Ekonomiska villkor och ersättningar för läkarstuderande och läkare under utbildning

Anders Bylander

Innehållsförteckning

1 STUDENTER LÄKARPROGRAMMET ...4

1.1.1 Flyttersättning 4

1.1.2 Resor 4

1.1.3 Boende 5

1.1.4 Kostersättning 5

1.2 Utlokaliserad klinisk läkarutbildning 5

1.2.1 Resor 5

1.2.1.1 Umeå universitet 5

1.2.1.2 Övriga universitet 5

1.2.2 Boende 5

1.2.2.1 Umeå universitet 5

1.2.2.2 Övriga universitet 5

1.2.3 Kostersättning 5

2 AT-LÄKARE ...5

2.1 Utbildningspeng 6

2.1.1 Rutinbeskrivning 6

2.2 AT-Provet 6

2.3 Ekonomiska villkor och rutiner vid primärvårdsplacering AT i Region Jämtland Härjedalens primärvård i egen regi 6

2.3.1 Reseersättning vid primärvårdsplacering 6

2.3.2 Ersättning vid behov av dubbelt boende vid primärvårdsplacering 6 2.3.3 Vid placering på hälsocentral annan än i Östersunds kommun, Bergs kommun, Krokom, Åre, Järpen eller Funäsdalen 7

2.3.4 Rutinbeskrivning 7

3 ST-LÄKARE ...7

3.1 Ersättning för flytt alt omkostnader för dubbelt boende och resor 7 3.2 Ersättning under jour och beredskap under sidotjänstgöring/ ”randning”

8

3.3 Principer för regionalt samarbete om specialistutbildning i norra regionen. 8

3.4 Överenskommelse med privata vårdgivare 8

4 SPECIALISTUTBILDNING, EJ ST ...8

5 DUBBELT BOENDE...9

Ekonomiska villkor och ersättningar för läkarstuderande och läkare

under utbildning

I samband med olika utbildningsinsatser finns behov av ställningstagande kring olika ersättningsfrågor. Syftet med detta dokument är att få en

regiongemensam tillämpning avseende villkor och ersättningar vad gäller de vanligast förekommande utbildningssituationerna.

1 Studenter läkarprogrammet

Region Jämtland Härjedalen är den del av ” Läkarprogrammet på fyra utbildningsorter” (förkortas till LP4U) och erhåller därmed GU-ALF medel för utbildningsuppdraget. GU-Alf medlen fördelas till mottagande basenheter inom Region Jämtland Härjedalen som ersättning för deras specifika

utbildningsuppdrag kopplat till LP4U. Utbetald ersättning baseras på

basenheternas utbildningsuppdrag. Utbetalningar av GU-ALF medlen samordnas av FoU-enheten i samarbete med terminsansvariga lektorer.

Utöver LP4U har Region Jämtland Härjedalen ett avtal med Umeå universitet om att bedriva utlokaliserad klinisk utbildning av studenter på läkarprogrammet vid Umeå universitet, med annan studieort än Östersund. Ersättning för detta utgår med beloppet motsvarande GU-ALF-ersättningen för läkarstudenter inom

Västerbottens läns landsting. Detta belopp fastställs årligen av ALF-kommittén (i 2017 års nivå motsvarar detta 2440 kr /student och vecka). Avsändande

basenhet betalar mottagande enhet den aktuella summan.

I o m att Region Jämtland Härjedalen är en del av ”Läkarprogrammet på fyra orter” har Region Jämtland Härjedalen fattat ett principbeslut om att inte erbjuda läkarstudenter från andra universitet klinisk utbildning i Region Jämtland Härjedalen.

1.1 LP4U

1.1.1 Flyttersättning

Enligt särskilt beslut av landstingsdirektör ersätter Region Jämtland Härjedalen flyttkostnad med max 10 000kr /student för de studenter som flyttar från Umeå till Östersund. FOU står för kostnaden. (RS/248/2018: Villkor för flyttbidrag).

1.1.2 Resor

Vid placering på hälsocentral utanför Östersunds kommun och hälsocentralen i Krokom utgår reseersättning enligt billigaste färdsätt. FOU ersätter kostnader för detta.

1.1.3 Boende

Kan bli aktuellt beroende på pendlingsavstånd. Beslut tas i varje enskilt fall.

FOU ersätter kostnaden.

1.1.4 Kostersättning

Ingen ersättning utgår för kost.

1.2 Utlokaliserad klinisk läkarutbildning

1.2.1 Resor

1.2.1.1 Umeå universitet

Reseersättning till studenten utgår för en ut- och hemresa per påbörjad 2-

veckors utplaceringsperiod. Det betalas av avsändande basenhet. Ersättning ges för faktiska kostnader, dock högst motsvarande kostnaden för billigaste färdsätt (ersättning för flyg medges under förutsättning att merkostnaden är ringa).

Originalkvitto eller motsvarande ska bifogas innan ersättning kan erhållas.

Skulle resekostnad uppstå mellan bostaden och arbetsstället i länet står Region Jämtland Härjedalen/personalstaben för den kostnaden.

1.2.1.2 Övriga universitet

Region Jämtland Härjedalen ersätter inte resekostnader från och till utbildningsort för studerande från andra universitet.

1.2.2 Boende

1.2.2.1 Umeå universitet

Den avsändande basenheten ersätter kostnader för boende i samband med utlokalisering. Det kan vara direkta kostnader för hyra av boende eller ersättning för utlägg för boende. Det är mottagande basenhets ansvar att billigaste möjliga boende används. I största möjliga mån ska Region Jämtland Härjedalens egna bostäder användas.

OBS Boende på turistort med högsäsongspriser ersätts ej

1.2.2.2 Övriga universitet

Region Jämtland Härjedalen ersätter inte boendekostnad för studerande från andra universitet. I de fall som studenter hyr boende av Region Jämtland Härjedalen faktureras endera universitet eller så betalar studenten själv.

1.2.3 Kostersättning

Kostersättning utgår ej till någon studerandegrupp.

2 AT-läkare

Från och med augusti 2015 anställer Region Jämtland Härjedalen 24 AT-

läkare/år i två olika omgångar. Anställningstiden för AT-läkare i Region Jämtland

Härjedalen är 21 månader. Det innebär att det är ca 40 AT-läkare i genomsnitt som är i utbildning samtidigt.

2.1 Utbildningspeng

AT-läkare erhåller 13 000 kr i utbildningspeng för hela AT-blocket (21 månader). Utbildningspengen ska omfatta kostnader i samband med sökt kurs/utbildning och ska vara en del i kompetensutvecklingen till läkaryrket.

Studierektor bedömer om det är en adekvat utbildning. Utbildningspeng beviljas under förutsättning att AT-läkare får ledigt från den

specialitet/hälsocentral där man tjänstgör vid kurstillfället.

Lön under utbildning/kurs belastar den specialitet där AT-läkare tjänstgör.

Kurskostnader i samband med utbildningspeng (max 13 000:- under AT- blocket) belastar FOU.

I de fall AT-läkare endast gör primärvårdsplaceringen i Regionen är det möjligt för den enskilde hälsocentralen att utge utbildningspeng om 6/21 av den totala utbildningspengen.

2.1.1 Rutinbeskrivning

Ledighet söks vi Heroma på det arbetsställe där AT-läkaren tjänstgör vid tidpunkten för kursen.

Administration och fakturering sköts av FOU, som också bokför och bevakar

”saldo” för respektive AT-läkare.

2.2 AT-Provet

AT-provet ska göras på närmaste provort. Beslut tas i varje enskilt fall om avvikelse från detta. Reseersättning utgår enligt billigaste färdsätt och är skattepliktig.

2.3 Ekonomiska villkor och rutiner vid

primärvårdsplacering AT i Region Jämtland Härjedalens primärvård i egen regi

2.3.1 Reseersättning vid primärvårdsplacering

Vid placering på hälsocentral annan än i Östersunds kommun eller i Krokom utgår reseersättning enligt billigaste färdsätt. Reseersättningen är en

skattepliktig ersättning.

2.3.2 Ersättning vid behov av dubbelt boende vid primärvårdsplacering

I de fall som AT-läkare har behov av dubbelt boende vid primärvårdsplacering kan ett lönetillägg på 6000 kr/ mån utgå i stället för reseersättning.

Hälsocentralen/orten ska ligga på minst 50 km avstånd från Östersund. För

deltagande i AT-dagar och AT-avslutning utgår reseersättning enligt billigaste färdsätt, om inte leasingbil kan användas.

2.3.3 Vid placering på hälsocentral annan än i Östersunds kommun, Bergs kommun, Krokom, Åre, Järpen eller Funäsdalen

AT-läkare erhåller en extra utbildningspeng på samma belopp som den generella utbildningspengen för AT, att använda för utbildning med anknytning till

primärvård eller glesbygdsmedicin.

Vid dubbelt boende enligt ovan utgår reseersättning enligt billigaste färdsätt för hemresor vid veckoslut samt storhelger.

2.3.4 Rutinbeskrivning

För reseersättning skrivs reseräkning enligt regionens rutiner.

För att får ersättning för dubbelt boende ska hyreskontrakt uppvisas för

verksamhetschef i Region Jämtland Härjedalens primärvård som skriver beslut med namn, personnummer, summa, kontering och vilken period det gäller.

Beslutet skickas till lönekontoret och ska vara detta tillhanda senast 5e vardagen i månaden för utbetalning samma månad.

Kostnaderna för ersättningarna enligt punkt 2.3.1 – 2.3.3 belastar respektive hälsocentral.

3 ST-läkare

3.1 Ersättning för flytt alt omkostnader för dubbelt boende och resor

ST-läkares utbildningstjänstgöring fullgörs inom Region Jämtland Härjedalen.

Under viss period eller under vissa förutsättningar* kan det finnas behov av utbildningstjänstgöring på universitetssjukhus eller motsvarande utanför länet.

Längden på utbildningstjänstgöringen varierar men är i regel mellan 6 till 12 månader. För ST-läkaren medför det merkostnader för flytt, resor, dubbelt boende.

I de fall när tjänstgöring på annat sjukhus är längre än 6 månader och flytt av bohag är nödvändigt kan ersättning utges motsvarande för flytt, såväl till den tillfälliga tjänstgöringsorten som återflytt till Östersund.

I de fall flyttersättning inte är aktuellt kan ett lönetillägg om 10 000 kr per månad utges för att täcka omkostnader för resor, dubbelt boende mm.

Ersättningen utgår oavsett tjänstgöringstid längd men den ska vara minst en månad.

Ovanstående är riktlinjer och beviljas om det bedöms som sannolikt att ST- läkaren återkommer till Region Jämtland Härjedalen efter tjänstgöring vid annat

sjukhus. Om flyttersättning utges och ST-läkaren inte återkommer blir ersättningen skattepliktig.

Kostnader enligt ovan belastar resp. specialitet/verksamhetsområde.

*

3.2 Ersättning under jour och beredskap under sidotjänstgöring/ ”randning”

I de fall som ST-läkare fullgör sidotjänstgöring inom annan specialitet i Region Jämtland Härjedalen är grundprincipen att ursprungsspecialitet står för grundlön medan den specialitet där ST-läkaren tillfälligt tjänstgör står för kostnaderna för eventuell jourer/beredskap.

3.3 Principer för regionalt samarbete om specialistutbildning i norra regionen.

I norra regionen finns principer fastställda som reglerar utbildning på annat sjukhus i norra regionen. Principerna reglerar

– specialistutbildningens mål

– överenskommelse om utbildningstjänstgöring – anställningsförhållande mm

– semester mm

– trygghetsförsäkring mm – finansiering/fakturering – tjänstgöringsintyg

– deltagande i sjukhusens utbildningsprogram

För mer information om regionalt samarbete om specialistutbildning av läkare i norra regionen samt principer för lönekostnadsfördelning, se bilaga 1:2.

3.4 Överenskommelse med privata vårdgivare

Överenskommelse om utbildningstjänstgöring med privata vårdgivare regleras i särskilda avtal.

4 Specialistutbildning, ej ST

Under viss period eller kan det finnas behov av utbildningstjänstgöring på universitetssjukhus eller motsvarande utanför länet. För specialistläkaren medför detta merkostnader för flytt, resor, dubbelt boende.

I de fall när tjänstgöring på annat sjukhus är längre än 6 månader och flytt av bohag är nödvändigt kan ersättning utges motsvarande för flytt, såväl till den tillfälliga tjänstgöringsorten som återflytt till Östersund.

I de fall flyttersättning inte är aktuellt kan ett lönetillägg om 10 000 kr per månad utges för att täcka omkostnader för resor, dubbelt boende. Ersättningen utgår oavsett tjänstgöringstid längd men den ska vara minst en månad.

Ovanstående är riktlinjer och beviljas om det bedöms som sannolikt att

specialistläkaren återkommer till Region Jämtland Härjedalen efter tjänstgöring vid annat sjukhus. Om flyttersättning utges och specialistläkaren inte

återkommer blir ersättningen skattepliktig.

Kostnader enligt ovan belastar resp. specialitet/verksamhetsområde.

5 Dubbelt boende

Enligt skattelagstiftningen är det möjligt att göra skatteavdrag för ökade levnadsomkostnader om man på grund av arbete tillfälligt flyttar till annan bostadsort och har kvar den ordinarie bostadsorten på hemorten. Detta kan endera göras via skattejämkning eller i samband med årlig självdeklaration.

För ytterligare information kopiera länk nedan

http://www.skatteverket.se/privat/skatter/arbeteochinkomst/avdragslexikon/d.

4.5fc8c94513259a4ba1d800042835.html?q=dubbelt+boende#h- Dubbelbosattning