Mötesinformation. Protokoll 1 (14) Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt. Tid Torsdag kl. 16:30-17:30.

(1)

Prot.just.

Mötesinformation

Tid Torsdag 05.11.2020 kl. 16:30 - 17:30

Plats Teams

Tilläggsuppgifter

Behandlade ärenden

§ Rubrik Sida

30 Informationsärenden 5

31 Raseborgs sjukhus profil 6

32 Uppföljning 1-9 2020 8

33 Nämnden för Västra Nylands sjukvårdsområde, mötestidtabell 2021 11

34 Ärenden för kännedom 13

35 Övriga ärenden 14

(2)

Prot.just.

Ledamöter

Närvarande Marie Bergman-Auvinen, ordförande Ira Donner

Mervi Harvio-Jokiaho Juha Heikkinen Jouko Kavander Elina Lahtinen Pia Louhelainen Petri Palin Urpo Hyttinen

Övriga när- varande

Gabriela Erroll, verksamhetsdirektör Peter Braskén chefsläkare

Carola Lindholm, överskötare Monica Sarin, sekreterare

Ulla-Marja Urho, styrelsens ordförande

Frånvarande Roger Hafström, ordförande Sara Avdi, vice ordförande Jenni Rantanen

Jooa Rissanen Tor-Erik Söderholm Karl von Smitten

Petri Kajander, styrelsens representant

(3)

Prot.just.

Underskrifter

Marie Bergman-Auvinen Monica Sarin

ordförande sekreterare

Protokolljustering

Protokollet granskat och godkänt

Ingå ___/___ Karis ___/___

Juha Heikkinen Mervi Harvio-Jokiaho

Protokollet framlagt till påseende

Protokollet publiceras på HUS webbplats.

Monica Sarin sekreterare

(4)

Prot.just.

Val av tillfällig ordförande för sammanträdet

Hänvisande till HUS förvaltningsstadga § 97 "Om både ordföranden och de vice ordförandena är frånvarande eller jäviga i ett ärende väljs en tillfällig ordförande för behandlingen av sammanträdet eller ärendet".

Eftersom både ordförande och viceordförande är förhindrade att delta i sam- manträdet, utsåg nämnden Marie Bergman-Auvinen till tillfällig ordförande för sam-manträdet.

Konstaterande av sammanträdets laglighet och beslutsförhet

Sammanträdet konstaterades vara lagenligt sammankallat och beslutfört.

Val av protokolljusterare

Till protokolljusterare valdes Juha Heikkinen och Mervi Harvio-Jokiaho.

Fastställande av föredragningslista

Nämnden fastställde föredragningslistan.

(5)

Prot.just.

§ 30 Ärendenr HUS/188/2020

Informationsärenden

Redogörelse

Verksamhetsdirektör Gabriela Erroll informerar om aktuella ärenden.

Beslutsförslag

Nämnden antecknar sig informationen för kännedom.

Ärendets behandling

Verksamhetsdirektör Gabriela Erroll informerade om aktuella ärenden enligt följande:

− Den fortsatta budgetberedningen 2021 inom HUS.

− HUS styrelse har på sitt sammanträde 26.10.2020 beviljat HUCS sjuk- vårdsområdes direktör Atte Meretoja begärd befrielse från uppdraget fr.o.m. 1.12.2020. Verksamhetsdirektör Jukka Louhija fungerar som tf.

sjukvårdsområdes direktör fr.o.m. 1.12.2020 tills en ny har valts.

− Chefsläkare Peter Braskén går i pension vid årsskiftet.

− Försöksprojekt inom den prehospitala akutsjukvården under tiden 2.11.2020-21.4.2021. Projektet innebär att beredskapstimmar flyttas från Ingå till Hangö.

Beslut

Godkändes.

Tilläggsuppgifter För kännedom

(6)

Prot.just.

Raseborgs sjukhus profil

Redogörelse

Nämndens uppgift enligt HUS förvaltningsstadga är att ur ett anordnarperspektiv ta del av och eventuellt ta ställning till de tjänster västnylänningar- na får av HUS. Förvaltningsstadgans § 26a stipulerar att nämnden å ena sidan ska följa upp Raseborgs sjukhus verksamhet som en del av HUCS och å andra sidan följa upp tillgången till och den totala situationen för de närtjänster som produceras i Västra Nylands sjukvårdsområde. Följaktligen har nämnden under s.gs. varje sammanträde det senaste året behandlat Raseborgs sjukhus profil – och då framför allt ur ett befolkningsperspektiv.

På sammanträdet 8.10.2020 tog nämnden del av en redogörelse över hur Raseborgs sjukhus nya profil kommit igång. Ur beredningen framgick vilken verksamhet som upphört och vilken verksamhet som fortsätter. Ur beredningen framgick dessutom att Raseborgs sjukhus kommer att kunna betjäna relativt väl förutsatt att läkarbemanningen och finansieringen tryg- gas. Finansieringen är så tryggad den kan bli inom ramen för det budget- förslag som gått vidare. Beträffande läkarbemanningen kan en viss ljus- ning skönjas.

HUS cheföverläkare Markku Mäkijärvi har per e-post den 1.9.2020 medde- lat att han godkänner den närservicebeskrivning som utredningsgruppen (Rasse 2) enats om och han skrev i e-posten att närservicekonceptet kan verkställas. Såväl de nu avslutade samarbetsförhandlingarna som budget- förslaget för nästa år bygger sålunda på den godkända beskrivningen. Att Raseborgs sjukhus definieras som ett närsjukhus torde innebära att sjukhuset främst skall betjäna den egna regionens befolkning och endast i un- dantagsfall betjäna personer från andra kommuner. För att kunna upprätt- hålla en förnuftig verksamhetsvolym är det dock av nöden att i vissa fall kunna betjäna också andra kommuners invånare. Detta gäller främst åt- gärdspoliklinikens verksamhet.

Raseborgs sjukhus organisatoriska status kommer att redas ut under resten av året.

Om verksamheten i korthet:

− Social- och hälsovårdsministeriet har den 18.9.2020 beslutat bevilja HUS undantagslov för en jour inom primärvården dygnet runt vid Ra- seborgs sjukhus. Beslutet som är ankomststämplat den 27.10.2020 gäller för tiden 1.10.2020 – 31.12.2024.

Jouren har hittills fungerat väl. Enligt Apotti 28.10.2020 har den nya jouren hittills betjänat 854 patienter. Av dessa har 537 kunnat åter- vända hem medan 81 har skickats vidare till annan jourenhet (främst Lojo) och 75 skrivits in på avdelning. Av 75 inskrivna har 48 skrivits in på avdelning vid Raseborgs sjukhus medan resten skrivits in annan stans (Lojo, Jorv, psykiatrin). Ungefär 90 % av antalet patienter betjä- nades av läkare, resten av sjukskötare.

− Sjukhusets enda avdelning har 25 platser till sitt förfogande och den skall betjäna flera olika specialiteter flexibelt. Verksamheten har kommit relativt väl igång trots att den ännu söker sin form. Oklarheter om vem som kan skriva in patienter när och oklarheter om arbetsfördel-

(7)

Prot.just.

ningen med Lojo sjukhus påverkar avdelningens verksamhet som trots det haft ganska fullt upp. Under den första månaden (1.10-27.10.2020) har antalet inneliggande patienter per dygn varierat mellan 9 och 21.

Merparten av patienterna har varit inremedicinska. Bland övriga specialiteter kan nämnas lungmedicin, infektionssjukdomar och gastroente- rologi.

− De tidsbokade poliklinikerna fungerar som tidigare

− Dagsjukhusverksamheten består av dialysen, skopin, den specialme- dicinska polikliniken och hemsjukhuset (SAH) samt åtgärdspolikliniken.

Åtgärdspoliklinikens verksamhet är ännu under lupp. Vid sjukhuset ut- förs årligen ca 1 000 åtgärder i lokalbedövning. Av dessa utgör ca 600 av åtgärder p.g.a. karpaltunnelsyndrom (canalis carpi). Och av 600 canalis carpi ingrepp utförs merparten på patienter främst från huvud- stadsregionen. Om den verksamhetsvolymen uteblir måste hela åt- gärdspoliklinikens verksamhet utvärderas på nytt och det innebär bl.a.

nya samarbetsförhandlingar.

Sjukhusdirektören ger en muntlig redogörelse över ärendet.

Beslutsförslag

Nämnden antecknar sig informationen ovan för kännedom.

Beslut

Godkändes.

Underlag

HUS förvaltningsstadga § 26a

Direktör för verksamhetsområdet Gabriela Erroll, tfn 050 355 4921, gabriela.erroll@hus.fi

För kännedom

(8)

Prot.just.

Uppföljning 1-9 2020

Redogörelse

Ur bilaga 1 framgår på HUS nivå kommunvisa uppgifter om såväl kom- mundebitering som verksamhetens volym. För nästan samtliga HUS med- lemskommuner noteras en sänkt kommunandelsdebitering såväl jämfört med årets budget som med förverkligad debitering under motsvarande tid året innan. Att så är fallet beror givetvis dels på att elektiv verksamhet kör- des ner under i bruk tagningen av Apotti och dels på att Coronapandemin bundit resurser.

På HUS nivå har de elektiva remissernas antal sjunkit med 9 % medan de vid Raseborgs sjukhus sjunkit med 24 %. Att antalet remisser till Rase- borgs sjukhus sjunkit så mycket beror förutom på Apotti och Coro-

napandemin främst på att den operativa verksamheten kördes ner redan i april i år.

Sammandrag per kommun framgår ur tabellerna nedan, uppgifterna i tabellerna anger antal.

Hangö

Totalt väntade 111 Hangöbor på avdelningsvård till HUS, av dessa hade 22 personer väntat längre än ett halvt år. Bland de kirurgiska patienterna utgjorde ortopedin och gastroenterologin de största patientgrupperna.

Dessutom utgjorde ögonsjukdomarna en stor patientgrupp. På poliklinisk vård väntade på HUS nivå totalt 195 Hangöbor varav 19 väntat över ett halvt år. Den största patientgruppen fanns inom inre medicin och speciellt inom kardiologin. Men ortopedin, neurologin och ögonsjukdomarna utgjorde stora patientgrupper.

2020 2019

HYKS Raaseporin sairaala

Lohjan sairaala

Muut HYKS Raaseporin sairaala

Muut Diff

Hoitopäivät 1 637 1 641 550 9 1 813 2 103 433 6 -11,9 %

Poliklinikkahoito 4 304 5 823 800 42 4 463 6 895 888 23 -10,6 %

Leikkaustoimenpiteet 633 180 340 9 879 634 309 3 -36,3 %

Muut hoitotoimenpiteet 4 645 5 042 1 054 9 5 475 6 996 1 140 11 -21,1 %

Ingå

Totalt väntade 84 Ingåbor på avdelningsvård vid HUS, av dessa hade 18 personer väntat längre än ett halvt år. Också för Ingås del handlar det i stor utsträckning om ortopedi och ögonsjukdomar. På poliklinisk vård väntade på HUS nivå totalt 115 Ingåbor varav 7 väntat över ett halvt år. De större patientgrupperna fanns inom ortopedin, men också inre medicin (främst kardiologi) och ögonsjukdomar utgjorde stora patientgrupper.

(9)

Prot.just.

2020 2019

Muut Diff

Hoitopäivät 768 333 639 5 933 635 1 059 8 -33,8 %

Poliklinikkahoito 3 729 1 563 2 266 21 3 943 2 044 2 596 25 -12,0 %

Leikkaustoimenpiteet 342 86 284 9 466 218 271 12 -25,4 %

Raseborg

Totalt väntade 349 Raseborgsbor på avdelningsvård vid HUS, av dessa hade 80 personer väntat längre än ett halvt år. Bland de kirurgiska patienterna utgjorde ortopedin, gastroenterologin, blodkärlskirurgin, urologin och handkirurgin de största patientgrupperna. Dessutom utgjorde ögonsjukdo- marna en stor patientgrupp. På poliklinisk vård väntade på HUS nivå totalt 663 Raseborgsbor varav 44 väntat över ett halvt år. Den största patientgruppen fanns inom inre medicin och speciellt inom kardiologin. Men också ortopedin utgjorde en stor patientgrupp.

2020 2019

Muut Diff

Hoitopäivät 5 432 6 103 1 947 17 5 259 8 018 1 362 18 -7,9 %

Poliklinikkahoito 19 281 24 915 3 497 88 18 559 28 569 3 887 146 -6,6 %

Leikkaustoimenpiteet 2 377 742 893 25 2 409 1 394 1 281 16 -20,8 %

HUS gör efter 9 månader ett underskott på 130 miljoner euro vilket jämfört med såväl årets budget (-21 miljoner) som motsvarande tid i fjol (-21 miljoner) innebär en försämring på 109 miljoner euro. Ur Raseborgs sjukhus månadsrapport som bifogas som bakgrundsmaterial framgår att sjukhuset efter 9 månader uppvisar ett underskott på 3,5 miljoner euro vilket är 3 miljoner mer än såväl årets budget som i fjol. För Raseborgs sjukhus del handlar det om uteblivna inkomster eftersom verksamhet körts ner. Sjuk- huset har inte överskridit sin utgiftsbudget.

Överskötare Carola Lindholm presenterar ett sammandrag över kundre- sponsen till Raseborgs sjukhus för tiden 1-9 2020.

Beslutsförslag

Ärendets behandling

Överskötare Carola Lindholm presenterade ett sammandrag över kundre- sponsen till Raseborgs sjukhus för tiden 1-9 2020.

Beslut

Godkändes.

(10)

Prot.just.

Underlag

HUS förvaltningsstadga § 26a, Power BI 28.10.2020, HUS Total 28.10.2020 och 29.10.2020

Ekonomichef Viktor Enberg, tfn 050 427 1264, viktor.enberg@hus.fi Direktör för verksamhetsområdet Gabriela Erroll, tfn 050 355 4921, gabriela.erroll@hus.fi

Bilagor 1 Kommunuppgifter 1-9 2020

För kännedom

(11)

Prot.just.

Nämnden för Västra Nylands sjukvårdsområde, mötestidtabell 2021

Redogörelse

HUS förvaltningsstadgas kapitel 16 handlar om sammanträdesförfarande.

Enligt § 126 skall ett organ bestämma om mötestid och plats. Ur samma paragraf framgår att sammanträden också kan ordnas då ordförande anser det nödvändigt eller då en ”majoritet av organets medlemmar gör en fram- ställan om att sammanträde ska ordnas för att behandla ett ärende de meddelar”. Då bestämmer ordförande mötestiden.

Sedan 1.1.2018 har nämnden för Västra Nylands sjukvårdsområde en an- norlunda roll. VNS nämnds uppgift är enligt HUS förvaltningsstadga att ur ett anordnarperspektiv ta del av och eventuellt ställning till de tjänster västnylänningarna får av HUS. Förvaltningsstadgans § 26 a stipulerar att nämnden å ena sida ska följa upp Raseborg sjukhus verksamhet som en del av HUCS och å andra sidan följa upp tillgången till och den totala situationen för de närtjänster som produceras i Västra Nylands sjukvårdsom- råde.

I enlighet med HUS styrelses beslut 6.4.2020 har Raseborgs sjukhus verksamhet setts över och västnylänningarna hänvisas i allt större utsträckning till HUS övriga enheter, främst till Lojo sjukhus. Det är därför viktigt att VNS nämnd sammanträder regelbundet och tillräckligt ofta.

VNS nämnd har sammanträtt på torsdagar med början kl. 16.30. Föredra- gande föreslår en mötestidtabell för år 2021 enligt följande:

− torsdag 4.2.2021

− torsdag 26.3.2021

− torsdag 3.6.2021 (möte och eventuellt en gemensam middag) Kommunalval förrättas vart fjärde år och följande kommunalval hålls sålunda i april 2021. Kommunalvalets resultat återspeglar sig också i HUS politiska organs sammansättning. HUS får ett nytt fullmäktige som í sin tur bl.a. utser nya sjukvårdsområdesvisa nämnder.

Föredragande föreslår att den nya nämnden för Västra Nylands sjukvårds- område sammanträder enligt följande:

− torsdag 16.9.2021 (seminarium, möte)

− torsdag 28.10.2021

− torsdag 25.11.2021

− torsdag 16.12.2021 (reservdag)

Beslutsförslag

Nämnden beslutar sammanträda enligt förteckningen ovan. Mötena börjar kl. 16.30 och hålls i regel i Raseborgs sjukhus mötesrum på fjärde våning- en. Nämnden kan också sammanträda elektroniskt, då över Teams.

Beslut

Godkändes.

(12)

Prot.just.

Underlag

HUS förvaltningsstadga § 26a, HUS förvaltningsstadga kapitel 16

Direktör för verksamhetsområdet Gabriela Erroll, tfn 050 355 4921, gabriela.erroll@hus.fi

För kännedom

(13)

Prot.just.

Ärenden för kännedom

Redogörelse

Styrelsens och fullmäktiges protokoll

Protokoll har delgivits nämndens ordinarie medlemmar per e-post enligt följande:

− styrelsen 5.10.2020

− styrelsen 26.10.2020

Beslutsförslag

Beslut

Godkändes.

Ledningens sekreterare Monica Sarin, tfn 019 224 2401, monica.sarin@hus.fi

För kännedom

(14)

Prot.just.

Övriga ärenden Redogörelse

Beslutsförslag

Nämnden behandlar eventuella övriga ärenden.

Beslut

Nämnden konstaterade att inga övriga ärenden förekom.

Tilläggsuppgifter För kännedom