Bättre kvalitet i grunddata Region Östergötland
Kerstin Jonsson, chefläkare Lilian Kikuchi och Lena Granberg
vårdadministratör
Kvalitet i grunddata
Åtgärder i Region Östergötland för att förbättra kvalitet i grunddata:
• Intern kodningsutbildning
• Funktionen Sjukdomsklassifikation i
Östergötland
Kodningsutbildning
Landstingsledningsbeslut september 2009 om utbildning av samtliga läkarsekreterare/
vårdadministratörer Start hösten 2010
3 kurser/år á 30 deltagare
Nu cirka 420 utbildade
Kodningsutbildning
Syfte:
• Ge grundläggande kunskaper i sjukdomsklassifikation
• Skapa förutsättningar för enhetlig kodning inom Region Östergötland
• Följsamhet till nationella regler för diagnoskodning
Kursupplägg:
• 8 föreläsningsdagar plus 1 tentamensdag
• Föreläsare; läkare plus sekreterare från de stora specialiteterna, totalt 22 personer
• Genomgång av Socialstyrelsens anvisningar för diagnosklassificering
• Övningsexempel
• Kursintyg efter godkänd tentamen
Kodningsutbildning
INTYG Kodningsutbildning 2010
XXXXXX har med godkänt resultat genomgått utbildning i
sjukdomsklassificering/diagnoskodning
Målet med utbildningen är att ge grundläggande kunskaper i sjukdomsklassificering och diagnoskodning.
Utbildningen har omfattat nio dagar inklusive tentamen.
Föreläsningar genomförda av läkare och läkarsekreterare/
vårdadministratörer inom varje specialitet har varvats med praktiska övningar.
Innehåll
• Grundläggande kodningsprinciper
• DRG-logik
• Komplikationer och biverkningar
• Skade- och orsakskoder
• Sjukdomsklassificering och kodning inom specialiteterna: Geriatrik, Medicin, Ortopedi, Kirurgi, Onkologi, Ögon, Öron, Gynekologi och obstetrik, Barn, Psykiatri
Mats Uddin Gunilla Persson
HR-direktör HR-konsult
Programansvarig
Lilian Kikuchi Lena Granberg
Kursansvarig Kursansvarig
Sjukdomsklassifikation i Östergötland
Framkom ett behov av en samlad funktion med uppgift att vara sakkunnig inom
sjukdomsklassifikation
Start hösten 2012 Kodningsansvarig läkare 20% och
kodningsansvariga vårdadministratörer 100%
• Kvalitetssäkra diagnossättning/kodning
• Kvalitetssäkra kodningsutbildningen
• Stödja verksamheterna i förbättringsarbete rörande diagnossättning/kodning
• Vara sakkunnig i sjukdomsklassifikationsfrågor inom Region Östergötland
Uppdrag
• Bevaka utvecklingen av området sjukdomsklassifikation
• Controllerfunktion av följsamhet till Socialstyrelsens riktlinjer
• Ansvara för kontakter med Socialstyrelsen i regionövergripande generella frågeställningar
• Delta i Socialstyrelsens policygrupp
• Delta i den regionala DRG-gruppen
• Skapat egen hemsida på regionens intranät
• Besvarar inkommande frågor angående klassifikation, kodning och kvalitetsförbättring
• Information till centrum- och klinikledningar inklusive läkar- och sekreterarrepresentanter
• Årliga informationstillfällen för sekreterare/
vårdadministratörer
Så här gjorde/gör vi:
Region Östergötland
• Analys av utdata med utgångspunkt i kvalitetsindikatorer framtagna av Patientregistret
• Utveckling – jämförelser över tid
• Nätverk för att förbättra kvalitet i grunddata
• Journalgranskning
• Implementering av ny kunskap
• Teamwork!!
• ”Rätt från mig”
Utmaningar
Resultat
0,00%
0,50%
1,00%
1,50%
2,00%
2,50%
3,00%
3,50%
4,00%
2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Västerbotten Halland Uppsala Stockholm Östergötland
Data från Socialstyrelsens patientregister
1.9 Hdia Sena effekter 1.8 Hdia Sepsis 1.7 Bidia Förlossning 1.6 Hdia Förlossningsutfall X 1.5 Yttre orsak
1.4 Bidia Z48, Z49, Z51.0, Z51.1
1.3 Hdia AB resistens 1.2 Hdia Bakt
Region Östergötland
• Ökad kunskap hos verksamheterna om vikten av rätt kodning och teamarbete
• Ökad enhetlighet i kodning inom regionen
• Ökad följsamhet till nationella regler
• Bättre egenkontroll på kliniknivå
• Utökad samverkan mellan utförande, systemförvaltande och inrapporterande enheter
Resultat
TACK…
…för uppmärksamheten
