1
Namn………
(infogas efter betygsatt tentamen)
Institutionen för hälsovetenskaper
Röntgensjuksköterskeprogrammet, HT-18
T E N T A M E N
Kurs RSJD25
Anatomi, fysiologi, mikrobiologi och farmakologi
1802 Mikrobiologi och farmakologi, 3,5 hp
Datum: 2019-03-01 Kl.: 09:00-13:00
Maxpoäng:15p+17p = 32 p
Dina poäng:……….Betyg: ………
Lärare: Annelie Augustinsson, Rebecka Gagnemo Persson Kursansvarig: Anneli Sundberg
Examinator: Jenny Gårdling
2
Mikrobiologi och immunsystemet1. Ange benämningarna/termerna för följande förklaringar i tabellen nedan. (4 p)
Förklaringar Benämningar/termer
Mängden mikroorganismer som behövs för att en infektion ska uppstå
Den tid det tar från smittotillfället tills att symtom uppträder
Smittväg där smittämnet (mikroorganismen) kommer från den egna normalfloran
Exogen luftburen smitta där smittämnet (mikroorganismen) finns i luften i form av finfördelade partiklar som svävar i luften i gasform
2. När man studerar bakterier i mikroskop kan man urskilja olika karakteristiska former.
Vad kallas de markerade typerna (siffra 1 – 4) av bakterier i bilden ovan? (4 p)
1. ___________________________ 3.___________________________
2. ___________________________
_________________________
4.___________________________
1 2
3 4
3
3. Antibiotikaresistens kan överföras från en resistent bakterie till en icke-resistent bakterie på olika sätt. Ange benämningarna/termerna för följande förklaringar i tabellen. (2 p)
Förklaringar Benämningar/termer
DNA flyttas med hjälp av pili från en bakterie till en annan bakterie
DNA flyttas med hjälp av virus (bakteriofager) från en bakterie till en annan bakterie
4. Vilket av följande påståenden angående virus är sant? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Virus har inte någon egen metabolism
Prioner är virus som infekterar hjärnan hos både djur och människor Nakna virus kan inte ha proteinutskott på sin yta
Man kan behandla en virusinfektion med antibiotika
5. Vad kallas vita blodkroppar med medicinsk benämning? (1 p)
6. Vilket av följande alternativ tar direkt död på invaderande mikroorganismer? Kryssa i
rutan vid korrekt svar. (1 p)
Antikroppar Feber Saltsyra T-hjälparceller B-lymfocyter
7. Vilket av följande är ett exempel på hur komplementproteiner fungerar? Kryssa i rutan
vid korrekt svar. (1 p) De kan aktivera koagelbildningen
De kan fagocytera sina målceller De kan producera antikroppar
De kan forma hål i målcellernas membran
4
8. Vilket av följande ämnen skyddar celler som ännu inte blivit infekterade av virus genom att öka genuttrycket av vissa enzym som hämmar virusets replikation? Kryssa i rutan
vid korrekt svar. (1 p)
Histamin Interleukin-1 Interferoner Antikroppar
9. Immunprofylax innebär att man tillför kroppen antigener eller antikroppar för att uppnå skyddande immunitet mot en infektionssjukdom. Immunisering kan åstadkommas både aktivt och passivt. Ange ett exempel på en aktiv immunisering och ett exempel på en
passiv immunisering i tabellen nedan. (2 p)
Immunisering Exempel Aktiv
Passiv
5 Farmakologi
1. Farmakologi betyder ju läran om läkemedel. Enligt läkemedelslagen SFS 2015:315 framgår det tydligt dels vad ett läkemedel är och dels vilka anledningar det finns att använda läkemedel.
Nämn de fyra (4) olika ”anledningarna” till att använda läkemedel. [1p]
2. Du får in en orolig patient från akuten till väntrummet till röntgenavdelningen där du gör din VFU (konventionell röntgen). Patienten är ordinerad tablett Stesolid ® och har med sig den i en liten burk. Du ber patienten att sitta upp och ta en ordentlig klunk av vattnet som du ger
patienten i samband med tablettintaget.
A. Varför ska patienten sitta upp (vara upprätt) i samband med tablettintag? [1p]
B. Varför bör patienten svälja tabletten tillsammans med vätska i form av vatten? [1p]
6
samma receptor. Markera vilket/vilka av följande påståenden som är korrekt/korrekta! [1p]
a) A har större efficacy än C b) C är mer potent än A
c) C har lägre efficacy än B d) B är en ren/full agonist
4. Följande text kan man läsa i FASS om läkemedlet Stesolid® som innehåller den aktiva substansen diazepam.
Diazepam är en svag bas med mycket god fettlöslighet. Efter peroral tillförsel är biotillgängligheten 100%. Maximala plasmakoncentrationer nås inom ½–1 timme efter tablett-intag. Diazepam distribueras snabbt. Halveringstiden i eliminationsfasen kan variera mellan 20 och 70 timmar. Proteinbindningsgraden är ca 98%. Diazepam metaboliseras
huvudsakligen till den aktiva metaboliten N-desmetyldiazepam. Vid engångsdos saknar denna metabolit klinisk betydelse. Halveringstiden i eliminationsfasen är något längre för N-
desmetyldiazepam än för diazepam. Vid steady state uppnås terapeutiska nivåer av N- desmetyldiazepam, vilket bidrar till att diazepamdosen ofta kan sänkas efter någon veckas behandling. Diazepam utsöndras till största delen i urinen som glukuronid av metaboliterna N- desmetyldiazepam och oxazepam, ca 10% utsöndras med faeces.
a. Förklara kortfattat begreppet biotillgänglighet [2p
]
7
b. Baserat på texten ovan - vilken eliminationskinetik följer diazepam
[1p]
c. Patienten i fråga 2 tog sin tablett Stesolid® och eftersom undersökningen blev uppskjuten till följd av att ett mer akut fall kom in och fick ”gå före” känner sig patienten lite trött och påverkad och undrar hur lång tid det tar innan hen kan räkna med att läkemedlet inte längre finns kvar i kroppen. Vad svarar du? Koppla ihop ditt svar med en uträkning. [1p]
d. I FASS texten ovan framgår att diazepam är en substans med god fettlöslighet. Samtidigt står det att läkemedlet till största del utsöndras via urinen. Hur går detta ihop? [2p
5. Biverkningar kan delas in i olika typer, Typ A, Typ B, Typ C och Typ D.
Vi har mest fokuserat på Typ A- och Typ B-biverkningar och du ska i denna fråga beskriva vad bokstäverna A respektive B står med avseende på dessa två typerna av biverkningar (OBS!
inte enbart skriva ut vad respektive bokstav står för). [2p]
8
6. Nedan följer ett par exempel på biverkningar och du ska ange huruvida respektive biverkan som anges är av typ A eller typ B. [1p]
a. Hypotoni till följd av användande av betareceptorblockerare b. Hypoglykemi vid insulinadministration
c. Urtikaria (nässelutslag) vid behandling med kontrastmedlet Gastrografin®
7. Biverkningar ska anmälas för att man ska få en så god bild över varje preparats biverkansprofil som möjligt.
Vilket är begreppet/ordet för den enligt WHOs definition: ”vetenskap och de aktiviteter som relaterar till att upptäcka, utvärdera, förstå och förhindra biverkningar av läkemedel samt alla
andra läkemedelsrelaterade problem”? [1p]
8. Nämn fyra patientkategorier som är särskilt benägna att drabbas av biverkningar. [1p]
