Bilaga 2 Internkontrollplan 2019
Rapportering av plan och uppföljning intern kontroll P DR
För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning* göras för detobligatoriska kontrollområdet.
ÅR
Nämnd/Styrelse
13-16: Direkt åtgärd krävs - minimera Större avvikelse: Personalnämnden
9-12: Reducera riskerna - åtgärda Avvikelse4-8: Håll under uppsikt - uppmärksamma Mindre avvikelse
1-3: Inget agerande krävs - acceptera Obefintlig avvikelse
Serviceinriktad verksamhet med hög kvalitet
Återredovisas i ÅR 2019Drivande utvecklingsaktör Attraktiv arbetsgivare Långsiktigt stark ekonomi
1) Efterlevnad av regelverk för god ekonomisk förvaltning
2) Upphandling och inköp
Återredovisas i ÅR 20193) Kompetensförsörjning
Redovisas under Attraktiv arbetsgivare!4) Bisysslor
Personalnämnden har ej egen personal.5) Verkställighet beslut
Kontrollmiljö
Ansvar och befogenheter tydliggjorda -
Vilka är aktörerna och deras respektive roller och ansvar beträffande vem/vilka som genomför det interna kontrollarbetet på olika nivåer?
Personalnämnden äger inget driftledningsansvar utan uppföljningen görs av Koncernstab HR, ofta med underlag från Region Skånes förvaltningar genom den löpande uppföljningen. Se vidare i inlämnad internkontrollrapport där framgår ansvarsnivåer och utförare framgår.
Riskbedömning
Risker bedöms utifrån sannolikhet och konsekvens och dokumenteras -
Hur ser processen för framtagande av planen för intern kontroll, inkluderande riskanalysen, ut?
Arbetet med intern kontrollplan 2019 förbereddes i Koncernkontorets Koncernstab HR av HR-direktör och enhetschefer Koncernstab HR, i samråd med ekonomichef för förvaltningen Koncernkontoret. I den politiska
beredningsprocessen diskuterades internkontrollplanen i personalnämndens ordförandeberedning och presidieberedning inför slutligt beslut i
personalnämnden.
Kontrollaktivitet
er Granskningar och åtgärder är anpassade och utvärderade i förhållande till riskanalys -
Har arbetet
med intern kontroll bidragit till måluppfyllelsen - ge exempel?
Personalnämnden har i arbetet med internkontrollplan 2019 utvecklat arbetet med att involvera nämnden i riskanalysen. Fortsatt arbete med att utveckla internkontrollen behövs för att ytterligare vässa indikatorer i
internkontrollplanen.
Info/Kommunikation
Riskanalysen kommuniceras med nämnden/styrelsen -
Hur hanteras
information/kommunikation inom organisationen och hur sker återrapportering på olika nivåer?
Ja, i nämnden och i förvaltningen genom löpande uppföljning och genom att olika målsättningar/kontrollområden diskuterats efter relevans och ur ett riskanalysperspektiv.
Uppföljning/utvärderin g
Åtgärder vidtas vid konstaterade avvikelser och återkopplas till nämnden/styrelsen -
Beskriv vilka åtgärder har vidtagits med hänsyn till resultatet av det interna
kontrollarbetet?
Inga särskilda åtgärder har behövt vidtas.
Nämnds/Styrelses rapporter ska kompletteras med en skriftlig sammanfattning och innehålla en kort beskrivning av den interna kontrollen och eventuella avvikelser och åtgärder utifrån följande frågor:
2019
Processer mm för områdena;
intressenter och/eller Region Skåne
1 2 3 4 1-3: Inget agerande krävs! Vi accepterar riskerna
Konsekvens / Sannolikhet
1 Osannolik - risken är praktiskt taget obefintlig för att fel ska uppstå
2 Mindre
sannolik - risken är mycket liten för att fel ska uppstå
3 Möjlig - det finns en möjlig risk för att fel ska uppstå
4 Sannolik - det är mycket troligt att fel ska uppstå
Vad är en risk? Vad är ett riskvärde?
En risk är en oönskad händelse som, om den inträffar, kan hindra att mål nås och att strategier genomförs.
Ett riskvärde är sannolikheten för att den oönskade händelsen inträffar, i kombination med konsekvenserna av denna händelse.
Riskanalysen svarar på tre frågor:
Vad kan hända?
Hur troligt är det?
Vad blir konsekvensen?
Riskanalysen läggs upp i olika steg:
qIdentifiera risker.
qBeskriva risker – vad beror de på och vilka konsekvenser kan de få?
qVärdera sannolikheten att risken inträffar och hur allvarliga konsekvenserna skulle bli.
qRäkna ut riskvärde för att kunna prioritera de viktigaste riskerna.
qIdentifiera tänkbara åtgärder för att hindra att risken inträffar.
EXEMPEL
Område/aktivitet (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) Konsekvens (beskrivning)
Konsekvens Sannolikhet Risk
Identifierade
förbättringsområde enligt granskning eller annat
Attesthantering avseende ekonomiska transaktioner – följsamhet mot regler och riktlinjer (inkluderar bl.a.
behörigheter)
Området är av central betydelse och har en viktig koppling till delegation.
Felaktigheter kan medföra betydande
förtroendeskada.
3 2 6
REV NR 26/2015 Granskning av sakattest vid inköp
PN IK UPPFÖLJNING PER DR 2019 190909 Sida 3 av 7
Styrelse/nämnd: Personalnämnden Verksamhet:
13-16: Direkt åtgärd krävs - minimera 13-16: Direkt åtgärd krävs -
minimera
Större avvikelse
9-12: Reducera riskerna - åtgärda 9-12: Reducera riskerna -
åtgärda Avvikelse
4-8: Håll under uppsikt - uppmärksamma 4-8: Håll under uppsikt -
uppmärksamma
Mindre avvikelse
1-3: Inget agerande krävs - acceptera 1-3: Inget agerande krävs -
acceptera Obetydlig avvikelse
Ingen rapportering
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk
Serviceinriktad verksamhet med hög kvalitet
• Rättigheter för personer med funktionsnedsättning. Är Region Skånes information och kommunikation tillgänglig?
Region Skånes kommunikation ej tillgänglig för samtliga medborgare och ej på mottagarens villkor.
Medborgare nås ej av väsentlig information. 2 4 8
Stickprov på producerade filmer respektive om skriftlig information till patienter finns i alternativa former så att alla oavsett funktionsförmåga kan ta del av informationen.
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, likarättsco ntroller
HR-direktör Årsredovisning
• Kunskapen ska öka bland våra anställda om lika rättigheter och möjligheter.
Förtroendefrågan är central för arbetet vad gäller övergripande personalpolitiska frågor och frågor som rör jämställdhet, jämlikhet och antidiskriminering. Insatser för ska även fortsatt göras för nuvarande och framtida medarbetare för att säkerställa att alla medborgare möts med omtanke och respekt vilket är en förutsättning för att öka medborgarnas förtroende för Region Skåne. Jämställdhet och jämlikhet är
nyckelfrågor. Medborgarna ska behandlas likvärdigt. Att identifiera och undanröja hinder är nödvändigt för att nå full delaktighet i samhället.
Icke likvärdigt bemötande, ökad ojämlikhet minskad delaktighet i samhället. Minskat förtroende hos medborgarna.
3 4 12
Aktivitetsmätning
kompetenshöjande insatser inom likarätt. Bedömning av effekt.
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, likarättsco ntroller
HR-direktör Årsredovisning
• Jämställdhet mellan kvinnor och män ska öka. d.o. d.o. 3 4 12
Stickprovskontroll. Framgår kön i uppföljningar som mäter ”nöjda medborgare”, exempelvis enkäter, fokusgrupper och klagomålshantering?
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, likarättsco ntroller
HR-direktör Årsredovisning
Drivande utvecklingsaktör
• Samarbetet med lärosäten och andra utbildningsanordnare ska vidareutvecklas.
Utbildningar möter inte de behov som ställs i verksamheten.
Brist i kompetensförsörjning, ökade
introduktionkostnader. 2 4 8 Uppföljning av
samarbetsformer.
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Delårs- samt årsredovisning
Fortsätta utveckla
samarbetsformer och dialog.
Positiv utveckling av samarbetsklimatet med lärosäten och
utbildningsanordnare.
Gemensamt möte med YH- myndigheten för att effektivisera och förbättra YH-ansökningar som matchar arbetslivets behov och därmed kan godkännas av myndigheten. Möten med YH-
utbildningsanordnare utvecklas.
- 2 4 8
• Samarbetet med Arbetsförmedlingen vad gäller exempelvis Utbildnings- och arbetsmarknadsinsatser ska vidareutvecklas.
Skåne har en låg sysselsättningsgrad hos framför allt unga personer men också för personer med utländsk härkomst och personer med funktionsnedsättning. Insatser som stärker Region Skånes förutsättningar för att locka nya grupper och attrahera framtida medarbetare är extratjänster, tekniksprånget,
arbetslivsintroduktionsanställningar, snabbspår för personer med utbildning i annat land, studentmedarbetare samt utbildnings- och introduktionsanställningar.
Sämre förutsättningar för framtida kompetensförsörjning. Minskat bidrag till Skänes utveckling.
2 3 6
Uppföljning av Utbildnings- och arbetsmarknadsinsatser och samarbetsformer.
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning
För rapportering i årsredovisningen gäller en kombination av utfall i relation till mål och den effekt som internkontrollarbetet har haft. Bedömningen blir alltså en kombination av process och effekt.
För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt i DR ska en förnyad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
Regionfullmäktiges och budgetens övergripande mål är styrande och omfattar all verksamhet. I verksamhetsplan och budget anges, utifrån dessa mål, inriktning och mer specifika uppdrag som verksamheten har att förhålla sig till under respektive avsnitt. Den av regionstyrelsen fastställda uppföljningsplanen beskriver vad respektive nämnd och styrelse förväntas redovisa och analysera för att ge en samlad bild av måluppfyllelsen för respektive nämnd och styrelse men också för Region Skåne som helhet.
2019
För rapportering i enlighet med regionstyrelsens uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
I varje möte välkomnas människor med omtanke och respekt.
En god servicenivå ska prägla alla Region Skånes verksamheter.
Tillgängligheten och kvaliteten ska ständigt förbättras
Region Skåne ska arbeta för långsiktigt hållbar utveckling inom alla ansvarsområden.
Skåne ska bli ledande i Europa på forskning, innovationer och utbildning.
IT och digital kommunikation ska förenkla och effektivisera medarbetarnas arbete och
öka kvalitet och servicenivån i verksamheterna.
rapportering
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
• Insatser ska göras för att möta upp utveckling av IT och digital kommunikation, ex. inom kompetensförsörjning/-utveckling.
Insatser för
kompetensutveckling/kompetensförsörjningen ej tillräckliga för att möta utvecklingen.
Risk för att möjligheter med IT och digital kommunikation inte omsätts fullt ut i ex förändrade arbetssätt.
3 4 12
Inventering av
kompetensförsörjnings/- utvecklingsbehov med hänsyn till utveckling.
Utvecklas
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning
Attraktiv arbetsgivare
• Värdet på faktorn Ledarskap i medarbetarundersökningen ska
öka. 3 4 12
Regional medarbetarenkät vartannat år, uppföljning av förvaltningarnas arbete i årsredovisning årligen.
Regional medarbeta renkät vartannat år.
HR- strateg KS HR
HR-direktör Årsredovisning
• Värdet på faktorn Delaktighet i medarbetarundersökningen ska
öka. 3 4 12
Regional medarbetarenkät vartannat år, uppföljning av förvaltningarnas arbete i årsredovisning årligen.
Regional medarbeta renkät vartannat år.
HR- strateg KS HR
HR-direktör Årsredovisning
• Antalet medarbetare som avslutat sin anställning eller bytt arbetsplats i Region Skåne, och skulle rekommenderar andra att arbeta i Region Skåne, ska öka.
3 4 12
Resultat ur regiongemensam avgångsenkät följs löpande.
Avstämning och jämförelser görs i delårsrapport och verksamhetsberättelse per helår.
Delårsrap port samt Årsredovi sning
HR- controller, KS HR
HR-direktör Årsredovisning
• Det systematiska arbetsmiljöarbetet ska följas upp årligen.
En god arbetsmiljö är en förutsättning för Region Skånes attraktivitet som arbetsgivare och då även för en väl fungerande
kompetensförsörjning. Inom Region Skåne pågår ett antal olika initiativ i syfte att utveckla den hälsofrämjande arbetsmiljön för att minska sjukfrånvaron. Arbetet med att tydliggöra Regions Skånes hälsofrämjande policy och insatser för det hälsofrämjande arbetet ska intensifieras och följs upp i det systematiska arbetsmiljöarbetet.
Konsekvenser för kompetensförsörjning. 2 3 6 Genomförd SAM.
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning
• Sjukfrånvaron ska minska. d.o. d.o. 3 3 9 Statistikuttag ur QV
Personal
Löpande månadsvis uppföljnin g.
HR- controller/
HR- strateg KS HR HR- utveckling
HR-direktör
Delårs- och årsredovisning Sjukfrånvaron fortsätter att minska i jämförelse med delår 2018
Kontinuerligt arbete på bred front med ex hälsofrämjande schemaplanering etc etc
Sjukfrånvaron följs löpande på alla organisatoriska nivåer (obligatorisk
sjukfrånvaroredovisning.
- 3 3 9
• Skillnaden vad gäller kvinnors och mäns sjukfrånvaro ska
minska. d.o. d.o. 3 3 9 Statistikuttag ur QV
Personal
Löpande månadsvis uppföljnin g.
HR- controller/
HR- strateg KS HR HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning
• Frisktalet (andel medarbetare med mindre än fem
sjukfrånvarotillfällen per år) ska öka. d.o. d.o. 3 2 6 Statistikuttag ur QV
Personal
En gång per år, i årsredovis ning.
HR- controller/
HR- strateg KS HR HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning Ledarskapet ska vara närvarande, lyssnande och tydligt samt
uppmuntra till delaktighet.
Region Skåne ska erbjuda en hälsofrämjande, utvecklande arbetsmiljö med goda förutsättningar att påverka verksamhetens utveckling och resultat.
En genomtänkt strategisk kompetensförsörjning är en förutsättning för att klara framtidens uppdrag.
PN IK UPPFÖLJNING PER DR 2019 190909 Sida 5 av 7
Styrelse/nämnd: Personalnämnden Verksamhet:
13-16: Direkt åtgärd krävs - minimera 13-16: Direkt åtgärd krävs -
minimera
Större avvikelse
9-12: Reducera riskerna - åtgärda 9-12: Reducera riskerna -
åtgärda Avvikelse
4-8: Håll under uppsikt - uppmärksamma 4-8: Håll under uppsikt -
uppmärksamma
Mindre avvikelse
1-3: Inget agerande krävs - acceptera 1-3: Inget agerande krävs -
acceptera Obetydlig avvikelse
Ingen rapportering
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk För rapportering i årsredovisningen gäller en kombination av utfall i relation till mål och den effekt som
internkontrollarbetet har haft. Bedömningen blir alltså en kombination av process och effekt.
För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt i DR ska en förnyad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
Regionfullmäktiges och budgetens övergripande mål är styrande och omfattar all verksamhet. I verksamhetsplan och budget anges, utifrån dessa mål, inriktning och mer specifika uppdrag som verksamheten har att förhålla sig till under respektive avsnitt. Den av regionstyrelsen fastställda uppföljningsplanen beskriver vad respektive nämnd och styrelse förväntas redovisa och analysera för att ge en samlad bild av måluppfyllelsen för respektive nämnd och styrelse men också för Region Skåne som helhet.
2019
För rapportering i enlighet med regionstyrelsens uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
• I Region Skåne ska heltidstjänst vara norm. Deltid ska ses som en
möjlighet om arbetstagaren så önskar. d.o. d.o. 3 2 6 Statistikuttag ur QV
Personal
Delårsrap port samt Årsredovi sning
HR- controller/
HR- strateg KS HR HR- utveckling
HR-direktör
Delårs- och årsredovisning Andelen av medarbetare med
heltidsanställnin g ökar fortsatt, från en hög andel. Per aug 2019 har 91,4
%
heltidsanställnin g (2018:
90,4%)
Region Skånes andel heltidsantällda är mycket hög i jämförelse med liknande regioner/kommuner.
Kontinuerliga insatser görs .
Uttag ur beslutsstöd
QlikView Personal - 3 2 6
• Årlig uppföljning som ska främja jämställda löner ska
genomföras. d.o. d.o. 2 3 6 Årlig genomgång
En gång per år, i årsredovis ning.
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Årsredovisning
• Samtliga verksamheter ska arbeta med kompetensförsörjningsplaner.
Kompetensförsörjningen är en av Region Skånes stora utmaningar. Utan rätt kompetens tillgänglig till rätt uppgift finns uppenbara risker för försämrad tillgänglighet och minskad kavalitet.
Det finns en betydande sannolikhet till brist inom ett flertal kompetensområden. De åtgärder som görs måste vara inom ett flertal områden och genomföras konsekvent.
2 4 8 Utförd uppdatering och plan
kommunicerad.
En gång per år, i årsredovis ning.
Ledningss trateg, KS HR
HR-direktör Årsredovisning
• Antalet vakanser inom definierade större bristområden ska
minska. d.o. d.o. 4 4 16
Utförd uppdatering och plan kommunicerad. Årlig Läkarbemannings- och ST- plan.
En gång per år, i årsredovis ning.
Ledningss trateg, KS HR
HR-direktör Årsredovisning
• Utnyttjandet av bemanningsföretag ska minska. d.o. d.o. 3 3 9 Löpande uppföljning. Månadsup
pföljning.
Ledningss trateg, KS HR
HR-direktör
Månadsvis Kostnaderna för inhyrning från bemanningsföre tag ökar.
Fortsatt fokusering på minskad inhyrning.
Regiongemensam arbetsgrupp etablerad.
Kostnadsutvecklingen följs månadsvis regionalt och per förvaltning.
Uppföljningen publiceras på intranät.
Kostnaderna för inhyrning
ökar. 3 3 9
• Region Skåne ska fortsätta utveckla arbetet med de regioninterna
resursteamen. d.o. d.o. 2 3 6 Dialog med förvaltningarna
inom hälso- och sjukvård.
Delårsrap port samt Årsredovi sning
KS HR, enhet för HR- utveckling
HR-direktör Delårs- och årsredovisning
Utveckling av resursteam sker inom ramen för arbetsgrupp oberoende av bemanningsföretag.
Minnesanteckningar från
arbetsgrupp. 2 3 6
• Arbetet med kompetensmixplanering ska växlas upp.
Inriktningen ska vara 40/60 avseende bemanning
sjuksköterskor/andra yrkesgrupper. (se även under Fokus ska vara på ständiga förbättringar som skapar högre kvalitet, bättre
tillgänglighet och ökad effektivitet.)
d.o. d.o. 2 4 8
Uppföljning av Handlingsplan för kompetensmixplanering.
Löpane, samt fördjupat i delårsrapp ort/årsred ovisning
KS HR, enhet för kompeten sförsörjni ng
HR-direktör Delårs- och årsredovisning
Arbetet med rätt använd kompetens måste växlas upp.
Sker verksamhetsnära och följs av regional arbetsgrupp för kompetensförsörjning.
I förvaltningarnas kompetensförsörjningsarbe te/-planer samt i regional kompetensförsörjningsplan .
Behov av att öka takten i
arbetet 2 4 8
Långsiktigt stark ekonomi
• Personalnämndens budget ska vara i balans Obalans kan riskera genomförandet av nödvändiga insatser.
Mindre sannolikt, konsekvent löpande
uppföljning och förkalkylering minskar risk. 2 4 8 Löpande uppföljning av
ekonomi.
Månatlige n
KS EK /enhetsche fer KS HR
HR-direktör Månadsvis - Månadsvis uppföljning.
Avvikelser fram går av uppföljningar. Avvikelser finns men inom nämndens totala ekonomiska ram.
1 3 3
• Personalnämndens åtgärder/insatser ska vara finansierade. d.o d.o 1 3 3
Genomarbetade beslutsunderlag med kostnadskalkyler.
Löpande.
Enhetsche fer KS HR
HR-direktör Löpande -
Görs i samband med start av insatser/åtgärder samt i arbetet med nämndens internbudget.
- 1 3 3
• Personalnämndens åtgärder/insatser ska vara bedömda utifrån
resursåtgång, prestation, resultat och effekter. d.o d.o 1 3 3
Genomarbetade beslutsunderlag med kostnadskalkyler.
Löpande.
Enhetsche fer KS HR
HR-direktör Löpande -
Görs i samband med start av insatser/åtgärder samt i arbetet med nämndens internbudget.
- 1 3 3
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
Ledarskapet ska vara närvarande, lyssnande och tydligt samt uppmuntra till delaktighet.
Region Skåne ska erbjuda en hälsofrämjande, utvecklande arbetsmiljö med goda förutsättningar att påverka verksamhetens utveckling och resultat.
En genomtänkt strategisk kompetensförsörjning är en förutsättning för att klara framtidens uppdrag.
Region Skåne ska planera med framförhållning och handlingsberedskap.
Region Skånes alla beslut ska vara finansierade.
Sambandet mellan resursåtgång, prestation, resultat och effekter ska vara tydligt.
rapportering
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk
Efterlevnad av regelverk för god ekonomisk förvaltning
Kunskap om och följsamhet till lagar och regelverk (ex. KL, LKBR, ML)
Att interna regler och legala regler för
representation inte efterlevs och att moms redovisas felaktigt .
Momsen som redovisas till Skatteverket blir felaktig. Vid en eventuell skatterevision kan detta leda till skattetillägg mm.
4 3 12
Att reglerna för
representation efterlevs och att rätt moms redovisas.
Stickprov 1 ggr/år GSF Ekonomiche
f
Kontrollmoment et ej aktuellt.
Attesträtt och hantering (regler för samt efterlevnad av vilka som har attesträtt, för vilken verksamhet och med vilka belopp mm)
Att attester och behörigheter i Raindance Marknadsplats och Raindance Drift inte hanteras enligt centrala anvisningar.
Att beställningar och attest av lfakturor inte
görs av behöriga beställare. 1 3 3
Att registrerade
beslutsattestbehörigheter i Raindance Marknadsplats och Raindance Drift följer beslutsunderlag och reglemente och att upplagda behörigheter är aktuella.
Stickprov
Efter riskbedöm ning
GSF Ekonomiche
f
2 st attestanter är kontrollerade i ftg 77, inga avvikelser funna.
1 3 3
In- och utbetalningar (kund-/leverantörsreskontra) (inkluderar även betalkort, löner, reseräkningar, utlägg och interna transaktioner mm)
Att utlägg via reseräkningar inte följer regelverket , att rätt moms inte är avdragen.
Momsen som redovisas till Skatteverket blir felaktig. Vid en eventuell skatterevision kan detta leda till skattetillägg mm.
3 3 9
Kontrollera utlägg via reseräkningar, att rätt moms är avdragen.
Stickprov 1 ggr/år GSF Ekonomiche
f
Av 7 stickprov är 5 avvikelser funna.
Förvaltningarna bör förvissa sig om att alla reseräkningar och alla underlag skickas in till GSF. Information till personalen att endast redovisning i systemet är otillräckligt. Påminnelse till personalen och attestanterna att läsa och följa
resereglementet. Instruktioner om hur man fyller i en reseräkning i HRfönster bör ges. Ansvarig chef bör säkerställa att alla underlag skickas till GSF för arkivering.
3 3 9
Projektredovisning (inkl nyttorealisering)
Kontroll om projekt följer Region Skånes riktlinjer för redovisning av projekt samt regelbunden balansering. Att projektmedel används enligt finansiärens anvisningar och enligt projektplanen.
Regelverk/rutiner efterlevs ej 3 3 9
Att
projektmedel används enligt finansiärens anvisningar och enligt projektplanen.
Stickprov 1 ggr/år GSF Ekonomiche
f
Kontrollmoment et ej aktuellt.
Uppföljning och bedömning av risker för bristande följsamhet till
budget och åtgärder samt utvärdering Bristfälliga rutiner för analys Minskar möjlighet för genomförande av
beslutad drift/utveckling. 3 2 6 Löpande uppföljning av
ekonomi.
Löpande uppföljning av ekonomi.
Månatlige n
Chefer/
Controller
Förvaltning s- chef
Fortlöpande uppföljning föranleder inga åtgärder.
3 2 6
Ekonomimodell som tydliggör principer för ekonomisk styrning, rättvisande redovisning och tillförlitliga räkenskaper
Att externa leverantörsfakturor inte belastar den/de
perioder kostnaden avser. Leder till felaktigt resultat. 2 2 4
Att leverantörsfakturor belastar den/de perioder kostnaden avser.
Stickprov 1 ggr/år GSF Ekonomiche
f
I urvalet av 22 st stickprov har 4 st avvikelser påträffats.
Samtliga fakturor i utsökningen har granskats, period framgår inte på 6 st utav dessa.
Vid tveksamhet angående periodisering bör attestanten kontakta
redovisningsansvarig på GSF KCE.
2 2 4
Upphandling och inköp
Kunskap om och efterlevnad av lagar och regelverk som avser upphandling och inköp (inkl. beslutsrätt)
- Risk för köp av icke kvalitetssäkrade varor till högre kostnad - Risk för upphandlingsskadeavgift
- Rsk för skadestånd från avtalad leverantör
- Risk att leverantörer tappar förtroende för RS som kund.
- Risk för köp av icke kvalitetssäkrade varor till högre kostnad
- Risk för upphandlingsskadeavgift
- Rsk för skadestånd från avtalad leverantör
- Risk att leverantörer tappar förtroende för RS som kund.
Bristande följsamhet avseende LOU kan resultera i upphandlingsskadeavgift, vilket kan bli kännbart. Bristande följsamhet mot regler och riktlinjer kan resultera i ökade kostnader för köpta varor och tjänster.
Konsekvensen kan bli kännbar.
2 3 6
Följer upphandlings- förfarandet gällande lagar, policies och rutiner för upphandlingar?
Stickprover 1-2 ggr/år Koncern-
inköp
Inköps-
direktör Årsredovisning
PN IK UPPFÖLJNING PER DR 2019 190909 Sida 7 av 7
Styrelse/nämnd: Personalnämnden Verksamhet:
13-16: Direkt åtgärd krävs - minimera 13-16: Direkt åtgärd krävs -
minimera
Större avvikelse
9-12: Reducera riskerna - åtgärda 9-12: Reducera riskerna -
åtgärda Avvikelse
4-8: Håll under uppsikt - uppmärksamma 4-8: Håll under uppsikt -
uppmärksamma
Mindre avvikelse
1-3: Inget agerande krävs - acceptera 1-3: Inget agerande krävs -
acceptera Obetydlig avvikelse
Ingen rapportering
PROCESSER MM FÖR OMRÅDE:
Område (För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för vart och ett av de av fullmäktige angivna målen samt av de för verksamheten relevanta
kontrollområdena.)
Risk (beskrivning) inkl sannolikhet Konsekvens (beskrivning) av risk
Sannolikhet Konsekvens Risk värd e
Åtgärd (beskrivning)
Kontrollmoment (& metod)
Kontroll frekvens
Kontroll utförare
Riskägare
(roll) Rapportering
Identifierade förbättringsområde enligt granskning eller annat
Dokumenterad uppföljning
Att rapportera / avvikelser
Sannolikhet Konsekvens Risk
efter bedömning
Rapportering av
uppföljning (status) Risk För rapportering i årsredovisningen gäller en kombination av utfall i relation till mål och den effekt som
internkontrollarbetet har haft. Bedömningen blir alltså en kombination av process och effekt.
För rapportering i enlighet med RS uppsiktsplikt i DR ska en förnyad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
RISKBEDÖMNING KONTROLLÅTGÄRDER UPPFÖLJNING (UNDER ÅRET) RESULTAT (ÅR)
Regionfullmäktiges och budgetens övergripande mål är styrande och omfattar all verksamhet. I verksamhetsplan och budget anges, utifrån dessa mål, inriktning och mer specifika uppdrag som verksamheten har att förhålla sig till under respektive avsnitt. Den av regionstyrelsen fastställda uppföljningsplanen beskriver vad respektive nämnd och styrelse förväntas redovisa och analysera för att ge en samlad bild av måluppfyllelsen för respektive nämnd och styrelse men också för Region Skåne som helhet.
2019
För rapportering i enlighet med regionstyrelsens uppsiktsplikt ska en samlad riskbedömning göras för det obligatoriska kontollområdet.
Uppföljning av avtal och avtalstrohet (inkl utvärdering och åtgärder)
- Risk för köp av icke kvalitetssäkrade varor till högre kostnad - Risk för upphandlingsskadeavgift
- Rsk för skadestånd från avtalad leverantör
- Risk att leverantörer tappar förtroende för RS som kund.
Uppföljning av avtal och avtalstrohet sker löpande inom alla kategorier på Koncerninköp. Idag finns dock inget systemstöd för att göra uppföljning och utvärdering effektiv. Ett systemstöd skulle öka möjligheten att följa upp efterlevnaden. Möjlig risk.
- Risk för köp av icke kvalitetssäkrade varor till högre kostnad
- Risk för upphandlingsskadeavgift
- Rsk för skadestånd från avtalad leverantör
- Risk att leverantörer tappar förtroende för RS som kund.
Uppföljning av avtal och avtalstrohet sker löpande inom alla kategorier på Koncerninköp. Idag finns dock inget systemstöd för att göra uppföljning och utvärdering effektiv. Ett systemstöd skulle öka möjligheten att följa upp efterlevnaden. Möjlig risk.
Bristande följsamhet avseende LOU kan resultera i upphandlingsskadeavgift, vilket kan bli kännbart. Bristande följsamhet mot regler och riktlinjer kan resultera i ökade kostnader för köpta varor och tjänster.
Konsekvensen kan bli kännbar.
3 3 9 Stickprov på inköp. Stickprover 1-2 ggr/år Koncern-
inköp
Inköps-
direktör Årsredovisning
Att särskilt beakta risk för oegentligheter vid upphandling och inköp
Region Skåne är en skattefinansierad verksamhet och förtroendet från allmänheten är mycket viktig. För att minimera risken för korruption är det viktigt med tydlighet och ha en etisk hållning vid företagskontakter. I samband med att Riktlinje Etik vid företagskontakter finns antagen, är det mindre sannolikt att det ska inträffa.
Region Skåne är en skattefinansierad verksamhet och förtroendet från allmänheten är mycket viktig.
För att minimera risken för korruption är det viktigt med tydlighet och ha en etisk hållning vid
företagskontakter. I samband med att Riktlinje Etik vid företagskontakter finns antagen, är det mindre sannolikt att det ska inträffa.
Oklarheter hur man ska agera vid upphandling och inköp kan leda till korruption. Korruption snedvrider
konkurrensen, leder till högre kostnader och förstör förtroende hos såväl medarbetare och medborgare. Konsekvensen kan bli kännbar.
2 3 6
Nya medarbetares
informeras av sin respektive kategori. Återkommande årlig information varje vår för samtliga medarbetare på Koncerninköp.
Enkät utskick till nya medarbetare för att kontrollera om att de fått information om riktlinjerna.
1 ggr/år Koncern- inköp
Inköps- direktör
Års- redovisning
Verkställighet beslut
Besluts- och delegationsordning samt tillhörande behörigheter
I den nya kommunallagen finns ett tydligare regelverk kring delegerade beslut och
anmälningsplikt vilket innebär att även de beslut som vidaredelegeras ska anmälas till
Regionstyrelsen.
Regelverk efterlevs ej 2 3 6 Stickprov Stickprov Årligen Förvaltnin
gs- chef
Region- direktör
Års- redovisning
Ärendeberedning, diarieföring, arkivering, offentlighet och sekretess
Sekretessprövning och utlämnande av allmän handling. Skyndsamhetskravet i
Tryckfrihetsförordningen åsidosätts.
Förtroendetapp, dålig publicitet och anmälningar till JO, IVO och andra tillsynsmyndigheter.
4 3 12
Kontrollmoment och uppföljning kopplas till ordinarie statistikuppföljning i Journal och arkivservice
Genomsnittlig ledtid för sekretess-prövning och utlämnande. Baseline november 2018 baserad på 73063 stängda ärenden under året: 3,52 dagar.
Månatlige n
Området för informatio nsförsörjn ing och regionarki v
Regionarkiv arie
Års- redovisning
Förstärka ledning, styrning och kontroll avseende regelefterlevnad.
Att det inte finns upprättade rutiner och
rutinbeskrivningar som följer centrala anvisningar och beslut. Att arbetsmetoder inte följer
rutinbeskrivningar och centrala anvisningar.
Att arbetsmetoder inte är dokumenterade och att arbetsätt inte följer Ekonomidirektörens beslut.
4 3 12
Följa upp att det finns dokumenterade
rutinbeskrivningar och att dessa följer centrala anvisningar.
Efter riskbedömning
Efter risk- bedömnin g
GSF Ekonomiche
f
Personalnämnde n var inte medvetna om de nya reglerna avseende beloppsbegräns ad attesträtt. I vår granskning fann vi att det saknas beloppsbegräns ning på 10 attesträtter (varav 4 är nyupplagda efter 190101), fördelat på 9 personer (3 upplagda efter 190101).
Granskningsgruppen föreslår införande av en tredje signatur av berörd controller på blanketterna, som säkerställer att blanketten är korrekt ifylld enligt
övergripande attestreglemente, förvaltningens
delegationsordning samt ev lokala beslut och
anvisningar. Total
genomgång av så att samtliga attesträtter är i enlighet med gällande regelverk.
4 3 12