Protokoll. Vård- och äldreomsorgsnämnden

(1)

Vård- och äldreomsorgsnämnden 2009-10-20

§§ 80-89

(2)

80. Reviderade kvalitetsmål inom vård och äldreomsorg

81. Rutiner för hantering av avvikelser, Lex Maria, Lex Sarah samt klagomål och synpunkter

82. Yttrande över detaljplan Östra Ängabo

83. Granskning av kommunens styrning och det systematiska arbetsmiljöarbetet 84. Ansvar för förskrivning av medicintekniska produkter samt förskrivning av vissa

förbrukningsartiklar

85. Förändring av färdtjänsttaxa – komplettering 86. Sammanträdestider 2010

87. Övriga frågor

88. Anmälan av delegationer 89. Meddelanden

(3)

Beslutande Niklas Hellgren (KD) Bo Olsson (S)

Britt Andersson Näsman (S) Gurli Ericsson (S)

Birgitta Hallerbäck (M) Vanja Larsson (V) Börje Lindberg (M) Gunvor Olovson (C) Gunilla Wennö (Fp)

Anita Bergström (S), tjänstgör för LarsOlof Gustafsson (S) Lars Jaeger (C), tjänstgör för Eva Johansson (FP)

Övriga deltagare Lennart Andréasson (S) Khidir Salaei (S) Essy Stenson (S) Marianne Wikström (M)

Pernilla Melin, nämndsekreterare

Magnus Haggren, förvaltningssekreterare Catharina Johansson, administrativ chef Linda Bergholtz, planeringsledare/ITstrateg INFORMATION:

Kristina Avaheden, handikappkonsulent Christine Sjöqvist, projektledare Utses att justera Anita Bergström

Justeringens

plats och tid Kungsgatan 9, den 23 oktober 2009

Sekreterare

Pernilla Melin Ordförande

Niklas Hellgren Justerande

Anita Bergström

Anslag / Bevis

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag.

Organ Vård och äldreomsorgsnämnden

Sammanträdesdatum 20091020 §§ 8089

Datum för anslags upp

sättande 20091026

Datum för anslags

nedtagande 20091117

Förvaringsplats för

protokollet Vård och äldreomsorgsförvaltningen, Kungsgatan 9, Alingsås

(4)

Information och överläggningar

A/ Kommunens policy för funktionshinder, Kristina Avaheden B/ Matdistribution – uppföljning, Christine Sjöqvist

C/ Serviceenhetens kostnadsberäkning, Catharina Johansson

(5)

Reviderade kvalitetsmål inom vård och äldreomsorg

Ärendebeskrivning

2002 antog vård och äldreomsorgsnämnden de 11 kvalitetsmål som utgör en del av den Kvalitetsplan för vård och äldreomsorg som nämnden antog 2005. Målen bygger på den nationella handlingsplanen för äldrepolitiken och utgör grunden i nämndens kvalitetsarbe

te. Nya behov av dokument för uppföljning av verksamheten har lett fram till ett förslag på reviderade kvalitetsmål. Revideringen föreslås för att renodla målen och dess innehåll.

Beredning

Förvaltningen lämnar i skrivelse den 28 september 2009 följande yttrande:

”Utöver vissa smärre språkliga förändringar har skrivningar kring dokumentation, fysisk tillgänglighet, det mångkulturella perspektivet samt valfrihet gällande boende lagts till i förslaget till kvalitetsmål. Även förändringarna i socialtjänstlagen gällande närståendestöd har lyfts in.

Till respektive mål är uppföljningspunkter knutna som används vid uppföljning i verksam

heten, oavsett utförare. Punkterna utgår från nationella mätningar, kravet på kvalitetsled

ningssystem samt kvalitetsdeklarationen. Dokumentet bör revideras årligen. Målen och målbeskrivningarna skall ligga fast, däremot skall uppföljningspunkterna förändras utifrån aktuella mätningar, krav, inriktningar och/eller mål. Kvalitetsmålen skall ange vad. Däref

ter är det upp till varje verksamhet, kommunal som enskild, att beskriva hur man arbetar för att uppfylla de satta målen.”

Ett förslag till reviderade kvalitetsmål har tagits fram som skall ligga till grund för uppfölj

ning i verksamheten oavsett utförare. Förvaltningen presenterar i skrivelse den 6 oktober 2009, förslag på reviderade kvalitetsmål (”Kvalitetsmål för vård och äldreomsorg i Aling

sås kommun”).

Arbetsutskottet har behandlat ärendet den 6 oktober 2009 § 58 och beslutade då att hän

skjuta beslut i frågan till nämndens sammanträde den 20 oktober 2009.

Yrkanden

När det gäller kvalitetsmål 1 (God vård och omsorg) och dess uppföljningspunkter yrkar Niklas Hellgren (KD), Birgitta Hallerbäck (M), Gunilla Wennö (FP), Gunvor Olovson (C), Börje Lindberg (M) och Lars Jaeger (C) att följande uppföljningspunkt läggs till:

”Ingen skall behöva dö ensam”.

Bo Olsson (S), Gurli Ericson (S), Vanja Larsson (V), Anita Bergström (S) och Britt An

dersson Näsman (S) yrkar bifall till Niklas Hellgren m fl förslag.

(6)

VÄN § 80 Dnr 2009.276.720

När det gäller kvalitetsmål 2 (Trygghet och kontinuitet) och dess uppföljningspunkter yrkar Bo Olsson (S), Gurli Ericson (S), Vanja Larsson (V), Anita Bergström (S) och Britt Andersson Näsman (S) att följande uppföljningspunkt läggs till:

”All personal i hemtjänsten skall kunna legitimera sig”

”All personal i särskilt boende skall ha namnskylt”

”Minst en ordinarie personal skall alltid vara i tjänst”

Niklas Hellgren (KD), Birgitta Hallerbäck (M), Gunilla Wennö (FP), Gunvor Olovson (C), Börje Lindberg (M) och Lars Jaeger (C) yrkar bifall till Bo Olsson m fl förslag.

Birgitta Hallerbäck, Niklas Hellgren (KD), Gunilla Wennö (FP), Gunvor Olovson (C), Börje Lindberg (M) och Lars Jaeger (C) yrkar att:

”Namnskyltarna skall innehålla både för och efternamn”.

dersson Näsman (S) yrkar bifall till Birgitta Hallerbäck m fl förslag.

När det gäller kvalitetsmål 3 (Inflytande, valfrihet och individuell anpassning) och dess uppföljningspunkter yrkar Niklas Hellgren (KD), Birgitta Hallerbäck (M), Gunilla Wennö (FP), Gunvor Olovson (C), Börje Lindberg (M) och Lars Jaeger (C) att uppföljningspunk

ten:

”Samtliga vårdtagare skall ha en aktuell genomförandeplan med individuella mål utifrån SoL och HSL”

ändras till:

”Samtliga vårdtagare skall ha en aktuell genomförandeplan, senast 34 veckor efter inflytt på särskilt boende, med individuella mål utifrån SoL och HSL”

dersson Näsman (S) yrkar bifall till Niklas Hellgren m fl förslag.

När det gäller kvalitetsmål 4 (Tillgänglighet) och dess uppföljningspunkter yrkar samtliga ledamöter att följande uppföljningspunkt läggs till:

”Förvaltningen ges i uppdrag att öka tillgängligheten i kontakt med biståndshandläggare”.

När det gäller kvalitetsmål 5 (Personalens kompetens och bemötande) och dess upp

följningspunkter yrkar samtliga ledamöter att följande uppföljningspunkt läggs till:

”Samarbete med högskola och gymnasieskola skall ske. Främst genom att tillhandahålla praktikplatser för studerande (KUVO, elever från omvårdnadsprogrammet).”

”Fortbildning i bemötandefrågor skall ske årligen.”

(7)

När det gäller kvalitetsmål 9 (Stöd till närstående) och dess uppföljningspunkter yrkar samtliga ledamöter att följande uppföljningspunkt läggs till:

”Samverkan med närstående skall erbjudas minst en gång per år (i form av individuellt samtal, öppet hus, närståendeträff etc.)”

Proposition

Ordföranden ställer proposition på förvaltningens förslag till beslut om att anta de revide

rade kvalitetsmålen mot förvaltningens förslag till beslut med tillägg av nämndens yrkan

den rörande kvalitetsmålen. Ordföranden finner att förvaltningens förslag om reviderade kvalitetsmål med tillägg för nämndens yrkanden vunnit bifall.

Vård och äldreomsorgsnämndens beslut

1. Förvaltningens förslag om reviderade kvalitetsmål antas med tillägg för nämndens yrkanden.

2. Förvaltningen ges i uppdrag att öka tillgängligheten i kontakt med biståndshandläggare.

Exp. Linda Bergholtz

(8)

VÄN § 81 Dnr 2009.275.720

Rutiner för hantering av avvikelser, Lex Maria, Lex Sarah samt klagomål och synpunkter

Ärendebeskrivning

Den 26 april 2005 § 36 antog vård och äldreomsorgsnämnden riktlinjer för hantering av avvikelser och klagomål. Denna rutin innehöll även rutiner kring hanteringen och bedöm

ningen av Lex Sarah och Lex Maria. Vård och äldreomsorgsförvaltningen har nu genom

fört en översyn av nuvarande riktlinjer.

Syftet med att rapportera avvikelser från den egna verksamheten är att dra lärdom av det som hänt och att med hjälp av olika åtgärder och insatser förhindra att samma typ av avvikelse händer igen. Avsikten är inte att peka ut enskilda personers misstag, fel och brister utan att upptäcka systemfel. Genom att hantera klagomål och synpunkter från den enskilda, anhöriga eller myndigheter på ett konstruktivt och systematiskt sätt kan man förebygga fel och brister, utveckla verksamheten samt identifiera nya eller ej tillgodosed

da behov.

Beredning

”Den genomförda översynen har resulterat i två skrifter: ”Riktlinjer för hantering av avvi

kelser, Lex Maria och Lex Sarah” samt ”Riktlinjer för hantering av klagomål och synpunk

ter” och föreslås ersätta tidigare fastställda riktlinjer. Båda dokumenten tar sin utgångs

punkt i de skrivningar kring kvalitet och säkerhet för den enskilde som anges i Social

tjänstlagen (SoL) och Hälso och sjukvårdslagen (HSL) samt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd.

De framtagna dokumenten beskriver arbetet och handläggningen kring avvikelser, kla

gomål och synpunkter. Vidare anges hur bedömning och anmälan av Lex Maria och Lex Sarah ska se ut i verksamheten.”

Arbetsutskottet har behandlat ärendet den 6 oktober 2009 § 59.

De nya riktlinjerna för hantering av avvikelser, Lex Maria och Lex Sarah antas.

De nya riktlinjerna för hantering av klagomål och synpunkter antas.

Exp. Margareta Mökander, Linda Bergholtz, Christine Sjöqvist och Pernilla Melin

(9)

Yttrande över detaljplan Östra Ängabo

Ärendebeskrivning

Planområdet ligger i Alingsås tätorts sydöstra del, öster om Ängabo centrum och ös

ter/nordost om radhusbebyggelsen vid Freja gatan, Buregatan, Ymergatan och Frigga gatan. Syftet med planen är att möjliggöra utbyggnad av huvudsakligen bostäder.

Planförslaget överensstämmer med fördjupningen av översiktsplanen för staden Aling

sås. Synpunkter på förslaget skall vara plan och byggkontoret tillhanda senast den 19 oktober 2009.

Beredning

” Detaljplanen innehåller bostäder med varierande upplåtelseformer. Med en växande grupp äldre är det att se som positivt, eftersom det ökar förutsättningarna för kvarboende i denna del av staden. Planen anger även att hus med mer än två våningar skall ha hiss och att personer med nedsatt rörelse och orienteringsförmåga skall nå målpunkter som entréer mm utan problem. Området är kuperat och bebyggelsen skall enligt planförslaget anpassas till topografin i området, vilket i sig försvårar strävandet efter en god tillgänglig

het.

Vård och äldreomsorgsnämnden vill understryka vikten av en god markplanering i an

slutning till byggnader i området. En sådan kan till viss del förbättra förutsättningarna för självständighet. Det är högst troligt att bilen, när krafterna sviktar, kommer att ha en avgö

rande betydelse för möjligheterna till självständighet i denna del av staden. En för stor nivåskillnaden mellan en parkeringsplats och entrén kan rasera densamma, liksom ett för långt avstånd. God tillgänglighet från lägenhet och till förråd i entré där rollator och elrull

stol kan förvaras är en annan faktor som har stor påverkan på människors möjlighet till självständighet och kvarboende. Dessa faktorer bör därför särskilt beaktas i planeringen.”

Arbetsutskottet har behandlat ärendet den 6 oktober § 60.

Vård och äldreomsorgsnämnden antar förvaltningens förslag till yttrande som sitt eget.

Exp. Plan och byggkontoret

(10)

VÄN § 83 Dnr 2009.268.016

Granskning av kommunens styrning och det systematiska arbetsmiljöarbetet

Ärendebeskrivning

Ernst & Young har på uppdrag av kommens förtroendevalda revisorer genomfört en granskning av kommunens styrning av det systematiska arbetsmiljöarbetet. Syftet med granskningen har varit att bedöma om kommunen bedriver ett ändamålsenligt arbetsmil

jöarbete så att avsedd effekt uppnås. Granskningen har inriktats på barn och ungdoms

nämnden, tekniska nämnden samt vård och äldreomsorgsnämnden. Kommunens revi

sorer emotser nämndens kommentarer över rapporten samt redovisning av åtgärder så snart som möjligt.

Sammantaget visar revisorernas granskning av det systematiska arbetsmiljöarbetet i Alingsås kommun att det föreligger relativt stora brister i såväl rutiner som struktur. Det saknas såväl en övergripande arbetsmiljöpolicy som relevant uppsikt från kommunstyrel

sen avseende arbetsmiljöarbetet. Arbetsmiljöansvaret synliggörs ej heller i nämndernas reglementen.

Beredning

Förvaltningen lämnar i skrivelse den 29 september 2009 kommentarer samt redovisning av åtgärder med anledning av granskningen. Förvaltningen anger bland annat följande åtgärder med anledning av rapporten:

”För att åstadkomma ett kvalitativt systematiskt arbetsmiljöarbete krävs fungerande över

gripande rutiner. Vård och äldreomsorgsnämnden anser därför att nya rutiner och an

svarsbeskrivningar för det systematiska arbetsmiljöarbetet bör utarbetas av kommunsty

relsen i samråd med respektive nämnd. I samband med implementering av nya rutiner och ansvarsgränser krävs utbildningsinsatser till såväl förtroendevalda som verksamhets

ledning.

Trots behov av en bättre fungerande kommunövergripande struktur för arbetsmiljöarbetet kan vård och äldreomsorgsnämnde förbättra sitt eget arbetsmiljöarbete. Vi föreslår där

för att nämnden i första hand ger förvaltningen i uppdrag att utarbeta en tydlig uppgifts

fördelning som beskriver vem som skall göra vad i det systematiska arbetsmiljöarbetet.”

Vård och äldreomsorgsnämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att utarbeta en tydlig uppgiftsfördelning som beskriver vem som skall göra vad i det systematiska ar

betsmiljöarbetet.

Exp. Magnus Haggren

(11)

Ansvar för förskrivning av medicintekniska produkter samt förskrivning av vissa förbrukningsartiklar

Ärendebeskrivning

I socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 2008:1 M) definierar socialstyrelsen vårdgivarens ansvar för förskrivning av medicintekniska produkter samt för förskrivning av vissa för

brukningsartiklar.

Bredning

Ansvaret för medicintekniska produkter regleras i föreskrifter SOSFS 2008:1 om använd

ning av medicintekniska produkter i hälso och sjukvården. Enligt föreskrifterna skall vårdgivaren ge direktiv och säkerställa att det i ledningssystemet finns rutiner för hur var

je verksamhet ska organiseras för att möjliggöra en säker användning och hantering av medicintekniska produkter. Rutiner skall även finnas för verksamhetschefens uppdrag.

Det är förvaltningens förslag att verksamhetschefen för hälso och sjukvård tillika förvalt

ningschef ges i uppdrag av nämnden att ansvara för de områden och uppgifter som re

gleras i 3 kap. 67§§, 4 kap. 56§§ samt 5 kap. 67§§.

Vård och äldreomsorgsnämnden ger verksamhetschefen i uppdrag att för hälso och sjukvårdsverksamheten inom vårdgivarens ansvarsområde ansvara för de områden och uppgifter som regleras i SOSFS 2008:1 3 kap. 67§§, 4 kap. 56§§ samt 5 kap. 67§§.

Exp. Magnus Haggren

(12)

VÄN § 85 Dnr 2009.241.726

Förändring av färdtjänsttaxa – komplettering

Ärendebeskrivning

Under 2009 förändrar västtrafik sitt prissystem för kollektivtrafiken, priset på resan blir i större utsträckning än tidigare beroende av antalet kommuner man passerar under resan med ett maxpris på 185 kr per resa. Alingsås nuvarande färdtjänsttaxa baseras på väst

trafiks kontantpris enligt det tidigare kontantpriset med ett påslag på 50 procent.

Utöver prisändringarna föreslås riktlinjer och egenavgifterna för de ej lagstyrda färdtjänst

delarna; resor i annan kommun, arbetsresor och liggande transporter justeras. Därtill föreslås nuvarande färdtjänstområde utvidgas med ytterligare sex kommuner (Kungs

backa, Mark, Svenljunga, Tranemo, Ulricehamn och Vänersborg) enligt tidigare riktlinjer omfattas ovanstående kommuner av riksfärdtjänst

Beredning

Mot bakgrund av detta har Vård och äldreomsorgsnämnden den 25 augusti § 62 beslutat att föreslå att kommunfullmäktige beslutar om förändringar av färdtjänsttaxa. Vidare har vård och äldreomsorgsnämnden beslutat om förändrade riktlinjer samt en utökning av färdtjänstområdet.

Utöver detta föreslår vård och äldreomsorgsnämnden nu även att ett tillägg avseende nattaxa medtas i detta beslut.

Förvaltningen lämnar i skrivelse den 6 oktober 2009 följande yttrande:

”Enligt tidigare beslut utgår ett tillägg på färdtjänsttaxan med 30 kr per resa för nattrafik.

Detta tillägg på färdtjänsttaxan föreslås gälla enligt tidigare beslut.”

Nämnden föreslår kommunfullmäktige att besluta att nattaxetillägget på 30 kr skall kvarstå i det nya beslutet ”Förändring av färdtjänsttaxa” som träder i kraft den 1 januari 2010.

Exp. KS, KF

(13)

Sammanträdestider 2010

Ärendebeskrivning

Vård och äldreomsorgsnämnden har att fatta beslut om sammanträdesdagar under året för vård och äldreomsorgsnämnden och dess arbetsutskott.

Beredning

Förvaltningen har i skrivelse från den 16 oktober 2009 upprättat följande förslag till sam

manträdestider för nämnd, arbetsutskott och förvaltningsövergripande samverkan med fackliga organisationer (FSG):

AU FSG NÄMNDEN

12 januari 25 januari 26 januari

9 februari (1 februari) 22 februari 23 februari

9 mars (1mars) 29 mars 30 mars

6 april (29 mars) 26 april 27 april

11 maj (3 maj) 24 maj 25 maj

1 juni (24 maj) 14 juni 15 juni

(AU budget fr 08.00)

10 augusti (2 augusti) 23 augusti 24 augusti

7 september (30 augusti) 27 september 28 september

5 oktober (27 september) 25 oktober 26 oktober

9 november (1 november) 22 november 23 november

30 november (22 november) 13 december 14 december

Sammanträdesdagar för nämnd, arbetsutskott och förvaltningsövergripande samverkan

(14)

VÄN § 87

Övriga frågor

· Vanja Larsson (V) berättar om ett samtal som hon har fått från en anhörig. På ett boende blandas fysiskt nedsatta vårdtagare med dementa vårdtagare. Magnus Haggren besvarar frågan. Principen av kvarboende gäller. Det betyder att om en vårdtagare blir dement så har den enskilde rätt att bo kvar i boendet.

· Vanja Larsson (V) frågar om information som AU får även kommer till nämnden?

Magnus Haggren besvarar frågan. Information som ges på AU är ibland inte re

gelrätta ärenden, det beror på frågans natur. Till sist är det ordföranden som be

stämmer om information bör ges även till nämnden.

· Vanja Larsson (V) frågar vilka uppsägningstider som gäller på de särskilda boen

dena. Catharina Johansson besvarar frågan. Vid flytt är uppsägningstiden 3 må

nader och vid dödsfall är uppsägningstiden 1 månad.

· Birgitta Hallerbäck (M) redogör om en änka som berättade att hon har varit väl

digt nöjd med vård och äldreomsorgsnämndens verksamhet.

(15)

Anmälan av delegationer

Delegationsbeslut nr 15.

(16)

VÄN § 89

Meddelanden

· VG Primärvård – närområdesplaner och jour och beredskapsplaner Mittenälvs

borg. Dnr 2009.283 746

· Uppföljning av Länsstyrelsens kommunövergripande tillsyn av äldreomsorgen i Alingsås kommun – Beslut. Dnr 2007.043.712

· Kompletterande handlingar till Socialstyrelsen med anledning av Lex Maria an

mälan. Dnr 2009.224.715

· Brev till nämnden från Sveriges syn och heminstruktörsförening ”Till våra kom

munpolitiker”. Dnr 2009.271.713

· Förslag till organisation för det lokala folkhälsoarbetet i Alingsås. KF 090902

§ 150. Dnr 2009.058.092 KS

· Avrapportering 100 företagsbesök. KS 090914 § 165. Dnr 2009.141.057 KS

· Protokoll från Förvaltningens samverkansgrupp (FSG) 090921.