Handläggare:
Maria Hedberg
Hälso- och sjukvårdsnämnden 2013-03-18, P 12
Förlängning av avtal med vårdgivare om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom
allmäntandvården i Stockholms län
Ärendebeskrivning
Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har den 24 oktober 2011 beslutat att teckna avtal med vårdgivare om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården i Stockholms län. Avtalen är tecknade för perioden 2012-01-01—2013-12-31 med möjlighet att förlänga avtalen med upp till tre (3) år. Beställaren ska meddela beslut om förlängning senast nio månader före avtalstidens utgång. För att utnyttja möjligheten till förlängning behöver därför beslut lämnas senast 2013-03-31.
Beslutsunderlag
Förvaltningens tjänsteutlåtande, 2013-02-06
Täckningsgrad avseende omhändertagna barn och ungdomar 2012, bilaga 1 Ärendets beredning
Ärendet har beretts i Programberedningen för tandvård.
Förslag till beslut
Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar
att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med
Brotandläkarna AB, 556819-7593, i ansvarsområdet Upplands-Bro att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om
förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med
Distriktstandvården Sverige AB, 556437-5946, i ansvarsområdena Järfälla, Sundbyberg, Upplands Väsby, Salem, Norrtälje Östra, Södertälje Södra och Nykvarn
2 (4)
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1009-1008
att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med
Folktandvården Stockholms län AB, 556574-3597, i ansvarsområdena Östermalm, Kungsholmen, Södermalm Västra, Södermalm Östra, Fruängen, Älvsjö, Enskede-Årsta, Vantör, Skarpnäck, Farsta, Bromma, Hässelby-Vällingby, Tensta, Kista, Danderyd, Ekerö, Lidingö, Sigtuna, Sollentuna, Spånga, Täby, Vallentuna, Österåker, Botkyrka Södra, Haninge Norra, Haninge Södra, Huddinge Västra, Nacka Norra, Nacka Södra, Tyresö, Värmdö, Norrtälje Västra, Nynäshamn och Södertälje Norra
att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med Louise Myrén AB, 556262-8155, i ansvarsområdet Norrmalm
att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med Michael Scheins Tandklinik AB, 556558-4660, i ansvarsområdet Solna att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om
förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med
Praktikertjänst AB, 556077-2419, i ansvarsområdet Vaxholm att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal om
förlängning om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården för tiden 2014-01-01—2016-12-31 med Tandea AB, 556555-2923, i ansvarsområdena Skärholmen, Botkyrka Norra och Huddinge Östra
att omedelbart justera beslutet.
Förvaltningens motivering till förslaget
Avtalen för tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom
allmäntandvården i Stockholms län trädde ikraft den 1 januari 2012.
Tjänsten områdesansvar innebär att vårdgivaren ska ta emot och erbjuda behandling till barn 0-2 år som kommer med akuta besvär. Barn och ungdomar 3-19 år som är olistade, det vill säga inte gjort ett aktivt val av vårdgivare, ska kallas och erbjudas vård. Områdesansvar ska därför ses som ett komplement till det valfrihetssystem som finns inom den allmänna barn- och ungdomstandvården.
Områdesansvar ska också tillse att samtliga vuxna patienter som söker vård erbjuds fullständig respektive akut tandvård. Det innebär att vårdgivare förväntas ta emot patienter som har akut värk eller inflammation i munhålan även om de inte kan betala vid behandlingstillfället.
Länet är indelat i geografiska ansvarsområden (anbudsområden). Dessa utgörs i huvudsak av kommuner och stadsdelar. Kommuner och stadsdelar med stor geografisk yta eller stort antal barn och ungdomar har delats.
Förvaltningen har löpande följt upp tjänsten områdesansvar och har under hösten 2012 haft uppföljningsmöten med samtliga vårdgivare. Flera
vårdgivare har under året testat nya metoder i syfte att minska andelen uteblivanden i områden med låg täckningsgrad. Till dessa kan nämnas kallelse på lätt svenska, kallelse i kuvert där det tydligt framgår att brevet innehåller ett kostnadsfritt erbjudande och kallelse genom telefonsamtal till föräldrarna.
Förvaltningen har utifrån produktionsdata för år 2012 beräknat täckningsgraden för omhändertagna barn- och ungdomspatienter per ansvarsområde, se bilaga 1. Resultatet visar en god måluppfyllelse. Samtliga områden utom Kista har nått avtalets mål för täckningsgrad. Skillnaden mellan mål och täckningsgrad för Kista är dock marginell.
Erfarenheten av första året visar inte på någon tillgänglighetsproblematik vad avser tandvård för vuxna.
Resultatet av uppföljningarna innebär att förvaltningen har ett fortsatt förtroende för vårdgivarna. Uppdrag, avtal eller ersättningsvillkor förändras inte i samband med förlängning av avtal.
4 (4)
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1009-1008
Ekonomiska konsekvenser
För tjänsten områdesansvar betalas en fast ersättning som justeras enligt ett prisindex (LPIK). Kostnaden uppgick 2012 till 20 miljoner kronor för samtliga avtal.
Konsekvenser för patientsäkerhet
Patientsäkerheten förbättras när fler barn och ungdomar jämfört med tidigare hörsammar kallelse till tandvården.
Konsekvenser för jämställd och jämlik vård
Vårdgivarna arbetar kontinuerligt med att hitta nya metoder för att minska andelen barn och ungdomar som uteblir från undersökning. Arbetet med att få fler barn och ungdomar att komma till tandvården har positiva effekter för jämställd och jämlik vård.
Miljökonsekvenser
Beslutet får oförändrade konsekvenser för miljön.
Catarina Andersson Forsman Hälso- och sjukvårdsdirektör
Maria Samuelsson Almén
Tf avdelningschef
Tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården i Stockholms län
Täckningsgrad avseende omhändertagna barn och ungdomar 2012
Ansvarsområde Vårdgivare med områdesansvar Mål
Täcknings- grad 2012
1. Norrmalm Louise Myrén AB 86 90
2. Östermalm Folktandvården Stockholms län AB 80 88
3. Kungsholmen Folktandvården Stockholms län AB 85 89
4. Södermalm Västra Folktandvården Stockholms län AB 88 91 5. Södermalm Östra Folktandvården Stockholms län AB 87 92
6. Fruängen Folktandvården Stockholms län AB 88 92
7. Älvsjö Folktandvården Stockholms län AB 90 92
8. Enskede-Årsta Folktandvården Stockholms län AB 89 92
9. Vantör Folktandvården Stockholms län AB 85 88
10. Skarpnäck Folktandvården Stockholms län AB 87 88
11. Farsta Folktandvården Stockholms län AB 89 91
12. Skärholmen Tandea AB 83 86
13. Bromma Folktandvården Stockholms län AB 88 90
14. Hässelby-Vällingby Folktandvården Stockholms län AB 90 92
15. Spånga Folktandvården Stockholms län AB 93 95
16. Tensta Folktandvården Stockholms län AB 77 80
17. Kista Folktandvården Stockholms län AB 86 85
18. Danderyd Folktandvården Stockholms län AB 90 90
19. Ekerö Folktandvården Stockholms län AB 94 97
20. Järfälla Distriktstandvården Sverige AB 89 94
21. Lidingö Folktandvården Stockholms län AB 92 94
22. Sigtuna Folktandvården Stockholms län AB 87 87
23. Sollentuna Folktandvården Stockholms län AB 93 95
24. Solna Michael Scheins Tandklinik AB 85 88
25. Sundbyberg Distriktstandvården Sverige AB 86 92
26. Täby Folktandvården Stockholms län AB 91 94
27. Upplands-Bro Brotandläkarna AB 91 91
28. Upplands Väsby Distriktstandvården Sverige AB 91 93
29. Vallentuna Folktandvården Stockholms län AB 93 95
30. Vaxholm Praktikertjänst AB 86 91
31. Österåker Folktandvården Stockholms län AB 91 95
32. Botkyrka Norra Tandea AB 85 91
33. Botkyrka Södra Folktandvården Stockholms län AB 91 94 34. Haninge Norra Folktandvården Stockholms län AB 90 90 35. Haninge Södra Folktandvården Stockholms län AB 86 89 36. Huddinge Västra Folktandvården Stockholms län AB 89 93
37. Huddinge Östra Tandea AB 92 92
38. Nacka Norra Folktandvården Stockholms län AB 91 93
39. Nacka Södra Folktandvården Stockholms län AB 90 93
40. Tyresö Folktandvården Stockholms län AB 90 93
41. Värmdö Folktandvården Stockholms län AB 88 92
42. Salem Distriktstandvården Sverige AB 91 94
HSN 1009-1008 Bilaga 1 2(2)
Ansvarsområde Vårdgivare med områdesansvar Mål
Täcknings- grad 2012 43. Norrtälje Västra Folktandvården Stockholms län AB 94 95 44. Norrtälje Östra Distriktstandvården Sverige AB 89 94
45. Nynäshamn Folktandvården Stockholms län AB 86 90
46. Södertälje Norra Folktandvården Stockholms län AB 90 91 47. Södertälje Södra Distriktstandvården Sverige AB 88 94
48. Nykvarn Distriktstandvården Sverige AB 95 97