaren ansvarar för att de studerande bereds tillfälle att göra en kursvärdering i slutet av kursen. Efter avslutad kurs gör kursledaren en verksamhetsberättelse, där bl.

a. kursvärderingen ingår. Verksamhetsberättelsen behandlas i beredningsgruppen för psykologprogrammet och förmedlas både till de studenter som genomförde värde‐

ringen och till de studenter som skall påbörja kursen. Godkända verksamhetsberättel‐

ser samlas i en särskild pärm för varje kurs och hålls tillgängliga för studenter.

Moment 1‐3 utvärderas innan moment 5 påbörjas. Moment 5 och 6 utvärderas fortlö‐

pande och i samband med sluttentamen. Moment 4 utvärderas efter varje handled‐

ningsomgång och mot slutet av momentet. Utvärdering skall ske både skriftligt och muntligt.

10. Övrigt

Under momentet Tillämpning av behandling ingår eget patientarbete under handled‐

ning, som innebär kontakt med klienter/patienter. Momentet omfattar träning i kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk psykoterapi.

Innan det egna patientarbetet får påbörjas skall momenten Psykoterapeutiska teorier och metoder respektive Klinisk intervju vara godkända.

Om det visar sig att studentens prestationer under pågående patientarbete är sådana att någon riskerar att ta skada av studentens agerande kan kursansvarig/examinator i sam‐

råd med handledaren för patientarbetet samt lärare inom momenten Psykoterapeutiska teorier och metoder respektive Klinisk intervju avbryta studentens patientarbete.

I samband med att patientarbetet avbryts upprättar kursansvarig tillsammans med stu‐

denten en individuell studieplan där det framgår:

1) Vilka brister studenten uppvisat vad gäller kunskaper, färdigheter och/eller för‐

hållningssätt (t ex interpersonellt, etiskt, professionellt och språkligt).

2) Vilken kompetens studenten behöver utveckla och vilket stöd han eller hon kommer att få i detta arbete.

3) På vilket sätt kontroll, prov och/eller annan bedömning skall ske innan patient‐

arbete på nytt får påbörjas.

(6)

4) Möjlighet till kontroll, prov och/eller bedömning ges högst tre gånger och inom en period om högst tre år.

5) Hur lång tidsperiod som skall förflyta innan patientarbete får påbörjas. Tidsperi‐

oden kan bli högst ett år efter att patientarbetet avbrutits.

6) Att student som tvingas avbryta sitt patientarbete endast ges en ytterligare möj‐

lighet till patientarbete.

(7)

Litteratur – PM2616, kurs 16: Psykoterapi

Litteraturlistan har fastställts av institutionsstyrelsen 2007‐05‐07, med änd‐

ring av prefekten 2007‐11‐26, 2008‐04‐01, 2008‐11‐03, 2010‐09‐10, 2010‐12‐06

Barlow, David H.(2007). Clinical Handbook of Psyhological Disorders: A

Step‐By‐Step Treatment Manual. (4^th ed.). New York: Guilford Press 722 s

Hubble, Mark, Duncan, Barry, & Miller, Scott (2002). The Heart & Soul of Change.

Washington DC: American Psycholigical Association. 462 s

Igra, Ludvig (2002). Objektrelationer och psykoterapi. Stockholm: Natur och Kultur. 251 s

Kåver, Anna (2006) KBT i utveckling. Stockholm: Natur och kultur. 368 s

McWilliams, Nancy (2000). Psykoanalytisk diagnostik. Stockholm: Wahlström &

Widstrand. 482 s

McWilliams, Nancy (1999). Psychoanalytic Case Formulation. N.Y.: The Guilford

Press. 240 s

McWilliams, Nancy (2004). Psychoanalytic Psychotherapy. N.Y.: The Guilford Press. 353 s

Ramnerö, Jonas & Törneke, Niklas (2006). Beteendets ABC. Lund: Studentlitteratur. 250 s

Safran, Jeremy, & Muran, Christopher (2000). Negotiating the therapeutic alliance.

N.Y.: Guilford Press. 260 s

Sigrell, Bo (2000). Psykoanalytiskt orienterad psykoterapi. Stockholm: Natur och

kultur. 255 s

Öst, Lars‐Göran. red. (2006) KBT i psykiatrin. Stockholm: Natur och kultur. 288 s

För moment 1‐3 tillkommer artiklar enligt kursledarens anvisningar 200 s

I samband med PBL‐moment och integrationsuppgift tillkommer litteratur ca 2000 s