Fastställt av: Förvaltningschef Fastställt datum: 2020-04-30
Dokumentet gäller för: Vård och omsorgsförvaltningen Dokumentansvarig: Områdeschef
Diarienummer: VON 2020/64
Innehåll
Kvalitetsberättelse för 2019 ...3
Kvalitet och kvalitetsarbete...3
Syfte...3
Kvalitetspolicy och verksamhetsmål ...3
Kvalitetsindikationer...3
Värdegrund ...3
Ansvarsfördelning och organisation ...4
Samverkan...5
Samverkan med brukare och närstående ...5
Processer, aktiviteter och rutiner ...6
Förebyggande arbete ...6
Risk – och konsekvensanalys ...6
Egenkontroll...6
Kompetensutveckling...6
Socialt ansvarig samordnare, SAS ...6
Avvikelsehantering och rapporteringsskyldighet ...6
Klagomål och synpunkter...7
Värdegrundsarbete ...7
Samverkan med Kil...7
Åtagande från nämnd...7
Kompetens och utvecklingsplan...7
Brukarundersökningar 2020 ...7
Personalresurser...7
Rekrytering, introduktion av nyanställda...7
Vikarier ...7
Administrativ enhet ...7
Kvalitetsberättelse 2019
Kvalitet för år 2019 och
plan för 2020
Kvalitetsberättelse för 2019
Kvalitet och kvalitetsarbete
Den som bedriver socialtjänst ska varje år upprätta en kvalitetsberättelse som beskriver hur kvalitetsarbetet gått till, vilka åtgärder som vidtagits och vilka resultat som uppnåtts.
Denna kvalitetsberättelse utgår från Socialstyrelsens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (HSLF-FS 2017:12). Ett ledningssystem är system för att fastställa principer för ledning av
verksamheten. Det bygger på processer det vill säga en serie aktiviteter som främjar ett bestämt ändamål eller ett avsett resultat
Under 2019 har riktlinjer och rutiner uppdateras av Socialt ansvarig samordnare (SAS) och områdeschefer.
Syfte
Berättelsen syfte är att beskriva verksamhetens kvalitetsarbete under föregående kalenderår. Vilka åtgärder som vidtagits för att förbättra kvaliteten på utförande och vilka resultat som har uppnåtts.
Meningen är att minska antalet tillbud och negativa händelser och att ständigt förbättra kvaliteten inom verksamheten.
Utöver denna kvalitetsberättelse sammanställs också en årlig patientsäkerhetsberättelse av MAS och MAR.
Rapporten skall även tillgodose informationsbehovet hos externa intressenter.
Kvalitetspolicy och verksamhetsmål
Kvalitetsindikationer
Människors olika behov och förväntningar påverkar deras syn på vad god kvalitet är. Kvalitet kan ses ur olika perspektiv, brukare, personal, ledning och medborgarperspektiv. Vissa faktorer är av stor betydelse för att man ska kunna säga att verksamheten är av god kvalitet man kan benämna det som kvalitetsindikationer;
professionell och rättssäker behovsbedömning
den enskilde får information om socialtjänstens möjligheter till stöd och hjälp
verksamheten präglas av respekt för den enskildes självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet
gott bemötande och ett medvetet förhållningssätt
uppmärksamma behov av insatser som underlättar den dagliga livsföringen
inbegripa närstående i vårdplanering och erbjuda dem stöd
helhetssyn och samverkan
insyn och reellt inflytande över utformning av insatser
personal med lämplig utbildning och kompetens
välfungerande arbetsledning och arbetsmiljö
förebyggande verksamhet och tidiga insatser
Ansvarsfördelning och organisation
Vård- och omsorgsnämnden ska se till att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt, de föreskrifter som finns i lag och förordning samt i reglemente. Vård- och omsorgsnämnden fullgör kommunens förvaltningsuppgifter för äldre och funktionshindrade enligt socialtjänstlagen, hälso- och sjukvårdslagen samt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Nämnden utövar också ledning av den kommunala hälso- och sjukvården inklusive hemsjukvården. Till sin hjälp har nämnden en förvaltningsorganisation med förvaltningschef och stab. Organisation under 2019 är den samma som föregående år.
Förvaltningschef
Områdeschef för område
1 Områdeschef för område
2
Stab IT-samordnare, områdeschefer och
nämnd- och utredningssekreterare
Organisationsbild Förvaltningschef och stab.
Områdescheferna har delat upp ansvaret för verksamheterna enligt nedanstående.
Organisationsbild område 1
Område 1
ÄO
SÄBO Hemtjänst
Administrativ- enhet
Organisationsbild område 2
Område 2
LSS
Enhetschef för gruppbostäder, daglig verksamhet, personlig assistans och övrig LSS
Socialpsykiatri
HSL
HSL chef och MAS
Myndighetsutövning (Biståndsbedömare o avgiftshandläggare.
Samverkan
Samverkan såväl internt som externt är en förutsättning för att säkra kvaliteten på de insatser som ges inom socialtjänstens område.
Viktiga samarbetspartners är andra förvaltningar i Forshaga kommun såsom IFO, kostenheten, arbetsmarknadsenheten och överförmyndarnämnden. Andra viktiga samarbetspartners är Region Värmland och brukarorganisationer. Samverkan pågår på flera nivåer tex förvaltningschefen ingår i nätverk för socialchefer i Värmland, i Palliativa rådet och i arbetsgruppen för Äldre liv. Ett arbete har påbörjats med ökad samverkan med våra kranskommuner främst Kil.
Vi samverkar med Vård- och omsorgscollege för att kunna erbjuda utbildningar med hög kvalitet för personal- och kompetensförsörjningen inom vård och omsorg. Vi arbetar även för att skapa
attraktiva arbetsplatser och för att få människor att söka utbildningar inom vård och omsorg och arbeta inom yrket. Arbetet bedrivs främst inom lokala college, Centrala Värmland.
Vi samverkar även med Karlstad Universitet, Arbetsförmedlingen samt flera andra vårdgivare nationellt, regionalt och lokalt. Samarbetet med Karlstad universitet har resulterat i
verksamhetsutlagd utbildning för sjuksköterskor och distriktssköterskor.
Samverkan med brukare och närstående
Anhörigsamordnaren är organiserad inom Vård- och omsorgsförvaltningen och har framför allt ansvar för det direkta anhörigstödets innehåll. Anhörigperspektiv och de riktlinjer som finns framtagna har uppdaterats och gåtts igenom på Apt (arbetsplatsmöte).
Samverkan med brukarorganisationerna sker genom det kommunala rådet och direkt med respektive brukarorganisation i specifika frågor.
Processer, aktiviteter och rutiner
En process är en serie aktiviteter som leder mot ett bestämt mål. De processer som förvaltningen arbetar aktivt med att revidera lagkravslistan. Utifrån lagkravslistan har fokus varit på
egenkontroller och riskbedömningar. Resultatet av detta har lett till nya processer och aktiviteter;
Handläggning och dokumentation inom socialtjänsten
Arkivering och gallring
Informationssäkerhet
Personalens medverkan i kvalitetsarbete
Samverkan
Personalens utbildning och kompetens
Avvikelser
Samtliga aktiviteter är rangordnade, tidsatta och ansvarig person utsedd.
Nya rutiner arbetas fram kontinuerligt och framtagna rutiner revideras med 1-2 års mellanrum.
Samtliga rutiner ligger under styrdokument på Intranätet och all personal har tillgång till dessa. Det har dock visat sig att personalen tycker det är svårt att söka fram aktuella riktlinjer och rutiner.
Förebyggande arbete
Risk – och konsekvensanalys
Riskanalys är en obligatorisk del av det systematiska kvalitetsarbetet. Det är ett förebyggande arbete och syftar till att identifiera och värdera risker, identifiera bakomliggande orsaker och föreslå åtgärder. Det finns flera olika metoder att använda vid en riskanalys. Vi använder SKL´s modell för risk – och konsekvensanalys.
Egenkontroll
I ett systematiskt kvalitetsarbete ska verksamheten fortlöpande utöva egenkontroll. Egenkontroll har genomförts under 2019. Egenkontroll av genomförandeplan har gjorts genom stickkontroll på alla enheter. Egenkontroller i form av journalgranskning har genomförts av SAS. Biståndsbedömarna har haft veckomöte där man diskuterar enskilde ärende för att göra en mer likvärdig bedömning.
Kontroll av följsamhet till rutiner genomförs vid sammanställning av avvikelser.
Kompetensutveckling
Alla medarbetar har en individuell utvecklingsplan. Övergripande utbildningsinsatser planeras för två år i taget. Under 2019 har medarbetarna genomgått en utbildning i D-HLR, Förflyttningsteknik, social dokumentation, Aktivt medarbetarskap, handledarutbildning samt webbutbildningar genom kunskapsguiden t ex. Deltagande i länsgemensamma konferenser.
Det har dock inte funnits någon större transparants om planen och många medarbetare upplever att det är för lite kompetensutveckling.
Övergripande mål och strategier för kommande år
Flera åtgärder har påbörjats för att förbättra kvaliteten inom förvaltningen.
Socialt ansvarig samordnare, SAS
Under 2019 anställdes en SAS på 50%. Det har gjort att samtliga riktlinjer och ruiner har revideras.
Mycket arbete har även lagts ner på att identifiera processer och aktiviteter i ledningssystemet för kvalitet.
Avvikelsehantering och rapporteringsskyldighet
Alla avvikelser rapporteras i verksamhetssystemet Treserva. Enhetschef på respektive enhet tar emot samtliga avvikelser. Enhetschefen gör en första analys, vidtar åtgärder och slutför alla SoL och LSS avvikelser. Enhetschefen ansvarar för återkoppling till personal. De avvikelser som bedöms som
allvarliga utreds enligt lex Sarah av, SAS. Efter lex Sarah utredning tar förvaltningschef beslut om lex Sarah anmälan till IVO.
Klagomål och synpunkter
Klagomål och synpunkter tas emot av förvaltningssekreterare. Förvaltningssekreteraren
vidarebefordrar inkomna klagomål till respektive enhetschef som gör återkoppling till anmälaren och vidtar lämpliga åtgärder. Förvaltningssekreteraren diarieför, sammanställer och redovisar inkomna klagomål till nämnd.
Värdegrundsarbete
Även under 2020 har vi avsatt 5 % för en värdegrundsledare för att driva värdegrundsarbetet framåt.
Samverkan med Kil
Under 2020 kommer samverkan med Kil ske inom flera områden. Dagligverksamhet, utbildning och introduktion, Hjälpmedel och välfärdsteknik
Åtagande från nämnd
Förvaltningen har påbörjat arbetet med de åtagande som är tagna av nämnden.
Kompetens och utvecklingsplan
Under hösten 2020 kommer det arbetas fram en ny plan för de kommande två åren. Målet är att den ska bli mer tydlig och ska kunna följas upp på individnivå. Planen skall göras tillgänglig för alla via intranätet.
Brukarundersökningar 2020
I år är Socialstyrelsen enhetsundersökningar inställda och det är osäkert hur svarsfrekvens på individnivå utfaller men den genomförs.
Personalresurser
Rekrytering, introduktion av nyanställda
Ett arbete för att förbättra introduktion av nyanställa har påbörjats under våren 2020.
Många undersköterskor/vårdbiträden arbetar som visstidsanställda under en lång tid och konverteras så småningom till tillsvidareanställning, enligt lagen om anställningsskydd (5a § LAS). När en
underskötersketjänst blir ledig erbjuds den med företrädesrätt anställningen.
Vikarier
Inom äldreomsorgen används ett vikariehanteringssystem, Time Care Pool, där timvikarier lägger in de tider de vill och kan arbeta. När en beställning kommer får vikarien ett sms och bokas därefter in på arbete av bemanningsenheten.
Det är hög omsättning på vikarier och det rekryteras nya vikarier kontinuerligt under året och framförallt till sommaren.
Administrativ enhet
Under hela året har planering för en organisatorisk förändring pågått. Den administrativa enheten är en utökad stödfunktion för chefer och ersätter bemanningsenheten samt assistent inom LSS.
